西医综合95模拟题Word格式.docx

1、既往糖尿病、冠心病、高血压病史。体检：前列腺度肥大，表面光滑，弹性硬。尿素氮：16.5mmol/L。膀胱底达脐下2横指。最佳治疗是A.单纯导尿B.口服己烯雌酚C.经尿道前列腺电切D.耻骨上膀胱穿刺造瘘11.女性，46岁，发作性头痛、心悸、面红3年，查血压200/140mmHg，拟诊嗜铬细胞瘤，在患者的化验结果中最不可能出现下列哪项A.血糖过高，糖耐量减低B.低钾血症C.肾素、醛固酮升高D.糖皮质激素升高12.下列关于睾丸功能调节的叙述，哪一项是错误的A.FSH对生精过程有启动作用B.LH刺激间质细胞分泌睾酮C.睾酮对FSH分泌有负反馈作用D.抑制素对FSH分泌有负反馈作用13.下列关于乳腺癌的

2、描述，错误的是A.粉刺癌多位于乳腺中央部位B.小叶原位癌多有间质的炎症反应和纤维组织增生C.佩吉特病的乳头和乳晕呈湿疹样改变D.浸润性导管癌是最常见的乳腺癌类型14.男，72岁，慢性胃炎30年，近2周出现发作性胸痛，伴反酸、烧心、呃逆。要确诊胃食管反流病，最主要的检查是A.内镜检查+24小时食管pH监测B.食管吞钡X线检查+24小时食管pH监测C.食管测压+内镜检查D.食管吞钡X线检查15.系统性红斑狼疮患者心脏典型病变为A.心瓣膜非细菌性疣状赘生物B.心外膜纤维素性炎C.心瓣膜钙化D.MeCallum斑16.肺结核出现胸痛是因为A.大片肺组织的干酪性坏死B.炎症波及壁层胸膜C.肺结核灶侵蚀血

3、管D.直接侵犯肋间神经17.下列哪一种情况不是洋地黄治疗心力衰竭有效的指标A.扩张型心肌病的心影缩小B.心房颤动心室率变为规则而缓慢C.风心病二尖瓣关闭不全的杂音增强D.心房颤动心室率由120次/分减到80次/分，不规则18.关于器官移植的排斥反应，错误的是A.ABO血型配合及淋巴毒细胞毒试验能有效地预防超急性排斥反应B.急性排斥反应是临床器官移植排斥反应中最常见的类型C.慢性排斥反应是抑制物功能丧失的常见原因D.合理应用免疫抑制剂能有效治疗排斥反应19.属于碱性氨基酸的是A.天冬氨酸B.异亮氨酸C.组氨酸D.苯丙氨酸20.关于胰岛素降低血糖作用的描述，错误的是A.促进组织细胞摄取葡萄糖B.增

4、强糖原的合成C.抑制糖原的分解D.增加糖异生21.血液中CO2的含量主要取决于A.CO2分压B.O2分压C.血液的pHD.血液的温度22.骨囊肿手术治疗的原则是A.囊壁彻底骨切除+植骨B.囊壁刮除牛囊腔内液体引流C.病段切除+植骨D.截肢23.关于胸腔积液病因的描述，哪项是正确的A.药物过敏反应产生的胸腔积液是渗出液B.恶性肿瘤产生的胸腔积液可为渗出液，也可为漏出液C.老年患者胸腔积液的病因多为结缔组织病所致D.肺栓塞产生的胸腔积液为漏出液24.CO2和O2跨膜转运属于A.单纯扩散B.易化扩散C.入胞作用D.主动转运25.实验中常用的枸橼酸钠的抗凝机制是A.抑制凝血酶的活性B.防止血小板激活C

5、.中和酸性凝血因子D.螯合血浆中的Ca2+26.大量出汗时尿量减少的主要原因是A.血容量减少，导致肾小球滤过减少B.动脉血压降低，引起抗利尿激素分泌增加C.交感神经兴奋，引起抗利尿激素分泌增加D.血浆晶体渗透压升高，引起抗利尿激素分泌增加27.一例右肺压缩90%的气胸患者已行胸腔闭式引流术1周，引流管内仍有较多气体溢出，复查X线示右肺仍压缩70%，主要考虑的原因是A.胸腔引流管不通畅B.合并肺大疱形成C.合并胸膜腔内感染D.支气管及胸膜破裂口较大且持续开启28.催化真核mRNA前体转录的酶是A.RNA聚合酶B.RNA聚合酶C.RNA聚合酶D.RNA复制酶29.以下哪项不是肝性脑病的诱发因素A.

6、大量排钾利尿B.多次灌肠或导泻C.上消化道出血D.反复放腹水30.推动气体进出肺的直接动力是A.肺内压与大气压之差B.肺内压与胸膜腔内压之差C.胸膜腔内压与大气压之差D.肺弹性回缩压与肺内压之差31.女，45岁，发现右乳房无痛性硬块5天，肿块位于外上象限，活动，表面不光滑，为查明肿块性质，下列哪项是错误的A.B型超声结合彩色多普勒检查B.钼钯X线摄片C.细针穿刺细胞学检查D.切取部分肿块组织活检32.在真核细胞肽链合成的起始阶段，推动大亚基与小亚基结合的起始因子是A.eIF1B.IF1C.eIF5D.IF033.临床上常规测定哪种类风湿因子A.IgA型类风湿因子B.IgG型类风湿因子C.IgM

7、型类风湿因子D.类风湿因子和IgA形成免疫复合物34.男性，50岁。1周前“感冒”，3天来畏寒、高热、气促、咳嗽，痰黄带血，胸片示右上肺大片浸润影，其中可见数个小透亮区，血WBC 24109/L，N0.9，入院后用大剂量青霉素抬疗后，体温逐渐下降；1小时前突发右胸痛，伴进行性气促，最可能的诊断是A.克雷白杆菌肺炎并发气胸B.葡萄球菌肺炎并发气胸C.肺炎链球菌肺炎并发气胸D.肺炎链球菌肺炎并发脓胸35.下列关于脾破裂的处理，错误的是A.破裂严重时，可行脾切除B.破裂小时可行脾修补C.待失血性休克好转后再行手术D.可收集腹腔内血液行自身输血36.皮质醇增多症最常见的病因是A.垂体ACTH分泌过多B

8、.原发性肾上腺皮质腺癌C.医源性皮质醇增多症D.异位ACTH综合征37.人在摄取混合食物时，其呼吸商通常为A.0.6B.0.7C.0.8D.0.8538.SLE的病因可能与下列哪一项无关A.遗传B.性激素C.环境因素如紫外线、食物等D.输血39.下列哪种肾小球肾炎可变为Wegener肉芽肿病的组成部分A.膜性肾小球肾炎B.快速进行性肾小球肾炎C.系膜增生性肾小球肾炎D.膜性增生性肾小球肾炎40.下述哪种情况不会引起急性肺水肿A.肺栓塞B.冠心病，左心力衰竭C.肺心病，右心力衰竭D.恶性高血压41.下列治疗再障的措施，哪项是不常用的A.应用环孢素B.应用抗淋巴细胞球蛋白C.应用雄激素D.脾切除4

9、2.有关蛛网膜下腔阻滞麻醉（腰麻）的描述，下列哪项是不恰当的A.适用于23小时以内下腹部、下肢及会阴部等手术麻醉B.穿刺部位一般选择L34或L45间隙C.麻醉平面升高时血压下降较为常见D.头痛是麻醉后较常见并发症43.急性炎症病灶内最多见的炎症细胞是A.浆细胞B.淋巴细胞C.嗜酸性粒细胞D.中性粒细胞44.心内兴奋传导最易发生阻滞的部位是A.心房肌B.房室交界C.左、右束支D.普肯耶纤维45.电器的一般使用条件为海拔不超过1000m，当高压电器用于海拔超过1000m的地区时，导体载流量（ ）。A.可不计其影响B.应计其影响C.按每升高100m（以1000m为基点）导体温度升高0.1计其影响D.

10、按每升高100m（以1000m为基点）导体温度升高0.5t计其影响46.高血压治疗中，有关血管紧张素转换酶抑制剂的选用，下列哪项是正确的A.可用于妊娠高血压的妇女B.有肾动脉狭窄者可选用C.适应于血肌酐30mg/L者D.适用于高血压并有胰岛素抵抗者47.体内合成胆碱和乙醇胺的原料是A.MetB.SAMC.SerD.Gly48.下列关于RNA聚合酶和DNA聚合酶的叙述，哪一项是正确的A.RNA聚合酶和DNA聚合酶只能在多核苷酸链的3-OH末端添加核苷酸B.RNA聚合酶需要引物，并在延长的多核苷酸链5-末端添加碱基C.DNA聚合酶能同时在链两端添加核苷酸D.DNA聚合酶只能以RNA为模板合成DNA

11、49.使胰蛋白酶原激活的主要物质是A.HClB.肠激酶C.HCO3D.胰蛋白酶50.女性，50岁。因肺炎入院，应用抗生素和输液后，体温未下降，今晨出现呼吸急促，烦躁。体检；呼吸46次/分，血压98/75mmHg，脉搏100次/分，口唇有发绀，两肺闻及哮鸣音。患者胸片示肺门斑片状阴影，边缘模糊，融合成片。血气分析；PaO2 49mmHg，PaCO2 44mmHg，拟行呼吸机治疗。关于呼吸机治疗的目的，下列哪项不正确A.改善肺顺应性B.减少肺内分流C.增加功能残气量D.增加吸入氧浓度51.关于化脓性关节炎的治疗，下列哪项是错误的A.局部制动B.联合应用大剂量抗生素C.全身支持疗法D.急性期发生病理

12、性脱位，应切开复位52.肝硬化患者突然出现剧烈腹痛、腹水迅速增加，脾肿大，最可能的并发症是A.自发性腹膜炎B.肝破裂C.急性门静脉血栓形成D.胃肠穿孔53.光镜下判断细胞是否坏死，主要观察A.细胞形态的改变B.染色质形态的改变C.细胞质形态的改变D.细胞核形态的改变54.引起肾前性少尿或无尿的常见原因有A.严重脱水、失血、急性肾小管坏死B.严重脱水、失血、肾病综合征、心力衰竭C.急性肾小球肾炎、急性肾小管坏死、肾病综合征、心力衰竭D.急性肾小球肾炎、急性肾小管坏死、肾结石或肾肿瘤55.以下哪项与急性胰腺炎的病因无关A.胰液分泌旺盛B.Oddi括约肌痉挛C.胰液排出受阻D.胆总管开口处梗阻56.

13、临床判断冠心病左主干病变或多支病变的依据是A.超声心电图室壁不协调运动B.活动平板诱发心绞痛C.Holter有症状心肌缺血与无症状缺血并存D.ST段压低3分钟，诱发缺血时心率120次/分57.下列不可能合并血栓形成的疾病是A.心肌梗死B.动脉粥样硬化C.血小板减少性紫癜D.心内膜炎58.下列哪项不是斜疝的特点A.多见于儿童及青壮年B.经腹股沟管突出，可进阴囊C.精索在疝囊前外方D.回纳疝块后压住深环疝块不再突出59.下列哪项是诊断急性肾衰更可靠的指标A.高钾血症B.血肌酐突然增高C.尿钠20mmol/LD.血尿素氮突然增高60.4，无淋巴结转移的癌是A.早期食管癌B.早期胃癌C.早期大肠癌D.

14、肺鳞癌61.关于主动脉关闭不全的周围血管征，下列哪项不包括在内A.毛细血管搏动征B.水冲脉C.交替脉D.心脏搏动点头征62.在DNA的双螺旋模型中A.两条多核苷酸链完全相同B.一条链是左手螺旋，另一条链是右手螺旋C.A+G/C+T的比值为1D.两条链的碱基之间以共价键结合63.高血压的并发症下列哪项较少见A.心功能不全B.眼底动脉硬化，出血C.继发性肾功能不全D.肺栓塞64.女，45岁，有交感神经兴奋综合征及弥漫性甲状腺肿，欲作单纯性甲状腺肿及毒性弥漫性甲状腺肿之鉴别，试问以下哪项体征对毒性弥漫性甲状腺肿最具诊断意义A.皮肤温暖多汗，体重减轻B.目光炯炯少瞬动C.弥漫性甲状腺肿大伴血管杂音及震

15、颤D.手、眼睑震颤65.酶切鉴定DNA长度大小过程中使用的酶是A.限制性内切酶B.连接酶C.DNA聚合酶D.S1核酸酶66.嘌呤核苷酸从头合成时生成的重要代谢中间物是A.GMPB.AMPC.IMPD.ATP67.糖酵解过程的终产物是A.丙酮酸B.葡萄糖C.果糖D.乳酸68.下列哪项对病毒性肺炎无早期诊断的价值A.病毒分离B.X线检查C.特异性IgO抗体D.临床症状69.下列关于消化道平滑肌生理特性的叙述，正确的是A.兴奋性比骨骼肌高B.自律性频率较高且稳定C.收缩缓慢D.对化学刺激不敏感70.膜电位突然由静息电位改变为0mV时A.Na+通道开放，产生净Na内向电流B.Na+通道开放，产生净Na

16、外向电流C.Na+通道开放，不产生净Na+电流D.K+通道开放，不产生净K+电流71.下列有关孕激素作用的叙述，正确的是A.促进子宫内膜发生增生期变化B.促进子宫内膜发生分泌期变化C.子宫发育D.促进并维持女性特征72.关于甲状腺功能亢进症，下列哪项正确A.甲状腺腺体本身产生甲状腺激素过多而引起B.因血液中甲状腺激素过多引起C.由自身免疫引起D.炎症为其最常见的病因73.关于淋巴瘤的叙述，错误的是A.中老年多见，是中年人最常见的恶性肿瘤之一B.肉眼呈结节状，可有假包膜C.是原发于淋巴结和结外淋巴组织的恶性肿瘤D.淋巴组织结构破坏，瘤细胞弥漫分布，瘤细胞间可有网状纤维穿插包绕74.烧伤休克期补液

17、时，调节补液量及速度的指标不包括A.尿量B.血pH和CO2CP，血细胞比容C.自觉症状，有无口干、烦躁D.心率、血压、中心静脉压75.消化性溃疡X线诊断的可靠依据是A.局部激惹B.局部变形C.龛影在胃腔轮廓之外D.龛影在胃腔轮廓之内76.治疗十二指肠溃疡欲达到消除神经性胃分泌而不引起胃滞留、保留幽门括约肌的功能和正常胃容积，下列哪项手术方式为首选A.高选择胃迷走神经切断术B.迷走神经干切断术C.选择性胃迷走神经切断术D.选择性胃迷走神经切断术加幽门成形术77.54岁男性患者，反复水肿、尿少5个月，肾活检病理报告为早期膜性肾病，下列哪种说法错误A.该患者不应用糖皮质激素和环磷酰胺治疗B.该患者易

18、发生血栓，应积极予抗凝治疗C.可使用ACEI治疗D.该患者有自发缓解的可能78.急性粒细胞白血病与急性淋巴细胞白血病的鉴别要点是A.前者多有高热、感染、出血B.前者原始细胞POX染色阳性C.前者周围血中淋巴细胞减少D.前者骨髓增生多极度活跃79.吸入性肺脓肿不易发生的部位是A.左上叶后段B.右侧下叶后基底段C.双侧下叶背段D.右上叶尖段80.下列哪一项不能作为幽门梗阻的诊断依据A.上腹部胀痛B.区吐酸酵宿食C.胃型和蠕动波D.代谢性酸中毒81.视网膜上的感光细胞为A.色素上皮细胞B.视锥和视杆细胞C.双极细胞D.神经节细胞82.肾小管超滤液中葡萄糖全部被重吸收的部位是A.近端小管B.髓袢降支C

19、.髓袢升支D.远端小管83.男，50岁，20年前曾患肺结核，近3个月来刺激性咳嗽，痰中带血丝，伴左胸痛、发热，X线片示右上肺3cm2.5cm大小的阴影，边缘模糊，痰液找癌细胞3次均为阴性。应考虑诊断为A.肺结核B.肺囊肿C.肺良性肿瘤D.肺癌84.下列关于糖在小肠被吸收的叙述，正确的是A.单糖是小肠吸收的唯一形式B.单糖的吸收都与Na+同向转运C.果糖的吸收速度比葡萄糖快D.果糖的吸收速度比半乳糖慢85.下列哪项抑制作用属竞争性抑制作用A.砷化合物对巯基酶的抑制作用B.敌敌畏对胆碱酯酶的抑制作用C.磺胺类药物对细菌二氢叶酸合成酶的抑制作用D.重金属盐对某些酶的抑制作用86.慢性胰腺炎传统的“三

20、联征”是指A.上腹痛、胰腺钙化、脂肪泻B.胰腺钙化、脂肪泻、糖尿病C.上腹痛、脂肪泻、糖尿病D.胰腺钙化、糖尿病、胰腺假性囊肿87.患者因急性心肌梗死入院。入院第3天，于心尖部出现3/6收缩期杂音，同时心力衰竭逐渐加重。使用纠正心衰的药物效果很差而死亡。最可能的诊断为心肌梗死并发A.室间隔穿孔B.乳头肌或腱索断裂C.梗死后综合征D.心室游离壁破裂88.下列哪项不是大叶性肺炎的合并症A.肺肉质变B.感染性休克C.肺气肿D.败血症89.慢性支气管炎患者咳黏痰的病理基础是A.呼吸上皮细胞变性B.黏膜腺体增生和黏液腺化生C.呼吸上皮细胞鳞化D.呼吸上皮细胞坏死90.关于急性心肌梗死，以下哪项说法正确A

21、.可发生在原有频繁心绞痛的患者B.一旦心肌梗死，必定有ST段酌抬高及心肌酶值升高C.心肌梗死后一旦血压下降（80/60mmH，即可诊断为心源性休克D.心肌梗死后的24小时内出现室性心动过速才能诊断再灌注心律失常91.临床上对肝硬化伴有高血氨患者禁用肥皂液灌肠，这是因为A.肥皂液致肠道pH值升高，促进氨的吸收B.可能导致碱中毒C.可能严重损害肾脏功能D.肥皂液促进肠道细菌的腐败作用92.下列选项中，不属于局部麻醉的是A.表面麻醉B.局部浸润麻醉C.区域阻滞D.骶管阻滞93.cAMP能变构激活A.磷脂酶AB.蛋白激酶AC.蛋白激酶CD.蛋白激酶G94.下列关于艾滋病继发性感染的叙述，错误的是A.感

22、染范围广泛，可累及各器官B.以中枢神经系统、肺、消化道受累最为常见C.少数患者可经历一次或多次肺孢子虫感染D.机会性感染多见95.慢性肺心病患者长时间CO2潴留，若吸入纯O2可致呼吸暂停。原因是这种患者呼吸中枢兴奋性的维持主要靠A.高CO2刺激外周化学感受器B.高CO2刺激中枢化学感受器C.缺O2刺激外周化学感受器D.缺O2刺激中枢化学感受器96.关于急性白血病骨髓移植治疗，下列哪项是错误的A.应采用HLA匹配的同胞异基因骨髓B.应在第一次化疗缓解后进行C.应及早进行，与年龄性别无关D.可选择自体干细胞移植97.阈电位是指一种膜电位临界值，在此电位水平上，神经细胞膜上的A.Na+通道大量开放B

23、.K+通道开始关闭C.Na+通道开始关闭D.K+通道大量开放98.下列哪种病损属一期梅毒A.阴茎硬性下疳B.梅毒疹C.睾丸树胶样肿D.马鞍鼻99.动脉粥样硬化脂纹病变中主要的细胞成分是A.单核细胞B.T淋巴细胞C.泡沫细胞D.平滑肌细胞100.下列有关阑尾炎形成的内在因素，错误的是A.阑尾的蠕动较缓而弱B.系膜短常使阑尾屈曲、扭曲C.阑尾壁淋巴组织丰富容易增生D.阑尾与内含粪性液的结肠相通101.肾结核患者就诊时最多见的主诉是A.肾区疼痛和肿块B.尿失禁C.脓尿D.尿频、尿痛102.能抑制糖异生的激素是A.生长素B.胰岛素C.肾上腺素D.胰高血糖素103.晕船是由于下列哪一部位的感受器受到过度

24、刺激所引起A.外、后半规管B.球囊C.上、后半规管D.椭圆囊104.女性，36岁，近期工作较劳累，失眠，今早起床后自觉心跳逐渐加快、伴心悸来诊。心电图检查：心率120次/分，P-R间期0.14秒，P波、QRS波群固定联系；P、,aVF直立，PaVR倒置，QRS波群时限0.10秒，做Vasalva动作时心率降至100次/分，稍后又恢复120次/分。诊断可能是A.窦房结内折返性心动过速B.加速性交界性心动过速C.室性心动过速D.窦性心动过速105.关于变构酶，以下说法正确的是A.变构酶多数是代谢途径的限速酶B.变构酶与变构剂的结合是不可逆的C.变构酶变构时常伴有磷酸化和脱磷酸化D.所有变构酶都有催化亚基和调节亚基106.有关锁骨骨折的描述，下列哪项是错误的A.成人多为短斜骨折B.多由间接暴力引起C.远端向上移位D.损伤臂丛神经的机会较少二、B型题（总题数：11，分数：22.00）A、B、C、D是其下两道小题的备选项，请从中选择一项最符合题目要求的，每个选项可以被选择一次或两次。A肌梭的传入冲动增加，腱器官的传入冲动减少 B肌梭的传入冲动减少，腱器官的传入冲动增加 C肌梭的传入冲动不变，腱器官的传入冲动增加 D肌梭的传入冲动减少，腱器官的传入冲动不变 （1）.当骨骼肌作等张收缩时A.B.C.D. （2）.当骨骼肌作等长收缩时C.D.A0期 B1期 C