丹东市麻醉学三基考试试题和答案解析.docx

1、丹东市麻醉学三基考试试题和答案解析丹东市麻醉学三基考试试题和答案解析一、选择题1硬膜外麻醉病人行控制性降压时，病人对降压药的反应是A与全身麻醉相同B比全身麻醉反应迟钝C比全身麻醉反应敏感D有时比全身麻醉反应迟钝，有时比全身麻醉反应敏感E以上均错2肌松药的合理应用，下列哪项描述错误A肌松药是全麻的重要辅助用药B用于全麻诱导插管和术中肌松维持C可避免深麻醉带来的危害D肌松药单与氧化亚氮合用不宜进行腹腔内大手术E给肌松药后，拇内收肌松弛早于咽部肌肉3有关缩窄性心包炎病人的麻醉，下列哪种说法正确A术中病人应采取头低位B氯胺酮增快心率，增加心肌耗氧量，应慎用C此类病人术中失血较多，应注意输血D极危重病人

2、应在清醒表面麻醉下插管较安全E应尽快剪开心包扩大显露面积4TSH值升高10mU/L，提示如下疾病但除外A原发性甲状腺功能减退B继发性甲状腺功能减退C慢性淋巴性甲状腺炎D缺碘性甲状腺肿E甲亢手术或核素治疗后5下述全麻假说哪项是正确的A膜流体化假说认为，全麻药使流动性降低，脂质膜变“硬”，通道不能变形开放B相转换假说认为，全麻药使脂质膜从“液”相变为“固”相，影响通道开放C侧向分离假说认为，全麻药使侧向分离界面接近蛋白质，通道无法并启D质子泵假说认为，全麻药使膜内质子外漏增加，膜功能受抑制E上述均不正确6陈旧性心肌梗死患者并发心绞痛，拟行腹股沟疵修补术，哪种麻醉方式不妥A局麻B静脉麻醉C吸入麻醉D

3、复合全麻E脊麻7肌沟法臂丛阻滞哪一项不正确A易于掌握B肥胖病人或不合作小儿较适用C上臂、肩部阻滞完全D高位阻滞不引起气胸E不易阻滞喉返神经8关于心律失常与麻醉危险性关系，以下说明哪些正确A年龄30岁的病人，其偶发房早与室早多为功能性B单纯左/右束支传导阻滞，无临床症状一般不增加麻醉危险性C快速性房性心律失常，室率80bpm麻醉危险性相应增加D65岁人的窦性心动过缓，阿托品试验阳性，应考虑为病窦综合征E度传导阻滞实施麻醉前应做好心脏起搏准备9下列哪项作清醒气管插管不妥A气道不全梗阻B肠梗阻者C饱胃者D情绪紧张的患儿E高龄危重者10下列有关喉罩的应用哪项错误A准备型号合适的喉罩B置入喉罩前应给以表

4、面麻醉或施全麻C置入喉罩后即行密封罩充气D听诊双肺呼吸音，观察胸廓起伏E气道阻力很大时，应托起下颌加压通气11麻醉药血中浓度与脑组织浓度达平衡需要A一个时间常数B56分钟C1015分钟D约10个臂、脑时间E以上都不是12正常新生儿自主呼吸出现在生后哪一时间A生后1分钟内B生后1分半钟C生后2分钟D生后2分半钟E生后3分钟13COPD病人上腹部术后并发肺不张、肺炎的机会是A20B30C35D40E5014对于肌松监测的叙述，以下哪项正确A如果潮气量已恢复正常，肌张力就能够克服呼吸道梗阻问题B凭临床经验进行抬头监测或潮气量监测已足够C50的潮气量已恢复正常的全麻病人，抬头实验无法维持5秒钟D肌松监

5、测能够客观的判断术中、术后肌松药的残余肌松效应E肌松监测对于全麻病人来说并不重要15胸壁手术麻醉，错误的是A胸壁手术不涉及开胸时，麻醉管理较为简单B胸壁手术实行硬膜外阻滞时，局麻醉药浓度比腰段低C非气管插管全身麻醉中应注意呼吸变化D乳癌根治术麻醉方式有多种E麻醉手术后，存在呼吸功能障碍因素16临床上脊麻应用率逐渐下降的主要原因是A脊麻后腰背痛B脊麻后尿潴留C脊麻后颅内感染D脊麻后头痛E害怕注入错误药17哪一项不符合锁骨下血管旁臂丛神经阻滞法的特点A用较小剂量可得到较高水平的阻滞B误入血管的可能性较小C无误入椎管的可能D起效较其他方法快E对C5T1阻滞均较好18下列哪种药不延长或仅稍延长脊麻作用

6、时间A肾上腺素B苯肾上腺素C甲氧明D去甲肾上腺素E麻黄碱19口对口吹气法在我国最早记录于A肘后备急方B金匮要略方法C伤寒论D普救类方E伤寒杂病论20开胸手术前停吸烟多长时间才有意义A2周B4周C6周D8周E10周21冠脉搭桥术体外循环中平均动脉压应维持在A4050mmHgB5060mmHgC6080mmHgD8090mmHgE90mmHg22臂丛神经阻滞穿刺点定位哪一项不正确A腋路法以腋动脉搏动定位B锁骨上法以锁骨中点定位C锁骨下血管旁法以锁骨下动脉搏动定位D肌间沟法主要以颈6横突定位E喙突下法以咏突定位234号喉罩密封罩一般充气A10mlB20mlC30mlD40mlE50ml24有关深度烧

7、伤，下列哪项不正确A尚残留皮肤附件B水泡较小，感觉迟钝C可见网状栓塞血管D34周愈合E愈合不留瘢痕25为减少胆心反射和迷走反射下列哪项措施不正确A哌替啶静注B局部神经封闭C术前应用吗啡D应用阿托品E应用氟芬合剂26当肾上腺盐皮质激素类（如醛固酮）缺少时，尿钠水平中度升高，这是因为A体内盐的贮存量短缺B肾小管受损C肾小管再吸收钠的能力降低D同时伴有肾外的盐丢失E肾小球滤过销增多27下列哪一项不是引起眼内压升高的因素A全麻过浅BPaCO2过高C球后神经阻滞D血压增高E琥珀胆碱28类癌综合征是由哪种物质代谢紊乱所致A葡萄糖B脂肪酸C儿茶酚胺D前列腺素E色氨酸29下面哪项不是胎儿血容量降低的原因A胎儿

8、脐带部分被压B胎盘早剥C母体低血压D分娩时窒息E产程后期窒息30门静脉高压及肝部分切除手术，病人能否耐受手术及麻醉，目前评判肝功能标准基本上是按照A高桥成辅所分的界限B血浆白蛋白指数CChild分级标准D凝血酶原时间E肝脏酶学的改变31门诊手术的麻醉最佳选择是A静、吸复合麻醉B静脉麻醉C部位麻醉D吸入麻醉E基础麻醉32下述参数中哪项对瓣膜损害程度评估不大A瓣口面积B反流量C跨瓣压D心输出量E收缩时间间期33心脏病人非心脏手术时麻醉的基本要求哪项是正确的A麻醉过程平稳，循环状态稳定，通气适度B保持心肌供氧与需氧之间的平衡C麻醉深浅适当，既达到良好的镇静，又不致抑制循环D将应激反应控制在适当水平，

9、术中不出现知晓E以上全部34硬膜外间隙哪段负压最明显A颈段B上胸段C下胸段D腰段E骶段35腰椎结核临床常见的体征是A拾物试验阳性B4字试验阳性CThomas征阳性D斜极试验阳性E直腿抬高试验阳性36贫血最早出现的症状是A吞咽困难B恶心呕吐C低热D晕厥E疲乏无力37婴幼儿行食管镜检查时，发生呼吸困难的原因多为A喉痉挛B支气管痉挛C呕吐误吸D食管镜压迫气管E分泌物阻塞支气管38嗜铬细胞瘤手术切除时，最常见的是A血压急剧升高B心律失常C低血容量休克D左心衰竭E右心衰竭39代谢性酸中毒的原因中，哪项不正确A主要发生于呼吸道梗阻B主要因为体内HCO3-减少C循环与组织灌注不足D可发生在急性肾衰竭E可发生

10、在肠道液大量丧失时40同尺寸的LMA、气管内导管(TT）和钢丝骨架LMA（RLMA）内径大小顺序是ARLMALMATTBTTLMARLMACRLMATTLMADLMATTRLMAELMARLMATT41LMA插入失败率是A0BlC3D5E742神经系统疾病患者对非去极化肌松药敏感，除外A肌萎缩性侧索硬化症B脊髓灰质炎C脊髓空洞症D神经纤维瘤E颅内疾患所致的偏瘫43正常小儿代谢率在什么年龄组最高A12岁B56岁C89岁D1012岁E1314岁44合并冠心病的脑动脉瘤手术患者，术中控制性降压最好采用A硝普钠B三磷酸腺苷C硝酸甘油D艾司洛尔E吸入异氟烷45老年人在静息或运动应激状态下血浆去甲肾上腺素

11、和肾上腺素水平与年轻人比较A降低2-4倍B降低1倍C无改变D增加1倍E增加2-4倍46休克患者监测补液的最佳指标是A血压B脉压C尿量D中心静脉压E肺动脉楔压47关于小儿喉头解剖特点，错误的是A位置比成人高B从上向下看呈漏斗状。C最狭窄的部位在声门裂D粘膜下血管丰富，易发生水肿E会厌呈U形或V形48低流量紧闭麻醉的优点除外A减少环境污染B节省麻醉药C减少呼吸道水分和热量丢失D易于加深麻醉E容易发现回路故障49哪种胶体与血混合输注时，最可能引起凝血A羟乙基淀粉B中分子右旋糖酐C低分子右旋糖酐D琥珀明胶50下列哪种局麻药只能用于表面麻醉A利多卡因B丁卡因C可卡因D达克啰宁E布比卡因51有关麻醉后改变

12、体位对病人血压的影响，哪项是正确的A头高30度，立即出现低血压B头高30度，立即出现高血压C头高30度，血在可没有变化D头低30度，立即出现低血压E头低30度，血压可无变化52中国最早的一部比较完整的针灸专著是A黄帝内经B难经C针灸甲乙经D铜人针灸俞穴图经E针灸大成53下列哪些情况不出现窦性心动过缓A伤寒B发热性感冒C颅内压增高D运动员E刺激迷走神经后54硬膜外麻醉用于老年人，下面哪项是错误的A局麻药需要量减少B穿刺操作可能出现困难C应用镇静、镇痛药应小心D胸段以上麻醉对病人影响不大E易发生血压下降55下面哪项不是拔除气管导管的标准A呼吸规律B呼吸率1035次/minC潮气量8ml/kgDPaO260mmHgEPaCO245mmHg56全身麻醉的分期和各期不同体征是谁首先提出的AhundyBWesleyBourneCGuedelDMagillEJohnSnow57咽喉部手术时麻醉的关键是A保证气道通畅和充分的通气B发生喉痉挛C出血D血压增高E迷走神经反射性心律失常58老年人下述情况术前应用洋地黄，除外A充血性心力衰竭B左心舒张末前后径68mmC房颤伴心室率快D阵发性室上性心动过速E房室传导阻滞59临床最常用防治脑水肿的是A50葡萄糖液B20甘露醇液C25山梨醇溶液D30尿素溶液E浓缩血清白蛋白60慢性肾衰竭晚期钙磷代谢障碍表现为A血磷升高，血钙升