卫生中级职称主治医师考试复习资料内科学第二集docxWord文档下载推荐.docx

1、（A）A.急性中毒 B.地方病 C.急性传染病10. 下列哪种情况可以行机械通气 （E ）A. 大量胸腔积液 B.未经引流的气胸或纵膈气肿C. 巨大肺大泡或肺囊肿 D.大咯血窒息 E.肺或胸廓异常11. 下列哪项是导致肺栓塞的最常见病因 （E ）A.空气 B.脂肪 C.瘤栓 D.羊水 E.血栓12. DIC在临床上最常出现的四犬症状是 （A）13. 有毒化学物质进入人体后引起屮毒的机制（E）D.受体竞争E.以上均是A.局部刺激、腐蚀作用和缺氧 B.麻醉作用和抑制酶的活力C.干扰细胞或细胞器的功能14. 哪一种中毒最易引起出血（B）A.阿司匹林中毒 B.敌鼠钠盐中毒 C安妥中毒D. 磷化锌屮毒

2、E.灭鼠优中毒15成人大多数心源性猝死，最常见的为（B）A.心室停搏 B.室颤 C.无脉电活动D. 完全性房室传导阻滞 E.室速16. 水和钠虽同是缺失，但缺水多于缺钠，称为（B）A.等渗性缺水 B.高渗性缺水 C.低渗性缺水 D.继发性缺水17. 高渗性脱水患者的处理原则是（D）A. 5%的葡萄糖液 B. 0.9%氯化钠液C先0.9%氯化钠液后5%的葡萄糖液D. 先5%的葡萄糖液后0.9%氯化钠液E. 先50%的葡萄糖液后0.9%氯化钠液18. 严重腹泻、肠道痿管或肠道引流等常会引起哪种酸碱失衡（A）A.代谢性酸中毒 B.呼吸性酸中毒C.代谢性碱屮毒 D.呼吸性碱屮毒19. 氤化物、硫化氢、

3、磷等中毒可引起（C）20. 毛细血管流体静压増高的常见原因是（A）A.静脉压增高 B.胶体渗透压降低C.微血管壁通透性增加 D.淋巴冋流受阻21. 正常成人静息时的肺泡通气量是（D）A. 5L7min B. 3L/min C. 6L7min D. 4L/min22. 血液循环停止多久后，脑干功能将会丧失（C）A. 15s B. 45s C. lmin D. 3min E. 4min23. 在呼吸性碱中毒时（B）A. AB和SB都相等地减少 BAB降低，AB24. 心跳、呼吸骤停紧急处理原则中哪项是错误的（B）A.迅速有效地人工呼吸 B.立即心电图确诊，然后进一步处理C. 迅速有效地胸外按压 D

4、.及时行AED E. 一般开始予小潮气量25. 无脉电活动所出现的心律如为宽QRS波时，可见于下列何种情形（E）A.重度高钾血症 B.广泛性急性心肌梗死 C.重度低体温症D. 老年患者的心脏停搏询心电 E.以上皆是26. 从血流动力学角度来看，心力衰竭的表现大致可归纳为三大主征，例外的是（B）A.肺循环充血 B.微循环淤血 C.体循环淤血 D.心输出量不足27. 典型的DIC根据其发病机制和临床特点可分为三期，例外的是（C）A.消耗性低潮期 B.高凝期C.原发性纤溶功能亢进期 D.继发性纤溶功能亢进期28. 下列关于引起心肌收缩性减弱的基本机制的叙述中，错误的是（C）A.收缩相关蛋白质的破坏

5、B.心肌兴奋收缩偶联障碍C. 心肌肥大的平衡生长 D.心肌能量代谢紊乱29. 下列哪一项不是呼吸性酸中毒的原因（D）A.呼吸屮枢麻痹 B.呼吸肌麻痹 C.气道阻塞D. 肺泡弥散障碍 E.通风不良30. 呼吸衰竭通常是指（C）A.空气中氧含量过低的结果 B.血液运输氧的能力降低C. 外呼吸功能障碍的结果 D.内呼吸功能障碍的结果E. 呼吸系统病变造成机体缺氧31. 输液反应出现的发热其原因多数是由于（B）A.变态反应 B.内毒素污染 C.外毒素污染D. 支原体污染 E.以上都不是32. 机体急性失血量为全身血量多少吋可通过代偿而不出现症状（C）A. 3% B. 6% C. 10% D. 12%

6、E. 15%33. 应激时交感一肾上腺髓质系统兴奋所产生的防御性反应是（E）A.心率加快、心肌收缩力增强 B.支气管扩张加强通气C. 促进糖原分解使血糖壇高 D.血液重新分布 E.以上都是34. 休克早期吋下列临床表现中哪一项不存在（D）A.神志改变 B.面色改变 C.脉搏细速 D.血压下降 E.少尿35. 血液中pH值主要取决于血浆屮（E）A. CO2CP B. PaCO2 C. HCO D. H2CO3 E.以上都不是36. 热型是根据下列哪一项來决定的（A）A.体温曲线的形状 B.热度高低 C.升降速度D. 持续时间 E.波动幅度37. 最能反映组织中毒性缺氧的指标是（D）A.血氧容量降

7、低 B.动脉血氧分压降低 C.动脉血氧含量降低D. 静脉血氧含量上升 E.动脉血氧饱和度正常38. 严重组织损伤引起DIC的主要机制是（B）A.凝血因子刈被激活 B.凝血因子III大量入血C. 大量红细胞和血小板受损 D.继发于创伤性休克E. 消除活化的凝血因了功能受损39. 高动力型休克最常见于下列哪一类休克（E）A.失血性休克 B.创伤性休克 C.心源性休克D. 烧伤性休克 E.感染性休克40. 急性肾小管坏死性急性肾衰竭少尿期卜冽哪一项变化是错谋的（D）A.水中毒 B.代谢性酸中毒 C.高钾血症 D.高钠血症 E.高镁血症41. 在代谢性酸屮毒原因屮，下列哪一项是错误的（D）A.高热 B

8、.休克 C.长期不进食D.持续大量呕吐E.急性肾衰竭42. 急性肾衰竭最严重的并发症是（C）A.高镁血症 B.水中毒 C.高钾血症 D.氮质血症 E.43. 右心衰竭时不町能出现下列哪些变化（D）A.肝脾淤血 B.颈静脉怒张 C.胃肠道淤血 D.肺淤血44. 在海平面条件下，诊断成人呼吸衰竭的根据之一是PaCh值代谢性酸中毒E.下肢水肿（C）E. 10. 6kPa5. 3kPa B. 6. 67kPa C. 8. OkPa D. 9. 3kPa46. A.原尿冋漏人间质 B.肾小球滤过功能障碍C.肾小管阻塞急性肾衰竭发生的主要机制是（B）D.肾细胞肿胀 E.肾内DIC47. 严重肝病时，下列哪

9、一种激素灭活不受影响（D）A.雌激索 B.胰岛索 C.皮质激索 D.甲状腺激索E.血管升压索48. 急性心力衰竭吋下列哪项代偿方式不可能发生（D）A.心率加快 B.紧张源性扩张 C.交感神经兴奋D.血液重分布 E.心肌肥大49. 不会导致组织水肿的因素是（B）A.毛细血管血压升高 B.血浆胶体渗透压升高 C.静脉回流受阻D.淋巴冋流受阻 E.组织液胶体渗透压升高50. 关于肾上腺素和去甲肾上腺素的叙述，错误的是（E）A.两者在化学结构上都屈于儿茶酚胺 B肾上腺素可使心输量增加C. 小剂量肾上腺素可引起骨骼肌血管舒张D. 去甲肾上腺索可升高血压 E.去甲肾上腺索可使心率加快51 肾素一血管紧张素

10、系统活动加强吋，可引起（C）C. 肾脏排钠量减少 D.体循环平均充盈压减低E. 静脉回心血量减少52. Rh阳性是指红细胞膜上含有（E）A. E抗原 B. C抗原 C. A抗原 D. B抗原 E. D抗原53. 第一心音产生的原因主要是（B）A.房室瓣开放 B.房室瓣关闭 C.动脉瓣开放D. 动脉瓣关闭 E.心室快速充盈54. 下列对胃酸作用的叙述，错误的是（B）A. 激活胃蛋白酶原，提供所需的酸性环境；并使蛋白质变性B. 保护胃黏膜 C.抑菌、杀菌 D.冇助于小肠铁和钙的吸收55. 关于动脉血压的叙述中，止确的是（E）A. 心室收缩吋，血液对动脉管壁的侧压，称为收缩压B. 平均动脉压是收缩压

11、和舒张压的平均值C. 主动脉血压和左心室内压的变动幅度是相同的D. 其他因素不变时，心率加快使脉压增大E. 男女性的动脉血压均随年龄的增长而逐渐升高56. 血液凝固的内源性途径与外源性途径的主要区别是（D）A.有无血小板参与 B.有无C/+参与 C.凝血酶激活过程D.因子X的激活过程 E.纤维蛋口形成过程57. 关于屮心静脉压的叙述，错误的是（D）A.指右心房和胸腔内大静脉的血压 B.正常变动范围为412cmH2OC. 是反映心血管功能的又一指标D. 心脏射血能力较强，屮心静脉压就会较高E. 中心静脉压偏低，常提示输液量不足58. 体重60kg的正常人，其血量约为（C）A. 3L B. 3.8

12、L C. 4.8L D. 5.2L E. 6.8L59. 关于冠脉循环的血流特点，正确的是（B）A. 冠脉心流量占心排血量的8%B. 尅脉心流量的多少主要取决于心肌的活动C. 冠脉心流量的多少主要取决于冠脉的口径D. 冠脉心流量的多少主要取决于收缩压的高低E. 心率加快，冠脉血流量增加60. 某人的红细胞与A型血的血清凝集，而其血清与A型血红细胞不凝集，此 人的血型（D）A. O型 B.A型 C. B型 D.AB型 E.无法判断61. 缺氧引起呼吸兴奋，是通过（C）A.直接刺激呼吸屮枢 B.刺激屮枢化学感受器转而兴奋呼吸屮枢C. 刺激颈动脉体和主动脉体化学感受器 D.刺激脊髓呼吸神经元62.

13、对胃酸分泌冇抑制作用的是（D）A.乙酰胆碱 B.组胺 C.促胃液素 D.生长抑素 E.肠泌酸素63. 排便反射的初级中枢位于 （A ）A.脊髓腰紙段 B.脊髓胸段 C.延髓 D.脑桥 E.屮脑64. 小剂量阿司匹林预防血栓形成的机制是（B）A.抑制PGI：合成 B.抑制TXA2合成 C.抑制凝血酶原D. 直接抑制血小板聚集 E.抑制凝血因了形成65. 痛风患者应慎用（A）A.氢氯囉嗪 B.螺内酯 C.氨苯蝶噪 D.阿米洛利66. 控制哮喘急性发作最好选用（C）A.吸入倍氯米松 B.吸入色甘酸钠 C.吸入沙丁胺醇D. 口服特布他林 E. 口服氨茶碱67. 解热镇痛作用强而抗炎作用很弱的药物是（E

14、）A. 口引味美辛 B.阿司匹林 C.布洛芬D.双氯芬酸 E.对乙酰氨基酚68. 地高辛屮毒最多见的心脏毒反应是（C）A.阵发性室上性心动过速 B.房室传导阻滞C.室性早搏 D.室性心动过速69. 阿卡波糖的降糖作用机制是（C）C. 抑制a 葡萄糖莒酶 D.增加肌肉对胰岛素的嫩感性70. 用硝酸甘油治疗心绞痛时，舌下含化给药的目的是（D）A.增加药物的吸收 B.加快药物的分布 C.避免药物被胃酸破坏D. 避免药物的首过消除 E.减少药物的副作用二、X型题（即多项选择题，共15题，可以有一个或多个最佳答案，每题2分, 少选、多选、错选均不得分）71心源性休克的机制是（ABCDE）A.心肌自体抗原

15、作用 B.心肌抑制因子 C.心肌收缩力锐减D.血容量不足 E.心律失常72. 胺碘酮适用于（ABCDE）A. 快速房性心律失常伴严重左室功能不全患者，使用洋地黄无效时B. 心脏停搏患者如冇持续性室速或室颤，在电除颤和使用肾上腺索后C. 血流动力学稳定的室性心动过速，多形性室性心动过速和不明起源的各种 复杂性心动过速D. 顽同性阵发性室上性心动过速、房性心动过速电转复的辅助措施E. 控制预激房性心律失常伴旁路传导的快速心室率73. 尖端扭转性室性心动过速的治疗原则（ABCD）A.补镁 B.补钾 C.电超速起搏 D.异丙肾上腺素 E.电复律74. B.肺萎陷轻 C.纵膈移位明显A.胸腔抽气后压力不

16、再上升鼠化物中毒的机制不正确的是（ACE）77. 急性缺血性脑卒屮溶栓治疗的禁忌症为（ABCDE）B. A.活动性内肌出血血小板计数100X 109/L C.癫痫发作D.疑有蛛网膜出血 E.颅内新生物78. 钙通道阻滞剂适应症（ABCD）A.经房室结的折返性心动过速 B.心房扑动 C.频发房性早搏D.心房颤动 E.严重左心功能衰竭79. 静脉应用硝酸tt油的不良反应有（ABCDE）A.心动过速 B.低血压 C.反常的心动过缓D.头痛 E.低氧血症80. 电损伤对人体的危害跟那些因素有关（ABCDE）A.电压高低 B.通电时间 C.电流方向D.气像条件 E.直流电或交流电81. 卜列哪种中毒可引起瞳孔缩小（BC）A.阿托品 B.有机磷杀虫药 C.吗啡 D.甲醇 E.肾上腺索82. CO小毒吋最易受损害的脏器除外（BDE）A.心肌 B.肺 C.脑 D.肾 E.胰腺83. 用于治疗辄化物中毒的是（ABC）A.亚甲蓝 B.亚硝酸盐C.硫代硫酸钠 D.纳洛酮 E.二筑丙醇84. 革兰阳性球菌感染口J选用（ACE）A.青霉素 B. 丁胺卡那霉素 C.克林霉素D.可乐必妥 E.万古霉素85. 普罗帕酮禁忌症（ABE）A. 无器质性心脏病窦性心动过缓B. 左室功能严重受损者C. 无器质性心脏病的室性心动过速D. 无器质性心肌病的室上性心动过速E. 疑冠心病者