骨科实习生出科考试及答案Word文件下载.docx

1、11、急性血源性骨髓炎的好发部位是A、儿童扁状骨B、儿童长骨干骺端C、儿童长骨骨干D、成人长骨干骺端E、成人椎间盘12、缺血性肌挛缩常继发于A、肱骨干骨折B、桡骨下端骨折C、肘关节脱位D、肱骨髁上骨折E、肩关节脱位13、肱骨内髁骨折最易发生损伤是：A、正中神经损伤B、尺神经损伤C、桡神经损伤D、尺神经、正中神经联合伤E、桡神经、尺神经联合伤14、下列选项中，不符合中央型椎体结核临床特点的是A、多见于10岁以下的儿童B、好发于腰椎C、病变进展快D、一般只侵犯1个椎体E、整个椎体常被压缩成楔形15、关节退行性病变最早开始于A、关节软骨B、关节滑膜C、骨性关节面D、肌腱附着处E、关节囊16、关于落臂

2、试验，正确的描述是A、患者屈肘90，检查者对患者前臂的旋后施加阻力B、检查者将患者上肢在肩胛平面做最大范围的被动上举，出现疼痛为阳性C、检查者将患者肩关节屈曲至90水平内收，出现疼痛为阳性D、要求患者自肩关节外展90缓慢将上肢下落至体侧，若出现上肢突然坠落为阳性E、检查者将患者肩关节屈曲90并内收、内旋，出现疼痛为阳性17、最易并发桡神经损伤的骨折是A、肱骨外科颈骨折B、肱骨干中、下13骨折C、肱骨髁上骨折D、肱骨髁间骨折E、桡骨近侧13骨折18、有关胫骨结节骨软骨病的特点，下列不正确的是A、多见于1015岁男孩B、治疗以减少运动量为主C、可自愈D、运动后症状加重E、一般不做局部封闭治疗19、

3、关于断肢再植，错误的是A、断肢再植伤者全身情况必须良好B、重要神经严重撕脱不影响再植后肢体功能C、再植成功与断肢正确保存有关D、再植时限一般在68小时E、断面不规则、有污染不是断肢再植禁忌证20、膝关节骨性关节炎患者在晚期可继发关节变形，最常见的畸形是A、外翻B、成角C、短缩D、内翻E、肿大变形21、石膏或夹板固定后，最应注意的是A、松脱B、骨折再移位C、压迫性溃疡D、血循环受阻E、石膏变形22、患者，52岁，一月来，左肘部疼痛，向前臂外侧放射，肘关节活动正常，肱骨外上髁部局限性压痛，最好的治疗方法是A、手术B、理疗C、痛点注射醋酸氢化泼尼松D、按摩E、石膏固定23、T12压缩骨折的保守治疗，

4、正确的卧床体位是A、侧卧位B、仰卧屈曲位C、俯卧过伸位D、仰卧过伸位E、半坐卧位24、下面哪一种体征属于骨折的专有体征A、疼痛B、肿胀C、功能障碍D、畸形25、治疗先天性髋关节脱位，错误的是A、1岁以内使用蹬吊带B、13岁轻型患儿使用蹬吊带C、13岁使用蹬吊带不能复位者使用蛙式石膏D、4岁以上行Salter骨盆截骨术E、成年人行Chiari骨盆内移截骨术26、骨筋膜室综合征常见的原因中，不包括A、软组织严重挫伤及挤压伤B、四肢骨折时小夹板包扎过紧C、肢体严重的局部压迫D、小腿的激烈运动E、开放性骨折所致的大量出血27、有关站立前期先天性髋关节脱位，下列不正确的是A、双大腿内侧皮肤皱褶不对称B、

5、患者髋关节外展受限C、肢体可不等长，Allis征（+）D、Ortolani征阳性E、Trendelenburg征阳性28、骨巨细胞瘤的特点是A、好发部位为胫骨下端B、主要症状为局部剧痛C、X线表现为骨膜反应明显D、好发年龄是510岁E、潜在恶性骨肿瘤29、患儿，5岁，右小腿肿痛，伴高热3940近一周，局部略红肿，具深压痛，经大剂量抗生素治疗3天不能控制，中毒症状严重，此时最正确的治疗是A、加用激素治疗B、输血C、局部制动D、切开引流E、病灶清除30、拇指缺损的修复不包括A、手指转位再造拇指B、帽状皮瓣提升拇指C、第一掌骨延长术D、对侧拇指游离移植修复患侧拇指E、第二趾游离移植再造拇指31、骨盆

6、骨折最有诊断意义的体征是A、局部压痛B、局部肿胀和淤斑C、下肢长度不对称D、4字试验阳性E、骨盆分离试验和挤压试验阳性32、下列关于骨肉瘤的X线表现，不正确的是A、混合型骨肉瘤最多见B、溶骨型骨肉瘤以骨质破坏为主C、成骨型骨肉瘤以肿瘤骨形成为主D、MRI发现细小瘤骨优于CTE、MRI可以显示血管、神经和肌肉的关系33、骨折愈合期（后期）康复治疗阶段中，对于中重度关节挛缩者可在运动与牵弓的间歇期配合使用以下哪种治疗，以减少纤维组织回缩，维持治疗效果A、红外线B、冰敷C、夹板D、功能电刺激E、徒手牵拉34、颈椎病发生和发展中最基本的原因是A、颈椎间盘退行性变B、颈椎间盘突出C、颈椎管狭窄D、颈椎畸

7、形E、颈椎后纵韧带骨化35、患者，女，55岁，右肩痛伴活动受限1月余，无外伤史。患者自诉抬高手臂时疼痛明显，不能梳头和自行在背部扣上胸罩，夜间疼痛加重，影响睡眠，适合该患者的体格检查是A、肩关节撞击征B、4字征C、压头试验D、夹纸试验E、握拳尺偏试验36、有关致密性骨炎的描述，哪项不正确A、目前病因尚不明确B、多发于2025岁青年C、女性发病为男性的5倍D、最好发的部位是髂骨E、多为单侧发病37、下列并发症不可能发生于骨折晚期的是：A、骨化性肌炎B、骨缺血性坏死C、创伤性关节炎D、关节僵硬E、脂肪栓塞38、下列都是腕舟骨骨折的X线诊断基础，除外A、舟骨骨折是腕骨最常见的骨折B、按部位可分为腰部

8、、近端、远端和结节部骨折C、舟骨骨折愈合过程中骨痂很少或无骨痂D、结节部骨折最多见E、舟骨近端骨折常合并缺血性坏死39、骨折早期为防止肌肉失用性萎缩，可给予肌肉等长收缩训练，下列描述正确的是A、每次收缩5秒B、疼痛时还可增加用力程度C、每次收缩持续10秒D、无痛时逐渐增加用力程度E、用力程度保持一致40、脊髓型颈椎病最早出现的症状是A、颈肩痛向上肢放射B、四肢乏力，精细运动功能减退C、交感神经抑制症状D、眩晕E、猝倒二、单选题A2（每题只有一个正确答案，共41分，每小题1分）41、患者男，35岁。刀刺伤右臀部后出现右下肢运动与感觉异常。首先要考虑损伤了A、坐骨神经B、胫神经C、腓总神经D、臀大

9、肌E、臀部肌群42、患者男，35岁。右手中指近节指骨肿胀，疼痛1个月。查体：右手中指近节指骨膨隆，皮肤颜色正常，轻微压痛，关节运动不受限。最可能的诊断是A、骨囊肿B、内生软骨瘤C、骨巨细胞瘤D、骨软骨瘤E、骨结核43、患者男，35岁。低热、消瘦，驼背伴疼痛5个月。实验室检查：血沉112mmh，血红蛋白65gL。X线检查：双肺浸润性结核，68胸椎结核，伴椎旁脓肿。在全身支持治疗及抗结核治疗的同时，还应采取A、病灶清除术B、卧硬板床C、石膏背心D、冷脓肿穿刺E、矫正驼背44、患者女，53岁。右股骨上端疼痛20天。1年前曾行乳癌根治术。右股骨上端肿胀压痛，右髋活动受限。右股骨颈及转子下溶骨性破坏。A

10、、骨肉瘤B、软骨肉瘤C、纤维肉瘤D、骨巨细胞瘤E、乳癌骨转移45、男，56岁。车祸致胸11、12椎体骨折脱位并截瘫。耻骨联合平面以下触觉、痛觉、温觉减退，深感觉消失，双下肢主动运动完全丧失，肛管括约肌功能部分丧失。该病人的截瘫指数是A、0B、1+1+1=3C、2+1+1=4D、1+2+2=5E、2+2+2=646、患者男，30岁。在施工中不慎从二楼坠落，当即感腰剧痛，双下肢感觉运动障碍，大小便失禁。经临床物理检查和X线检查，诊断为胸腰段屈曲型压缩骨折合并脊髓损伤。为明确骨折块向椎管内的移位情况，最有价值的检查是A、MRIB、CTC、ECTD、脊髓造影E、X线断层摄影47、患者女，26岁。右中指

11、末节被机器削除，指骨外露3小时。下列处理方法中，不宜采用的是A、带蒂皮瓣移植B、两侧V形推进皮瓣成形C、指骨短缩后缝合皮肤D、中厚皮片游离移植E、鱼际皮瓣移植48、患儿男，3岁。右手被大人突然牵拉后，哭述右臂痛，活动受限。右手拒绝取物，肘略屈，前臂略旋前。A、腕关节脱位B、前臂骺软骨损伤D、桡骨小头半脱位E、肱骨骺损伤49、患者女，49岁。颈肩痛5年余，出现四肢麻木，无力，行走时步态不稳半年。双手尺侧以下皮肤感觉减退，双下肢肌张力增高，肌力34级。颈椎骨质明显退行性改变。A、颈椎增生B、神经根型颈椎病C、脊髓型颈椎病D、交感神经型颈椎病E、椎管内肿瘤50、患者男，41岁。肩部外伤致锁骨骨折。检

12、查发现肩外展，伸肘、屈肘功能及腕、手的功能完全丧失，并有感觉障碍。根据患者情况，治疗宜采取A、早期手术切开复位、内固定，同时探查臂丛神经B、手法复位，横“8”字绷带固定C、手法复位，石膏外固定D、手法复位，夹板固定E、牵引复位51、病人已确诊为骨巨细胞瘤，局部皮肤表浅静脉怒张，肿胀与压痛均显著，触诊有乒乓球样感觉。X线片：骨皮质已破坏断裂。病理报告：骨巨细胞瘤级。应选择A、截肢术B、刮除植骨术C、刮除骨水泥充填术D、刮除灭活植骨术E、刮除灭活骨水泥充填术52、患儿女，10岁。诊断为先天性肌性斜颈。下列疾病中，不需与之鉴别的是A、锁骨骨折B、先天性颈椎畸形C、颈椎半脱位D、颈腮源性囊肿E、习惯性

13、斜颈斜视53、患者男，30岁。车祸致伤10小时。右小腿中段有一长18cm伤口，内有大量油污，可见骨折断端和游离的骨折块。立即施行清创术，术中见胫骨粉碎性骨折，周围肌肉和皮下组织损伤严重，部分失活。根据患者情况，彻底清创后对骨折的处理宜采用A、髓内针内固定B、钢板螺丝钉内固定C、外固定架固定D、小夹板外固定E、皮肤牵引固定54、患者女，40岁。右腕关节桡侧疼痛渐加重，持物无力，在桡骨茎突表面有压痛。要确定是否是桡骨茎突狭窄性腱鞘炎，临床检查会出现A、Thomas征B、McMurray征C、Mills征D、Finkelstein征E、Hoffmann征55、患者男，19岁。大腿中下13被砸伤，局部

14、肿胀，疼痛。按顺序进行检查，首先应该发现的是A、有无畸形B、是否扪及足背搏动C、有无环形的压痛D、检查有无骨摩擦音E、检查有无异常活动56、患者女，44岁。右拇指掌面基底部疼痛及弹响1年，加重2周。该部位可扪及一小结节，有压痛，伸屈拇指时可感到弹响。A、腱鞘囊肿B、皮样囊肿C、神经瘤D、狭窄性腱鞘炎E、滑膜瘤57、男，8岁。胸椎后突畸形，呼吸、心跳正常，活动不受影响。最合适的辅助检查是A、胸部X线片B、胸椎正、侧位X线片C、颈椎正、侧位X线片D、腰椎正、侧位X线片E、骨盆平X线片58、患者男，30岁。爱骑马，近来诉左腿内侧疼痛。左侧胫骨近端内侧局限压痛，范围约60cm60cm，余无异常。A、鹅

15、足滑囊炎B、半月板损伤C、交叉韧带损伤D、内侧副韧带损伤E、髌下滑囊炎59、患者男，40岁。近2个月来经常加班劳动而引起腰背痛及活动障碍，5天前又扭伤腰部，疼痛加剧，且向右下肢后侧放射，每于弯腰、咳嗽及用力排便时加重。脊髓造影显示L45椎间盘水平偏右有一圆形压迹。A、腰部肌筋膜炎B、慢性腰部损伤C、强直性脊柱炎D、劳累性腰痛E、腰椎间盘突出症60、病人已确诊为骨巨细胞瘤，局部皮肤表浅静脉怒张，肿胀与压痛均显著，触诊有乒乓球样感觉。61、患者女，35岁。跌倒时腕关节屈曲，手背着地受伤。伤后腕关节肿胀、疼痛。该患者的诊断首先要考虑A、Colles骨折B、Smith骨折C、Barton骨折D、下尺桡

16、关节脱位E、手舟状骨骨折62、患者男，68岁。外伤致右Colles骨折，并有嵌插，骨折对位对线良好。该患者的治疗宜采取A、牵引治疗B、手法复位C、手术治疗D、局部理疗E、夹板固定或石膏固定63、患儿女，10岁。64、女，61岁。车祸致颈椎外伤。颈项部压痛，四肢瘫痪，呼吸困难；听诊肺部有较重的痰鸣音；X线摄片示颈4骨折位。该病人首先应进行的治疗是A、气管插管B、气管切开C、抗生素治疗D、颅骨牵引E、手术切开复位内固定65、患者男，40岁。股骨下端疼痛，肿胀，膝关节活动轻微受限21天。股骨下端偏外侧局限性隆起，压痛，皮温略高。股骨外侧髁可见偏心性生长的骨吸收病灶，皮质向外膨隆，变薄，无骨膜反应。首

17、先要考虑的诊断是A、骨纤维异样增殖症B、骨巨细胞瘤C、嗜酸性肉芽肿D、内生软骨瘤E、骨囊肿66、患者女，40岁。右肘关节外侧疼痛半月，持物无力，局限性压痛。最有助于诊断的试验是A、Tinel征B、Finkelstein征C、Dugas征D、Hoffmann征E、Mills征67、患者男，28岁。外伤致肱骨中下13骨折，伴有桡神经损伤。临床上除骨折体征外，还可出现的体征是A、手指不能靠拢B、伸指、伸腕功能丧失C、屈指、屈腕功能丧失D、屈指、伸指功能丧失E、伸腕功能存在，伸指功能丧失68、男，16岁，左肱骨髁上骨折，已手法复位外固定2h，为早期发现骨筋膜室综合征，要特别注意以下哪项A、桡动脉搏动B

18、、手及前臂的温度颜色C、肿胀的程度D、有无麻木感觉障碍E、是否疼痛剧烈，及与手指活动的关系69、患者男，30岁。直接暴力致左桡骨小头骨折合并该部位桡神经损伤。此时，会出现的运动障碍是A、不能伸肘关节、腕关节及掌指关节B、不能背伸腕关节C、能背伸腕关节，但不能背伸掌指关节D、不能背伸末节指间关节E、外展拇指功能丧失70、25岁，男性。右手中、环指肿胀，疼痛，X线片显示中、环指近节指骨膨胀性骨吸收，夹杂钙化斑。诊断内生软骨瘤，施刮除植骨术。术后1年复发。进一步的治疗是A、肿瘤段切除植骨术B、肿瘤段切除人工关节置换术C、再次刮除植骨术D、截指术E、放射治疗71、男，68岁，因跌伤左胫腓骨中下段横形骨

19、折，经手法整复，达功能复位，给予管型石膏外固定，4个月后拍片复查，骨折线清晰，未见明显骨痂生长，其最主要的原因是A、年老B、周围软组织损伤的影响C、由于管型石膏外固定，影响患者功能锻炼D、骨折段血液供应不良E、复位不理想72、患者男，41岁。骑车跌倒，右手撑地，随后腕部肿痛，活动障碍。检查后初步诊断为腕舟状骨骨折。医师初步确立诊断主要依据的体征是A、纵向叩击第三掌骨头，腕部疼痛B、腕关节桡侧偏受限C、腕屈伸受限D、桡侧腕部肿胀E、鼻烟窝部有明显压痛73、患者男，30岁。被重物砸伤右小腿2小时。P 72次分，BP 12070mmHg。神志意识清楚。右小腿下13有一长4cm 斜行皮肤裂伤，骨折端外

20、露，局部畸形，活动障碍，伤口不断有血液渗出，足趾血运好。现场急救首先要做的处理是A、输血输液B、伤肢止血带止血C、敷料加压包扎伤口，夹板固定D、外露的骨折端复位E、抬高伤肢74、男，65岁。因右上肢放射痛伴手指麻木，动作不灵活2年就诊。检查发现颈肩部压痛，神经牵拉试验及压头试验阳性，右上肢桡侧皮肤感觉减退，握力减弱，肌张力减低。A、交感神经型颈椎病B、脊髓型颈椎病C、椎动脉型颈椎病D、神经根型颈椎病E、混合型颈椎病75、22岁青年，被电锯伤及右手小鱼际，有20cm25cm的皮肤缺损，基底未见骨外露和神经外露，经清洗、消毒、清创后，应采取哪种修复方法A、局部皮瓣移植B、前臂交叉皮瓣移植C、胸、腹

21、部皮瓣移植D、游离中厚皮片植皮E、吻合血管的游离皮瓣移植76、患者男，25岁。摔伤造成右胫骨骨折2小时。给予手法复位、石膏夹板外固定，起初疼痛不明显，后逐渐加重。此时，应采取的处理措施是A、给予镇痛药物B、拆除石膏夹板，重新包扎固定C、静滴抗生素D、使用扩血管药物E、立即行筋膜间室切开减压77、患者男，21岁。左胫骨上端疼痛、肿胀、压痛和运动受限4月余。左胫骨上端局部皮肤表浅静脉怒张，肿胀与压痛显著，触诊有乒乓球样感觉。骨皮质已破坏，断裂。病理活检报告：根据患者情况，目前治疗宜选择B、刮除，植骨术C、刮除，骨水泥充填术D、刮除灭活，植骨术E、刮除灭活，骨水泥充填术78、患者男，39岁。腰椎骨折

22、后走路正常，但大小便失禁。诊断应考虑A、肛门括约肌同时受损B、尿道括约肌同时受损C、直肠炎伴里急后重D、脊髓或马尾神经损伤E、精神性尿失禁79、患者男，22岁。双下肢发紧，继而双手持物力弱，行走困难3个月。有不规则感觉减弱区，肌张力增高，肌力弱，Hoffmann征阳性。A、肌萎缩侧索硬化症B、横断性脊髓炎D、原发性神经炎E、脊髓空洞症80、患者男，30岁。81、患儿男，7岁。临床诊断右侧斜颈。右侧胸锁乳突肌内可扪及一肿块。颈椎正常。治疗方法宜采取A、肿块切除B、石膏矫形C、胸锁乳突肌全切除D、物理疗法E、在锁骨上方切断胸锁乳突肌+石膏矫形三、共用选项题（每题子题只有一个或多个正确答案，共10分

23、，每小题1分）82、（82.1 至 82.2 题共用以下选项）A、Pauwels角B、银叉畸形C、McMurray征D、Dugas征E、垂腕畸形82.1、桡骨远端骨折82.2、肩关节脱位83、（83.1 至 83.2 题共用以下选项）A、热敷B、牵引C、推拿及理疗D、局部封闭E、石膏外固定83.1、膝内侧副韧带挫裂伤的治疗宜采取83.2、拇指狭窄性腱鞘炎的治疗宜采取84、（84.1 至 84.2 题共用以下选项）A、血管神经损伤B、失血性休克C、骨筋膜室综合征D、骨不连接或延迟连接E、肘后三角关系改变84.1、伸直型肱骨踝上骨折易合并84.2、挤压伤致尺桡骨中上13闭合性骨折，易合并85、（8

24、5.1 至 85.2 题共用以下选项）A、三角巾悬吊B、切开复位钢板内固定C、手法复位悬垂石膏固定D、横“8”字绷带固定E、骨牵引治疗85.1、肱骨干骨折不愈合宜采用85.2、肱骨干中、下段长斜行骨折宜采用86、（86.1 至 86.2 题共用以下选项）86.1、肱骨干骨折不愈合宜采用86.2、肱骨干中、下段长斜行骨折宜采用四、共用题干题（每题子题只有一个或多个正确答案，共9分，每小题1分）87、（87.1 至 87.3 题共用以下描述）患者女，15岁。玻璃割伤右前臂就诊。87.1、检查发现右侧伸拇、伸指不能，首先应考虑A、正中神经损伤B、桡神经深支损伤C、尺神经损伤D、肌皮神经损伤E、腋神经

25、损伤87.2、检查发现对掌困难，首先应考虑A、肌皮神经损伤B、腋神经损伤C、桡神经损伤D、正中神经损伤E、尺神经损伤87.3、检查发现尺侧一个半手指出现感觉减退，首先应考虑A、桡神经损伤B、肌皮神经损伤C、正中神经损伤D、尺神经损伤E、腋神经损伤88、（88.1 至 88.3 题共用以下描述）患者男，36岁。摔倒后右手支撑地面，随后腕部出现肿痛，活动障碍。检查：右鼻烟窝部压痛明显。88.1、最可能的诊断是A、第一掌骨基底骨折B、月骨脱位C、第二掌骨基底部骨折D、舟骨骨折E、豆状骨骨折88.2、需要多长时间X线检查才能明确诊断A、3天B、1周C、2周D、3周E、6周88.3、确诊后应采取的治疗方案是A、切开复位内固定术B、短臂石膏外固定C、手法复位弹力绷带外固定D、应用外固定支架E、骨牵引后理疗89、（89.1 至 89.3 题共用以下描述）女，66岁。跌倒摔伤右髋部。右下肢外旋45畸形，右髋部肿胀、压痛及叩击痛，髋关节活动受限。89.1、为确定诊断，最常用的检查是A、X线摄片B、CTC、MRID、B超E、放射性核素骨扫描