1、出生年月文化程度进厂时间现任所在部门专(兼)任职安全培训车间班组日期部门 年度安全生产投入一览表表1-3用途工作内容经费(元)项目负责人管理机构的组织工作经费完善、改造和维护安全防护设备设施安全生产教育培训配备劳动防护用品安全评价重大危险源监控重大事故隐患评估和整改职业危害因素检测、评价职业健康体检设备设施安全性能检测检验应急救援器材、装备的配备及应急救援演练警示标识、标志职业病人诊疗工伤保险其他与安全生产直接相关的物品或者活动等负责人(签名): 日期: 年 月 日(注意:以上各项支出的发票要附后)安全生产会议活动 台 帐 (二)安全生产会议记录 (表2-1)安全生产会议统计表(表2-2)安全
2、生产会议记录表2-1日 期地点召集部门主持人记录人出席对象缺席人员具体议题安全生产会议统计表 表2-2时 间参加人数形式或名称主要内容本表为各种会议统计台帐,每种会议单独列表,与“会议记录”配套。 统计人:安全生产教育和培训 (三)全厂在职人员统计表(表31)职工安全生产教育情况汇总表(表32)职工安全生产教育试卷职工安全生产教育卡片(表33)“三项岗位人员”培训考核情况登记表(表34)特种作业人员登记卡片(表35)日常安全生产教育登记表(表36) “三项岗位人员”取得安全生产资格证书复印件全 厂 在 职 人 员 统 计 表 表3-1编号姓名性别所 在车间(部门)岗位(职务)工种(职称)现 工
3、 种上岗年月原工种职 工 安 全 生 产 教 育 情 况 汇 总 表表3-2对象: 内容: 形式:编号部门(岗位)成绩或签名备 注 职 工 安 全 生 产 教 育 卡 片(本表为每人一表) 表3-3编号 姓名 性别 出生年月 文化程度 籍贯 部门 现任职务 工号 入厂日期 带教师傅 现住地址 电话 “三项岗位人员”培训考核情况登记表表3-4 登记日期 年月日性别职务或 工种(岗位)证书情况发证时间证书号码发证单位特 种 作 业 人 员 登 记 卡 片表3-5工种: 部门: 编号:性 别出 生年 月进 厂文 化程 度照片操 作证号码发 证单 位从事本工种年月家 庭住 址技 术级 别身 体状 况培
4、 训 年 审 记 录奖 惩 及 违 章 记 录培训复审部门内容成绩事由日 常 安 全 生 产 教 育 登 记 表地 点教育人教育内容应出席人 数缺 席实际出席人数缺席人名单:受教育名单 (本人签字)部 门注:本表为一次活动表较大危险生产场所和特种危险设备台帐(四)特种危险设备汇总表(表4-1) 特种危险设备检测登记表(表4-2) 特种危险设备卡片(表4-3)特种危险设备经检测、检验合格后取得的安全使用证(或者安全标志)消防器材存放情况记录(表4-4)安全防护设施一览表(表4-5)安全防护设施检修、维护记录表(表4-6)安全警示标志统计表(表4-7)特 种 危 险 设 备 汇 总 表表4-1填表
5、日期 年 月 日设备名称规格型号生产厂厂名启用年月所在车间使用证编号填表人:特 种 危 险 设 备 检 测 登 记 表2004年 表4-2检测日期检 测被检设备名称及登记号存在问题及检测结论整改时间及情况备注月日特 种 危 险 设 备 卡 片年度 表4-3安全防护装置登记证号检修部门操作人员检测周期检 查 检 测 情 况检 修 处 理 情 况存在问题检查部门项目内容填表人消 防 器 材 存 放 情 况 记 录表4-4存放日期领用单位器材名称单位数量保管人备注(存放部位)安全防护设施一览 表4-5防护设施名称型号使用车间和岗位防护用途生产及安装单位维护责任人验收日期 日期:安全防护设施检修、维护
6、记录表 表4-6车间名称车间负责人防护设备名称检修时间检修、维护情况(包括检修的原因、检修部门、检修费用、检修效果等):验收意见安全警示标志统计表表4-6流水编号标识名称尺寸大小安装悬挂位置安装时间安全生产标准建设台账(五)安全生产操作规程登记表(表5-1)安全生产操作规程文本企业安全标准体系文本安全生产操作规程统计表 表5-1操作规程名称工种或岗位公布方式监管责任人危险作业管理台账(六)危险作业审批单(表6-1)危险工作准许证(表6-2)危险作业审请单单位: 申请日期: 年 月 日 表6-1工作地点有效日期申请单位负责人安全工作负责人工 种保证安全三人联签班长或现场具体工作负责人(一人)现场
7、具体工作安全监护人(一人)现场具体工作执行人(主要人员一人)工作内容及步骤安 全 措 施现场人员三人联签栏在工作前现场签订。危险作业准许证 表6-2工作所在单位意见: 车间主任:年 月 日安全科审查意见: 科 长:生产副总经理批示:注意:1、此表必须于施工前二日内报送安全科(一式两份)。2、危险工作范围包括:高空作业(高度在2m以上,并有可能发生坠落的作业);在易燃易爆部位的作业;爆炸或有爆炸危险的作业;起吊安装大重型设备的作业;带电作业;有急性中毒或窒息危险的作业;在轻质屋面(石棉瓦,玻璃瓦,木屑板等)上的作业;其它危险作业。3、一切属于危险工作和煤气危险工作均应在白天进行(事故例外)。4、
8、在未取得危险工作准许证前,工人有权拒绝执行领导分配的任何危险作业。安全生产检查台帐 (七)安全生产检查登记表(表7-1)安全生产检查记录表(表7-2)违章作业记录(表7-3)安 全 生 产 检 查 登 记 表年 月 表7-1检查日期检查查出隐患违章违纪总数即改限改处罚教育安全生产检查记录表 表7-2检查日期:组织部门负责人形式内容检查组人员:情况记录:隐患条数违章人数 存在隐患:违 章 作 业 记 录表7-3班组(岗位)违章内容预计造成后果处理意见 填表人:安全生产隐患排查治理 (八)隐患治理汇总表(表8-1)隐患整改记录(表8-2) 对政府部门安全生产监督意见的落实整改情况记录表(表8-3)
9、安全生产隐患治理汇总表表8-1序隐患所发日期隐患类别部位原因隐患情况简述处理结果安全生产隐患整改记录表8-2 部门:生产安全科被 查车间(岗位)存在隐患内容落实整改部门责任人整改期限通知单编 号完成情况验收人 填表人:对政府部门安全生产监督意见的落实 整改情况记录表 表8-3政府监管部门发现主要存在的问题(主要内容摘录,后附现场检查记录和整改指令书原件):要求整改的措施及建议企业领导审批意见落实情况安全生产预案及应急演练 (九)安全生产预案文本 安全生产预应急演练记录(表9-1) 应急预案演练总结报告(表9-2)江苏金彭车业有限公司(仓库部门)编制应急预案演练记录 NO: 表9-1 演练时间2
10、013年10月29日16:00演练地点仓库演练名称江苏金彭车业有限公司人员应急救助演练指挥人宋庆德参加人:公司领导3人,生产办8人,后勤办4人,设备安全办4人,行政部4人,企划部2人,共计25人。演练过程:(1)发现火情(起火部门负责人负责)。 由当班物管员在例行巡逻中发现火灾,并及时向部门主管报告火灾位置和火势情况,部门主管接到报告后马上通知公司相关领导。 经确认火警属实,总指挥按计划迅速召集各组成员尽快到火灾现场。 (2)疏散抢救(疏散组负责)。 负责引导人员向安全区疏散,护送行为不便者撤离险境,然后检查人员是否有人留在火房内;安置好从着火层疏散出来的人员,并安抚稳定其情绪。 疏散次序:先
11、从着火部位开始,由内到外,逐步疏散。并安抚人员,使其不到处乱跑。 引导自救。组织消防员引导员工撤离。派人带领不能从预定消防通道撤离的人员利用毛巾、口罩等捂住口鼻从其他地方撤离。 (3)组织灭火(灭火组负责)。 启动消防水泵,铺设水带做好灭火准备。 携带灭火工具到着火房间的相邻房间通道查明是否有火势蔓延的可能,并及时扑灭蔓延过来的火焰。 针对不同的燃烧采用不同的灭火方法。 (4)安全警戒(警戒组负责)。 公司外围警戒任务是清除路障,指导车辆离开现场,劝导过路行人及无关人员离开现场,维护好公司外围的秩序。 车间、办公室出口警戒任务是不准无关人员进入里面,指导疏散人员离开,看管好着火处疏散出来的物件。 (5)医疗救护(救护组负责)。由部分人员组成医疗救护小组,常备所需要的急救药品和器材,设立临时救护站。其余人员对各自部门的重要资料和帐簿进行保护和转移。扑灭火灾后,各组人员集合,向总指挥汇报各自灭火、疏散、救护等情况,总指挥对此次消防演习进行总结并宣布消防演习结束。演习后全面进行总结,对演习中出现的不足之处进行调整及加强训练。演练存在的问题及整改措施:1、 实战意识不强、抢险气氛不浓厚,没有达到紧张有序的演练要求。2、 抢险物资准备不
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