中医执业医师432.docx

1、中医执业医师432中医执业医师-43-2(总分：50.00，做题时间：90分钟)一、A2型题(总题数：50，分数：50.00)1.患者，男，27岁。1个月前曾排出过蛔虫，今早突然上腹钻顶样痛，汗出肢冷，恶心呕吐，痛止如常人，腹软喜按，舌苔薄白，脉弦紧。宜选用的方剂是 A乌梅丸 B乌梅丸合二陈汤 C乌梅丸合茵陈蒿汤 D乌梅丸合四逆散 E乌梅丸合大柴胡汤（分数：1.00）A.B.C.D.E.解析：2.某男，65岁，糖尿病十余年，半年来项部近发际处，经常出现红肿块，灼热疼痛，出脓后即愈合，触之突起根浅，服用消炎药，无明显效果，常口渴唇燥，舌红苔薄，脉细数。中医诊断 A有头疖 B无头疖 C蝼蛄疖 D疖

2、病 E粉刺（分数：1.00）A.B.C.D.E.解析：3.患者，男，73岁。左下肢内臁疮，面积5cm5cm，现疮面仍有少许腐肉。外治应首选 A红油膏、九一丹 B白玉膏、生肌散 C金黄膏、九一丹 D金黄膏掺桃花散 E青黛膏、九一丹（分数：1.00）A.B.C.D.E.解析：4.患者男性，28岁，肛门坠胀疼痛2个月，症状时轻时重，大便干，排便前有粘液自肛门流出，无便血。此患者最可能的诊断是 A内痔 B肛裂 C肛瘘 D肛窦炎 E直肠息肉（分数：1.00）A.B.C.D.E.解析：5.茧唇唇肿高突坚硬或溃烂疼痛，口渴尿赤，舌质红苔黄脉数。证属 A心脾火炽 B脾胃实热 C相火上炎 D肝炎妄动 E阴虚肺热

3、（分数：1.00）A.B.C.D.E.解析：6.患者，女，27岁。停经40天，查尿妊娠试验阳性。阴道出血2天，量少，色淡黯，伴腰膝痠软，头晕耳鸣，夜尿频多，舌淡苔白，脉沉滑尺弱。其证候是 A血热 B气虚 C肾虚 D血虚 E阴虚（分数：1.00）A.B.C.D.E.解析：7.舌菌，肿物溃腐味臭难闻伴便秘溲黄，心烦口渴发热，舌苔黄腻而厚，脉滑数。证属 A心脾火郁 B脾胃火毒 C阴虚火炽 D气阴两虚 E肝郁脾虚（分数：1.00）A.B.C.D.E.解析：8.某女，28岁。孕0，因月经过期1周就诊。患者结婚8个月，从未用过避孕药，既往月经正常。妇科检查：宫颈软，着色，子宫正常大小，双附件 ()。下列哪

4、项是诊断妊娠的最早方法 AB超 B宫颈粘液羊齿状结晶 C孕酮撤退试验 D基础体温 E放射免疫测定HCG（分数：1.00）A.B.C.D.E.解析：9.患者，男，34岁。胆囊穿孔术后7天，有弛张热，下腹胀，大便次数增多。应首先考虑的是 A慢性胃肠炎 B肝脓肿 C肠间脓肿 D盆腔脓肿 E粘连性肠梗阻（分数：1.00）A.B.C.D.E.解析：10.某女，29岁。妊娠期间，心悸气短，喘不得卧，咯吐白色泡沫痰，畏寒肢冷，四肢浮肿，尿少便溏。舌质淡，苔白润，脉沉滑弱或结代。中医治疗首选方剂是 A养心汤 B归脾汤 C真武汤合五苓散 D补阳还五汤合瓜蒌薤白半夏汤 E以上均不是（分数：1.00）A.B.C.D

5、.E.解析：11.患者，女，30岁。已婚3年不孕，月经23月一行，头晕耳鸣，腰痠腿软，畏寒肢冷，性欲淡漠，舌淡苔白，脉沉细而迟。治疗应首选 A大补元煎 B固阴煎 C补肾固冲丸 D毓麟珠 E温胞饮（分数：1.00）A.B.C.D.E.解析：12.患者，女，29岁，已婚。因分娩时受寒，产后小腹疼痛，拒按，恶露量少、行而不畅、色黯、有块，四肢不温，面色青白，脉沉紧。治疗应首选 A温经汤 B肠宁汤 C温胞饮 D生化汤 E川楝汤（分数：1.00）A.B.C.D.E.解析：13.患者，男，18岁。左下肢被沸水烫伤，局部疼痛剧烈，遍布水疱，有部分破裂，可见基底部呈均匀红色。据此，确定其烧烫伤的深度是 A轻度

6、 B度 C浅度 D深度 E度（分数：1.00）A.B.C.D.E.解析：14.“乳房结核，初如梅子，数月不疗，渐大如鸡子，串延胸胁，破流稀脓白汁而内实相通，外见阴虚等证”。外科大成这段描述的是什么病 A乳癖 B慢性乳痈 C乳疬 D乳痨 E乳疽（分数：1.00）A.B.C.D.E.解析：15.患者，女，28岁。近2年月经量渐减，现点滴即止，胸闷呕恶，带下量多，形体肥胖，舌淡苔白腻，脉滑。其诊断是 A月经过少血瘀证 B带下病脾虚证 C月经过少痰湿证 D月经过少阴虚证 E月经过少血虚证（分数：1.00）A.B.C.D.E.解析：16.某女，33岁。2005年6月30日就诊。停经50天，恶心呕吐1周，

7、加重3天。末次月经2005年5月11日，近1周来，恶心呕吐，呕吐物为清水及少许痰涎，不思进食，饮水即吐，伴头晕乏力，懒言思睡，舌淡红苔白润，脉缓滑无力。尿早早孕：阳性。治宜 A健脾和胃，降逆止呕 B温中和胃，降逆止呕 C益气养阴，降逆止呕 D抑肝和胃，降逆止呕 E化痰除湿，降逆止呕（分数：1.00）A.B.C.D.E.解析：17.患者，女，28岁，已婚。颈前肿物10余年，渐渐增大，边缘不清，皮色如常，无疼痛，可触及肿物表面结节，随吞咽上下移动。其诊断是 A肉瘿 B石瘿 C瘿痈 D气瘿 E血瘿（分数：1.00）A.B.C.D.E.解析：18.某患者因产后大出血而导致闭经，伴头晕心悸，纳差神疲，面

8、色萎黄，神情淡漠，阴道干涩，性欲减退，舌淡苔少，脉虚数。治疗在补气养血的基础上，应加用 A附子、肉桂温肾阳之品 B鹿角霜、紫河车血肉之品 C生地、女贞子滋阴之品 D龙眼肉、阿胶养血之品 E当归、丹参通经之品（分数：1.00）A.B.C.D.E.解析：19.患者，男，50岁。患急性阑尾炎，右下腹疼痛，高热，烦渴欲饮，呕吐不食，大便秘结，小便黄，舌红苔黄燥，脉洪大而数。治疗应首选青霉素加 A黄连化瘀汤 B阑尾解毒汤 C阑尾清解汤 D阑尾清化汤 E大承气汤（分数：1.00）A.B.C.D.E.解析：20.患者，男，30岁。便干，便后出血并疼痛1周。检查：肛门外观可见截石位 6点有一梭形裂口通向肛内，

9、创面不深，边缘整齐。其分类应是 A内痔 B外痔 C肛窦炎 D早期肛裂 E陈旧性肛裂（分数：1.00）A.B.C.D.E.解析：21.患者，女，27岁，已婚。产后恶露1个月未止，量多、色淡、无臭气，小腹空坠，神倦懒言，舌淡，脉缓弱。治疗应首选 A举元煎 B固本止崩汤 C生化汤 D八珍汤 E补中益气汤（分数：1.00）A.B.C.D.E.解析：22.某女，经前或经期吐血、衄血，量少色黯红，头晕耳鸣，手足心热，月经先期、量少，舌红少苔，脉细数。方选 A清肝引经汤 B安冲汤 C固冲汤 D顺经汤 E两地汤（分数：1.00）A.B.C.D.E.解析：23.患者中年男性，高位复杂性肛瘘切开挂线术后10天。查

10、体：局部创面肉芽新鲜，橡皮线松弛。此时最佳处理方法是 A薰洗坐浴 B拆除橡皮线 C剪开挂线处 D紧线 E外用中药生肌长肉（分数：1.00）A.B.C.D.E.解析：24.患者，女，26岁。阴部瘙痒2天，坐卧不安，带下量多，色黄质稠，其气臭秽，心烦少寐，口苦而腻，舌苔黄腻，脉弦数。其证候是 A血热 B湿毒 C肝经湿热 D痰湿 E脾虚夹湿（分数：1.00）A.B.C.D.E.解析：25.女，26岁，产后第三周出现恶寒发热，右乳肿胀疼痛，体温38.7，体检见乳房肿大，皮色微红，无波动感，治宜 A切开引流 B疏肝理气，化痰散结 C疏肝清热，通乳消肿 D清热解毒，托里透脓 E泻火解毒利湿（分数：1.00

11、）A.B.C.D.E.解析：26.患者，女，24岁。产后4周恶露不止，量多，色淡红，质稀，小腹空坠，神疲体倦，舌淡苔薄白，脉缓弱。其证候是 A血虚 B肾虚 C虚寒 D气虚 E脾虚（分数：1.00）A.B.C.D.E.解析：27.女患者，13岁，月经初潮，量偏多，现停经4个月未行经，带下偏多，质稀透明，余无明显不适。诊断为 A月经后期 B继发性闭经 C月经过多 D带下病 E以上都不是（分数：1.00）A.B.C.D.E.解析：28.产妇，31岁。孕2产1，孕40周头位顺产，产褥期恢复哪一项不正确 A产后体温稍高或正常 B产后34天内不哺乳者体温可升至 38.539，最长不超过12小时 C产后体温均应该在正常范围 D产后48小时体温略升高 E产后24小时内体温略有升高，不超过38（分数：1.00）A.B.C.D.E.解析：29.每逢经行前后或正值经期，出现有规律的吐血或衄血，经净后逐渐停止，其主要病机是 A阴虚灼肺伤络 B肝火灼伤血络 C血热迫血妄行 D肺肾阴虚火旺 E血热冲气上逆（分数：1.00）A.B.C.D.E.解析：30.女患者，48岁，腰痠肢冷，腹胀纳呆，大便溏薄，经行量多如冲，色淡，平时带下清稀量多，舌淡苔薄白，脉沉细无力。首选方是 A左归丸 B右归丸 C二仙汤