执业医师复习资料4Word文档下载推荐.docx

1、E.抗利尿激素分泌减少12皮肤的物理辐射散射速度决定于 C A皮肤血流速度B环境温度和湿度C皮肤温度和环境温度D空气对流速度E皮肤温度和环境湿度。13内脏痛的主要特点是 C 协和书45A刺痛B慢痛C定位不精确D必有牵涉痛E对牵拉不敏感14交感神经兴奋时可引起（ D ）（交感神经兴奋除了汗腺和骨骼肌血管外都支配，包括瞳孔扩大、逼尿肌舒张、消化道括约肌收缩、支气管平滑肌舒张、孕妇子宫平滑肌收缩，无孕时舒张）A瞳孔缩小B逼尿肌收缩C消化道括约肌舒张D孕妇的子宫平滑肌收缩E支气管平滑肌收缩15属于N1型胆碱能受体阻断剂的是 C A十烃季铵B阿托品C六烃季铵D酚妥拉明E普奈洛尔16弥漫性新月体性肾小球肾

2、炎因肾小球囊内新月体形成，阻塞囊腔，患者可迅速出现的异常情况是 C （个人觉得急进性肾小球肾炎最主要表现就是少尿、无尿，另有效滤过压=肾小球毛细血管血压-（血浆胶体渗透压+肾小囊内压），肾小囊阻塞引起肾小囊内压升高，有效滤过压下降导致少尿） A蛋白尿B血尿C少尿D管型尿E乳糜尿17门脉性肝硬化形成假小叶，其病理特点不正确的是 D A肝细胞排列紊乱B肝细胞可有双核出现C肝细胞可变性、坏死D小胆管闭塞、缺如E中央静脉可偏位、缺如18冠状动脉粥样硬化最常发生的部位是 B A左冠状动脉主干B左冠状动脉前降支C左冠状动脉左旋支D右冠状动脉主干E右冠状动脉后降支19肺硅沉着症中，硅结节的叙述不正确的是 B

3、早期硅结节由吞噬硅尘的巨噬细胞局灶性聚集而成，多位于肺小动脉周围，为细胞性结节。A，早期为细胞性结节B早期分布在肺组织内C晚期为玻璃样变性结节D其形成与患者从事的职业有关E其形成与吸入的SiO2颗粒大小和形状有关20小叶性肺炎的常见并发症不包括 D * 小叶性肺炎的并发症远较大叶性肺炎多见，尤其是年老体弱者更易出现，且预后较差，严重者可危及生命。常见的并发症有心力衰竭、呼吸衰竭、肺脓肿、脓胸、脓气胸、脓毒败血症，支气管壁破坏较重且病程长者，可继发支气管扩张。A脓胸B肺脓肿C心力衰竭D肺大疱E呼吸功能衰竭21胸膜组织切片见成团类上皮细胞，包绕少量朗格汉斯巨细胞和干酪样坏死，周围散在多量淋巴细胞。

4、本例考虑为 B A组织细胞增生症B胸膜结核C胸膜间皮瘤D纤维素性胸膜炎E胸膜淋巴瘤22慢性肾盂肾炎是指 B A累及肾实质和肾盂粘膜的慢性炎症B累及肾间质和肾盂粘膜的慢性炎症C累及肾皮质和肾盂粘膜的慢性炎症D累及肾髓质和肾盂粘膜的慢性炎症E累及肾实质、间质和肾盂粘膜的慢性炎症23肺硅沉着症最常见的并发症是 D A肺真菌感染B肺栓塞D肺结核E肺鳞癌24引起槟榔肝的原因是 D A酒精性肝硬化B胆汁性肝硬化门脉性肝硬化慢性肝淤血坏死性肝硬化25关于血栓的叙述、错误的是 E 真题，静脉血栓多为混合血栓。A静脉血栓多于动脉血栓B下肢血栓多于上肢血栓C层状血栓是混合血栓D毛细血管内血栓多为纤维蛋白性血栓E静

5、脉血栓多为红色血栓26一种成熟组织变成另一种成熟组织的过程称为 DA机化B钙化C分化D化生E适应27诊断恶性肿瘤的主要依据是 DA肿瘤的肉眼形态B肿瘤对机体的影响C肿瘤的大小D肿瘤细胞的异型性E肿瘤的继发改变28炎症的本质主要是 E A以损伤为主的反应B局部组织发生变质、渗出、增生C局部组织的血管反应D局部出现红、肿、热、痛和功能障碍E以防御为主的病理过程29不属于癌前病变的是 C A粘膜白斑B溃疡性结肠炎C十二指肠溃疡D乳腺导管上皮乳头状瘤样增生E家族性腺瘤性肠息肉病30只有一个开口的病理性盲管称为 A * 窦道：由于坏死形成的开口于表面的只有一个开口的病理性盲管 A窦道B糜烂C溃疡.瘘管.

6、空洞31不属于肉瘤特征的是 B * A选项有待考虑，肉瘤来自间叶组织。A间质结缔组织少B瘤细胞呈巢状C多经血行转移D切面呈鱼肉状E瘤组织内血管丰富32下列各组疾病中均为乙类传染病的是 C A流行性感冒，SARSB黑热病，肺结核C流行性出血热，疟疾D鼠疫，狂犬病E麻风病，伤寒33在大多数传染病的感染过程中最常见的是 B 真题A病原体被清除B隐性感染C显性感染D病源携带状态E潜伏性感染34HIV主要感染的细胞不包括 C？D？ 没找到。 ACD4+ T淋巴细胞B单核-吞噬细胞C枯否细胞DB淋巴细胞E小神经胶质细胞35甲型病毒性肝炎的主要传播途径是 C A体液传播B密切接触传播C粪-口途径传播D母婴传

7、播E输血传播36主要用于防止间日疟复发和传播的药物是 D A氯喹B奎宁C青篙素D伯氨喹E甲佛喹37霍乱的主要临床表现是 A A腹泻、呕吐B烦躁不安C循环衰竭D声音嘶哑E腓肠肌痉挛38提示系统性红斑狼疮病情活动的是 C *A抗SSA抗体阳性B补体增高C抗双链DNA抗体阳性D抗核抗体阳性E抗Sm抗体阳性39有关类风湿关节炎和类风湿因子的描述正确的是 CA类风湿因子阳性可诊断类风湿关节炎B类风湿因子阴性可排除类风湿关节炎C类风湿关节炎可出现类风湿因子阴性D类风湿因子属于抗核抗体谱E平时最常测定的类风湿因子为IgG型40属于骨关节炎导致的畸形变是 B A纽扣花样畸形B方形手C手关节尺侧偏斜D天鹅颈样畸

8、形E杵状指41诊断慢性阻塞性肺疾病（COPD）的必要条件是 B A胸部X线片示肺纹理增粗紊乱B肺功能检查示阻塞性通气功能障碍C高分辨CT示肺气肿改变D长期大量吸烟史E慢性咳嗽、咳痰病史42引起慢性阻塞性肺疾病（COPD）肺动脉高压最重要的原因是 C缺氧是肺动脉高压形成最重要的因素，缺氧主要导致肺小动脉收缩、痉挛。A肺小动脉原位血栓形成B肺小动脉内膜增厚C肺小动脉痉挛D肺小动脉壁纤维化E肺小动脉微血栓栓塞43提示支气管哮喘患者病情危重的是 D A呼气相延长B脉压增加C呼吸性碱中毒D胸腹矛盾运动E烦躁不安44肺结核所致支气管扩张最好发的部位是 A A上叶尖后段B上叶前段C右中叶D左舌叶E下叶基底段

9、45二型呼吸衰竭最常见的病因是 EA肺纤维化B肺结核C支气管扩张D阻塞性肺炎E慢性阻塞性肺疾病46社区获得性肺炎最常见的致病菌是 DA流感嗜血杆菌B肺炎支原体C嗜肺军团菌D肺炎链球菌E葡萄球菌47引起血源性肺脓肿最常见的病原菌是 BA粪链球菌B葡萄球菌C大肠埃希菌D肺炎克雷白杆菌E厌氧菌48下列肺结核类型中，传染性最强的是 A 印象中是这个A慢性纤维空洞型肺结核B干酪性肺炎C原发性肺结核D急性血行播散型肺结核E慢性血行播散型肺结核49精神分裂症的遗传方式，目前认为可能性最大的是 D A单基因遗传B常染色体数目异常C性染色体数目异常D多基因遗传E染色体缺失50与CCMD-3最接近的分类诊断标准是

10、 B 很多人都选这个。变态题目AICD-9BICD-10CDSM-DDSM-REDSM-51关于自知力的描述不正确的是 A 自知力是指病人对自己精神疾病认识的判断能力。书上明确说神经症患者大都有自知力 A自知力是自我控制的能力B神经症患者大都有自知力C自知力是判断疾病严重程度的重要指标D自知力是判断疾病恢复程度的重要指标E自知力与治疗依从性有关52糖尿病最常见的精神症状是 CA焦虑症状B幻觉妄想C抑郁情绪D偏执状态E意识障碍53抗精神病药物应用原则不包括 C A用药前进行常规的体检和辅助检查B尽可能单一用药C从小剂量开始，迅速加到治疗剂量D剂量个体化E足量、足疗程54物质滥用中的耐受性是指 E

11、 A机体产生的一种心理上的适应性改变B反复使用精神活性物质导致的一组症状C长期使用精神活性物质造成的生理改变D明知有害仍持续使用精神活性物质E物质使用者必须增加剂量方能达到原先的效果55甲状腺功能减退症患者有严重的智力低下、聋哑，估计其甲状腺功能减退始于 AA胎儿期或新生儿期B3-5岁C6-10岁D11-17岁E18岁以后56甲状腺功能亢进症最常见的甲状腺改变是 BA结节性甲状腺肿B弥漫性甲状腺肿C慢性淋巴细胞性甲状腺炎D甲状腺腺瘤E甲状腺腺癌57GH兴奋试验有助于明确病因诊断的情况是 A A身材矮小B身材高大C消瘦D肥胖E肢端肥大58内分泌疾病定位诊断检查不包括 E A磁共振成像B放射性核素

12、显影CB型超声D静脉导管分段取血E血清激素水平测定591型糖尿病的主要特点是 BA多见于40岁以上的成年人B易发生糖尿病酮症酸中毒C与免疫介导的胰岛B细胞增生有关D早期常不需要胰岛素治疗E多数患者表现为胰岛素抵抗60双胍类降血糖药物的降糖作用机制是 A A抑制肝糖原的分解B增加基础胰岛素的分泌量C改变餐时胰岛素的分泌模式D延缓肠道碳水化合物的吸收E激活过氧化物酶增殖体活化因子受体61急性重症胰腺炎的临床表现一般不包括 D A休克B呼吸衰竭C发热D腹泻E消化道出血62急性胃炎的临床表现不包括 A A黄疸B消化道出血C呕吐D上腹痛E恶心63肝硬化食管静脉曲张破裂大出血后，可能出现的表现不包括 c

13、* 不确定，找了半天找不到A血尿素氮增高B脾脏缩小C腹水减少D意识障碍E少尿64有关结核性腹膜炎临床表现的描述正确的是 C A主要表现为腹痛、腹胀，结核中毒症状少见B为局限的慢性化脓性腹膜炎C青壮年多见，男女比例约1：2D多数可触及腹部包快E多数可伴有肝脾结核65胃酸分泌增多较明显的疾病是 B A慢性浅表性胃炎B十二指肠溃疡C慢性萎缩性胃炎D反流性食管炎E胃溃疡66关于上消化道出血的定义，正确的是 DA喷门以上部位出血B幽门以上部位出血C空肠以上部位出血DTreitz韧带以上部位出血E十二指肠乳头水平以上部位出血67胃食管反流病患者的典型症状是 EA餐后上腹胀B上腹部钝痛C吞咽困难D嗳气E反酸

14、、烧心68与幽门螺旋杆菌感染相关性不确定的疾病是 C 胃癌HP感染病因，第7版已明确提出。A慢性胃炎B消化性溃疡C反流性食管炎D胃黏膜相关淋巴组织淋巴瘤E胃癌69治疗重症胰腺炎合并肠麻痹的患者时，不宜应用的药物是 D A抗生素B抗酸药C抑酸药D抗胆碱药E抑制胰酶活性药70增殖性肠结核患者不经常出现的临床表现是 AA腹泻B便秘C腹痛D，腹部包块E发热71下列物品中毒抢救时，禁忌洗胃的是 BA有机磷农药B浓硫酸C杀鼠剂D安眠药E阿托品72男，26岁。感冒2周后出现双下肢近端无力。查体：双上肢肌力3级，双下肢肌力3级，四肢腱反射消失，手套袜子样痛觉减退，双腓肠肌压痛阳性。其原因最可能是 E A急性脊

15、髓炎B脊髓压迫症C周期性麻痹D急性肌炎E急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病73女，40岁。颞侧搏动样头痛，伴恶心、呕吐、怕光，持续1-2天。发作前有视物变形和亮点。有头痛发作史20年。查体无异常。头痛发作时口服药物治疗不宜选择 B 尼莫地平是预防性用药。其他发作时都可以用A吲哚美辛B尼莫地平C麦角胺咖啡因D英明格E甲灭酸74男，46岁。饮酒史26年。因被家人禁止饮酒次日出现不识家人，随地便溺，双手粗大震颤，下肢站立不稳，无法行走。检查时将医生认作科学家，把病室当成派出所，感到自己被抓进来做人体试验，不时用手拍打墙面，声称看见有许多臭虫、蟑螂在爬。神色惊恐，大量出汗。首选药物是 A * 不确定，首先

16、判断这人得的什么病？如果是精分症B选项应首选。A地西泮B氯丙嗪C氯氮平D氯米帕明E盐酸苯海索75女，65岁。经常出现头晕、四肢麻木感，注意力不易集中，自感记忆力下降半年，近2周突然加重。常半夜起床翻东西，怀疑家中被窃，易哭泣，对一些物品不能命名。既往高血压病史15年。头颅CT示：多发性脑梗死。最可能的诊断是 B A阿尔茨海默病B血管性痴呆C轻度认知功能损害D高血压病伴精神障碍E匹克病76男，60岁。右季肋部胀痛、食欲减退、尿黄6个月。乙肝肝硬化病史8年。肝肋下5厘米，表面不平，质硬，压痛。最可能的诊断是 BA肝脓肿B原发性肝癌C继发性肝癌D乙肝活动期E肝结核77男，30岁。反复排黏液血便3年，

17、加重2个月。抗生素治疗无效。肠镜示直肠至结肠脾曲黏膜弥漫性充血、水肿，较多糜烂及表浅小溃疡。最可能的诊断是 AA溃疡性结肠炎B克罗恩病C细菌性痢疾D阿米巴痢疾E肠结核78女，45岁。饱餐后出现上腹部剧烈疼痛10小时，向后背放射，屈曲位腹痛减轻，伴呕吐。有胆囊结石病史。腹软，上腹部有压痛、反跳痛，Murphy征阴性，肠鸣音弱。 最可能的诊断是 CA急性胆囊炎B消化道穿孔C急性胰腺炎D急性阑尾炎E急性心肌梗死79男，45岁。间断上腹部不适1年。经检查诊断为“慢性胃炎并幽门螺旋杆菌感染”。医生建议其服用奥美拉唑20mg、阿莫西林1.0、克拉霉素0.5，均每日两次。上述药物的服用疗程应为 C A1-2

18、天B3-5天C7-14天D15-20天E30天80女，26岁。右下腹痛、腹泻3个月，伴低热。结肠镜检查在回盲部见环形溃疡。X线钡剂结肠造影可见回盲部“跳跃征”。最可能的诊断是 C B肠淋巴瘤C肠结核D克罗恩病E阿米巴肠病81男，62岁。1小时前呕血1000ml。既往史：HBsAg（+）20年，冠心病史10年。近期有心绞痛发作。不宜应用的药物是 AA血管加压素B生长抑素C支链氨基酸D奥美拉唑E法莫替丁 82男，56岁。反复上腹痛10年余，加重3个月，伴乏力。结膜苍白，上腹部轻压痛。下列检查中，对明确诊断及指导治疗最有价值的是 BAX线上消化道造影B胃镜及活检C腹部B型超声D腹部CTE血清肿瘤标志

19、物83男，15岁。贫血伴尿色黄6年，未诊治。其弟弟有类似表现。巩膜轻度黄染，脾肋下2cm。检查：Hb 70g/L，MCV 70fl，MCHC 29%，网织红细胞0.09，尿胆红素（-），尿胆原强阳性。下列检查对诊断最有帮助的是 C该例应该是溶血A酸溶血试验B自体溶血试验CCoombs试验D血红蛋白电泳E红细胞脆性实验 84女31岁，2年前因胃出血行胃大部切除术，近1年半来头晕，乏力，面色逐渐苍白，平时月经量稍多，检查：Hb76g/L,RBC3.1+1012/L,WBC5.3+109/L,网织红细胞0.015，在进行体格检查时，不可能出现的体征是 BA皮肤干燥，毛发干燥易脱落B行走不稳，深感觉减

20、退C口腔炎，舌乳头萎缩D指甲变脆，变平或匙状甲E心尖部收缩期吹风样杂音85男，60岁，面色逐渐苍白，乏力伴牙龈出血半年，检查Hb60g/L,WBC3.3,Plt35经骨穿细胞血检查诊断为骨髓增生异常综合症，为进行FAB分行，最重要的检查是 D A网织红细胞B骨髓铁染色C染色体检查D骨髓活检E血清铁检查86 ，高热伴皮肤淤斑1周，查体：T39，胸部和下肢可见淤斑，浅表淋巴结不大，巩膜部黄，胸骨压痛，右下肺可及少许罗音，心率110次/分，律齐，腹软，肝脾未及，检查：Hb75g/l,WBC2.8,Plt20,骨穿示增生极度活跃，见大量细胞胞浆内有粗大颗粒，易见Auer小体，有的呈财困状，POX染色阳

21、性和强阳性，最可能诊断是 D A急性淋巴细胞白血病B急性单核细胞白血病C急性粒单核细胞白血病D急性早幼粒细胞白血病E急性巨核细胞白血病87.男，52岁，突发胸痛6小时，胸痛为持续性，呈刀割痛，向背部和腹部放射，既往有高血压病史20年，查体：左上肢血压170/100mmHg,右上肢血压100/60mmHg，双肺呼吸音清晰，心脏听诊A2大于B2，心电图正常。该患者最可能的诊断是 DA不稳定型心绞痛B急性心肌梗死C急性心包炎D主动脉夹层E气胸88女，36岁。发作性血压升高8个月，发作时血压为210/110mmHg，伴面色苍白，大汗，心悸。发作间歇期血压正常。最有助于诊断的是 D A螺内酯试验阳性B地

22、塞米松抑制试验阳性C颅内蝶鞍X线检查阳性D血压增高时血和尿儿茶酚胺及香草基杏仁酸水平明显增高E血压增高时血和尿17-羟类固醇及17-酮类固醇水平明显增高89男，70岁，1天前因股骨颈骨折住院，今日突发呼吸困难，大汗，既往体健。T36.5，BP90/60mmHg，无颈静脉怒张，双肺呼吸音清，未闻及干湿罗音，心率100次/分，P亢进伴分裂，肝肋下未及，双下肢无水肿，心电图提示电轴右偏，S1Q3T3，血清肌钙蛋白阴性，该、患者最可能的诊断是 C A急性心力衰竭C肺动脉栓塞D急性呼吸窘迫综合症E吸入性肺炎90男，56岁，阵发性胸痛10天，每次发作持续10分钟左右，运动可诱发，近1周胸痛发作频率增加，休

23、息时亦可有发作，有陈旧心肌梗死病史，该患者暂时不宜做的检查是 EA心电图B超声心动图C动态心电图D冠状动脉造影E心电图负荷试验91 女，30岁，活动后心悸气短2年，1周前受凉后出现咳嗽咳白痰。有风湿性心脏病二尖瓣狭窄史，查体：高枕卧位，BP90/60mmHg ,双肺底可闻及较密的细湿罗音，心率140次/分，心律绝对不齐，S1强弱不一，治疗首选 A 心律绝对不齐、第一心音强弱不等，心衰合并房颤应用洋地黄类。A西地兰B青霉素C硝普钠D美托洛尔E多巴酚丁胺92 男，14岁，因阵发性心悸3年，再发2小时入院，查体无异常发现，心电图心率180次/分，节律规则，QRS波群时限0.11秒，可见逆行P波，该患

24、者最可能的诊断为 A A阵发性室上性心动过速 B阵发性室性心动过速C窦性心动过速D心房扑动E非阵发性房室交界区心动过速 93男，68岁，排便十诉胸闷，随即跌倒，呼之不应，皮肤发绀，最有助于确诊心脏骤停的临床表现是 DA意识丧失B呼吸停止C皮肤发绀D心音消失E挠动脉搏动消失94女，46岁，今晨咯血100mL，无发热。幼时起反复咳嗽，咳痰，查体：T36.8，BP120/70mmHg，左肺可闻及湿罗音，该患者最可能的诊断是 BA肺结核B支气管扩张C支气管肺癌D慢性支气管炎E肺炎链球菌肺炎95男，40岁，干咳1周，右胸痛3天，胸痛呈持续性，咳嗽，呼吸时加重，无放射痛。查体T37.8，160/90mmH

25、g，该患者胸痛最可能的原因是 EA带状疱疹B食管炎C心绞痛D肋软骨炎E胸膜炎96女62岁，因脑梗死住院20天，突发呼吸困难1小时，既往无慢性肺部疾病史。BP150/80mmHg，呼吸急促，口唇发绀，三凹症明显，肺部可闻及哮鸣音，双肺呼吸音减弱。该患者呼吸困难最可能的原因是 EA支气管哮喘B急性左心衰C急性心肌梗死D自发性气胸E气管异物97男，36岁，心悸3年，既往体健，查体：BP130/80mmHg，双肺未闻及湿罗音，心脏各瓣膜区未闻及杂音。心律不齐，心电图示心室率140次/分，P波消失，代之大小不等的f波，该患者最可能出现的体正是 CA发绀B二尖瓣面容C脉短拙DA2亢进E双下肢水肿98女，30岁，4小时前口服敌百虫，查体，躁动，瞳孔缩小，肺部湿罗音，错误的处置是 D