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1、脾胃肉口足太阴脾经 足阳明胃经肺系统肺大肠皮鼻手太阴肺经 手阳明大肠经肾系统肾膀胱骨耳足少阴肾经 足太阳膀胱经家畜与自然环境的相关性 现代化畜牧业四大技术支柱主要是优良的品种、完善的动物营养、兽医防疫体系及家畜适宜的生活生产环境。其中前三项经过多年广泛深入的研究，成果卓著，惟独环境因素存在着难以避免的气候变化、畜牧场规划设计以及环境管理等人为的缺陷，以致优良畜禽品种的生产性能不能充分发挥；营养完善的全价饲料因环境的变化达不到应有的效果；而兽医防疫体系中，环境管理问题已成为各种疫病发生发展的诱因、穷于应对，难以控制。因此，良好的环境是养殖业健康可持续发展的基础。 3.2 辨证论治3.2.1 病、

2、症、证v 病：有特定病因、发病形式、病机、发展规律和转归的一种完整的过程。v 症：疾病的具体临床表现。v 证：疾病发展过程中，某一阶段的病理概括。包括疾病的原因、部位、性质和邪正关系。3.2.2 辨证论治v 辨证：对通过四诊所获取的病情资料进行综合分析，以判断为某种性质的证。v 论治：根据证的性质制订出治则和治法。3.2.3 辨证论治的运用v 同病异治：同一种疾病中，可因畜种、时令、地区的不同，或处于不同的发展阶段，所表现的证不相同，因而治法亦异。v 异病同治：不同的疾病，在其发展过程中，出现相同或相似的证，可采用同一方法治疗。因此,中（兽）医学诊治疾病的着眼点是对证候的辨析和因证候而治。 证

3、同则治同，证异则治异，是辨证论治的精神实质。4 中兽医学的教学方法和要求 4.1 中兽医学与西兽医学是两个不同体系的学科，不能以西兽医的标准来衡量判断中兽医科学与否，也不能硬性的对号入座。实践是检验真理的唯一标准。 4.2 根据中兽医学的特点,在学习时要以“整体观念”和“辨证论治”为核心,对理、法、药、方逐步融会贯通。所以要反复学习,反复体会,力求掌握其运用规律。 4.3 学习中兽医学要理论联系实际。因为中兽医学的理论是通过临床实践总结出来的，所以，在进行理论学习的同时，要注意结合临床实践，只有这样，才能加深对基本理论的体会，掌握对病证防治的实际操作技能。第一章 阴阳五行学说 “这一思想（指阴

4、阳五行学说）在它初发生的时候，我们应当说它是反迷信的，更近于科学的，在神权动摇了的时代，学者不满足于万物为神所创造的那种陈腐的观点，故而有无神论出现，有太一阴阳等新观念产生，对于这新观念，犹嫌其笼统，还要分析入微，还要更具体化一点。于是便有原始原子说的金、木、水、火、土的五行出现，万物的构造求之于这些实质的五大元素，这思想应该算是一大进步。” 郭沫若第一节 阴阳学说1 阴阳的基本概念1.1 什么是阴阳？1.1.1 最初的含义为日光的向背。1.1.2 加以引伸： 凡光明、温暧的东西（事物）或现象归于阳； 凡黑暗、寒冷的东西（事物）或现象归于阴。1.1.3 据上进一步推演： 人们逐渐认识到：各种事

5、物都具有相互对立的两个方面，它们既相反，又相成，既相互排斥，又相到依赖，进而形成了一种相互对立统一观。为了表明这种对立统一的观念，就以阴阳来概括。结论：阴阳是对自然界相互关联的某些事物和现象对立双方的概括。它可以代表两个相互对立的事物,也可以代表同一事物内部所存在的相互对立的两个方面,它具有相对性,是事物运动变化的源泉和总规律。1.2 怎样区分阴阳？1.3 表1-1 事物阴阳属性归类表（举例）属性天体空间时间季节质能温度湿度亮度重量数目 事物运动状态阳日上外左快昼春夏功能温热干燥明亮轻奇火清刚动出向外升浮兴奋阴月下内右 慢夜秋冬物质寒凉湿润晦暗重偶水浊柔静入向内沉降抑制 凡表露于外的，热的，实

6、的，明亮的，伸张的，开放的，向前向上的，无形的，活跃的，急速的具有积极特性皆系阳的特征。 凡收藏于内的，寒的，虚的，晦暗的，屈缩的，闭合的，向后向下的，有形的，平静的，迟缓的具有消极特性皆系阴的特征。1.4 事物阴阳属性的相对性阴阳随比较对象的改变而改变阴阳的无限可分性-阴阳之中还可再分阴阳阴阳的相互转化性-阳转化为阴，阴转化为阳2 阴阳学说的基本内容2.1 阴阳的对立制约 含义：自然界一切事物或现象存在着相互对立的阴阳两个方面 。 例证：如动与静，上与下，昼与夜，明与暗，水与火等。 色泽明亮如橘子色,发热口渴,小便黄赤, 脉数有力- 阳黄（如急性黄疸性肝炎）： 清热利湿,茵陈蒿汤黄疸 色泽暗

7、黑似烟熏,不发热不口渴,小便不黄, 脉细无力- 阴黄（如慢性肝炎）； 温化寒湿,茵陈术附汤2.2 阴阳的互根互用阴和阳任何一方都不能脱离另一方而单独存在。如上与下，上为阳，下为阴，没有上就无所谓下，也无所谓上等。左归丸右归丸熟地山药山茱萸枸杞子川牛膝菟丝子龟版胶鹿角胶杜仲肉桂当归制附子2.3 阴阳的消长平衡阴阳双方不是处于静止不变的状态，而是处于相互消长的运动变化之中。例证：如一年四季气候变化，由春 夏，寒气渐减，温热日增，即为“阴消阳长”的过程；由秋 冬，寒气渐增，温热日减，即为“阳消阴长”的过程。2.4 阴阳的相互转化阴阳所代表的事物或现象发展到一定阶段（“极”、“重”），必然要向相反的方

8、面转化。“寒极生热，热极生寒”；“重阴必阳；重阳必阴”3 阴阳学说在中兽医学中的应用举例3.1 生理方面3.1.1 说明动物体的组织结构类别动物机体部位组织结构上表体表背四肢外侧皮毛下里体内腹四肢内侧筋骨3.1.2 说明动物体的生命活动 生命活动，即指功能活动（阳）与营养物质（阴）的矛盾运动。阴阳平衡示意图3.2 病理方面 3.2.1 疾病发生 3.2.2 疾病发展 3.2.3 疾病转归3.2.1 疾病发生阳盛则热-实热证阴阳偏盛 阴盛则寒-实寒证 阳虚则寒-虚寒证阴阳偏衰 阴虚则热-虚热证3.2.2 疾病发展阴阳互损 阴阳两虚3.疾病转归恢复“阴平阳秘”-痊愈恶化“阴阳离决”-死亡 （三）诊

9、断方面 1.分析症状的阴阳属性 2.辨别证候的阴阳属性 （四）治疗方面 1.确定治疗原则 2.概括药物的性味与功能，指导临床用药 1.确定治疗原则 实热证热者寒之阴阳偏盛损其有余 实寒证寒者热之 虚热证“壮水之主，以制阳光”阴阳偏衰补其不足 虚寒证“益火之源，以消阴翳 ”（五）预防方面 适应四季阴阳变化第二节 五行学说示相生示相克五行生克规律示意图1. 五行的基本概念五行， 即木、火、土、金、水五种物质及其运动变化2. 五行学说的主要内容2.1 五行各自的特性木曰曲直引申为凡具有生长、升发、条达、舒畅等性质或作用的事物,均归属于木火曰炎上引申为凡具有温热、向上等性质或作用的事物，均归属于火；土

10、爰稼穑引申为凡具有生化、承载、受纳等性质或作用的事物，均归属于土；金曰从革引申为凡具有沉降、肃杀、收敛等性质或作用的事物，均归属于金；水曰润下引申为凡具有滋润、下行、寒凉、闭藏等性质或作用的事物，均归属于2.2 事物五行属性的归类（取象比类法、推演络绎法） 方法： 取象比类法：以五行各自的抽象属性为基准，某种事物与五行所特有的征象相比较，以确定其归属 间接推演络绎1 、“取类比象”直接归类法东方为日出之地，具有生发、生长特性木南方气候炎热，具有炎热、火性火西部为日落之处，具有肃杀之气金北方气候寒冷虫类蛰伏，具有寒凉、静藏之性水中原地带气候适中长养万物，具有土的性质土2、间接推演络绎法如：1、

11、春属木，而春季多风，故风也属木。 肝属木，中医学认为肝胆互为表里，肝开窍与目，其华在爪，主筋，故与肝密切联系的胆、目、爪、筋也属于木。2、 夏属火，而夏季暑热，故暑也属火。 心属火，中医学认为心与小肠互为表里，心开窍与舌，其华在面，主脉，故与心密切联系的小肠、舌、面、脉也属于火。3、长夏属土，而长夏潮湿，故湿也属土。 脾属土，中医学认为脾与胃互为表里，脾开窍与口，其华在唇，主肌肉，故与脾密切联系的胃、口、唇、肌肉也属于土。4、秋季属金，而秋季干燥，故燥也属金。 肺属金，中医学认为肺与大肠互为表里，肺开窍与鼻，其华在皮毛，故与肺密切联系的大肠、鼻、皮毛也属于金。5、冬季属水，而冬季寒冷，故寒冷也

12、属水。 肾属水，中医学认为肾与膀胱互为表里，肾开窍与耳，其华在发，主骨，故与肾密切联系的膀胱、头发、骨骼也属于水。事物属性的五行归类表（举例）五行畜体自然界五腑五窍五季五化五味五气木春生酸风舌夏长苦暑土肌肉长夏化甘湿金秋收辛燥冬藏咸寒2.3 五行的相互关系2.3.1 五行相生 五行之间存在着有序的资生、助长和促进的关系，借以说明事物间有相互协调的一面。 规律（五行相生次序图）：木 （生） 火 （生） 土 （生） 金 （生） 水 五行母子关系示意图（举例） （生我） （我生）木 火 土 （木为火之母） （土为火之子 ） 五行制化：指五行之间相互生化，相互制约，以维持平衡协调的关系。2.3.2 五

13、行相克 五行之间存在着有序的克制和制约关系，借以说明事物间相拮抗的一面。 规律（五行相克次序图）：木 （克） 土 （克） 水 （克） 火 （克） 金 五行所胜、所不胜关系示意图（举例） （克我） （我克） 水 火 金 （水为火之所不胜） （金为火之所胜 ）2.3.3 五行相乘五行中的某一行对其所胜一行的过度克制。 规律：相乘次序与相克相同 。 太过-克者太过 如：木旺乘土引起相乘的原因 不及-被克者太弱 如：土虚木乘 同：次序相同相克与相乘的异同 相克-正常、生理 异 相乘-异常、病理2.3.4 五行相侮五行中某一行对其所不胜一行的反向克制，即反克，又称“反侮”相侮次序与相克相反。 太过-被克

14、者太过 如：木旺侮金引起相侮的原因 不及-克者太弱 如：金虚木侮均为五行生克制化关系遭到破坏后出现的异常相克现象，皆因太过相乘与相侮的异同 不及引起 相乘与相克次序一致异 相侮与相克次序相反五行相乘相侮示意3. 五行学说在中兽医学中的应用举例 按五行的特性来分别脏腑器官的属性 以五脏生克制化的关系，说明脏腑器官之间相互资生和制约的关系木曲直、条达、向上、向外、生长、舒展肝条达、舒畅主疏泄，恶抑郁遏制火温热、炎上、蒸腾、热烈心禀阳气土敦厚、生化万物脾运化水谷、气血生化源泉金清肃、收敛肺肃降水润下、寒凉、下行、闭藏肾主水、藏精 五脏相互资生的关系：肝藏血济心之阴血（木生火）心阳温煦有助脾之运化（火

15、生土）脾运化精微上输于肺（土生金）肺金肃降以助肾主水、纳气（金生水）肾藏精滋养肝之阴血（水生木） 五脏相互制约的关系：肝疏泄助脾之运化（木克土）脾健运止肾水泛滥（土克水）肾水上乘防心火亢盛（水克火）心阳温煦防肺金清肃太过（火克金）肺金清肃防肝升发太过（金克木） 应当指出的是，五脏的生理功能及其相互资生、相互制约的关系，是以五行的特性及其生克规律来论述的。然而五脏的功能是多样的，其相互间的关系是复杂的。五行的特性并不能说明五脏的所有功能，而五行的生克关系也难以完全解释五脏间复杂的生理关系。因此，在研究脏腑的生理功能及其相互间的内在联系时，不能囿于五行之间相生相克的理论。v 五脏病变时的相互影响，

16、可用五行的乘侮和母子相及规律来解释。 母病及子 子病犯母 相乘为病 相侮为病 3.3 治疗方面确定治疗原则和方法 A根据相生规律确定治则和治法 治则：“虚则补其母，实则泻其子。 治法（举例）：培土生金法 B根据相克规律确定的治则和治法抑强扶弱 抑木扶土法 控制疾病的传变 “见肝之病，则知肝当传之于脾，故先实其脾气” 第二章 藏象学说 第一节 概述 藏象的概念 中医学对脏腑的划分及脏腑功能特点 藏象学说的形成 藏象学说的特点 藏 象脏腑的生理活动和病理变化反映于外的征象（教材P22页7行）。 脏 腑内脏的总称。脏腑的生理功能特点素问.五脏别论：“所谓五脏者，藏精气而不泻也，故满而不能实。六腑者，

17、传化物而不藏，故实而不能满也”。 中医脏器的名称虽与西医基本相同，但其概念并不完全一致。中医某一脏器的功能可以包含西医数个脏器的功能；而西医某一脏器的功能，又可分散在中医的数个脏腑之中。中医的脏和腑不单只是一个解剖学单位，更重要的是一个生理、病理学概念。中医对脏腑的认识主要是通过反复的实践、观察、抽象而来；而西医对脏器的认识则主要以反复的解剖、实验、总结为依据。 第二节 心心的主体功能、联属功能及其病理证候及症状解剖之心居于胸腔两肺之间，膈膜之上，外有心包包裹。 心为神之舍、血之主、脉之宗；五行属火。 心为君主之官 心的主体功能：一、心主血脉 二、心藏神 心的联属功能：开窍于舌 在体合脉 其华

18、在面 在液为汗 心与小肠相表里一、心主血脉 心有推动血液在脉管内运行，以营养全身的作用（教材P22页倒11行）。血液在脉中正常运行必须具备的三个条件A心气充沛 B血液充盈 C脉管通畅心主血脉功能的临床观察1.面色红润心主血脉功能正常 2.舌色淡红滋润有光泽 3.脉象和缓而有力4.胸部感觉舒畅心主血脉功能异常心气衰竭：血行停止，心脏搏动消失，生命终心火旺：面色舌红，脉数，心胸烦热心血虚：面色淡白无华，脉细无力，常觉心悸、心慌心脉瘀阻：面色、舌色较暗，舌有瘀斑，脉涩或结、代脉，胸前区常闷痛二、心 藏 神神: 广义：人体整个生命活动及其外在表现狭义：人体精神活动，包括意识、思维和情志活动心具有主宰人

19、体五脏六腑、形体官窍的一切生理活动和人体的精神活动的功能（教材P22页倒5行）。“心者，君主之官，神明出焉”。“心者，生之本，神之变也”。（一） 心藏神的概念内涵病理生理学中医所谓的心 解剖学归 类标记标社会历史文化背景哲学思辩心藏神: 中医将现代医学中脑的功能主要归属于心，而分属于五脏。人体精神活动的调节是以心脑为主的，多脏腑相互协调的共同作用。（二）心藏神理论的临床实践价值及意义 生理方面1.心主宰五脏六腑、形体官窍的生理活动。素问.灵兰秘典论：“主明则下安”。2.心主宰人体的精神意识思维活动。（包含三个层面的含义）A.心接受外界刺激，从而作出反应 “任物者谓之心”B.心是情志活动的发生之

20、处和主宰者“五志唯心所使也”C.心神统驭魂魄意志“心为五脏六腑之大主，而总统魂魄，兼该意志”心藏神功能正常: 精神饱满、神志清晰、思维敏捷、反应灵敏 病理方面心本身阴阳气血失调、火热、痰饮、瘀血等病理因素 心藏神功能失调1.心主宰脏腑形窍功能失调 “主不明则十二官危”2.心主宰精神意识思维活动功能异常 治疗方面补心气、温心阳、滋心阴、养心血、清心火、活血化瘀、祛痰开窍三、心与体窍液的关系（一）心在体合脉，其华在面（二）心开窍于舌（三）心在液为汗1、在体合脉，其华在面脉 - 血脉，脉与心的联系见心主血脉；华 - 光彩之意。其华在面是指心的功能正常与否，可以由面部的色泽变化显露出来。生理：心的气血

21、充沛，脉道通利 面部红润而有光泽病理：心的气血不足 面色淡白；心的血脉瘀阻 面色青紫或晦暗 2、在窍为舌舌 - 司味觉；协助吞咽、发音。心气通于舌 舌能知五味，活动自如。心火上炎 舌生疮糜烂心血不足舌色淡而无光心血瘀阻舌色青紫3、在液为汗汗- 是体内津液通过阳气的气化，从皮肤汗孔（玄府）排出的液体。心神调控汗液的分泌和排泄。心阳虚 自汗，心阴虚 盗汗。治疗：“夺血者无汗，夺汗者无血”。【 从现代医学而言，汗主要是水和无机盐，属水电解质体系。在临床可见，对水电解质平衡紊乱最为敏感的就是心脏。严重者常可导致心律不齐，心率失常，心悸等。水电解质平衡是维持心脏正常机能的一个重要因素。】备注 从上述心的

22、生理病理看来，中医所讲的心，基本包括了西医讲的心脏和部分中枢神经、植物神经系统的功能和病变。第三节 肺肺的主体功能、联属功能及其病理证候及症状解剖肺位于胸腔，位置最高，又称“华盖” 肺五行属金。 肺为相傅之官 肺的主体功能：一、主气，司呼吸 二、主宣发和肃降 三、通调水道 肺的联属功能：开窍于鼻 在体合皮 其华在毛 在液为涕 肺与大肠相表里一、肺主气司呼吸 主呼吸之气:肺是体内外气体交换的场所，通过肺的呼吸作用，不断地呼浊吸清，吐故纳新，实现机体与外界环境之间的气体交换，以维持人体的生命活动。主一身之气: 对全身气机的调节气的生成（宗气）肺主气司呼吸功能异常: 呼吸不畅，呼吸异常，咳嗽气喘，气

23、虚、甚至呼吸停止生命告终。二、肺主宣发和肃降A.呼出体内的浊气宣发 B.将精微和津液上输头面诸窍，外达皮毛C.宣散卫气肃降 B.将精微和津液上输头面诸窍，外达皮毛宣发 - 指肺气具有向上升宣和向外周布散的作用。肃降 - 指肺气具有向下向内清肃通降的作用。肺失宣发 胸闷，鼻塞，无汗，皮肤水肿。肺失肃降 咳喘气逆，小便不利、面目水肿。三、肺通调水道肺的宣发肃降对体内津液的输布、运行和排泄具有疏通和调节作用（教材P24页17行）。素问.经脉别论：“饮入于胃，游溢精气，上输与脾，脾气散精，上归于肺，通调水道，下输膀胱，水精四布，五经并行。”肺失宣降:A失于宣散:无汗，皮肤水肿B失于肃降:小便不利，水肿

24、四、肺与体窍液的关系（一）肺在体合皮，其华在毛 （二）肺开窍于鼻（三）肺在液为涕1、在体合皮，其华在毛皮毛 - 指皮肤、汗腺、毫毛等组织。（1）肺宣发卫气，外达皮肤。（2）肺输布精气，充养皮肤；肺气亏虚皮肤疏松，易感外邪；或皮肤憔悴、毫毛枯萎 。2、在窍为鼻鼻 - 司嗅觉、通气。肺之精气上通于鼻 嗅觉灵敏，通气畅顺。肺失宣肃 鼻塞流涕，嗅觉失灵。3、在液为涕涕 - 鼻粘膜的分泌液。肺之精气化涕，润泽鼻腔。肺阴不足 鼻干肺寒 鼻流清涕肺热 鼻流黄浊涕 从上述肺的生理病理看来，中医的肺，主要指呼吸系统（包括鼻、咽喉、气管和肺），但与体液调节，血液循环有一定关系。因此，在临床上呼吸系统疾病大多宜从肺治；一部分体液和血液循环方面的疾病及一部分皮肤病，也和肺有关，有时要考虑用治肺的方法进行治疗。第四节 脾脾的主体功能、联属功能及其病理证候及症状解剖脾位于中焦，在膈之下。 脾五行属土。 脾为仓