紧急医学救援队伍组织及管理.docx

1、紧急医学救援队伍组织及管理.紧迫医学营救队伍的组织与管理第一节 人员构成一、营救人员的编成及任务1.指挥人员 一般由拥有必定营救经验、担当必定领导职务的人员担当，依据营救队伍的规模，确立 13 人构成指挥小组。主要任务是：（1）下达集结指令；（2）组织指挥营救和训练；（3）通信协调；（4）急救物质、药品保障；（5）信息上报。2.检伤分类人员 由医生、护士、担架员构成。医护人员要具备丰富的专业营救知识。主要任务是：（1）对现场伤员实行紧迫处理；（2）依据病情按紧急程度分为四类并挂放表记牌；（3）组织抢运。3.不一样表记牌的含义（1）红色表记牌：危重伤员；（2）黄色表记牌：重伤员；（3）绿色表记牌

2、：小伤员；（4）黑色表记牌：死亡伤员。4. 外科救治人员 由普外科、骨科、神经外科医生构成。主要任务：（1）气管切开；（2）脊柱、四肢骨折的暂时固定；（3）止血，包扎，办理伤口；（4）对危及生命的大出血、严重损害实行紧迫手术，急救生命。5.科救治人员 由心科、监护室医生构成。主要任务是：对呼吸. . .心跳停止的病人进行心肺复苏（ CPR）急救；对休克、昏倒伤员实行综合抗休克办理，救治和察看危重伤员，辅助后送。6.留观后送人员 由医生、护士、司机等构成。主要任务是：留观和后送伤员。7.护理人员 由不一样专业科室的护士构成，依据营救任务分派到外科救治组、科救治组、检伤分类组和留观后送组。主要任务

3、：辅助医生进行救治，负责成立输液通道，药品准备，文字记录等。8.后勤保障人员 负责营救队伍的吃、 住、行等生活及工作保障。9.辅检人员 娴熟掌握查验、 B 超、 X线机的使用，辅助诊治。10.其余 考虑到不一样地区民族宗教习惯， 宜汲取妇产科医生 （以女性为好）参加营救队伍。11.此外在灾祸现场，若消防营救队伍还没有到达，医疗营救队到达后不可以悲观等候， 可装备拥有必定消防营救知识的人员参加到现场勘查、有毒气体检测等工作，为尽早赶快营救供给条件。二、营救队伍的规模要求营救队伍的规模，应依据灾祸事件的大小和伤员的人数灵巧构成，能够构成 10 人、 30 人和 60 人的营救队。以 30 人的队伍

4、为例， 构成人员包含指挥小组 3 人，科医生 4 人、外科医生 6 人、妇产科医生 1 人，护士 10 人，辅检 2 人，后勤保障2 人，司机 2 人。第二节 基本装备灾祸现场的特色是现场破坏严重， 救治设施贫乏，工作条件困难，生活条件艰辛，所以营救队的装备除了必需的急救物件、药品、便携式设施外，还要具备队伍自己生计的生活物质， 以及基本的营救设施。一、医疗营救物件主要包含现场急救所需的止血、包扎、固定、气管插管等物件，能够依据需要分装成数个急救箱，并做好明确的表记牌。1.外科急救箱 （表 2-3 ，表 2-4 ）2.急救物件 （表 2-5表 2-8 ）. . .3.辅检装备（1）心电图仪：能

5、够实时进行心电检查。（2）B 超：便携式 B超，携带方便，能够在灾祸现场进行即时的检查，便于医生对病情作出实时判断。（3）X 线机：关于伤员比许多，估计营救时间较长，或是转运到后方医院暂时有困难时， 需要就地成立暂时医院时应试虑装备便携式X线机。（4）血液剖析仪：能够知足基本的血液化验要求。（5）一次性耗材：为知足医疗需求的一些基本耗材，如试管、胶片、试纸等。表 2-3 外科急救箱物件规格数目物件规格数目过氧化氢溶液100ml/ 瓶1红汞瓶1消毒纱布片20绷带卷卷5三角巾条3消毒手套副3弯头剪刀把1一次性帽子包1扩创包只2一次性口罩包1一次性药碗只6一次性镊子把4固定夹板副4一次性导尿包个1头

6、网套个2静脉止血带根2一次性棉签包2表 2-4 麻醉、骨科急救箱序号名称规格数目单位1简略呼吸机呼吸面罩、氧气囊、口咽管2盒2CPR面膜50mmX50mm ，一次性5袋3卡扣式止血带 /2条4三角巾120cmX90cmX90cm3条5安全别针10个大， 10 个小20只6多功能颈托四合一尺寸1件7卷式夹板46cmX11cm1个8组合式夹板两块短板1套9一般绷带10卷10强力绷带5卷. . .11急救保温毯1条12伤员分诊卡红、黄、绿、黑各色10套13红十字袖章/12件14红十字旌旗/1面15喉镜/1套16牙垫/2只17一次性导管/3根18管芯/2根19手电筒/2个20电池1号、2 号各 4节2

7、1针筒（充气用）1副22胸带2个表 2-5 急救箱备用药品、物件一览表（一号箱）药品规格数目盐酸肾上腺素1mg/支20异丙肾上腺素1mg/支10尼可刹米0.375/支10洛贝林3mg/支10间羟胺10mg/支10多巴胺20mg/支10多巴酚丁胺20mg/支10纳洛酮0.4mg/支10地西泮（平定）10mg/支10氨茶碱0.25/支10二羟丙茶碱0.25/支10阿托品0.5mg/支10酚磺乙胺0.25/支10巴曲酶IU/支5地塞米松5mg/支10利多卡因0.1/支5甲氧氯普胺10mg/支5654-210mg/支510%葡萄糖酸钙10ml/支4. . .50%葡萄糖20ml/支525%葡萄糖20m

8、l/支5麝香保心丸24粒 / 盒1硝酸甘油片100片/ 瓶1硝苯地平片100片/ 瓶1沙丁胺醇瓶1伤痛一喷灵瓶1胺碘酮针剂150mg/支6呋塞米（速尿）20mg/支10物件规格数目20ml 注射器副25ml注射器副5安尔碘棉签瓶1消毒棉签包2表 2-6 医院急救箱备用药品、物件一览表（二号箱）药品规格数目0.9%生理盐水250ml/瓶10.9%生理盐水500ml/瓶35%碳酸氢钠250ml/瓶15%葡萄糖250ml/瓶15%葡萄糖500ml/瓶3羟乙基淀粉500ml/瓶3氯化钠注射液物件规格数目消毒棉签包2消毒压舌板包1一般绷带卷560ml注射液副2输液器副10头皮针副107号留置针副5静脉输

9、液贴膜片10. . .三通管只2安尔碘棉签瓶1表 2-7医院急救箱备用药品、物件一览表（三号箱）药品规格数目红汞瓶1过氧化氢溶液30ml/瓶4物件规格数目一次性口罩包1一次性帽子包1消毒手套副3消毒纱布片20一次性药碗个2消毒棉签包2一次性镊子把4一次性导尿管个1带针缝线个4表 2-8医院急救箱备用药品、物件一览表（四号箱）物件规格数目一般绷带卷10一次性尿管6.5号17号17.5号1鼻氧管根3三角巾包3弹力绷带卷5CPR面膜袋5三角巾条3牙垫只2针筒（充气用）副1二、运输装备1. 手术车 具备基本的手术设施，包含手术床、照明灯、麻醉. . .机、呼吸机、心电监护仪、供氧设施等，以及消毒手术器

10、材。能够在紧迫状况下睁开损害控制手术。2. 危重伤员运行车 车应装备监护设施、呼吸机、供氧设施和心肺复苏设施等。3. 小伤员转运车 能够同时转运多名小伤员，实时分散，车装备基本的救治药品和包扎用品。4.通信指挥车 具备卫星通信设施，便于和有关部门进行联系，实时对营救作出判断和指挥。5.物质供给车 装备野外营救所需要的生活、营救物件，要根据营救时间做好充分保障。三、通信设施1.车载通信。2.单兵通信。四、后勤保障装备1.帐篷 伤员营救队员使用 。2.净水设施。3.发电设施。4.消毒设施。5. 餐饮装备 携带 710 天食品。五、个人物件装备1.睡袋。2.生活必需品。六、搜救设施1.按国家营救的轻

11、型装备记量（参照国家地震应急方案） 。2.有毒气体检测仪。3.防毒面具、防备服。4.雷达生命探测仪。5.可视生命探测仪。6.破拆工具。7.顶撑装备。8.动力工具。9.搬运装备。第三节 紧迫医学营救队工作流程一、主要工作程序与容. . .我院紧迫医学营救队参加营救一般分为三个阶段：应急响应阶段、睁开营救阶段、撤收总结阶段。1. 应急响应阶段 从接到履行紧迫医学营救任务或应付突发公共卫惹祸件的指示、命令起，到达成集结、开赴灾区、到达指定地区止，这一过程为应急响应阶段。自然灾祸或突发事件发生忽然、破坏性大，准备时间缩短，为此，应预有准备。启动应急方案后，要简化程序，突出要点，灵巧实行，快速做好各项准备工作。状况紧迫时，应在开进中边走边动员、边部署，抓紧机遇快速达成各项准备。（1）受领任务、进行动员：医院和紧迫医学营救队的领导接到上司卫生主管部门的任务、 上司首长的指示和卫生主管部门领导的要求。紧迫医学营救队在接受任务时应明确：紧迫医学营救的地区、对象和要点。 营救力量增强的程度和共同单位。 医疗及保障物质（车辆）增补的品种、 数目和机遇。 营救队开进方式、 时间、路线、中转地、联系人员及信号、 到达指定的地区。院领导的指示及上司卫生主管部门的要求。达成应急准备工作的时限。（