新疆内科模拟题36真题无答案Word下载.docx

1、C. 引起骨质疏松D. 用药剂量做个体化处理E. 用药早期症状可能加重6. 女性，18岁，学生。近2年时常出现双侧枕后部疼痛，钝痛伴沉重感。几乎每日都有，时轻时重，平时失眠、抑郁，近日高考临近隧有头痛加重。神经系统未见异常，脑电图和头颅CT均正常。本病例诊断为A. 丛集性头痛B. 紧张性头痛C. 普通偏头痛D. 典型偏头痛E. 复杂偏头痛7. 患者女性，42岁，失眠10年余，近2年加重。患者非常关注自己的睡眠情况，愈近睡眠时愈兴奋，入睡困难，看电视或看书时却能轻松入睡，有时在自己的床上翻来覆去睡不着，躺到沙发上就能很快入睡，自感晨起后头脑不清晰，精力不足，疲劳，焦虑。用药后的注意事项中哪项有误

2、A. 使用最小有效剂量B. 服药后应立即上床C. 酒后服用效果更好D. 及时评估疗效E. 注意毒性及不良反应8. 男，46岁，突发头痛、呕吐1h就诊。既往有高血压病史。体检：血压165/95mmHg，神志清，颈项强直，Kernig征阳性，四肢肌力正常，Babinski征阴性。为明确诊断，首选的检查是A. 脑电图B. 头颅CTC. 血常规D. 血钾测定E. 腰穿9. 男，35岁，平素健康。若追问病史患者2周前曾有腹泻，排尿略费力，大便正常，诉胸闷气急。神经系统体检：四肢弛缓性瘫痪，肌力23级，腱反射消失，病理反射阴性，四肢存在模糊的手套袜套样分布的针刺觉减退，腓肠肌压痛明显。诊断首先考虑A. 急

3、性脊髓炎B. 周期性瘫痪C. 吉兰-巴雷综合征D. 重症肌无力E. 多发性肌炎10. 男性，60岁，突然头痛，眩晕，呕吐，行走不稳2小时，查体一侧肢体共济失调，眼球震颤。以下最可能的诊断是A. 脑梗塞B. 壳核出血C. 尾状核头出血D. 小脑出血E. SAH11. 男性，70岁，突然头痛，恶心，呕吐，8小时，查体：以下哪项治疗不适合A. 脱水降颅压B. 维持水电平衡C. 抗感染D. 防止并发症E. EACA12. 患者，男性，45岁，3年前出现复视，上睑下垂，下午比早上明显。下面对本病的描述哪项是错误的A. 是自身免疫性疾病B. 主要累及乙酰胆碱受体C. 临床可分型D. 呈波动性肌无力E. 常

4、伴膀胱括约肌松弛13. 21岁，女性患者，因反复四肢抽动，呼之不应3小时入院。检查：呼之不应，双瞳孔等大，眼底正常，四肢无瘫痪。在检查时患者又发作1次：持续约2分钟。近5月来多次发作，均在半小时内自行缓解。该患者诊断最应考虑A. 癔病性抽搐B. 复杂部分性发作C. 癫痫强直阵挛发作D. 癫痫频繁发作E. 癫痫持续状态14. 女性，18岁，学生。符合该病的诊断标准发作时间必须A. 1月B. 2月C. 6月D. 1年E. 2年15. 男性，60岁，肥胖。睡眠时频繁翻身，肢体运动，时而惊醒，突然又落枕而睡，鼾声响亮，有时家人发现口鼻气流停止。自觉困倦无力，晨起头痛，记忆力、判断力下降。本病诊断为A.

5、 血管性头痛B. 睡惊症C. 发作性睡病D. 阻塞性睡眠呼吸暂停综合征E. 不安腿综合征16. 男，46岁，突发头痛、呕吐1h就诊。若CT提示脑正中裂及右大脑外侧裂、枕大池高密度影，诊断为A. 脑出血B. 脑梗死C. 脑肿瘤D. 蛛网膜下隙出血E. 动脉瘤17. 男，35岁，平素健康。对该患者而言，目前最有价值的辅助检查是A. 腰穿脑脊液检查B. 血电解质及肌肉酶谱检查C. 神经电生理检查D. 颈部MRIE. 肌肉活检18. 男性，60岁，突然头痛，眩晕，呕吐，行走不稳2小时，查体一侧肢体共济失调，眼球震颤。首先应做的检查A. 腰穿B. TCDC. ECGD. 头CT19. 男性，42岁，洗澡

6、时突感剧烈头痛，伴喷射性呕吐，查体：神清，四肢肌力正常，颈强直，克氏征（+）。最先考虑诊断B. 脑栓塞C. 血管性头痛D. SAHE. 脑梗塞20. 患者，男性，45岁，3年前出现复视，上睑下垂，下午比早上明显。对本患者的治疗措施不当的是A. 无需重症监护B. 抗胆碱酯酶药C. 皮质类固醇D. 免疫球蛋白E. 血浆置换21. 21岁，女性患者，因反复四肢抽动，呼之不应3小时入院。应首先采用什么治疗措施A. 静脉注射葡萄糖酸钙B. 冬眠灵镇静C. 安定静脉注射D. 安定肌肉注射E. 给氧22. 女性，18岁，学生。治疗中哪项不正确A. 心理疗法B. 物理疗法C. 松弛术D. 非甾体抗炎药E. 免

7、疫抑制剂23. 男性，60岁，肥胖。诊断本病需哪项检查A. 头颅CTB. 经颅超声血流图C. 脑电图D. 脑诱发电位E. 多导睡眠图24. 男，46岁，突发头痛、呕吐1h就诊。下列治疗错误的是A. 尼莫地平B. 阿司匹林C. 卧床46周D. 保持大便通畅E. 止血药25. 女姓，36岁，突然剧烈头痛伴呕吐10小时，既往无高血压病史，体检，神清，BPl60100mmHg，左侧瞳孔散大，对光反射消失，左眼睑下垂，眼球向上，向下向内运动不能，脑膜刺激征（+），头CT示：脑池，脑室，蛛网膜下腔呈高密度影。首先考虑的诊断是A. SAHB. 大面积脑梗塞C. 脑实质出血D. 脑瘤E. 脑炎26. 男性，6

8、0岁，突然头痛，眩晕，呕吐，行走不稳2小时，查体一侧肢体共济失调，眼球震颤。A. 卧床保持安静B. 适当控制血压C. EACAD. 控制血管源性脑水肿E. 抗炎27. 男性，42岁，洗澡时突感剧烈头痛，伴喷射性呕吐，查体：为确诊的检查是B. 经颅多普勒C. 头CTE. 脑血管造影28. 患者，男性，45岁，3年前出现复视，上睑下垂，下午比早上明显。本病常死于哪一系统并发症A. 循环系统B. 泌尿系统C. 呼吸系统D. 神经系统E. 血液系统29. 12岁，男，老师和同学上课时发现其发呆，手中的文具掉落，呼之不应，34秒即过，事后全无记忆，成绩下降，脑电图发现大量双侧脑部对称3Hz棘慢综合波。最

9、可能的诊断为A. 失神发作B. 单纯部分性发作C. 复杂部分性发作D. 失张力发作E. 精神运动性发作30. 女性，18岁，学生。本病不可能出现A. 恶心、呕吐、视力障碍B. 头昏、失眠、焦虑C. 头部系带样紧束感D. 颈肩部肌肉僵硬感E. 疼痛部位肌肉触痛或压痛点31. 男性，60岁，肥胖。本病的治疗原则哪项不对A. 减肥B. 侧卧睡眠C. 手术治疗D. 避免睡前喝酒E. 应用镇静剂32. 男，56岁，双手抖动伴运动障碍2年。记忆力稍差，拇指与示指呈搓丸样静止性震颤，铅管样肌强直，手指扣纽扣，系鞋带困难，写字越写越小。最可能的诊断是A. 特发性震颤B. 特发性帕金森病C. 帕金森病D. 抑郁

10、症E. 肝豆状核变性33. 女姓，36岁，突然剧烈头痛伴呕吐10小时，既往无高血压病史，体检，神清，BPl60100mmHg，左侧瞳孔散大，对光反射消失，左眼睑下垂，眼球向上，向下向内运动不能，脑膜刺激征（+），头CT示：其受累颅神经为A. 左侧外展神经B. 右侧滑车神经C. 左侧动眼神经D. 右侧三叉神经E. 左侧面神经34. 女性，56岁，近1月内出现6次突然言语不能，伴右侧肢体无力，每次持续10分钟左右，自行缓解，现神经系统检查正常。最可能诊断为A. 脑栓塞B. SAHC. TIAD. 癫痫小发作E. 脑出血35. 男性，42岁，洗澡时突感剧烈头痛，伴喷射性呕吐，查体：下列治疗哪项不正确

11、B. 预防再出血C. 防止迟发性脑血管痉挛D. 绝对卧床46周E. 尽早康复锻炼36. 女性，30岁，近来感觉左上睑无力、下垂。本病首先考虑为A. 左眼动眼神经麻痹B. 外展神经麻痹C. 三叉神经麻痹E. 肌萎缩侧索硬化37. 12岁，男，老师和同学上课时发现其发呆，手中的文具掉落，呼之不应，34秒即过，事后全无记忆，成绩下降，脑电图发现大量双侧脑部对称3Hz棘慢综合波。首选的药物是A. 丙戊酸钠B. 卡马西平C. 扑米酮D. 苯巴比妥E. 苯妥英钠38. 患者女性，42岁，失眠10年余，近2年加重。本病最有可能的诊断为A. 心理生理性失眠B. 焦虑障碍性失眠C. 睡眠调节性障碍D. 主观性失

12、眠E. 抑郁障碍相关性失眠39. 男性，60岁，肥胖。目前常用的有效疗法是A. 经鼻持续正压气道通气B. 经口持续正压气道通气C. 经鼻持续负压气道通气D. 经鼻间断正压气道通气E. 经口间断正压气道通气40. 男，56岁，双手抖动伴运动障碍2年。治疗最有效的药物是A. 青霉胺B. 复方左旋多巴C. 普萘洛尔D. 抗胆碱酯酶药物E. 抗胆碱能药物41. 女姓，36岁，突然剧烈头痛伴呕吐10小时，既往无高血压病史，体检，神清，BPl60100mmHg，左侧瞳孔散大，对光反射消失，左眼睑下垂，眼球向上，向下向内运动不能，脑膜刺激征（+），头CT示：脑脊液检查哪项符合A. 正常B. 出现蛋白细胞分离

13、现象C. 血性（均匀一致）D. 糖含量增加E. 氯化物增加42. 女性，56岁，近1月内出现6次突然言语不能，伴右侧肢体无力，每次持续10分钟左右，自行缓解，现神经系统检查正常。较有价值的辅助检查是B. 脑电图D. 经颅多普勒E. B超43. 男性，60岁，午休后自觉眩晕，伴呕吐，继之饮水呛咳吞咽困难，查体：双眼可见水平眼震，右侧Horner征，右侧肢体肌力级，左侧级，左侧痛温觉减退，右侧指鼻试验欠稳准。此病变部位A. 颈内动脉B. 大脑前动脉C. 大脑中动脉D. 基底动脉炎E. 小脑后下动脉或椎动脉44. 女性，30岁，近来感觉左上睑无力、下垂。本病的临床特征是A. 神经元变性坏死B. 神经

14、肌肉传递障碍C. 肌肉萎缩变性D. 颅神经麻痹E. 血钾偏低45. 患者，女性，21岁。反复发作性眶后疼痛3年，每次发作前均有右侧面部麻木感，持续半小时左右，随后出现右侧眶后搏动性疼痛，伴恶心、呕吐，持续12天，睡眠后可缓解。头颅CT未见异常。其母有头痛病史。A. 青光眼B. 丛集性头痛C. 紧张性头痛D. 有先兆的偏头痛E. 颅内肿瘤46. 患者女性，42岁，失眠10年余，近2年加重。下列哪项不是本病的特点A. 习惯性阻睡联想B. 无意识入睡C. 条件性唤醒D. 首夜颠倒效应E. 睡眠幻觉47. 男性，60岁，肥胖。导致本病的主要原因是A. 过度疲劳B. 鼻咽喉部结构异常C. 心情抑郁D.

15、酗酒E. 长期服用镇静剂48. 男，56岁，双手抖动伴运动障碍2年。若患者在治疗过程中出现轻度躁狂、精神错乱，可选用何种药物治疗A. 氯氮平B. 氯丙嗪C. 氟哌啶醇D. 奋乃静E. 卡马西平49. 女姓，36岁，突然剧烈头痛伴呕吐10小时，既往无高血压病史，体检，神清，BPl60100mmHg，左侧瞳孔散大，对光反射消失，左眼睑下垂，眼球向上，向下向内运动不能，脑膜刺激征（+），头CT示：以下治疗哪一项不适合A. 卧床休息B. 勿情绪激动D. 尼莫地平E. 阿司匹林50. 女性，56岁，近1月内出现6次突然言语不能，伴右侧肢体无力，每次持续10分钟左右，自行缓解，现神经系统检查正常。A. 阿

16、司匹林B. EACAC. 氯吡格雷D. 肝素E. 尼莫地平51. 男性，60岁，午休后自觉眩晕，伴呕吐，继之饮水呛咳吞咽困难，查体：此病变称A. Foville综合征B. Benedit综合征C. Millard-Gubler综合征D. 延髓背外侧综合征E. 红核丘脑综合征52. 女性，30岁，近来感觉左上睑无力、下垂。除外以下哪项试验阳性者支持本病的诊断A. 疲劳试验B. 新斯的明试验C. 阿托品试验D. 腾喜龙试验E. 神经重复电刺激检查53. 患者，女性，21岁。进一步支持该病的诊断做哪种试验A. 心得安试验B. 阿托品试验C. 麦角胺试验D. 小剂量地塞米松试验E. 卡马西平试验54.

17、 患者女性，42岁，失眠10年余，近2年加重。哪些治疗原则是错误的A. 建立良好的睡眠卫生习惯B. 尽快使患者入睡，应用强安定剂C. 纠正影响睡眠的因素D. 建立正常睡眠模式E. 恢复正常的睡眠结构55. 男，35岁，平素健康。采集病史时应特别注意询问A. 有无怕热、心悸、体重减轻等甲状腺功能亢进等内分泌疾病病史和临床表现B. 近期上呼吸道及胃肠道疾病史，如感冒、腹泻等C. 病前暴饮暴食史D. 近期药物使用E. 是否存在胸闷气短等表现56. 男性，63岁，劳动中意识不清1小时入院，既往有高血压病史10多年，头CT示右侧大脑半球2cm最先考虑诊断是A. 高血压脑病B. 脑出血C. SAHD. 脑

18、梗塞E. 昏厥57. 男性，70岁，突然头痛，恶心，呕吐，8小时，查体：病变可能位于A. 脑干B. 中脑C. 延髓D. 小脑E. 右侧基底节区58. 男性，60岁，午休后自觉眩晕，伴呕吐，继之饮水呛咳吞咽困难，查体：为进一步确诊应行A. 头CTB. 头MRIC. TCDE. DSA59. 女性，30岁，近来感觉左上睑无力、下垂。针对本病人的主要用药是A. 溴吡斯的明B. 甲基泼尼松龙冲击疗法C. 免疫抑制剂E. 三磷酸腺苷60. 患者，女性，21岁。该病人头痛急性发作时除哪个药物外都可用A. 强的松B. 乙酰氨基酚C. 布洛芬D. 萘普生E. 二氢麦角胺61. 患者女性，42岁，失眠10年余，近2年加重。该病人用哪种药疗效较好A. 替马西泮B. 唑吡坦C. 阿普唑仑D. 硝西泮E. 地西泮