超声波医学考试大纲.docx

1、超声波医学考试大纲346 超声波医学考试大纲基础知识;相关专业知识;专业知识单 元细 目要 点要求科目一、超声诊断物理基础1.超声波的基本概念（1）超声波的基本概念掌握 声波的性质 可听声与超声的频率范围 诊断常用的超声频率范围（2）声学基本物理量（3）介质中声的传播 方式（纵波、横波、表面波） 声速（4）声场 概念 特性 声束的组成 近场、远场 超声波指向性优劣的指标 聚焦声束2.超声物理特性（1）束射特性（方向性）掌握 大界面与界面反射 小界面与后散射（2）衰减特性 衰减的概念 衰减的原因 不同介质声衰减的显著差别（肺、骨骼、肝、脾、体液） 衰减与距离、频率的关系 衰减系数（dB/cmMH

2、z） 人体衰减吸收的重要因素（3）超声分辨力 空间分辨力 对比分辨力、细微分辨力、时间分辨力了解 影响分辨力的诸多因素掌握（4）超声多普勒效应（5）生物学效应 超声能量物理参数 超声的生物学作用及其机制 诊断用超声的安全原则和规定二、多普勒超声技术基础及应用1.频谱多普勒（1）多普勒基本概念掌握（2）脉冲波多普勒技术的局限性了解（3）增大脉冲波多普勒技术检测血流速度、检测深度的方法掌握2.彩色多普勒（1）彩色多普勒技术原理了解（2）彩色多普勒技术的种类掌握（3）彩色多普勒血流显示方式掌握（4）彩色多普勒血流显像技术的局限性了解3.频谱多普勒技术的应用（1）血流动力学基础知识掌握（2）频谱多普勒

3、技术的调节方法（3）频谱多普勒波型的意义（4）用频谱多普勒判断血流性质了解（5）频谱多普勒的用途掌握4.彩色多普勒技术的应用（1）彩色多普勒的调节方法掌握（2）彩色多普勒技术检测血流的用途（3）彩色多普勒技术的临床应用了解三、超声诊断仪1.超声探头（1）超声产生原理掌握 压电效应 压电材料（2）超声探头的基本构造 了解（3）超声探头的种类及临床应用掌握（4）探头的中心频率和频宽（频带宽度）掌握（5）探头的振子数（elements）与“声通道”数了解 单阵元声通道、多振子组合（阵元）的通道 低密度振子 高密度振子 高密度振子和增加组合通道的意义2.超声成像原理（1）声束扫描与声像图（静态超声）

4、超声扫描线的移动与超声断层图声像图了解 M型超声及产生原理（M-超声心动图）掌握（2）实时超声成像原理 电子线形扫描/弧形扫描 电子扇形扫描 机械扇形扫描、环阵（机械）扇形扫描、帧频3.超声仪器工作原理（1）超声发射与接收掌握 脉冲式超声及其意义。脉冲式超声诊断仪方块图 连续性超声及其意义 了解（2）数字扫描转换器（DSC）掌握（3）深度增益补偿（DGC）等动态滤波 肝肾实质衰减系数平均值了解 采用DGC及其意义掌握 滤波及其意义了解（4）超声图象灰阶显示与动态范围压缩（5）图象记录4.超声诊断仪器类型（1）A型示波显示法与眼科专用超声诊断仪掌握（2）实时超声诊断仪 实时灰阶超声诊断仪/双功超

5、声诊断仪 彩色超声诊断仪5.超声仪器的调节使用（1）实时灰阶超声仪的调节掌握（2）彩色多普勒仪器的调节步骤6.超声仪器的维护（1）仪器维护和安全注意事项了解 主机的安置与工作环境 探头的保养、维护掌握（2）仪器故障的简易判断和排除（非考试范围，从略）了解四、超声新技术、新方法1.三维超声成像（1）三维超声成像技术种类了解（2）三维超声成像显示方式掌握（3）三维超声成像与二维成像的比较了解（4）三维超声成像的临床用途2.超声造影（1）超声造影基本原理掌握（2）超声造影途径（3）超声造影剂的类型与成分了解（4）超声造影剂注入人体的方法（5）增强超声造影效果的技术掌握（6）超声造影的临床用途了解3.

6、多普勒组织成像（1）多普勒组织成像基本原理了解（2）多普勒组织成像的显示方式掌握（3）多普勒组织成像速度型的显示方式了解（4）多普勒组织成像的用途五、超声临床诊断基础1.人体不同组织和体液回声强度（1）回声强度的分级掌握（2）一般规律 均质性液体 非均质性液体 引起回声增强的常见原因 人体不同组织回声强度的排列顺序 人体脂肪组织回声（不同部位）的特殊性了解2.人体不同组织声衰减程度的一般规律（1）基础知识掌握 正常肝肾实质组织平均声衰减系数 时间增益补偿（TGC）/ 距离增益补偿（DGC）的作用（2）一般规律3.声像图基本断面与声像图分析（1）基本断面掌握（2）声像图分析（3）内脏声像图描述（

7、以肝脏为例）（4）囊肿和实性肿瘤的声像图比较（5）识别和利用超声伪像4.超声伪像（伪差）（1）伪像的概念掌握 什么是声像图伪像 伪像的常见性 识别伪像的重要性（2）超声伪像产生原因、分类及其表现（3）多普勒超声伪像产生原因、分类及其表现六、心血管疾病1.心脏的解剖与生理（1）心脏的位置、心脏的腔室、心脏位置掌握（2）血液循环（3）心动周期（4）心肌收缩性及舒张性了解（5）房室腔压力及大动脉压掌握2.正常超声心动图（1）心脏检查常用声窗及切面掌握（2）二尖瓣活动曲线（3）正常超声心动图（4）正常多普勒超声频谱（5）心功能3.二尖瓣狭窄（1）病因了解（2）M型、二维、多普勒超声特点掌握（3）二尖瓣

8、口面积定量测定4.二尖瓣关闭不全（1）病因了解（2）M型、二维、多普勒超声特点掌握（3）二尖瓣关闭不全的定量诊断5.主动脉瓣狭窄（1）病因了解（2）M型、二维、多普勒超声特点掌握（3）主动脉瓣狭窄的定量诊断6.主动脉瓣关闭不全（1）病因了解（2）M型、二维、多普勒超声特点掌握（3）主动脉瓣关闭不全的定量诊断7.扩张性心肌病（1）病理改变及血流动力学改变了解（2）超声表现与诊断掌握8.肥厚性心肌病（1）超声表现了解（2）诊断要点9.心包疾病与心脏占位性病变（1）心包积液诊断掌握（2）心包积液的定量诊断（3）缩窄性心包炎的超声表现了解（4）心房粘液瘤的超声表现（5）心脏血栓的病因掌握（6）心脏血栓

9、的超声表现了解10.主动脉疾病（1）主动脉夹层病理分型掌握（2）主动脉夹层二维和彩色多普勒超声（3）真性主动脉瘤超声表现了解（4）假性主动脉瘤超声表现11.冠心病（1）室壁运动的分段了解（2）室壁运动异常的定性判断掌握（3）室壁运动计分指数了解（4）冠状动脉分支供血范围（5）心肌梗塞并发症超声表现掌握（6）室壁瘤的超声特点（7）应用于冠心病的超声新技术12.继发孔房间隔缺损（1）解剖改变掌握（2）解剖分型（3）血流动力学改变（4）超声表现13.室间隔缺损（1）解剖改变掌握（2）解剖分型（3）血流动力学改变（4）超声表现14.动脉导管未闭（1）解剖改变掌握（2）解剖分型（3）血流动力学改变（4）

10、超声表现15.心内膜垫缺损（1）解剖改变掌握（2）解剖分型（3）血流动力学改变了解（4）超声表现了解16.主动脉窦瘤破裂（1）解剖分型掌握（2）血流动力学改变了解（3）超声表现掌握17.冠状动脉瘘（1）解剖分型掌握（2）血流动力学改变（3）超声表现18.主动脉左室隧道（1）解剖改变掌握（2）血流动力学改变（3）超声表现了解19.主动脉瓣二瓣化畸形（1）解剖改变掌握（2）血流动力学改变（3）超声表现20.主动脉瓣狭窄（1）解剖改变掌握（2）血流动力学改变（3）超声表现21.主动脉瓣上缩窄（1）解剖改变掌握（2）血流动力学改变了解（3）超声表现掌握22.主动脉瓣下隔膜型狭窄（1）解剖改变掌握（2）

11、血流动力学改变（3）超声表现了解23.主-肺动脉间隔缺损（1）解剖分型掌握（2）解剖改变（3）血流动力学改变（4）超声表现24.共同动脉干（1）解剖改变掌握（2）解剖分型（3）血流动力学改变（4）超声表现25.三房心（1）解剖改变掌握（2）血流动力学改变（3）超声表现26.肺静脉畸形引流（1）解剖改变掌握（2）解剖分型（3）血流动力学改变（4）超声表现27.肺动脉瓣狭窄（1）解剖改变掌握（2）血流动力学改变了解（3）超声表现28.法洛四联症（1）解剖分型掌握（2）血流动力学改变（3）超声表现29.法洛三联症（1）解剖改变了解（2）血流动力学改变（3）超声表现30.三尖瓣闭锁（1）解剖改变掌握（

12、2）血流动力学改变（3）超声表现31.三尖瓣下移畸形（1）解剖改变掌握（2）血流动力学变化（3）超声表现32.右室双出口（1）解剖改变掌握（2）解剖分型（3）血流动力学变化（4）超声表现33.肺动脉闭锁合并室间隔缺损（1）解剖改变掌握（2）血流动力学改变（3）超声表现34.大动脉转位（1）解剖分型掌握（2）解剖改变（3）血流动力学改变（4）超声表现35.单心室（1）解剖分型掌握（2）解剖改变（3）血流动力学改变了解（4）超声表现掌握36.主动脉弓离断（1）解剖分型掌握（2）血流动力学改变（3）超声表现七、其他心脏疾病1.心内膜弹力纤维增生症（1）病理生理变化掌握（2）血流动力学改变了解（3）超

13、声表现掌握2.高血压性心脏病（1）病理生理变化了解（2）超声表现掌握3.肺动脉栓塞（1）病理解剖掌握（2）病理生理变化（3）超声表现4.肺动脉高压（1）病理解剖了解（2）病理生理变化（3）超声表现八、胸壁、胸膜腔1.检查方法扫查方法了解2.正常声像图（1）胸壁了解（2）胸膜腔3.胸壁良性肿瘤（1）病理特点了解（2）声像图表现4.胸壁恶性肿瘤（1）病理特点了解（2）声像图表现5.胸壁结核（1）病理特点了解（2）声像图表现6.胸膜良性病变（1）病理特点了解（2）声像图表现7.胸膜原发性恶性肿瘤（1）病理特点了解（2）声像图表现8.胸膜转移癌（1）病理特点了解（2）声像图表现9.胸腔积液（1）病理分

14、类了解（2）胸水声像图表现掌握九、肝脏、脾脏1.肝脏解剖（1）形态，结构掌握（2）肝内管道结构（3）肝脏的分叶和分段2.肝脏超声检查方法和正常声像图（1）超声检查方法掌握（2）正常肝脏超声图像（3）主要超声断面3.肝脏弥漫性病变（1）弥漫性非特异性肝肿大的超声诊断标准及常见疾病超声鉴别诊断掌握（2）肝萎缩超声诊断标准（3）急性病毒性肝炎（4）肝硬化超声诊断（5）肝血吸虫病超声诊断（6）脂肪肝超声主要分型、声像图表现、超声鉴别诊断（7）淤血肝超声诊断原则4.肝脏囊性或含液性占位病变（1）常见囊性病变超声特点、鉴别诊断掌握（2）肝脓肿声像图表现（3）肝包虫病病理形态结构特点、超声图像特点5.肝脏良

15、性肿瘤（1）肝血管瘤声像图特点掌握（2）肝脏局灶性结节性增生声像图特点（3）肝细胞腺瘤声像图特点（4）炎性假瘤声像图特点6.肝脏恶性肿瘤（1）原发性肝癌的病理形态和声像图特点掌握（2）原发性肝癌超声诊断原则掌握（3）胆管细胞肝癌了解（4）小肝癌声像图特点掌握（5）转移性肝癌超声图像特点7.脾脏解剖位置、形态、实质结构掌握8.脾脏检查方法与正常声像图（1）仪器和探头掌握（2）检查部位（3）测量方法、正常脾脏大小9.脾脏肿大分型和诊断标准了解10.副脾（1）声像图表现了解（2）超声鉴别诊断11.脾脏实质性病变的诊断（1）脾血管瘤超声诊断了解（2）脾恶性淋巴瘤声像图特征12.脾梗塞（1）灰阶、彩色多

16、普勒超声特点了解（2）分型13.脾破裂声像图特点掌握14.门静脉系统疾病（1）门静脉血栓超声诊断和鉴别诊断掌握（2）门静脉癌栓超声诊断和鉴别诊断（3）门静脉海绵样变性灰阶和彩色多普勒声像图表现了解（4）门静脉瘤超声诊断原则（5）门静脉高压症超声诊断原则掌握（6）常见侧支循环声像图表现了解十、 胆道系统、胰腺1.胆道系解剖（1）胆囊位置，形态，结构特点掌握（2）肝外胆管分布特点2.胆道系统检查方法（1）仪器选择、检查体位要求掌握（2）正常声像图表现3.胆囊先天发育异常（1）常见类型掌握（2）声像图表现4.先天性胆管囊性扩张症声像图特点掌握5.胆系结石（1）胆囊结石声像图表现掌握（2）肝外胆管结石

17、声像图表现（3）肝内胆管结石声像图表现6.胆系炎症（1）急性化脓性胆囊炎基本病理变化、声像图表现掌握（2）慢性胆囊炎超声诊断原则（3）急性化脓性胆管炎超声诊断原则了解7.胆系肿瘤（1）胆囊癌声像图分型及特征掌握（2）肝外胆管癌声像图表现8.胆囊息肉样病变声像图表现、超声鉴别诊断掌握9.胆道蛔虫病声像图表现掌握10.梗阻性黄疸超声诊断原则、鉴别诊断掌握11.胰腺解剖（1）形态、位置、结构掌握（2）周邻器官、周围血管12.胰腺检查方法及正常的声像图表现（1）超声检查部位、体位选择掌握（2）胰腺大小、测量（3）长轴和短轴断面的图像特点13.急、慢性胰腺炎（1）急性胰腺炎基本病理变化、超声诊断标准和分

18、型掌握（2）慢性胰腺炎超声诊断原则了解14.胰腺囊性占位性病变（1）胰腺囊肿声像图表现、常见超声鉴别诊断掌握（2）囊腺瘤声像图表现了解15.胰岛素瘤和无功能性胰岛细胞瘤（1）组织分型了解（2）超声诊断原则（3）鉴别诊断16.胰腺恶性肿瘤（1）胰腺癌超声诊断原则掌握（2）壶腹周围癌超声鉴别诊断了解十一、胃肠1.胃、小肠及大肠解剖（1）位置，形态、结构了解（2）胃、肠管壁组织学层次特点2.胃、肠检查方法与正常声像图表现（1）胃肠超声检查方法种类了解（2）胃肠超声检查的准备（3）胃肠充盈检查意义掌握（4）胃肠充盈剂的类型了解（5）正常声像图（6）正常胃壁厚度测量、超声分层及其组织学基础3.胃肠常见超

19、声病理声像图表现胃肠常见病理声像图名称及其形态学基础掌握4.胃、肠癌基本声像图表现（1）胃癌声像图表现、病理形态分型、常见肿瘤转移超声征象掌握（2）肠癌声像图特点了解（3）胃平滑肌瘤和平滑肌肉瘤声像图表 现、鉴别诊断掌握（4）胃肠恶性淋巴瘤声像图表现了解5.肠套叠超声诊断及常见病因超声诊断了解6.急性阑尾炎超声检查方法及声像图表现掌握7.肠梗阻声像图表现了解8.胃肠穿孔声像图表现了解十二、肾脏、输尿管、膀胱1.肾脏局部解剖（1）位置掌握（2）形态（3）结构（4）血管2.肾脏超声检查方法（1）检查前准备掌握（2）仪器与调节（3）正常超声切面3.正常肾脏声像图特点、超声测量和正常值掌握4.先天性肾

20、脏发育异常（1）主要类型了解（2）马蹄形肾掌握5.肾积水基本声像图特点掌握6.肾囊肿（1）声像图表现掌握（2）超声鉴别诊断7.肾肿瘤（1）肾细胞癌声像图表现掌握（2）肾盂癌声像图表现（3）肾血管平滑肌脂肪瘤声像图表现8.肾周围血肿声像图表现掌握9.肾感染和弥漫性疾病（1）肾盂肾炎超声诊断原则了解（2）肾脓肿声像图表现（3）肾结核各类型的声像图表现、鉴别诊断10.肾结石声像图表现掌握11.移植肾、无功能肾、肾功能衰竭灰阶声像图表现、彩色多普勒表现了解12.肾动脉疾病灰阶声像图表现、彩色多普勒超声诊断了解13.输尿管检查方法及正常声像图表现检查方法、常用切面了解14.输尿管结石、积水及肿瘤（1）输

21、尿管积水超声诊断原则了解（2）输尿管结石声像图特点（3）输尿管肿瘤超声诊断15.膀胱及尿道解剖掌握16.膀胱肿瘤灰阶声像图表现、彩色多普勒超声诊断掌握17.膀胱结石、异物和血块声像图特点、超声鉴别诊断掌握18.前列腺及精囊解剖掌握19.正常前列腺和精囊声像图掌握20.前列腺增生症声像图表现掌握21.前列腺癌超声诊断了解22.精囊疾病（1）精囊囊肿声像图表现了解（2）急性精囊炎声像图表现（3）精囊结石声像图表现十三、腹膜后间隙及大血管、肾上腺1.腹膜后间隙解剖解剖、部位、范围、内容掌握2.腹膜后大血管（1）腹主动脉及其主要分支掌握（2）下腔静脉及其属支3.超声检查技术仪器条件、检查前准备要求、腹

22、膜后肿物的定位方法、Doppler超声检查了解4.腹膜后囊性占位性病变（1）腹膜后脓肿和血肿超声鉴别诊断了解（2）淋巴管囊肿声像图表现（3）畸胎瘤基本病理形态结构特点5.腹膜后淋巴结肿大（1）常见原因掌握（2）基本超声表现（3）超声鉴别诊断6.腹膜后原发实性肿瘤（1）基本超声表现了解（2）常见肿瘤的声像图特点（3）超声鉴别诊断7.腹主动脉瘤基本超声表现掌握8.腹主动脉夹层动脉瘤超声诊断原则了解9.肾上腺解剖（1）位置了解（2）形态（3）周围器官10.肾上腺检查方法及正常声像图表现（1）超声检查体位和部位了解（2）正常肾上腺声像图11.肾上腺皮质腺瘤及腺癌声像图表现了解12.嗜铬细胞瘤声像图表现

23、掌握十四、妇科1.子宫及卵巢解剖位置、大小、构成、主要血管掌握2.正常子宫及卵巢周期变化（1）内膜增生期、分泌期、月经期了解（2）卵泡发育成熟、排卵、黄体形成退化了解3.检查方法（1）检查方法种类掌握（2）经阴道检查方法了解4.正常女性内生殖器官声像图（1）子宫掌握（2）卵巢5.子宫先天性畸形（1）常见类型了解（2）超声表现6.子宫肌瘤（1）病理特点与分型掌握（2）声像图表现7.子宫腺肌症（1）病理特点掌握（2）声像图表现8.子宫体癌（1）声像图表现掌握（2）鉴别诊断9.卵巢、子宫内膜异位症（1）病理特点掌握（2）声像图表现10.卵巢非赘生性囊肿（1）滤泡囊肿病理特点及声像图表现掌握（2）黄体

24、囊肿病理特点及声像图表现（3）黄素囊肿病理特点及声像图表现（4）多囊卵巢病理特点及声像图表现11.卵巢良性肿瘤（1）囊性畸胎瘤病理特点及主要声像图特征掌握（2）浆液性囊腺瘤病理特点及声像图表现（3）黏液性囊腺瘤病理特点及声像图表现12.卵巢癌（1）浆液性卵巢癌病理及声像图表现掌握（2）黏液性卵巢癌病理及声像图表现（3）转移癌病理及声像图表现十五、产科1.简单妊娠生理（1）胎儿从受精卵到胎儿足月，分早、中、晚期妊娠了解（2）胎儿附属物掌握2.正常妊娠（1）早孕临床表现及妊娠试验掌握（2）早孕超声诊断及测量（3）中、晚期胎儿超声标准测量（4）超声胎盘分级及羊水测量3.异常妊娠（1）流产 流产定义及临床分类了解 先兆流产及稽留流产声像图特点掌握（2）异位妊娠 临床表现掌握 声像图特点掌握 鉴别诊断掌握（3）多胎妊娠 定义掌握 声像图特点掌握（4）过期妊娠 定义 掌握 声像图特点掌握（5）胎儿宫内生长迟缓超声诊断