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急诊专科中医特色护理Word文件下载.docx

1、若头痛较重无汗出者,宜遵医嘱给予背部刮痧,以助退热,以及配合针刺合谷、列缺、印堂、百会、凤池。鼻塞流涕明显者针刺迎香等穴。外感风热证治疗与护理给予解表清热;方用银翘散加减,轻者可日服一剂,重者可日服二、三剂,咽喉疼痛较重时鼓励病人喝银花甘草水,并可针刺双侧少商穴放血。汗出时可用温水擦干,及时更换衣被,以免加重病情。饮食宜清淡,忌油腻辛辣之品,若有大便干结者,可加用大黄或用番泻叶泡茶饮。外感暑湿证治疗与护理给予解暑化湿;方用新加香藿饮加减,观察体温变化注意防暑降温,做好环境及个人卫生,防止暑热秽浊,诸邪侵入人体,发热可用物理降温(若见面色苍白、四肢厥冷、脉细数者,禁用冷敷和酒精擦浴)或针刺大椎、

2、凤池、曲池、合谷、内关等穴位,或少商、十宣等穴点刺出血降温。 急性中毒治疗与护理给予解毒驱邪,益气回阳固脱;解毒三联法治疗:洗胃排毒法:使用解毒汤号进行洗胃护胃防变法:口服或鼻饲解毒汤号导泻排毒法:予解毒汤号保留灌肠,以加快肠道毒物的排泄。饮食宜清淡,中、轻度中毒者,给予流质或半流质饮食,重度中毒者初期以静脉供给营养,后期给流质,昏迷者鼻饲饮食。中毒症状消失后,适当补充蛋白质,宜少食多餐,忌辛辣、油炸、粗糙等食物。 二、根据针对不同证型采取相应的饮食护理、情志护理、用药护理;急性中毒患者多情绪不稳,给予患者心理疏导,消除其消极的心理状态,和家属共同安慰和说服患者积极的配合治疗与护理,提高患者的

3、求生欲望,做好情志护理。中药汤剂宜温服,昏迷着遵医嘱鼻饲给药。 外感高热患者应保持心情舒畅,怡扬情操,利于康复;注意病愈初期的修养,避免过劳,适当劳动。注意保暖,慎风寒,以免反复外邪;饮食宜清淡、少油腻、宜消化。多食蔬菜、水果,忌食辛辣、油腻之品,忌烟酒;根据自身条件进行适当的体育锻炼,以增强机体抗病能力。汤剂一般温服,高热有汗烦喝者可凉服。服解表药后,宜少量饮温热开水或热粥,以助汗出。汗出后腠理疏松,易受风寒侵袭,顾应慎避风寒,以免重新感受外邪。泄泻患者饮食以清淡、易消化如蜜糖、面汤、蔬菜汤等,无渣及营养丰富的流质或半流质饮食为宜,忌食油腻、生冷、辛辣等刺激饮食。吐泻严重者暂禁食,病情好转后

4、,可进流质饮食。暴泻气阴两虚者遵医嘱可用药粥。确保患者遵医嘱服药,密切观察用药后不良反应,一般汤剂宜温服。三、积极开展中医护理操作,共开展了中药穴位贴敷、刮痧、中药擦浴、艾灸、拔罐、针灸、中药直肠滴入治疗、中药洗胃等项目,开展比较多的是中药穴位贴敷、中药洗胃、中药直肠滴入等。四、运用中医四诊进行入院评估,根据不同病证制定相应的护理措施。健康宣教凸显中医内容。危重病患者每天观察舌苔脉象的变化,并积极采取有效地中医护理措施,记录规范。在病证后期为患者提供具有中医药特色的康复和健康指导,充分体现在出院指导单中。 五、在积极开展中医护理操作的基础上,通过观察实际病例,总结经验,不断完善各种中医护理操作

5、,优化流程。穴位贴敷时间由传统的24小时缩短为8小时,更好发挥药效,并降低皮肤过敏的几率,大大提高了患者的依从性。中药洗胃快速给予排毒,结合中药直肠滴入,促进肠道毒物加快排出,相得益彰,疗效甚佳。通过临床实践,积极撰写中医护理论文。 六、积极开展中医护理知识培训,制定全年培训计划,实行分级培训管理制度,每月培训2次,时间有记录,内容有登记。邀请中医护理专家进行教学指导,内容有中医护理学基础、中医基础理论、中药学及各种中医护理技能操作。 危重症患者护理常规1. 专科疾病参照专科护理常规进行护理。2. 保持室内环境干净整洁,温度适宜,定时通风换气,加强对患者的保暖。3. 迅速将病人置于抢救室或监护

6、室,快速评估患者基本情况、主要症状、皮肤情况,阳性辅助检查,各种管道,药物治疗情况等。根据病情需要给予合适体位。4. 快速建立静脉通道(视病情及药物性质调整滴速),吸氧(视病情调整用氧流量),心电监护,心电图,保暖,做好各种标本采集,协助相应检查,必要时积极行术前准备等。5. 开放伤口者立即给予包扎止血,固定等措施,做好术前一切准备。6. 保持呼吸道通畅,及时清除口鼻及气道分泌物,烦躁着注意加防护措施,经常翻身预防压疮,坠积性肺炎。7. 专人看护,严密观察病情,做好生命体征监测,心电监护和神智、瞳孔等的观察,详细做好记录工作,及时发现问题,报告医师,给予及时处置。8. 保持静脉通道通畅,遵医嘱

7、给药,严格执行三查七对,观察药物的不良反应和效果。9. 做好各种管道护理工作,标示管道风险等级。10. 视病情给予饮食指导,保持水、电解质平衡及满足机体对营养的基本需求;禁食病人可予以外周静脉营养 。11. 评估抢救仪器在使用状态下的运行状态,做好一切应急措施。12. 加强基础护理,做到患者干净卫生,每日2次口护,清醒者协助其清洁口腔,定时翻身,预防压疮。做好压疮、坠床/跌倒的风险评估。13. 勤巡视,多观察。做好患者与家属思想工作。以树立患者战胜病魔的信心。 2011年副主任护师业务学习计划时间学习内容学习方式2011.11.护理质量控制标准2.选穴定穴、静脉输血操作规程3.护理管理知识,相

8、关政策法规、中护工作指南4.中医护理科研方法5.优质服务病房质量控制标准护理部组织学习,科室集中学习与自学相结合2011.21.急性心肌梗死患者的急救与护理2.泄泻护理常规3.医院等级评审细则4.护理管理知识5.申报护理科研课题2011.31.心肺复苏新概念2.中医护理理论3.急性中毒的护理常规4.泄泻的护理常规5.中药洗胃操作2011.41.泄泻护理常规2.心电图的使用3.外感高热的护理常规4.优质服务病房质量控制标准5.院容院景与科室特色2011.51.护理核心制度和医院护理管理制度2.中毒护理常规3.进修学习先进经验介绍4.中医基础理论学习2011.61.昏迷病人护理2.中药直肠滴入3.

9、 .医院等级评审细则4.中护基础5.专科专病中医护理常规学习2011.71.休克病人抢救与护理2.针灸常用穴位3. 护理管理知识5.外感高热的护理常规2011.81.门诊输液患者的观察与护理2.急性中毒中医护理常规3.中医护理学基础4.擦浴的方法与护理2011.91.医院感染知识培训2.急性心肌梗死的治疗和护理3. 艾灸操作4.外伤病人的急救与护理2011.101. 急性脑血管意外应急培训2.擦浴操作3.中医基础理论5.PICC患者术后护理2011.111. 护理文书的书写2.护理质量控制标准3.各班职责、各级各类人员职责4.急性中毒病人的急救与护理5.穴位贴敷法2011.121.中医护理科研

10、方法2.中医护理学3.护理核心制度和医院护理管理制度4.心肺复苏、气管插管、电除颤操作5.拔火罐操作护理学习参考内容:1.我院制定的护理质量控制标准。2.我院制定的各项规章制度和管理规范。3.我院制定的各级各类人员岗位职责和管理要求。4.中护操作、中医护理学、中医基础理论5.中医护理常规、技术操作规程6.中医医院护理工作指南、等级医院评审细则。7.优质护理服务相关资料。 2011年主管护师业务学习计划4.中医基础理论学习5.中医专科专病护理常规学习1.外感高热护理常规5.急、危、重、疑难患者护理3.护理管理知识2. 急性脑血管意外应急培训 2011年护师业务学习计划1.现代礼仪培训3. 急性脑

11、血管意外应急培训1.中医护理常规 2011年护士业务学习计划1.急性脑血管意外应急培训 2011年新进护士业务学习计划1.急诊科常用药物应用的注意事项2.生命体征的测量和记录3.急诊科护理文书书写规范4.各班工作职责5.急诊科常用护理操作规范2011.5 2.优质护理服务规范3.护患沟通技巧4.急诊科常用化验项目的操作流程5.医院等级评审细则1.穴位贴敷、拔罐操作规程2.护理核心制度4.分级护理制度和护士工作内容1.急诊科特殊药物应用的注意事项2.专科仪器的使用和保养3.中医护理学基础4.针灸常用穴位4.内科学、中医护理学基础、中医基础理论、中药学5.中医护理常规 技术操作规程7. 优质护理服务相关资料。 2012年副主任护师业务学习计划2012.14.医院感染控制2012.21.注射泵、输液泵、呼吸机的使用2012.31.心律失常心电图表现3.中医护理科研方法2012.42.护理管理知识2012.53.泄泻护理常规4.病人急救心肺复苏5.无菌物品的使用与保管2012.61.创伤骨折病人的康复锻炼2.如何提高护患沟通的技能4.中医病情描述、病脉与主病2012.74.隔离病人的防护5.全麻病人的护理2012.81.呼吸机的应用2.中药鼻饲的操作与护理3.护士礼仪与临床服务4.如何提高自身管理能力护理部组织学习,科室集中学习与自学

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