住院医师感染科题库.docx

1、住院医师感染科题库1 中期结核性脑膜炎的临床表现应除外：A . 头痛，喷射性呕吐，脑膜刺激征明显B . 感觉过敏，意识模糊或烦躁不安C . 皮肤红色划纹征阳性D . 最常见动眼神经麻痹E . 幼婴儿脑膜刺激征不明显，仅以前囟膨隆为特征2 下列脓毒症的临床特点，错误的是A . 外科感染合并有体温、呼吸、循环改变的全身炎症反应B . 体温38、心率90次分、呼吸20次分C . 原发感染灶、全身炎症反应及器官灌流不足和功能不全为主要临床表现D . 细菌侵入血液循环，血培养阳性E . SIRS、脓毒症、脓毒综合征及脓毒性休克，反映了同一疾病严重程度的不同3 破伤风不需与下列何种疾病进行鉴别诊断A .

2、化脓性脑膜炎B . 狂犬病C . 颞下颌关节炎D . 面神经麻痹E . 癔症4 以下哪一项阳性发现对活动性肺结核的诊断意义最大：A . 颈淋巴结肿大B . 密切结核接触史C . 结核菌素试验阳性D . 血沉增快E . 低热、乏力、盗汗和消瘦5 确诊菌痢最可靠的依据是：A . 脓血便B . 明显的里急后重C . 细菌抗体检查阳性D . 大便培养阳性E . 大便镜检发现大量的白细胞和脓细胞6 以下哪项不是肺吸虫病的临床表现：A . 皮下结节B . 皮下包块C . 胸腔积液D . 心包积液E . 视神经损害7 麻疹的出疹时间是在发热的第几天A . 第一天B . 第二天C . 第四天D . 第六天8

3、引起外科感染最不重要的因素为A . 机体原有菌群数量B . 骨髓功能低下C . 细菌毒力D . 黏膜外伤E . 营养不良9 患儿，5岁，高热2小时，反复惊厥3次，于8月20日晚6点就诊，追问病史，该患儿上午曾去公园进食玉米及葡萄等，体检：体温40.5，神志不清，呈抽搐状，面色发青，四肢凉，血压86kPa，双瞳孔等大，光反应迟钝，心肺正常，腹软，颈强阳性，克氏征阴性，该患儿最可能诊断为A . 癫痫B . 卢暑C . 中毒性细菌性痢疾D . 病毒性脑炎E . 流行性乙型脑炎10 脓毒症的防治措施中，不宜采龋灸是A . 避免缺氧性损害和减少肠源性感染的发生和发展B . 合理使用抗生素，抗内毒素治疗C

4、 . 抗细胞因子疗法，血浆置换D . 大剂量皮质类固醇治疗E . 对明确的感染灶及时清创引流11 不能引起特异性感染的是A . 破伤风杆菌B . 结核杆菌C . B溶血性链球菌D . 真菌E . 梭状芽胞杆菌12 关于卡介苗，下列哪项是错误的：A . 要求在全国城乡普及新生儿卡介苗接种，7岁、12岁各复种1次B . 常用的方法为皮内注射法接种C . 属迟发型变态反应型D . 如接种成功，48周后结核菌素试验转为阳性E . 急性传染病恢复期，患先天性心脏病、先天性胸腺发育不全症均为接种卡介苗禁忌证13 有关外科无菌术，下列不正确的是A . 针对微生物及感染途径所采龋灸一系列预防措施B . 外科手

5、术必须做到绝对无菌C . 内容包括灭菌法、消毒法D . 遵守操作规程及管理制度E . 防止病原微生物在手术、换药、穿刺等过程中通过接触、空气或飞沫进入伤口14 以下不符合外科感染特点的是A . 合理使用抗生素抗感染治疗为主B . 多种细菌的混合感染C . 局部症状明显D . 多为器质性病变E . 组织化脓坏死15 脊髓灰质炎患者自发病起至少隔离多少天：A . 7天B . 10天C . 20天D . 30天E . 40天16 不能引起败血症的细菌是A . 葡萄球菌B . 链球菌C . 大肠杆菌D . 破伤风杆菌E . 铜绿假单胞菌17 溶血性链球菌的感染下列哪项是错误的A . 易扩散，缺乏局限化

6、倾向B . 脓液稀薄C . 易导致脓毒症D . 常有转移性脓肿E . 是蜂窝织炎，丹毒等常见致病菌18 对脓毒症的病人，抽血送培养的时间最好选择在A . 发热开始时B . 发热最高峰时C . 寒战初起时D . 寒战结束时E . 预计寒战、高热前19 下列选项不属于低度危险性物品A . 餐具、茶具、地面B . 听诊器、血压计袖带C . 压舌板、喉镜、体温表D . 床头柜、毛巾、被褥E . 脸盆、便器、痰盂20 下列哪项为猩红热的特点：A . 发热34天后出疹B . 皮疹特点是斑丘疹、水疱、结痂分批出现C . 皮疹以上下肢分布为主D . 皮疹消退后1周开始脱皮E . 多数病人白细胞正常或偏低21

7、血培养时，取血最佳时间为A . 发热结束时B . 预计寒战、发热出现前C . 寒战初起时D . 发热开始时E . 发热最高峰时22 以下属于外科特异性感染的是A . 金黄色葡萄球菌感染B . 变形杆菌感染C . 铜绿假单胞菌（绿脓杆菌）感染D . 链球菌感染E . 破伤风杆菌感染23 关于破伤风的临床表现中，下列哪项是错误的A . 前期症状可有疲乏无力、头晕头痛、烦躁不安、咀嚼无力、局部肌肉发紧、反射亢进等B . 出现典型的肌肉持续性收缩或僵硬C . 在肌紧张性收缩的基础上伴阵发性强烈痉挛，形成“角弓反张”或“侧弓反张”D . 持续高热E . 常见并发症为肺部感染、窒息、舌咬伤等24 男孩，3

8、岁，2天前发热伴畏寒、呕吐3次。4小时前突然抽搐1次。查体：T39.6，意识蒙咙，面色苍白，颈软，心肺正常，腹软，肠鸣音活跃，四肢冷，末梢发绀，脉快而弱，末梢血WBC18109L，N85，该患儿最可能的诊断是A . 乙型脑炎B . 败血症C . 脑型疟疾D . 中毒型菌痢E . 流行性脑脊髓膜炎25 获得性免疫缺陷综合征（AIDS）又称艾滋病，其致病病毒是A . 流感病毒B . 人类免疫缺陷病毒C . 轮状病毒D . 巨细胞病毒E . 疱疹病毒26 在脑脊液检查中，鉴别结核性脑膜炎与病毒性脑炎最有意义的项目是：A . 脑脊液的透明度B . 脑脊液的压力C . 脑脊液的糖和氯化物是否降低D .

9、脑脊液细胞数E . 蛋白质增高的程度27 对于免疫缺陷者而言，脊髓灰质炎的预防哪项是不妥当的：A . 应用灭活疫苗B . 应用减毒活疫苗C . 年幼的密切接触者立即肌注丙种球蛋白D . 流行期间避免去人多的场所E . 流行期间避免过劳、手术等28 皮下、筋膜下、肌间隙或蜂窝组织的化脓性感染诊断为A . 疖B . 痈C . 急性蜂窝织炎D . 急性淋巴管炎E . 丹毒29 男性，21岁。因左小腿被蚊虫叮咬抓破皮肤1天后，出现畏寒，发热，局部烧灼样疼痛。查体：体温39。左小腿外侧延至大腿中下段明显红肿，局部皮温高，呈片状红疹，微隆起，色鲜红，压之褪色。正确的诊断是A . 丹毒B . 急性皮肤感染C

10、 . 厌氧链球菌性肌炎D . 坏死性筋膜炎E . 急性蜂窝织炎30 破伤风时，全身阵发性抽搐的典型临床表现是因为下列哪一项引起A . 内毒素B . 外毒素C . 破伤风杆菌D . 并发症E . 水、电解质失调31 关于麻疹哪项是错误的：A . 早期诊断靠koplik斑B . 对隐性感染只能靠麻疹抗体的血清学检查来诊断C . 高热者可用小量退热药D . 亚急性硬化性全脑炎可在患麻疹后的若干年发生E . 出疹后2周ELISA法才可测出麻疹抗体32 麻疹合并肺炎应隔离至A . 出疹后3天B . 出疹后5天C . 出疹后7天D . 出疹后10天E . 出疹后14天33 血源性病原体职业暴露后的处置程序

11、，不正确的是A . 进行正确的局部处理B . 向科室负责人及感染管理科报告，并填写职业暴露登记表C . 根据感染源种类及暴露的程度，进行相关抗原抗体检测D . 采取相应的预防感染措施，并定期追踪随访E . 立刻注射乙肝免疫球蛋白34 下列选项不属于高度危险性物品的是A . 关节镜、胸腔镜B . 腹腔镜、活检钳C . 手术器械、穿刺针D . 植入物、心脏导管E . 呼吸机管道、胃肠道内镜35 出疹性传染病中不包括下列哪一项A . 伤寒B . 猩红热C . 传单D . 麻疹36 预防性应用抗生素的适应证中，下列不正确的是A . 患者有感染高危因素B . 一类切口的中小手术C . 人造物留置手术D

12、. 进入胃肠道、呼吸道、女性生殖道的手术，结肠手术前肠道准备E . 严重创伤，以及有严重污染及严重软组织破坏的损伤37 4岁男孩，咳嗽发热20天，头痛呕吐5天，曾用多种抗生素治疗无效。体查：体温38，体重20kg，神清，左侧鼻唇沟变浅，口角向右歪斜，颈抗(+)，心、肺(-)，克、布氏征(+)。脑脊液：外观微混，WBC560106/L，N0.30，L0.70，蛋白质800mg/L，氯化物88mmol/L，糖1.18mmol/L。采用下列何种治疗为宜：A . 异烟肼+链霉素B . 青霉素+氯霉素C . 异烟肼+利福平D . 链霉素+青霉素+异烟肼E . 异烟肼+利福平+链霉素+吡嗪酰胺38 高热伴

13、有全身迅速出现的大小不等的淤点淤斑首先要考虑A . 流行性脑脊髓膜炎B . 过敏性紫癜C . 病毒感染伴血小板减少性紫癜D . 血友病继发感染39 下列哪种手术宜预防性应用抗菌药物A . 疝修补术B . 甲状腺腺瘤摘除术C . 乳房纤维腺瘤切除术D . 黑痣切除术E . 开放性骨折清创内固定术40 围手术期预防性应用抗菌药物不宜选择A . 一代头孢菌素B . 二代头孢菌素C . 头孢拉定D . 喹诺酮类药物E . 头孢呋辛41 1岁半男孩，其父近日胸片显示浸润型肺结核，时有咯血，小儿与父母同住，无任何症状，胸片(-)，PPD(+)。下列哪项措施最合适：A . 立即给小儿接种卡介苗B . 隔离小

14、儿，继续观察C . 隔离其父，小儿口服异烟肼及肌注链霉素，疗程1年D . 不必给小儿服药，定期复查胸片，发现病灶再行抗痨治疗E . 隔离其父，小儿口服异烟肼，疗程69个月。42 甲沟炎、甲下积脓宜采用的手术方法是A . 切除甲根部B . 甲根部横切口C . 拔甲术D . 一侧纵切口E . 两侧甲沟纵行切口43 男，70岁，上唇一个毛囊尖处出现红肿、疼痛的结节，中央部有灰黄色小脓栓形成，错误的处置是A . 休息B . 外敷鱼石脂膏C . 挤出脓栓，以利引流D . 应用抗生素E . 湿热敷44 手指末节掌侧皮下组织化脓性感染应诊断为A . 甲沟炎B . 脓性指头炎C . 疖D . 掌中间隙感染E . 鱼际间隙感染45 下列不属于全身性感染常见致病菌的是A . G-杆菌B . G+球菌C . 无芽胞厌氧菌D . 有芽胞厌氧菌E . 真菌46 示指化脓性屈指肌腱鞘炎若不及时治疗，易发生A . 示指指骨坏B . 示指伸肌肌腱坏死C . 桡侧、尺侧滑囊D . 示指屈肌肌腱坏死E . 脓