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高级卫生专业资格正高副高麻醉学专业资格正高副高模拟题真题无答案45.docx

1、高级卫生专业资格正高副高麻醉学专业资格正高副高模拟题真题无答案45高级卫生专业资格(正高副高)麻醉学专业资格(正高副高)模拟题2021年(120)(总分185.15,考试时间120分钟)A1/A2题型1. 下列关于局麻药叙述中,错误的是 ( )A. 酯类局麻药在体内分解迅速,分解产物的毒性不强B. 酰胺类局麻药分解较慢,分解产物毒性较大,容易发生延迟毒性反应C. 对酯类药物过敏的患者,可改用酰胺类药物D. 先用酯类药,后用酰胺类药物,可减少其毒性E. 将酯类药物与酰胺类药物混合使用可减轻其毒性2. 应激时内啡肽的作用,哪项正确 ( )A. 镇痛B. 心率增快C. 升高血压D. 增加心输出量E.

2、 升高血中ACTH3. 使用不含肾上腺素的利多卡因,成人单次用量为 ( )A. 200mgB. 400mgC. 250mgD. 300mgE. 350mg4. 利多卡因用于神经阻滞时,其麻醉作用强度为普鲁卡因的几倍 ( )A. 10 B. 5C. 3 D. 20E. 155. 脊髓内上行性传导通路主要是A. 脊髓丘脑旁束B. 脊髓延脑束C. 脊髓丘脑束D. 脊髓脑桥束E. 皮质脊髓束6. 疼痛对免疫系统的影响不包括A. 网状内皮系统处于抑制状态B. 免疫功能下降C. 免疫功能增强D. 白细胞增多E. 淋巴细胞减少7. 下列叙述哪项是错误的A. 哌替啶的效力比吗啡低B. 哌替啶的作用维持时间比吗

3、啡长C. 哌替啶引起的中枢兴奋作用与其代谢产物有关D. 哌替啶主要经肝脏代谢E. 哌替啶可通过胎盘屏障8. “4”字试验常用来检查下列哪些关节A. 骶髂关节、髋关节和耻骨联合B. 膝关节和踝关节C. 腰椎小关节D. 肩关节E. 胸锁关节9. 芬太尼的临床药理特点是A. 止痛效力强、起效快、时效短、副作用小B. 止痛效力弱、起效慢、时效短、副作用小C. 止痛效力强、起效慢、时效长、副作用小D. 止痛效力弱、起效快、时效短、副作用小E. 止痛效力强、起效快、时效短、副作用大10. 布比卡因(PCA)用于硬膜外术后镇痛和癌性止痛的常用浓度范围是A. 常用0.1250.15,一般不超过0.25B. 常

4、用0.250.375,一般不超过0.5C. 常用0.250.5,一般不超过0.75D. 常用0.06250.1,一般不超过0.125E. 常用0.50.75,一般不超过111. 疼痛治疗主要利用糖皮质激素的哪项药理作用A. 抗毒素作用B. 抗休克作用C. 对代谢的影响作用D. 对中枢神经系统的兴奋作用E. 抗炎和免疫抑制作用12. 椎管内应用氯胺酮的常用剂量A. 0.5mgkg,一般不超过1.0mgkgB. 12mgkgC. 0.10.2mgkgD. 10mgkgE. 7mgkg13. 关于枕神经,下列哪项是不正确的A. 枕神经分为枕大神经和枕小神经B. 枕大神经位于枕后结节的外侧2.5cm处

5、,沿着枕动脉的内侧上行,支配枕部至颅顶部的皮肤的知觉C. 枕小神经由胸锁乳突肌后缘传出至皮下,继而上行分布于枕外侧、乳突及耳壳后侧面的上部分皮肤,枕小神经位于枕后结节外侧5cm处D. 枕小神经外侧2.5cm处是耳大神经通过的部位E. 枕神经均发自于三叉神经14. 半月神经节阻滞的适应证是A. 三叉神经多支皆痛,经各分支阻滞不能止痛,头面部恶性肿瘤致头面部疼痛者B. 偏头痛C. 牙周炎D. 面神经炎E. 鼻窦炎15. 桡神经阻滞的适应证是A. 用于扳机指的治疗B. 用于肩周炎的治疗C. 用于网球肘的治疗D. 用于肱骨内上髁炎的治疗E. 用于桡神经支配的区域的小手术和疼痛性疾病的诊断和治疗16.

6、股神经阻滞的适应证是A. 梨状肌综合征、坐骨神经痛和下肢血运障碍所致疼痛B. 髋关节疼痛C. 外伤后疼痛、带状疱疹疼痛、股肌痉挛引起的疼痛和神经卡压综合征D. 腰骶部疼痛E. 股后侧和小腿后外侧部疼痛17. 男性患者,39岁,行足踝部手术,术后拟镇痛,除了胭神经阻滞外,下述哪一个神经必须阻滞从而使足部完全无痛A. 深部腓神经B. 浅部腓神经C. 腓肠神经D. 隐神经E. 胫后神经18. 门诊就诊患者,主要从下列哪项入手A. 病史B. CTC. 磁共振检查D. “B”超E. 实验室检查19. 腰部交感神经阻滞一般不用于A. 下肢闭塞性动脉炎B. 下肢糖尿病性坏死病灶C. 股骨头无菌性坏死D. 雷

7、诺病E. 胫骨骨肉瘤疼痛20. 带状疱疹的最主要症状是A. 发热B. 神经痛C. 全身倦怠D. 厌食E. 恶心呕吐21. 某人长期使用阿片类镇痛药物,剂量逐渐加大,目前接近口服吗啡120mg每天。最近开始有偷窃行为,赃款用于购买阿片类药物。下面哪一项描述他的行为最准确A. 阿片类药物耐受B. 阿片类药物依赖C. 阿片类药物成瘾D. 阿片类药物引起的疼痛过敏E. 以上都不准确22. 关于原发性三叉神经痛,下列叙述错误的是( )。A. 发作性疼痛B. 严格限于三叉神经分布区域内C. 存在板机点(触发点)D. 患侧角膜反射消失E. 呈闪电样、针刺样或刀割样剧痛23. 下列哪种镇痛药对平滑肌有解痉作用

8、 ( )A. 吗啡B. 苯哌利啶C. 哌替啶D. 二氢埃托啡E. 芬太尼24. 最低肺泡有效浓度(MAC)是在一个大气压下疼痛刺激时,下列哪项病人(或动物)不出现体动或逃避反应时的肺泡中某吸入全麻药的浓度 ( )A. 60%B. 50%C. 40%D. 20%E. 10%25. 关于局麻药哪项是不正确 ( )A. Nieman 1860年发现可卡因B. Koller 1884年首次应用可卡因用于拔牙C. Bier 1896年用于蛛网膜下隙麻醉成功D. Einhorm 1905年合成普鲁卡因E. Bier 1908年首次介绍静脉局部麻醉26. 对一体重60kg的患者,使用含肾上腺素的利多卡因行神

9、经阻滞麻醉,最大的安全剂量不超过多少毫克 ( )A. 2000mgB. 150mgC. 500mgD. 300mgE. 400mg27. 长期服用倍他洛克的病人,术中麻药的选用顺序是 ( )A. 氟烷、麻醉性镇痛药、恩氟烷B. 恩氟烷、异氟烷、麻醉性镇痛药C. 异氟烷、恩氟烷、麻醉性镇痛药D. 氟烷、异氟烷、恩氟烷E. 异氟烷、麻醉性镇痛药、恩氟烷28. 能较有效地预防阿片类药导致的恶心、呕吐的是A. 地塞米松B. 毛花苷丙C. 多潘立酮D. 东茛菪碱E. 曲马多29. 术后疼痛对凝血系统的影响不包括A. 血栓形成B. 血小板黏附功能增强C. 纤溶机制下降D. 激活凝血反应E. 抑制血小板黏附

10、30. 一晚期癌痛患者第一次前来就诊时,在标有0(不痛)与10(最痛)刻度的10cm长VAS(视觉模拟量表)评分尺上,将其疼痛程度定在8.5cm处;经规范的“三阶梯”止痛治疗后,采用0(不痛)与10(最痛)的数字评价量表(NRS)对患者进行电话随访,患者将其疼痛定位于4。该患者现在的VRS评分是A. 8分B. 9分C. 4分D. 2分E. 1.5分31. 关于影像学诊断技术在疼痛诊疗中的应用,下列哪种说法不正确A. X线摄影是影像学诊断的基本手段,适用于任何部位B. CT对骨质的分辨较好,无上下结构的重叠,密度测量准确,但对软组织分辨较差C. MRI(磁共振成像)可进行横断面、矢状面、冠状面和

11、任何方向的斜断面的扫描D. 超声对骨骼的分辨效果较差,在用于脊柱、椎管疾病的诊断时受到一定限制E. MRI可以替代所有的其他影像学诊断技术32. 芬太尼禁用于A. 高血压病患者B. 糖尿病患者C. 胃溃疡患者D. 支气管哮喘和重症肌无力患者E. 肝癌患者33. 下列哪项不是罗哌卡因的作用特点A. 起效时间约10min,作用维持45hB. 不会造成局麻药毒性反应C. 低浓度(0.2)时可产生感觉与运动分离阻滞D. 中枢神经系统和心血管毒性相对较低E. 严重肝肾功能不全、孕妇和12岁以下小儿慎用34. 常见糖皮质激素副作用不包括下列哪项A. 引起高血压B. 致癌C. 引起骨质疏松D. 导致上消化道

12、溃疡和出血E. 水钠潴留35. 下列哪项不是可乐定用于疼痛治疗的临床作用特点A. 激动受体,在脊髓后角水平抑制伤害性刺激传入,明显减少伤害性神经元放电,从而发挥镇痛作用B. 产生镇痛作用的同时不影响其他感觉和运动C. 产生镇痛作用的同时可升高血压D. 无呼吸抑制、恶心、呕吐、尿潴留和皮肤瘙痒等副作用E. 主要不良反应是低血压和心动过缓36. 下列哪项不属于枕神经阻滞的适应证A. 枕后区疼痛B. 三叉神经痛C. 肌紧张性头痛D. 外伤性颈部综合征E. 颈椎病性颈枕部疼痛37. 三叉神经半月神经节阻滞的并发症不包括下列哪项A. 颅神经炎B. 血压升高C. 出血血肿D. 脑膜炎、角膜溃疡及角膜炎E.

13、 局麻药中毒38. 桡神经阻滞成功后应出现A. 尺侧手背、小指和无名指尺侧麻木,呈爪形手B. 前臂桡侧麻木,不能屈腕C. 手掌桡侧、示指和中指的掌侧和背侧、无名指的桡侧和拇指掌侧麻木,屈腕无力D. 桡侧手背和拇指背侧麻木,腕和手指不能伸直E. 桡侧手掌、手背和手指麻木,呈爪形手39. 股神经阻滞的并发症是A. 硬膜外阻滞和全脊髓麻醉B. 神经损伤、出血和局麻药毒性反应C. 肠管和输尿管损伤D. 血肿和神经炎E. 恶心、呕吐和顽固性呃逆40. 一男性患者全麻下行肩关节镜手术后,行肌间沟臂丛神经阻滞(20mL0.5%罗哌卡因),虽然患者肩部、臂部及手已麻木,但患者主诉切口处锐痛,最恰当的下一步处理

14、方式是A. 原部位重复阻滞B. 进行锁骨上臂丛神经阻滞C. 行浅部颈丛神经阻滞D. 行深部颈丛神经阻滞E. 行全身麻醉41. 患者男,50岁。因行胃癌根治术后第2天频繁呃逆,行右侧膈神经阻滞治疗后30分钟病人出现呼吸困难,查体见右侧胸腔饱满,叩诊清音,呼吸音弱,血气分析提示低氧血症。该患者目前最可能的诊断是A. 右膈神经麻痹B. 膈神经阻滞并发气胸C. 膈神经阻滞并发血胸D. 膈神经阻滞并发喉返神经麻痹E. 胃癌根治术中并发气胸42. 带状疱疹后神经痛的治疗方法有A. 神经阻滞疗法B. 直线偏振光近红外线C. 药物治疗D. 冷冻疗法E. 以上均是43. 理想的分娩镇痛必须具备的特征A. 对母婴影响小B. 操作简便,快速有效,满足整个产程镇痛的要求C. 避免运动神经阻滞,不影响宫缩和产妇运动D. 产妇清醒可参与生产过程E. 以上均是44. 关于神经病理性疼痛,下列叙述错误的是( )。A. 疼痛倒错B. 有神经损害病因C. 疼痛过敏D. 无神经损害病因E. 自发痛45. 分娩镇痛非药物镇痛方法,下列叙述错误的是( )。A. 产前教育B. 笑气吸入C. 心理辅导D. 陪伴分娩E. 呼吸镇痛46. 下列哪种药物的镇痛作用与阿片受

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