呼吸内科学试题及答案Word文档格式.docx

1、第7题以下哪项不是特发性肺纤维化的特点第8题以下哪组疾病属于慢性阻塞性肺疾病（COPD）A.哮喘、支气管扩张B.慢支、支气管扩张、哮喘C.有气流阻塞的慢支、肺气肿D.慢支、哮喘、肺气肿E.没有气流阻塞的慢支、肺气肿C第9题华法林医治的要紧并发症是第10题结节病的病理特点是第11题以下哪项不符合PAP支气管肺泡灌洗物特点染色阳性染色阴性第12题肺部革兰阴性菌感染的一起点是第13题称为隐性肺动脉高压时，运动时的肺动脉平均压（PAPm）应大于第14题关于纤维支气管镜检查的术前预备，以下哪项是不正确的A术前34小时禁食B术前半小时皮下注射阿托品05mgC术前半小时肌注地西泮10mgD术前用2利多卡因液

2、喷雾咽喉部E术前常规吸氧1小时第15题54岁家庭妇女，半年多来几回胸片显示左上肺有一不规那么增大的浸润灶。最近的X线片示该部可能存在空洞。结核菌素皮肤实验48小时显现8mm的硬结，痰培育有非典型分枝杆菌第三菌落形成，可能是胞内分枝杆菌。此刻应该采纳以下哪项医治方案A 异烟肼和乙胺丁醇医治，疗程一年B 对潜在的恶性情形进行临床与放射学观看C 建议患者行左上肺切除术D 在药敏实验结果未报告前，即开始用3种或4种抗结核药医治E 开始化疗并劝告患者不要与儿童或其他易动人群接触，直到痰培育转阴为止第16题致使小儿肺脓肿的重要因素是第17题原发性肺动脉高压首发的临床表现是第18题易于引发高钙血症的肺癌是第

3、19题男性，50岁，刺激性干咳，持续痰中带血2个月。无发烧及咳脓痰史。查体无紫绀，但杵状指（趾）明显。最可能的诊断是A、慢性肺脓肿B、支气管扩张C、浸润型肺结核D、支气管肺癌E、肺炎球菌肺炎第20题女性，30岁，突发左侧气胸，肺脏紧缩50，行穿刺排气医治，抽气量应为A、600ml之内B、1000ml之内C、800ml之内D、2000ml之内E、1500ml之内第21题男性，60岁，慢性阻塞性肺病15年，近1周咳喘加重，紫绀明显，烦躁，血气分析：pH74、PaO240mmHg、PaCO270mmHg，进行氧疗应采纳A、当即纯氧吸入B、持续低流量给氧C、中断高浓度高流量吸氧D、持续高浓度高流量吸氧

4、E、中断低流量给氧第22题肺心病急性呼吸衰竭患者血气分析结果：pH718，二氧化碳分压746mmHg，碳酸氢根176mmolL，剩余碱-6，你考虑以下哪一项诊断正确A、呼吸性碱中毒B、呼吸性酸中毒并代谢性酸中毒C、代谢性碱中毒D、代谢性酸中毒E、以上都不是第23题典型肺炎球菌肺炎的临床特点是A、胸痛、咳嗽、脓痰、呼吸困难B、寒战、高热、咳嗽、脓痰、胸膜摩擦音C、寒战、高热、咳嗽、脓痰、呼吸困难D、寒战、高热、胸痛、咳嗽、咳铁锈色痰E、发烧、咳嗽、咳痰、双肺干、湿性啰音第24题肺炎克雷白杆菌肺炎的临床特点，以下哪项不符合A、白细胞正常或增加B、咳嗽，咳红棕色胶冻状痰C、青壮年多见，预后良好D、起

5、病急、胸痛、畏寒E、对庆大霉素及第三代头孢菌素灵敏二、A3型题：以下提供假设干案例，每一个案例设假设干道考题。请依照答案所提供的信息，在每一道题下面的A、B、C、D、E五个备选答案当选择一个最正确答案，并在答题卡上将相应字母的所属方框涂黑。第1-2题肺功能示：1秒钟使劲呼气容积占使劲肺活量比值60，最大通气量低于估量值的80；残气容积增加，残气容积占肺总量的百分比40一、临床上以哪一种表现最可能A、咳嗽、咳痰、时有气喘B、心悸、胸闷C、咳嗽、咳泡沫血痰D、慢慢加重的呼吸困难E、呼吸困难伴腹胀二、最可能的诊断是A、慢性阻塞性肺气肿B、支气管哮喘C、肺间质纤维化D、大叶性肺炎E、急性支气管炎DA第

6、3-6题女性，58岁，10天前曾划破右下肢皮肤，3天来高热，伴皮肤瘀点，查体：血压8050mmHg，诊断为败血症，感染中毒性休克，经踊跃医治后仍高热不退，且显现气急，未吸氧时PaO245mmHg，X线胸片示肺纹理增多，模糊一、该患者显现呼吸困难的缘故第一考虑为A、肺栓塞B、血源性肺脓肿C、急性左心衰D、急性呼吸窘迫综合征E、支气管哮喘急性发作二、为排除或确诊急性左心衰竭，最成心义的检查为A、平均肺动脉压B、心电图C、肺动脉楔嵌压D、胸部CTE、右室舒张末期压力3、如患者呼吸困难进行性加重，决定采取人工机械通气，推荐的呼吸模式为A、高频通气B、CPAPC、PEEPD、反比呼吸E、SIMV4、该患

7、者进行机械通气时，哪些描述不正确A、应用PEEP从低水平开始，慢慢增加至适合水平，幸免肺泡和小气道陷闭B、小潮气量，使气道峰压小于40mmHgC、注意补充血容量，以代偿回心血量不足D、吸氧浓度不宜超过60E、尽可能降低PEEP水平，吸氧浓度可不加限制DCCE解题思路：1感染中毒性休克患者，超级容易显现非心源性肺水肿，顽固性低氧血症，初期胸部X光片可不明显。2辨别心源性肺水肿抑或非心源性肺水肿，作右心漂浮导管测肺动脉楔嵌压可作为金标准，PCWP升精湛过18mmHg，即为心源性肺水肿，不然为非心源性肺水肿。其他选项均不能辨别肺水肿的缘故。4ARDS患者进行机械通气时，重要的是调剂PEEP水平，以达

8、到最正确氧合。应尽可能降低吸氧浓度，提高PEEP水平，氧浓度宜维持在60以下。其他选项均正确。第7-9题患者男性，70岁，既往咳嗽、咳痰30年，活动后气短10年，最近1年显现双下肢浮肿。肺功能显示阻塞性通气障碍，FEVl50一、慢性支气管炎所致阻塞性肺气肿多为A、小叶中心型B、全小叶型C、混合型D、旁距离型E、以上均不是二、慢性阻塞性肺病形成肺动脉高压的最要紧因素为A、肺部毛细血管床减少B、血液粘稠度增加C、血容量增多D、肺部毛细血管微栓子形成E、缺氧及二氧化碳潴留引发的肺小动脉痉挛3、以下哪项肺功能检查对阻塞性肺气肿的诊断最有价值A、潮气量B、肺活量C、动脉血氧分压D、残气量及残气量肺总量（

9、）E、每分钟静息通气量AED1慢性阻塞性肺气肿多为小叶中心性肺气肿，在肺上部明显；全小叶肺气肿见于1抗胰蛋白酶缺乏症，在肺下部明显。三、B1型题：是一组试题（2至4个）公用一组A、B、C、D、E五个备选。选项在前，题干在后。每题只有一个正确答案。每一个选项可供选择一次，也可重复选用，也可不被选用。考生只需为每一道题选出一个最正确答案。第1-3题B1型题A、双下肺固定部位的湿啰音B、呼气相延长的弥漫性哮鸣音C、杵状指趾D、X线胸片上双侧肺门淋巴结对称性肿大E、局限性的喘鸣音一、特发性肺间质纤维化二、结节病I期3、支气管哮喘CDB第4-6题B1型题A、克雷白杆菌B、金黄色葡萄球菌C、肺炎链球菌D、

10、肺炎支原体E、嗜肺军团菌一、社区取得性肺炎最多见的致病菌为二、引发大叶性肺炎最多见的致病菌为3、引发肺外表现最多的致病菌为CCE第7-10题B1型题A、Meigs综合征B、阿司匹林三联症C、Kartagener综合征D、Wegener肉芽肿E、Good-pasture综合征一、内脏转位、右位心、副鼻窦炎并支气管扩张二、上呼吸道、肺、肾的肉芽肿3、卵巢肿瘤并左侧胸腔积液4、肺内出血、尿常规检查有大量红细胞CDAE第11-13题B1型题A、结核菌素实验B、冷凝集实验C、支气管激发实验D、Kveim实验E、Valsalva实验关于以下疾病的诊断宜采纳哪一种实验一、女性，33岁，低热、干咳、胸闷2个月

11、，体检发觉纵隔及双肺门淋巴结肿大，OT实验阴性，血清血管紧张素转化酶偏高二、女性，25岁，低热、干咳3个月，体检发觉有颈部数个肿大淋巴结，黄豆大小，粘连成串，不易推动，胸片示右上纵隔气管旁淋巴结肿大，双肺门淋巴结可疑增大3、男性，19岁，闻刺激性气味干咳6周，伴胸闷，夜间有喘息，偶自闻呼气时“喘鸣音”，查体双肺呼吸音正常（白天），胸片未见明显异样。追问病史近2个月居室装修医学 全在.线提供正确答案是：DAC第14-15题B1型题A、血氧饱和度B、动脉血氧分压C、氧含量D、氧合指数E、肺泡-动脉氧分压差一、诊断急性呼吸窘迫综合征的必要条件是二、反映机体是不是缺氧的重要指标是3、反映肺泡毛细血管膜

12、弥散能力的有效指标是CE3肺泡-动脉氧分压差是反映肺弥散能力的有效指标，假设差值增大，反映弥散能力下降。第16-18题B1型题A、闭合性气胸B、交通性气胸C、张力性气胸D、继发性气胸E、创伤性气胸一、男性，左侧气胸。穿刺排气测压显示胸腔内正压，且迅速增加二、男性，右边气胸。穿刺测压时胸腔内压O周围，抽出必然量气体后压力变成负值，且维持负值3、女性，31岁，右边气胸。穿刺测压时胸腔内压0周围，抽出必然量气体后压力变成负值，且慢慢恢复至0CAB四、X型题：由每一个题干和A、B、C、D、E五个备选答案组成，题干在前，选项在后。要求考生从五个备选答案当选出两个或两个以上的正确答案，多项选择、少选、错选

13、均不得分。第1题关于口服氨基甲酸酯类杀虫药中毒的病人洗胃时最好利用：5000高锰酸钾溶液碳酸氢钠溶液BCDE第2题关于肺血栓栓塞病理生理机制，以下说法正确的选项是BE第3题迟发型哮喘反映（LAR）的特点是小时发病ABCDE第4题肺炎球菌肺炎的要紧表现为线胸片急性炎症实变ACDE第5题以下关于继发性肺动脉高压描述错误的选项是第6题呼吸衰竭的要紧病因有A 气道阻塞性疾病B 肺实质浸润性疾病C 肺水肿性疾病D 肺血管性疾病E 神经肌肉系统疾病第7题通气机所致肺损伤包括A 肺过度充气B 皮下气肿C 气胸D 氧中毒E 弥漫性肺损伤第8题支气管哮喘病症特点是A.哮喘在数分钟内发作，持续数小时或数天，经支气

14、管舒张药医治或自行减缓第9题在COPD医治中，抗胆碱能药物比2受体兴奋剂有效的缘故要紧为A与正常气道相较，迷走神经张力对COPD患者已经狭小的气道作用更大B可减少COPD患者的气道粘液分泌C无任何不良反映D起效快E药物剂型利用方便AB第10题真菌致病的决定因素ABC第11题弥漫性泛细支气管炎的诊断标准包括A持续性咳嗽、咳痰及活动时气短，肺部可闻及断续性湿性啰音B两肺弥漫性颗粒状阴影C一秒钟使劲呼气容积占使劲肺活量比值降低（70以下）及低氧血症（PaO21067kPa）D冷凝集效价增高（64倍以上）E归并慢性鼻窦炎或有既往鼻窦炎病史第12题患者处于哮喘慢性持续期病情严峻度第三级的表现为A.夜间哮

15、喘病症每周一次占估量值为6079C.每日有病症，阻碍活动和睡眠或FEV1变异率304mmHgABCD第13题以下哪些为急性肺损伤的危险因素A、溺水B、体外循环C、心肺苏醒时大量输液D、胃食管反流、误吸E、肺挫伤第14题确诊金黄色葡萄球菌肺炎的要紧依据是A、咳脓痰、肺部显现脓肿B、咳铁锈色痰C、起病急、寒战、高热、病情重D、痰和血培育阳性结果E、血白细胞增加、核左移确诊金黄色葡萄球菌肺炎，需要临床病症、白细胞计数、胸部X线表现、痰和血中葡萄球菌培育阳性，葡萄球菌肺炎的痰性状为血痰或脓血痰，少有铁锈色痰。第15题机械通气的要紧并发症有A、通气过度，造成呼吸性碱中毒B、气道压力太高，造成气压伤C、血

16、压下降、心排出量下降D、通气不足，加重原有的呼吸性酸中毒和低氧血症E、呼吸机相关性肺炎（VAP）以上所述是机械通气的要紧并发症，占其并发症的80。另外还有插管过深、插管脱出等。第16题以下哪些是肺癌的诊断线索A、体重短时间内下降明显B、咳嗽医治无效或痰中带血C、反复同一部位的肺炎D、男性，40岁以上，有长期抽烟史E、肺内肿块影以上所述均是肿瘤的疑心线索，碰着类似的病人，咱们要提高警戒，不要漏诊。第17题以下哪些符合UIPA、肺部Velcro啰音，杵状指B、乏力，体重下降C、隐匿起病D、干咳，进行加重性呼吸困难E、要紧见于中老年，平均年龄60岁第18题肺炎球菌肺炎归并感染性休克时的医治方法有A、避免心、肺及肾衰竭B、补充血容量；纠正休克C、大剂量青霉素D、应用糖皮质激素E、假设归并脓胸，需置管引流肺炎链球菌肺炎患者显现感染性休克表现时，上述方法均应采纳。