红角洲消化内科理论考试Word文件下载.docx

1、D.免疫功能检查E.肝穿刺活组织检查（正确答案）6.肝硬化大量腹水患者体位宜采取（） 单选题 *A.平卧位B.半卧位（正确答案）C.中凹卧位D.侧卧位E.俯卧位7.肝硬化腹水不伴下肢水肿患者使用利尿剂每日体重减轻不应超过（） 单选题 *A.4kgB.3kgC.2kgD.0.5kg（正确答案）E.1kg8.肝硬化患者腹水护理不正确的是（） 单选题 *A.尽量取半卧位B.限制水钠摄入C.定期测腹围、体重D.避免剧烈咳嗽E.强力利尿（正确答案）9.肝硬化腹水患者每日进水量应限制在（） 单选题 *A.500ML左右B.750ML左右C.1000ML左右（正确答案）D.1250ML左右E.1500ML左

2、右10.肝硬化患者大量放腹水引起严重并发症是（） 单选题 *A.脱水B.肝性脑病（正确答案）C.消化道出血D.电解质紊乱E.蛋白质丢失11.原发性肝癌患者肝区疼痛的主要原因是（） 单选题 *A.肝纤维化B.肝实质塌陷C.肝包膜被牵拉（正确答案）D.肝肿压迫胆管E.门静脉癌栓阻塞12.原发性肝癌肝区疼痛常呈（） 单选题 *A.间歇性隐痛B.持续性胀痛（正确答案）C.阵发性疼痛D.剧痛E刺痛13.肝癌结节破裂出血是可突然引起（） 单选题 *A.黄疸加深B.大量便血C.上腹剧痛（正确答案）D.持续高热E.呕吐不止14.甲胎蛋白阳性可诊断为（） 单选题 *A.早期肝硬化B.肝肾综合征C.原发性肝癌（正

3、确答案）D.肝癌转移E肝性脑病15.原发性肝癌肝外转移最多见的部位是（） 单选题 *A.肺（正确答案）C.骨D.胰E肾16.原发性肝癌的最常见症状是（） 单选题 *A.肝区疼痛（正确答案）B.营养不良C.腹水D.消瘦E呕吐17.目前诊断原发性肝癌最常见的检查方法是（） 单选题 *A.CT扫描B.B超检查C.MRI检查D.AFP测定（正确答案）E.AKP测定18.原发性肝癌治疗的最好的方法是（） 单选题 *A.发射线照射B.药物治疗C.手术治疗（正确答案）D.免疫治疗E.姑息治疗19.血氨主要来源于（） 单选题 *A.胃B.肠道（正确答案）C.肝脏D.胆管E肾脏20.肝性脑病的最主要病因是（）

4、单选题 *A.肝炎后肝硬化（正确答案）B.门脉高压分流术C.重症病毒性肝炎D.原发性肝癌E.药物性肝病21.肝硬化上消化道出血导致肝性脑病的主要机制是（） 单选题 *A.肠道积血致血氨增高（正确答案）B.微循环障碍C.肝缺血缺氧D.脑缺血缺氧E.肾脏血流量减少22.与形成蜘蛛痣有关的因素是（） 单选题 *A.严重感染B.血小板减少C.血糖过高D.酗酒E.雌激素过多（正确答案）23.肝性脑病患者灌肠液禁用（） 单选题 *A.弱酸性溶液B.新霉素液C.生理盐水D.肥皂水（正确答案）E.石蜡油24.肝性脑病最具有特征性的体征是（） 单选题 *A.腱反射亢进B.肌张力增加C.扑翼样震颤（正确答案）D.

5、踝阵挛阳性E.巴宾斯基征阳性25.肝性脑病患者抽搐时可减量使用的是（） 单选题 *A.哌替啶B.吗啡C.地西泮（正确答案）D.副醛E.水合氯醛26.对肝性脑病患者的护理，措施不妥的是（） 单选题 *A禁蛋白饮食B.用弱酸溶液灌肠C.保持大便通畅D.观察生命体征的变化E.烦躁不安时给予镇静药（正确答案）27.原发性肝癌肝内转移最常见的途径是（） 单选题 *A.肝动脉B.肝静脉C.淋巴结D.肝内总管E.肝门静脉（正确答案）28.肝癌非手术治疗的首选方案是（） 单选题 *A.放射治疗B.化学抗癌药物治疗C.肝动脉栓塞（正确答案）D.中医治疗E.生物和免疫治疗29.以下哪项是原发性肝癌最常见的类型（）

6、 单选题 *A.结节型B.块状型（正确答案）C.弥漫型D.小癌型E.以上都不是30.患者，男性59岁，慢性肝炎病史20年，腹胀，尿少，近期出现神志恍惚、言语多，考虑肝性脑病，应首选进行哪项血液检查（） 单选题 *A.血糖B.血脂C.血尿素D.血氧E.血氨（正确答案）31.下列属于肝昏迷前期的表现是（） 单选题 *A.多语、兴奋（正确答案）B.肝臭C.轻微的性格及行为异常D.昏睡及精神错乱E神志不清及幻觉32.乳果糖治疗肝性脑病的作用机制是（）A.促进肝细胞再生B.抑制肠道细菌增殖C.吸附肠内毒素D.减少肠内氨的形成和吸收（正确答案）E.供给糖，以提供热量33.肝硬化出现腹水时，一般血浆白蛋白应

7、低于（） 单选题 *A.30g/L（正确答案）B.25g/LC.50g/LD.27g/LE.40g/L34.原发性肝癌最早、最常见的转移方式是（） 单选题 *A淋巴转移B肝内血行转移（正确答案）C肝外血行转移D种植转移E直接蔓延35.急性胰腺炎是（） 单选题 *A.感染性疾病B.遗传性疾病C.自身消化性疾病（正确答案）D.免疫性疾病E.结缔组织病36.在我国引起急性胰腺炎最常见的病因是（） 单选题 *A.酗酒B.暴饮暴食C.胰管结石D.胆道疾病（正确答案）E.外伤37.在西方国家急性胰腺炎的主要病因除胆道疾病外是（） 单选题 *A.大量饮酒（正确答案）C.手术创伤D.药物刺激E.钙离子38.急

8、性胰腺炎的首发症状（） 单选题 *A.恶心B.发热C.腹痛（正确答案）D.休克E.呕吐39.下列哪项不是急性胰腺炎的体征（） 单选题 *A.上腹或全腹压痛明显B.腹肌紧张C.反跳痛D.肝浊音界消失（正确答案）E.肠鸣音减弱或消失40.急性胰腺炎首先升高的是（） 单选题 *A.血淀粉酶 （正确答案）B.尿淀粉酶C.血脂肪酶D.血糖E.血钙41.急性胰腺炎一般在起病后几小时后血清淀粉酶开始升高（） 单选题 *A.0.52 小时B.212 小时（正确答案）C.812 小时D.1224 小时E.2448 小时42.在急性胰腺炎发病过程中，起关键作用的酶是（） 单选题 *A.溶酶B.弹力蛋白酶C.胰蛋白

9、酶（正确答案）D.磷脂酶AE.激肽酶43.患者，女，25岁，近两年出现左上腹痛，常在进食后痛，胃镜检查未发现明显异常，仅上腹痛，患者最有可能患的是（） 单选题 *A.慢性胃炎（正确答案）B.胃癌C.胃溃疡D.肠梗阻E.十二指肠溃疡44.慢性胃炎最可靠的诊断方法是（） 单选题 *A.胃液酸度分析B.胃镜（正确答案）C.血清抗体测定D.钡餐E.病史及临床表现45.关于慢性胃炎的饮食护理，错误的是（） 单选题 *A.禁食（正确答案）B.以高热量，高蛋白，易消化饮食为主C.避免辛辣刺激食物D.定时进餐，少量多餐E.避免进酸性，多脂肪食物46.确诊消化性溃疡首选（） 单选题 *A. 胃镜及胃黏膜活组织检

10、查（正确答案）B.腹部彩超C. X线钡餐检查D.腹部磁共振E. 血清抗体测定47.慢性胃炎患者腹痛发作时，可以缓解腹痛的护理措施不包括（） 单选题 *A.热敷B.增加活动量（正确答案）C.转移注意力D.播放音乐E.腹部按摩48.患者，男性，36岁，因上腹痛，黑便入院，入院后诊断为胃炎，经过一段时间的治疗后逐渐恢复，护士指导患者可进（） 单选题 *A.粽子B.烤肉C.油条D.面条（正确答案）E.汤圆49.胃溃疡的好发部位是（） 单选题 *A.胃小弯（正确答案）B.B.胃大弯C.C胃底D.贲门E.幽门管50.患者女性，32岁，上腹节律痛2年，常于过度劳累后复发，近3天疼痛加剧，突然呕血约500ml

11、，查体上腹无压痛，巩膜无黄染，该患者最有可能患有（） 单选题 *A.肝硬化B.原发性肝癌C.溃疡癌变D.胃溃疡并出血（正确答案）E.溃疡并穿孔1.消化性溃疡患者常见的护理问题有（） *A腹痛（正确答案）B.营养失调（正确答案）C.焦虑（正确答案）D.知识缺乏（正确答案）E.高热F.2.嗳气多见于（） *B.消化性溃疡（正确答案）C.功能消不良（正确答案）E.脑出血3.黄疸多见于（） *A.肝炎（正确答案）B.肝硬化（正确答案）C.胆道阻塞（正确答案）D.上消化道出血E.肠梗阻4.胃食管反流病的治疗目的是（） *A.控制症状（正确答案）B.治疗食管炎（正确答案）C.减少复发（正确答案）D.防治并

12、发症（正确答案）E.控制癌变（正确答案）5.消化性溃疡常见的并发症包括（） *A.食管狭窄B.出血（正确答案）C.穿孔（正确答案）D.幽门梗阻（正确答案）E.癌变（正确答案）6.下列属消化系统疾病的常见症状的是（） *A 便秘（正确答案）B 恶心、呕吐（正确答案）C 腹胀（正确答案）D 呕血与黑便（正确答案）E 腹水7.在慢性胃炎向胃癌的进程中，下列哪些组织学上的表现视为胃癌前状态（） *A化生（正确答案）B 萎缩（正确答案）C 炎症D 异型增生（正确答案）E 分裂8.关于慢性胃炎的描述正确的是（） *A 慢性胃炎可分为胃窦胃炎与胃体胃炎（正确答案）B 慢性胃窦炎最常见（正确答案）C 慢性胃体

13、炎病人常因维生素B12的吸收障碍而发生贫血（正确答案）D 慢性胃窦炎多数是因为胆汁反流引起，少数由消炎药物或烟酒引起E 慢性胃体炎主要由自身免疫反应引起（正确答案）9.关于腹泻病人的护理，正确的是（） *A.有腹痛时给与热敷（正确答案）B.限制饮水量C.不进食生冷食物（正确答案）D.食物应低纤维（正确答案）E.做好肛周皮肤的护理（正确答案）10.引起便秘的原因包括（） *A.饮水过少（正确答案）B.长期卧床（正确答案）C.身体极度虚弱（正确答案）D.食物中纤维过少（正确答案）E.进食量过少（正确答案）案例分析：患者 女 26岁，一月前无明显诱因出现腹胀、腹泻，自感乏力，以午后明显，伴颜面及手足

14、烧灼感，夜间出汗较多，食纳较差，无恶心、呕吐及厌油腻，在当地医院给予口服中药治疗一周，症状无明显改善，且间断出现发热，体温波动在“37.038.0”之间，多发生在午后，无寒战及高热，也无咳嗽、咳痰。2周前腹胀明显加重，查体：腹部有轻微压痛，腹壁柔韧感，B超检查提示腹腔包裹性积液，肝、胆、脾、胰正常，腹水检查：草黄色混浊液体，蛋白定性试验（+），WBC 360109/L，自发病以来，精神欠佳，睡眠可，大小便正常，体重减轻约3kg，既往体健。入院后遵医嘱给予全程抗结核化学药物治疗。1. 考虑患者诊断是什么？（5分）2 .针对此诊断的常见护理问题及对应的护理措施是？（15分） 填空题 *简答题1.患者身份识别制度 填空题 *2.患者发生输血反应时的应急预案 填空题 *