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住院医师规范化培训麻醉试题九Word文档下载推荐.docx

1、B.其特点为低色素性,血清铁降低,类似于缺铁性贫血C.骨髓中铁含量正常甚至增加D.用补铁治疗有效(正确答案)7. 麻醉与手术对免疫状态的影响,哪种说法错误 () 单选题 *A.B和T淋巴细胞功能都受麻醉和手术的抑制B.应激反应中激素对免疫抑制的影响比麻醉本身更为重要C.术前药和术后镇痛能明显增强淋巴细胞的反应性D.为了减轻麻醉对免疫细胞的抑制,以浅麻醉为宜(正确答案)8. 应激反应时机体功能变化叙述错误的是 () 单选题 *A. 心理因素造成的应激反应可降低机体免疫力,使体内潜伏的病毒激活;也能增高肿瘤的发生率和转移率B. CAs可抑制糖原分解,并促进胰岛素分泌,从而引起血糖降低(正确答案)C

2、. 降低机体对单纯带状疱疹病毒感染的免疫力,使脾脏中细胞毒性淋巴细胞数量减少,实验性肿瘤的转移率增加D.急性应激反应早期血液处于高凝状态9. 下列叙述糖皮质激素对于免疫功能影响正确的是() *A.响胚胎期免疫系统的发育(正确答案)B.减少骨髓中成熟B细胞数目,促进骨髓内巨噬细胞及粒细胞集落形成(正确答案)C.改变脂肪细胞的重新分布(正确答案)D.调节淋巴细胞的功能(正确答案)E.抑制肥大细胞的脱颗粒反应,减少组胺释放(正确答案)10. 免疫细胞膜上或者细胞内存在许多激素、神经肽和神经递质的特异性受体,这些受体可以分为() *A. 经典神经递质受体(正确答案)B .类固醇激素受体(正确答案)C.

3、神经肽和肽类激素受体(正确答案)D.褪黑素受体(正确答案)E. 肾上腺素能受体11. HSP通过抑制ROS及细胞因子起到保护细胞和组织免受炎症损伤的作用,其保护机制可能为 () *A.阻止ROS导致的DNA断裂,减少宿主细胞ROS的产生(正确答案)B.抑制NADPH氧化酶活性、减轻炎症反应、防止脂质过氧化作用(正确答案)C.保护线粒体的结构和功能(正确答案)D.HSP引起细胞网络调控失常,病原体与宿主受刺激产生的HSP相同或类似,它与MHC I类或类分子结合,成为免疫显性自身抗原,提呈给自身反应性T细胞E.抑制细胞因子TNF、IL-1的转录,使之减少分泌并降低循环中的含量(正确答案)12. 迷

4、走神经的生理功能包括() *A.使支气管平滑肌收缩(正确答案)B.使心跳减慢、心肌收缩减弱(正确答案)C.使胃液、胰液分泌(正确答案)D.促进胃肠运动(正确答案)E.使逼尿肌舒张、括约肌收缩13. NF-B家族主要包括 () *A .p65(正确答案)B. c-REL(正确答案)C. p100/p52(NF-B2)(正确答案)D. p105/p50(NF-B1)(正确答案)E. p50/p6514. 咽部的感觉神经和运动神经主要来自 () *A.舌咽神经咽支(正确答案)B.迷走神经咽支(正确答案)C.膈神经D.副神经(正确答案)E.交感神经(正确答案)15. 应激反应中最有影响的激素 () *

5、A. ACTH(正确答案)B.GCC. TSH(正确答案)D.GHE.CRH16. 麻醉与手术对人体免疫功能的影响特点表现为 () *A.麻醉药能直接并通过激素两方面影响机体免疫功能(正确答案)B.麻醉与手术对免疫功能的影响更多的是因应激反应所致(正确答案)C.围术期焦虑和疼痛不利于肿瘤患者杀瘤的免疫应答(正确答案)D.麻醉效果越完善,应激反应越轻,对免疫的抑制也越小(正确答案)E.围术期缺氧和CO2蓄积可抑制免疫功能(正确答案)17. 机体储钠的主要激素是()。 单选题 *A、醛固酮(正确答案)B、皮质醇C、促肾上腺素D、生长激素E、抗利尿激素18. 分泌胰岛素的细胞是()。A、胰腺细胞(正

6、确答案)B、胰腺D1细胞C、胰腺PP细胞D、胰腺D细胞E、胰腺细胞19. 成人甲状腺激素分泌过少,会导致()。A、肢端肥大症B、巨人症C、粘液性水肿(正确答案)D、侏儒症E、水中毒20. 糖皮质激素对代谢的作用是()。A、促进葡萄糖利用,促进肌肉蛋白质分解B、促进葡萄糖利用,抑制肌肉蛋白质分解C、促进葡萄糖利用,促进肌肉蛋白质合成D、抑制葡萄糖利用,抑制肌肉蛋白质分解E、抑制葡萄糖利用,促进肌肉蛋白质分解(正确答案)21. 甲状旁腺激素对肾脏的作用是()。A、促进钙的排泄B、促进钠的再吸收C、抑制磷的再吸收(正确答案)D、促进氢离子排泄E、抑制磷的排泄22. 哪像心脏表现与甲亢不符合()。A、

7、高血压B、心动过速C、房颤D、心室肥厚E、心动过缓。(正确答案)23. 关于嗜铬细胞瘤,下列说法正确的有()。 *A、嗜铬细胞瘤多数为恶性B、持续性高血压为主要表现C、大量儿茶酚胺可导致儿茶酚胺性心肌病(正确答案)D、长期持续性高血压可导致左心室肥厚(正确答案)E、交感神经兴奋可使耗氧量增加。24. 原发性醛固酮增多症的主要临床表现有()。A、低血压B、高血压(正确答案)C、低钾血症(正确答案)D、高钾血症E、肾功能障碍(正确答案)25. 糖尿病酮症酸中毒的处理错误的是()。A、立即使用碳酸氢钠纠正酸中毒(正确答案)B、快速输液C、立即使用胰岛素纠正糖代谢紊乱D、治疗2-6小时尿量增加后补充钾

8、盐E、当血糖低于13.9 mmol/L时应补充葡萄糖26. 甲状旁腺功能减退,其临床表现不正确的是()。A、手足抽搐B、癫痫发作C、 低钙血症D、高磷血症E、低磷血症(正确答案)27. 对于择期手术,术前空腹血糖水平应控制在()以下。A、10.0 mmol/LB、9.0 mmol/LC、8.0 mmol/L(正确答案)D、7.0 mmol/LE、6.0mmol/L28. 常规每增加1U胰岛素可降低血糖()。A、1.0 mmol/LB、1.5 mmol/L(正确答案)C、2.0 mmol/LD、2.5 mmol/LE、3.0 mmol/L29. 嗜铬细胞瘤患者的麻醉应避免使用()。A、琥珀胆碱(

9、正确答案)B、普萘洛尔C、 七氟醚D、 丙泊酚E、 依托咪酯30. 分泌肾上腺素为主的嗜铬细胞瘤,患者术前准备要应给予()。A、普萘洛尔B、酚苄明C、普萘洛尔与酚苄明(正确答案)D、巴比妥类药与普萘洛尔E、巴比妥类药与酚苄明31. 一旦发生腺垂体功能减退危象,则应立即处理,处理措施错误的是()。A、纠正高血糖(正确答案)B、肾上腺皮质激素的使用C、纠正水和电解质紊乱D、治疗休克E、去除诱因及一般性处理。32. 甲状腺危象的最常见的诱发因素()。A、高温B、精神极度紧张C、过度劳累心绞痛D、心绞痛E、感染(正确答案)33. 由下丘脑分泌并储存于垂体的激素()。A、促甲状腺激素释放激素B、 黄体生

10、成素,促卵泡素C、催乳素D、抗利尿激素和催产素(正确答案)E、生长激素34. 影响神经系统发育最重要的激素是()。A、肾上腺激素B、甲状腺激素(正确答案)C、生长激素D、胰岛素醛固酮E、醛固酮35. 甲亢术后甲状腺危象的主要原因是()。A、术中补液不够B、术后出血C、术前准备不充分(正确答案)D、感染E、精神紧张36. 下列糖尿病典型症状,”三多一少”,不包括()。A、多饮B、多尿C、多食D、体重少E、体重多(正确答案)37. 下列说法错误的是()。A、椎管内阻滞麻醉对内分泌的影响较全麻轻微B、椎管内阻滞麻醉阻滞了交感神经C、全麻对内分泌的影响较椎管内麻醉显著D、气管插管等刺激时交感神经兴奋E

11、、现代全麻药对内分泌的影响明显大于手术刺激的影响(正确答案)38. 对于皮质醇增多症患者的麻醉,下列说法正确的是()。A、苯二氮卓类药物影响肾上腺皮脂功能B、依托咪酯可抑制肾上腺皮脂功能C、氯胺酮可使皮质醇浓度降低(正确答案)D、恩氟烷可抑制肾上腺皮脂功能E、七氟烷可抑制肾上腺皮脂功能39. 甲状旁腺功能亢进症伴有胰岛胃泌素瘤则被称为()。A、Whipple综合征B、Sheehan综合征C、Addion disease综合征D、Zollinger-Ellision综合征(正确答案)E、Cushing综合征40. 垂体瘤压迫周围组织所可能产生的症状包括()。A、神经刺激症状(正确答案)B、视神经

12、压迫症状(正确答案)C、下丘脑疾病综合征(正确答案)D、海绵窦综合征(正确答案)E、脑脊液鼻漏(正确答案)41. 原发性醛固酮增多症一般除外()。A、夜尿增多B、周期性瘫痪C、高血压D、 高钾血症(正确答案)E、头痛、视力模糊42. 下列关于胰岛素的叙述,正确的有()。A、交感神经促进胰岛素分泌B、副交感神经抑制胰岛素分泌C、促进三大营养物质合成, 抑制分解(正确答案)D、胃肠激素具有刺激胰岛素分泌的作用(正确答案)E、胰高血糖素可直接或间接刺激胰岛素分泌(正确答案)43. 关于胰高血糖素的叙述,正确的有()。A、促进糖原分解和葡萄糖异生(正确答案)B、促进氨基酸转运入肝细胞,为糖异生提高提供

13、材料(正确答案)C、促进脂肪的动员和分解(正确答案)D、使脂肪酸释放入血并进行氧化(正确答案)E、代谢效应的靶器官是肝脏(正确答案)44. 糖尿病酮症酸中毒实验室检查方面正确的是()。A、尿糖阳性(正确答案)B、和尿酮体阳性(正确答案)C、高渗状态(正确答案)D、肾功能障碍(正确答案)E、肝功能障碍45. 甲状腺危象的治疗措施,正确的是()。A、降低周围组织对甲状腺激素的反应(正确答案)B、对症治疗(正确答案)C、不需要特殊治疗D、一般经过治疗病情基本稳定后再考虑手术(正确答案)E、降低循环中甲状腺激素水平(正确答案)46. 胰岛素瘤的Whipple三联征典型表现为()。A、低血糖发作(正确答

14、案)B、发作时血糖低于2.5mmol/L(正确答案)C、发作时血糖低于3.5mmol/LD、供糖后低血糖症状迅速缓解(正确答案)E、供糖后低血糖症状缓解缓慢47. 感染、各种炎症、烧伤、手术、创伤等应激原都可的迅速诱发机体产生以防御为主的非特异性反应,如表体温升高、血糖降低、分解代谢增强、负氮平衡及血中某些蛋白质浓度迅速降低,这种反应被称为急性期反应 判断题 *对错(正确答案)48. 核因子B是一种有多向性调节作用的转录因子,主要参与调节与机体免疫、炎症感染及包括白细胞黏附有关的蛋白质分子基因的转录,与细胞对内外因素刺激敏感性有关,是细胞应激反应的重要调控分子 判断题 *对(正确答案)错49.

15、 喉上神经分内、外两支,外支主要为感觉神经,内支运动神经 判断题 *50. 气管插管前给予阿托品可防止部分迷走神经反射 判断题 *51. 麻醉诱导药物中(丙泊酚、咪达唑仑、依托咪酯等)并无预防和减轻应激反应的作用 判断题 *52. 临床上使用大剂量的舒芬太尼麻醉心内直视手术的患儿,其术中胰高糖素、肾上腺素和NE等激素的反应均受到抑制,术后数小时虽然血糖、皮质醇、乳酸、游离脂肪酸增加,但是胰高糖素、生长激素和甲状腺素减少,术后一天才逐渐恢复 判断题 *53. 手术应激可引起免疫抑制性激素活性增强,而免疫增强性激素及淋巴细胞明显降低,并且免疫功能的抑制主要表现为体液免疫的抑制 判断题 *54. 应激反应本质上是机体遭受外来刺激时痛镇的自我保护机制,它涉及神经、内分泌和免疫三个血管重要系统 判断题 *55. 硝普钠和硝酸甘油虽然能够有效地控制围手术期血压升高,但这类药可促使CAs的释放,往往加重心血管系统以外的应激反应 判断题 *

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