神经外科病人的护理11Word文档格式.docx

1、D.双侧瞳孔散大E.双侧瞳孔大小多变B5. 小脑幕下急性外伤性颅内血肿的典型临床表现是A.进行性意识障碍呼吸节律失常B.进行性意识障碍一侧瞳孔散大C.进行性意识障碍去大脑强直抽搐D.进行性意识障碍一侧肢体瘫痪E.进行性意识障碍呼吸脉搏加快A6. 小脑幕切迹疝病人瞳孔变化及肢体瘫痪的特点是A.病变同侧瞳孔变化及同侧肢体瘫痪B.病变同侧瞳孔变化及对侧肢体瘫痪C.病变对侧瞳孔变化及同侧肢体瘫痪D.病变对侧瞳孔变化及对侧肢体瘫痪E.双侧瞳孔变化及对侧肢体瘫痪7. 某颅脑损伤病人，唤之睁眼，回答问题错误，躲避刺痛，其格拉斯哥昏迷计分为A.15分B.12分C.11分D.8分E.5分8. GCS积分法的描述

2、，下列哪项是错误的A.总分最高15分，最低3分B.总分越低表明意识障碍越重C.总分越高则预后越好D.总分在8分以上表示有昏迷E.总分由低分向高分转化说明病情在好转中9. 外伤性颅内血肿与头部着力点的关系中，最不正确的是A.额部着力减速伤，极少发生枕部血肿B.额颞部着力加速伤常发生着力点颅内血肿C.枕部着力减速伤，常发生额极和颞极的血肿D.枕部着力加速伤，常发生同侧额颞部血肿E.颞部着力减速伤可发生对侧颞部血肿10. 为保证颅脑损伤深昏迷病人呼吸道通畅，最可靠的措施是A.及时吸痰B.气管切开C.气管插管D.用舌钳牵舌E.放置口咽通气道11. 诊断慢性硬膜下血肿的辅助检查应除外A.脑超声波检查B.

3、诊断性锥孔穿刺C.空气脑室造影D.脑血管造影E.头颅CTC12. 颅内压增高使颅内压的调节主要通过A.脑组织从高压区向低压区部分移位B.脑静脉血被排挤到颅腔外C.颅腔内脑脊液量的减少D.脑血管的自动调节E.脑组织被压缩13. 下列关于颅中窝骨折病人的护理错误的是A.禁止腰椎穿刺B.枕部垫无菌巾C.禁忌堵塞鼻腔D.床头抬高1530cmE.用抗生素溶液冲洗鼻腔14. 慢性颅内压增高主要临床表现是A.头痛、肢体运动与感觉障碍B.头痛、瞳孔与肢体运动障碍C.血压、呼吸与脉搏改变D.头痛、呕吐与视乳头水肿E.昏迷、四肢强直15. 颅内压增高时形成脑疝的主要原因A.脑水肿、脑组织体积增大B.颅腔内压力梯度

4、明显改变C.脑脊液循环通路受阻D.弥漫性颅内压增高E.脑干水肿16. 开颅手术最危险的并发症是A.颅内感染B.颅内出血C.中枢性高热D.尿崩症E.癫痫发作17. 高血压脑出血最常见的诱因是A.情绪激动、剧烈活动B.睡眠状态C.头部创伤D.使用抗凝药物E.寒冷18. 颅内压增高导致昏迷的病人，治疗呼吸道梗阻最有效地措施是A.通过鼻腔、口腔吸痰B.鼻腔置管给予氧气吸入C.经口气管插管D.气管切开E.用开口器侧卧位引流19. 急性小脑幕切迹疝瞳孔散大的机理是A.动眼神经核受损B.视神经受损C.动眼神经受压迫D.交感神经受刺激E.脑干受压迫20. 脑室引流手术后病人引流管护理方法不妥的是A.引流管开口

5、高于侧脑室平面15cmB.妥善固定引流管C.每日引流量以不超过500mlD.定时无菌生理盐水冲洗E.观察并记录引流液的量、性状21. 左侧小脑幕切迹疝的典型临床表现是A.昏迷、右侧瞳孔散大，左侧肢体瘫痪B.昏迷、左侧瞳孔散大，左侧肢体瘫痪C.昏迷、左侧瞳孔散大，右侧肢体瘫痪D.昏迷、双侧瞳孔散大，右侧肢体瘫痪E.昏迷、右侧瞳孔散大，右侧肢体瘫痪22. 枕大孔疝可以造成A.颅内压增高B.硬脑膜厂血肿C.小脑挫裂伤D.呼吸、循环中枢损坏E.通过血管运动中枢引起高血压危象23. 临床上用20%甘露醇溶液降低颅内压，正确的输液方法是A.快速静推B.缓慢静滴，防止高渗液产生静脉炎C.1h2h滴完250m

6、lD.15min30min内滴完250mlE.输液速度控制在60滴/分80滴/分24. 抢救枕大孔疝最有效的紧急措施是A.20%的甘露醇250ml快速滴完B.尽快去骨瓣减压术C.快速颅内钻孔穿刺脑室额角行脑脊液外引流术D.快速静滴地塞米松20mgE.气管切开保持呼吸道通畅25. 颅内压持续增高导致下列病理生理紊乱，其中哪项是错误的A.脑血管自动调节功能失效B.胃及十二指肠出血、溃疡、穿孔C.脑疝形成D.肺水肿E.早期血压降低，脉搏变快、脉压变小，呼吸增快26. 关子颅内压增高病人入院后的一般处理，下列哪项是错误的A.头痛、烦躁者用镇静止痛剂B.抽搐者用抗癫痫药C.呕吐频繁者暂禁食，用脱水剂D.

7、昏迷、痰多者行气管切开吸痰E.便秘者用肥皂水行高压灌肠27. 对颅内压增高病人，下列治疗措施哪项不正确A.症状较重者采用静脉快速滴入25%甘露醇液B.症状较轻的老年病人可采用口服利尿剂C.症状明显者可行腰椎穿刺放液减压D.脑水肿明显者可使用较大剂量激素治疗E.补液量控制在2500ml3500ml/24h28. 老年病人临床和CT诊断为脑转移瘤，其最常见原发灶部位A.皮肤B.结肠C.前列腺D.肺脏E.肾脏29. 脑干损伤时瞳孔变化的特征是A.双侧瞳孔散大，固定B.一侧瞳孔散大，对光反射消失C.一侧瞳孔缩小，对光反射存在D.两侧瞳孔等大，对光反应存在E.两侧瞳孔大小多变，不等圆A2型题1. 男性，

8、35岁，头部摔伤，昏迷不醒8h。检查浅昏迷状态，偶能睁眼，右侧瞳孔散大。光反应消失，右眼眶周围肿胀，皮下有淤血，左上肢不能活动，左侧椎体征阳性。腰穿压力1.86kPa，呈均匀血性脑脊液，X线颅骨平片右眼眶骨折，CT扫描右额颞部有低密度区。请问可能的诊断是A.脑震荡B.脑挫伤C.脑干损伤D.颅内血肿E.脑挫裂伤2. 男性，33岁，骑摩托车时不慎跌倒，当时昏迷约2min后苏醒（旁人估计），回家后由亲友护送入院求诊。症见头晕、恶心、欲吐、神疲懒言，对翻车当时情形记忆不清。检查头部无创口、皮下无血肿，左额部有压痛，两侧瞳孔等大等圆，对光反应灵敏。测血压、呼吸、脉搏、体温均正常，血液化验无异常改变。可能

9、的诊断为E.脑水肿3. 女性，45岁，因脑肿瘤、颅内压增高，行脑室引流术后3小时，引流管无脑脊液流出，不正确的处理方法是A.将引流袋降低B.报告医师C.将引流管轻轻旋转D.生理盐水冲洗E.必要时换管4. 男性，36岁，因所乘汽车发生事故，头部受重伤。右顶颞部和枕部头皮都有裂口，口腔变形。送入医院。入院体检：伤员呈深昏迷，两侧瞳孔缩小如针尖，颈项后仰，四肢伸直且肌肉紧张，时有全身抽搐。有两侧椎体束征。有下颌骨骨折，分泌物常堵塞呼吸道。呼吸显著减慢，最少可到5次/分。体温3839.5，脉搏105次/分，血压18/14kPa，颅骨X线平片见下颌骨两侧均有骨折。胸片见右侧第6、第7肋骨骨折。胸部透视见

10、右膈运动减弱。A3型题 男性病人，55岁，头痛3个月，多见于清晨，常出现癫痫发作，经检查诊断为颅内占位性病变，颅内压增高，拟行开颅手术。1. 颅内压正常值为 A.0.20.6kPaB.0.72.0kPaC.2.13.0kPaD.3.13.6kPa E3.74.6kPa 2. 颅内压增高的主要表现为A.头痛、抽搐、偏瘫B.头痛、呕吐、感觉障碍C.头痛、恶心、食欲下降D.头痛、抽搐、血压增高 E头痛、呕吐、视神经乳头水肿 3. 术前病人出现便秘时，不正确的处理方法是A.使用开塞露B.腹部按摩C.使用缓泻剂D.使用肥皂水灌肠 E鼓励病人多食蔬菜水果 4. 术后病人出现脑脊液鼻漏，正确的护理方法是A.

11、头低位B.用无菌棉球阻塞鼻孔C.用无菌生理盐水冲洗D.用氯霉素眼药水滴鼻 E避免用力咳嗽、打喷嚏 女性，35岁，被人用铁棍击伤头部，立即出现昏迷，送医院途中清醒，并可与家人谈话，但头痛、呕吐明显，入院查体时是昏迷状态，左瞳孔直径0.5cm，右侧0.2cm。右侧肢体无自主运动。5. 与病人的临床表现特点最符合的是 A.脑挫裂伤B.原发性脑干损伤C.急性硬脑膜下血肿D.急性硬脑外血肿 E急性脑内血肿 6. 应立即给病人使用的最主要急救药物是A.20%甘露醇B.氨苯蝶啶C.地塞米松D.苯巴比妥 E氢氯噻嗪 7. 目前禁忌的处理方法是A.腰椎穿刺测定颅内压B.开颅探查C.应用地塞米松D.20%甘露醇快速静滴 E脑室引流 18岁，女性，突然剧烈头痛、伴呕吐，查体：颈项强直，克氏征（+），布氏征（+），体温37.0，既往身体健康。CT示双侧裂池及纵裂池内等密度影。8. 首先应考虑 A.脑炎B.脑膜炎C.蛛网膜下腔出血D.脑肿瘤 E脑脓肿 9. 若需由静脉补充水分，每日补液量不宜超过A.1000mlB.1500mlC.2000mlD.2500ml E3000ml 10. 病人每日尿量必须保证超过A.400mlB.600mlC.800mlD.1000ml E1500ml