届妇产科主治医师考试大纲文档格式.docx

1、三、妊娠生理1.受精与着床熟悉2.胎儿附属物的形成及其功能（1）胎盘（2）胎膜（3）脐带（4）羊水3.妊娠期母体变化（1）生殖系统及乳房的变化（2）循环系统的变化（3）血液系统的变化（4）泌尿系统的变化四、妊娠诊断1.早期妊娠诊断（1）病史与症状（2）检查与体征（3）辅助检查2.中晚期妊娠诊断3.胎产式、胎先露、胎方位（1）胎势（2）胎产式（3）胎先露（4）胎方位五、孕期监护与保健1.孕妇监护（1）产前检查的时间（2）首次产前检查（3）复诊产前检查2.孕妇管理（1）实行孕产期系统保健的三级管理（2）使用孕产妇系统保健卡（3）对高危妊娠的筛查、监护及管理3.胎儿宫内监护（1）高危儿（2）胎儿宫内

2、监护（3）胎盘功能检查（4）胎儿成熟度检查4.遗传咨询、遗传筛查与产前诊断（1）遗传咨询（2）遗传筛查（3）产前诊断六、正常分娩1.分娩动因（1）机械性理论（2）内分泌控制理论（3）神经介质理论2.决定分娩的四因素（1）产力（2）产道（3）胎儿（4）精神心理因素3.枕先露的分娩机制4.分娩的临床经过及处理（1）先兆临产（2）临产的诊断（3）产程分期（4）第一产程的临床经过及处理（5）第二产程的临床经过及处理（6）第三产程的临床经过及处理七、正常产褥1.产褥期母体变化（1）生殖系统的变化（2）乳房的变化（3）其他系统的变化2.产褥期临床表现3.产褥期处理及保健（1）产褥期处理（2）产褥期保健八、

3、病理妊娠1.流产（1）概念（2）病因（3）流产的临床类型及临床表现（4）特殊类型流产（5）诊断（6）处理2.异位妊娠（1）输卵管妊娠病因病理临床表现诊断鉴别诊断治疗（2）其他部位妊娠3.早产（1）原因（2）临床表现及诊断（3）治疗4.妊娠期高血压疾病（2）发病因素（3）病因学说（4）基本病变（5）主要脏器病理组织学变化（6）临床表现（7）辅助检查（8）鉴别诊断（9）对母儿的影响（10）预测性诊断（11）处理5.妊娠剧吐（3）临床表现及诊断（4）处理6.产前出血（1）前置胎盘定义病因分类临床表现与诊断对母儿影响处理（2）胎盘早剥类型及病理变化临床表现及诊断变化辅助检查并发症鉴别诊断医学教育网搜集

4、整理处理7.多胎妊娠（1）定义（2）分类及其特点（3）临床表现（4）对母儿影响（6）鉴别诊断（7）处理8.羊水过多（2）可能病因（3）急性及慢性的临床特点（4）辅助检查（5）处理9.羊水过少（3）诊断要点（4）处理原则及羊膜腔输液10.胎膜早破（1）定义及发生率（4）辅助的方法（5）对母儿影响11.过期妊娠（3）病理（6）处理原则12.死胎（1）定义及死胎与死产区别（2）常见原因（3）诊断依据及处理原则13.母儿血型不合（1）Rh血型不合发病原理临床表现诊断治疗预防（2）ABO血型不合临床表现实验室诊断治疗医学教 育网搜集整理14.胎儿生长发育异常（1）胎儿宫内生长受限分类（2）巨大儿相关因素

5、处理（3）肩难产可能发生的条件处理措施（4）胎儿先天畸形无脑儿脊柱裂脑积水联体儿九、妊娠合并症1.妊娠合并心脏病（1）种类、发病率及死亡率（2）妊娠分娩对心脏病的影响（3）心脏病孕产妇最危险的时期（4）妊娠合并心脏病的诊断（5）妊娠期心脏病的诊断（6）心脏病代偿功能的分级（7）妊娠期早期心衰的诊断（8）心脏病可否妊娠的依据（9）心脏病孕产妇的主要死亡原因（10）妊娠期处理（11）分娩期处理（12）产褥期处理（13）围生期心肌病2.妊娠合并肝病（1）妊娠时肝脏的生理变化（2）妊娠对病毒性肝炎的影响（3）病毒性肝炎对妊娠的影响（4）妊娠合并重症肝炎的诊断要点（5）乙型肝炎病毒抗原抗体系统的临床意义

6、（7）乙型肝炎的预防（8）处理3.妊娠合并糖尿病（2）妊娠对糖尿病的影响（3）糖尿病对妊娠的影响（4）妊娠期糖尿病的诊断标准4.妊娠合并肾脏疾病（1）妊娠合并急性肾盂肾炎（2）妊娠合并慢性肾炎5.妊娠合并血液系统疾病（1）贫血（2）血小板减少（3）白血病（4）其他6.妊娠合并肺结核（1）肺结核对妊娠的影响（2）诊断依据（3）防治措施7.妊娠合并甲亢（1）甲亢和妊娠的相互影响（2）诊断（3）甲状腺危象8.妊娠合并急性阑尾炎（1）妊娠期阑尾位置的改变（3）鉴别诊断（4）治疗9.妊娠合并急性胆囊炎和胆石症（1）妊娠与急性胆囊炎及胆石症的相互影响（3）处理十、妊娠合并性传播疾病1.妊娠合并梅毒（1）对

7、胎儿的影响（2）梅毒的胎盘病理（3）诊断2.妊娠合并淋病（1）对妊娠、分娩、胎儿的影响3.妊娠合并尖锐湿疣（1）对妊娠及胎儿的影响（2）处理4.妊娠合并巨细胞病毒感染（1）传播途径（2）对胎儿及新生儿的影响5.妊娠合并生殖器疱疹（1）分型6.妊娠合并沙眼衣原体感染（1）对妊娠、胎儿及新生儿的影响7.妊娠合并艾滋病十一、异常分娩1.产力异常（1）子宫收缩乏力的病因（2）子宫收缩乏力的分类（3）子宫收缩乏力的临床特征（4）子宫收缩乏力对母婴的影响（5）子宫收缩乏力的处理（6）子宫收缩过强的临床特征（7）子宫收缩过强对母婴的影响（8）子宫收缩过强的诊断（9）子宫收缩过强处理2.产道异常（1）骨产道异

8、常（2）骨盆狭窄的类型及诊断标准（3）骨盆狭窄对母儿的影响（4）骨盆狭窄的临床处理（5）软产道异常3.胎位异常（1）持续性枕后位、枕横位 病因（2）高直位 分类（3）前不均倾位 诊断（4）面先露 对母儿的影响（5）臀先露 分娩机制（6）肩先露 妊娠期和分娩期处理（7）复合先露十二、分娩期并发症1.子宫破裂（2）分类（4）诊断（6）预防2.产后出血（1）定义、病因、分类（3）处理原则3.羊水栓塞（2）相关因素（3）病理生理（4）临床表现（7）预防4.胎儿窘迫（4）临床表现及诊断5.脐带异常（1）脐带过长（2）脐带过短（3）脐带缠绕（4）脐带脱垂十三、产褥期异常1.产褥感染（5）诊断要点2.晚期产

9、后出血（5）治疗3.抑郁症定义及表现、诊断、治疗与预防4.中暑十四、妇科病史与检查1.妇科病史采集病史的侧重点与方法2.妇科检查准备与注意事项、方法步骤3.妇科常用特殊检查（1）阴道分泌物悬滴检查（2）外阴、阴道及宫颈活组织检查（3）宫颈黏液检查（4）基础体温测定（5）输卵管通液和检查（6）子宫输卵管碘油造影（7）阴道镜检查（8）子宫镜检查（9）腹部及阴道B超检查（10）腹腔镜检查（11）诊断性刮宫（12）阴道和宫颈脱落细胞学检查十五、外阴色素减退疾病与外阴瘙痒1.外阴鳞状上皮细胞增生（1）病理（2）临床表现（4）鉴别诊断2.外阴硬化性苔癣（1）病因（2）病理（5）鉴别诊断（6）治疗3.其他外

10、阴色素减退疾病外阴白癜风、外阴白化病十六、女性生殖系统炎症1.外阴炎症（1）非特异性外阴炎（2）前庭大腺炎 临床表现（3）前庭大腺囊肿（4）外阴尖锐湿疣 治疗2.阴道炎症（1）滴虫阴道炎 病因（2）白假丝酵母菌病 传染方式（3）细菌性阴道病 临床特征（4）老年性阴道炎 诊断（5）婴幼儿阴道炎 治疗与治愈标准3.宫颈炎症 病因或病理（1）急性宫颈炎 （2）慢性宫颈炎4.盆腔炎症（1）急性盆腔炎（2）慢性盆腔炎病理临床特点（3）综合治疗5.生殖器结核（1）传染途径（3）临床特点（4）辅助诊断方法十七、女性生殖器肿瘤1.外阴良性肿瘤2.VIN与外阴癌（1）外阴上皮内瘤样病变（2）外阴癌病理类型转移途

11、径分期标准临床表现诊断治疗3.CIN与宫颈癌（1）发病相关因素（2）组织发生与发展（4）转移途径（5）临床表现（6）临床表现及诊断（7）治疗（8） 预防4.子宫内膜增生与子宫内膜癌（3）病理类型（5）分期（7）诊断（8）治疗（9）预防5.卵巢肿瘤（1）组织学分类（3）良恶性卵巢肿瘤鉴别及鉴别诊断（4）分期（5）并发症（6）治疗原则及主要诊断方法（7）妊娠合并卵巢肿瘤的处理6.子宫肌瘤（6）子宫肌瘤合并妊娠7.子宫肉瘤（1）组织来源及病理（2）临床分期（3）转移（6）治疗8.输卵管肿瘤（4） 诊断十八、滋养细胞疾病1.葡萄胎（5）治疗及随访2.侵蚀性葡萄胎（2）病理特征（6）预后及随访3.绒癌（

12、3）分期（5）预后4.胎盘部位滋养细胞肿瘤十九、月经失调1.无排卵性功血（2）病因及发病机制（3）子宫内膜病理变化2.有排卵性功血（1）分类3.闭经（3）闭经部位的诊断步骤4.多囊卵巢综合征（1）病理医学教 育网搜集整理（2）病理生理（4）内分泌激素改变5.围绝经期综合征（2）发病机制（3）内分泌变化特征（5）治疗进展6.痛经（3）病因7.经前期紧张综合征二十、子宫内膜异位症和子宫腺肌病1.子宫内膜异位症（3）病理分类（4）临床分期（6）辅助诊断方法（7）治疗及预防2.子宫腺肌病（3）病理特征二十一、女性生殖器畸形1.生殖器官发生（1）生殖腺的发生（2）生殖管道的发生（3）外生殖器的发生2.女

13、性生殖器官发育异常（1）处女膜闭锁（2）阴道发育异常（3）先天性宫颈闭锁（4）子宫未发育或发育不全（5）子宫发育畸形（6）输卵管发育异常（7）卵巢发育不全3.两性畸形（1）女性假两性畸形（2）男性假两性畸形（3）生殖腺发育异常二十二、女性盆底功能障碍性疾病及生殖器官损伤1.子宫脱垂（2）临床分度（7）预防和治疗2.膀胱膨出与直肠膨出（1）病因及病理（3）诊断依据3.压力性尿失禁（4）诊断依据4.其他损伤性疾病（1）生殖器官瘘（2）尿瘘 诊断（3）粪瘘 防治二十三、不孕症1.不孕症（3）防治2.辅助生殖技术（1）人工授精（2）体外受精与胚胎移植（3）卵母细胞浆内单精子注射（4）配子移植技术二十四

14、、计划生育1.药物避孕 避孕机制（1）复方短效口服避孕药 适应证（2）三相短效口服避孕药 禁忌证（3）长效口服避孕药 避孕方法（4）长效避孕针 注意事项（5）速效避孕药 不良反应2.工具避孕 种类（1） 阴茎套 避孕机制（2）宫内节育器 避孕方法 注意事项及并发症3.输卵管绝育术 适应证 （1）经腹输卵管结扎术 禁忌证（2）腹腔镜输卵管绝育术 并发症及其处理4.人工流产（1）人工流产术 适应证 种类 近期并发症（2）药物流产 机制 用法（3）利凡诺中期妊娠引产二十五、妇女保健1.妇女保健的意义2.妇女保健的内容与任务医学伦理学单 元细 目要 点医学伦理道德1.医患关系2.医疗行为中的伦理道德3.医学伦理道德的评价和监督专业实践能力一、病理妊娠4.妊娠期高血压综合征7.羊水过多8.羊水过少9.胎膜早破10.过期妊娠11.母儿血型不合12.胎儿生长发育异常二、妊娠合并症三、妊娠合并性传播疾病2.妊娠合并急性病毒性肝炎