1、2、新生儿筛查项目包括:、17-羟孕 酮测定。3、 新生儿疾病筛查管理办法强调知情告知义务,要求新生疾病筛查遵循( ( ) 的原则。)小时后其值水平将下降至正常水平。)和4、血 TSH 生后呈生理性反应增高,一般在( 5、血标本的( ) 、( ) 、()是把握新生儿遗传代谢病筛查的第一关,亦是筛查工作最基本、最关键的一步,与筛查工作的治疗息息相关。6 新生儿疾病筛查采血的部位是( ) )转诊至省级卫生行7、新生儿听力筛查中,复筛仍未通过者应当在出生后( 政部门指定的听力障碍诊治机构接受进一步诊断 8、新生儿听力筛查技术项目常见的是( ) 、 ()9、不具备条件开展新生儿听力筛查的医疗机构,应当
2、告知新生儿监护人在 ( )将新生儿转诊到有条件的筛查机构完成听力筛查 )年内每年至10、具有听力损失高危因素的新生儿,即使通过听力筛查仍应当在(少随访 1 次,在随访过程中怀疑有听力损失时,应当及时到听力障碍诊治机构就诊。二、选择题(多选或单选题)每题 3 分,共 10 题 1、新生儿疾病筛查采血的时间是: ( A、出生后 24h 后来 B、出生后 48h 后 ) C、出生后 72h 后 ) D、5 毫米 ) C、行为或情感问题 ) D、入院分娩前 E、产后健康教育 D、癫痫,甚至死亡等 D、出生后 12h 后2、新生儿疾病筛查足跟采血深度不超过( A、2 毫米 B、4 毫米 C、3 毫米3、
3、如果不做筛查,疾病会使宝宝( A、体格发育障碍 B、智力发育落后4、新生儿疾病筛查健康教育的方式和方法有( A、新婚学堂 B、孕妇学校 C、产前检查F、新生儿期体检 5、1.新生儿听力障碍发生率是千分之( ) : A.6-8 6. 婴幼儿时期的听力损失的危害不包括( A.聋哑 B.语言发育迟缓 ) D.心理障碍 B.1-3 C.3-6 D.9-12C.生长发育迟缓7.新生儿出生后( A.6 小时)可以通过听力筛查发现听力障碍 C.72 小时 )颁布 C.2008 年 D.2009 年 )个月开始 D.48 小时B.24 小时8.新生儿疾病筛查法( A.1999 年 B.1998 年9. 确诊为
4、重度或极重度的感音神经性听力损失的患儿,建议在出生后( 选配助听器: A.6 B.8 )种: C.3 D.12 A.4 B.3 C.29. 新生儿听力筛查的常用方法有( 10. 听力筛查的对象( A.仅限于新生儿 )D.5B.新生儿、婴幼儿及学龄前儿童C.婴幼儿D.0-3 岁儿童三、判断题(每题 2 分,共 10 题) 1、先天性甲状腺功能低下症(CH)和苯丙酮尿症(PKU)是 2 种最常见的出生缺陷。( 2、新生儿疾病筛查是预防出生缺陷儿中的第二级预防。( 3、筛查中心应保存血片至少 5 年以上。( ) ) ) )4、健康父母生育的宝宝可以不用做新生儿疾病筛查。( 5、PKU 患儿,出生时外
5、表看起来正常。( )6、PKU 患儿,未经治疗的患儿在出生数月后就会出现智力发育落后,头发由黑变黄、皮 肤白,汗和尿液有特殊的鼠尿臭(霉臭味) ,常伴有湿疹。( 7、低苯丙氨酸饮食疗法是目前治疗苯丙酮尿症最有效的方法。( 8、新生儿重症监护病房(NICU)婴儿出院前进行自动听性 脑干反应(AABR)筛查,未通过者直接转诊至听力障碍 诊治机构(3 个月内) ( ) 9、筛查机构负责初筛未通过者的随访。( ) ) )10、 诊治机构应负责可疑患儿的追访, 对确诊为听力障碍患儿每半年至少复诊 1 次。( )四、 问答题 每题 10 分1、新生儿疾病筛查的目的?共 20 分2、哪些宝宝要接受筛查?新生
6、儿疾病筛查通过是不是以后就没有问题_新生儿疾病筛查知识问答新生儿疾病筛查知识问答 1为什么要参加新生儿疾病筛查? 新生儿疾病筛查是一种简易、快速和廉价的血斑试验。通过 这种筛查可以及早发现孩子是否患有先天性遗传病, 并进行及时 的治疗,使其健康成长。2新生儿疾病筛查是一种新的防治措施吗? 早在 1962 年,美国就开始进行新生儿疾病筛查。随着医学 技术的发展,通过这种手段可检查的疾病越来越多。我国现已列 入中华人民共和国母婴保健法,提高我国出生人口素质的一 大举措,符合广大人民群众、特别是年轻夫妇的良好愿望,理应 受到大家的支持和合作。3新生儿疾病筛查可以检查多少种疾病? 一般而论,新生儿疾病
7、筛查可以检查 30 多种遗传病,具体 病种因筛查地区不同而异。但根据我国的母婴保健法明确指 出: “医疗保健机构应当开展新生儿先天性甲状腺功能低下和苯 丙酮尿症等疾病的筛查,并提出治疗意见”。在有些地区还开展 先天性肾上腺皮质增生症的筛查工作。虽然这些遗传病多数是少 见的,但可严重危害健康,轻者影响发育或引起智能低下,重者 导致死亡。深圳市常规筛查先天性甲状腺功能减低症(CH)、苯 丙酮尿症(PKU)和红细胞葡萄糖 6-磷酸脱氢酶(G6PD)缺乏及 半乳糖血症四种疾病。4新生儿疾病筛查以什么时间采血最佳? 采血应当在婴儿出生 72 小时并充分哺乳后进行,否则,在 未哺乳、 无蛋白负荷的情况下容
8、易出现 PKU 筛查的假阴性。此外, 在婴儿出生 72 小时后采血,可避开生理性 TSH 上升时期,减少 了 CH 筛查的假阳性机会,并可防止 TSH 上升延迟的患儿产生减 阴性。因各种原因提前出院、转院的婴儿,不能在 72 小时之后 采血的,原则应当接产单位对上述婴儿进行跟踪采血,提高筛查 的覆盖率,但时间最迟不宜超过出生后 20 天。5孩子出生后看起来很健康,这样还有必要参加新生儿疾病筛 查吗? 是的,有必要。这是因为大多数患有先天性遗传病的婴儿往 往在筛查前缺乏其特异性表现, 一般要到 6 个月后才出现疾病固 有的临床症状,并日趋加重,所有的一切将无法挽回。因一旦出 现疾病的临床症状,表
9、明疾病已进入晚期,即使治疗,智力低下 也难以恢复;相反,若能在出生不久发现疾病,确诊治疗,那么, 极大多数患儿的身心将得到正常的发育, 其智力亦可达到正常人 的水平。6在家庭中一向没有先天性遗传病的子女,还有必要参加新生 儿疾病筛查吗? 有必要。这是因为虽然这些遗传病很少见,而且也没有这些 疾病的家族史, 但这些一贯健康的家庭也很有可能产生遗传缺陷 的子女。7收到复查通知是否意味着孩子得了某种疾病? 不一定。通知复查有多种原因。最常见的原因是第一次的血 样数量不足,无法完成全部试验。为了完成全部试验需要再次采 血。这并不说明您的孩子有病。当然也有可能发现第一次试验有 点问题,但又不能下最后结论
10、,为慎重起见,不得不重做一次试 验。一般而论,只有在重复试验异常时,医生才考虑有重新评价 的必要。总之,如果您一旦收到复查通知,您就要尽快带您的孩 子去复查,以便在您孩子还很幼小时就获得确诊。治疗越早,后 遗症越少。8如果孩子真的得了病,该怎么办? 一旦孩子不幸得了这种病,首先应该保持心态的平静,并迅 速按照医生的嘱咐,进行必要的饮食治疗或其他治疗,以防止或 缓解这些疾病所造成的严重后果的发生。9在参加新生儿疾病筛查时,作为父母该怎样与医生配合? 如果通知孩子复查,应该尽快进行,切勿违疾忌医。这是因 为若是孩子真的有病,通过复查可以及早得到证实,这对于孩子 的健康是至关重要的。如果家里没有装电
11、话,应该把亲戚朋友或 邻居的电话号码告诉医生或医院。如果孩子出生需要立刻离家外 出,也应该把新的住址和电话号码一并告知医生和医院。只有这 样,才能使医生在孩子万一需要复查及时取得联系。10家长须知 新生儿筛查是一般采用足跟外周血,损伤轻微。家长应提供 详细、有效的地址和电话以便联系。筛查结果正常一般不通知, 如接到筛查阳性通知,应尽快到指定医院进行复查、确诊及进一 步治疗。如需要查询结果可与出生医院或新生儿筛查中心联系。新生儿疾病筛查通过是不是以后就没有问题_新生儿疾病筛查新生儿疾病筛查知识问答一、为什么要做新生儿疾病筛查? 在众多貌似正常的新生婴儿中,实际上有个别患有导致呆傻,甚 至夭折的先
12、天性、遗传性疾病,这些疾病无法在出生以前检查出来, 但一旦出现临床表现, 宝宝的生长发育尤其是智力发育会受到不可逆 的损害,将给家庭社会带来沉重负担。中华人民共和国母婴保健法 已明确规定将新生儿疾病筛查列为母婴保健技术服务主要项目之一。二、如何进行新生儿疾病筛查? 宝宝出生 72 小时后以及充分哺乳 6 次以上,采四滴足跟血,送 新生儿疾病筛查中心检测。因为各种原因没有采血的宝宝,家长应遵 医嘱按期带宝宝回出生的医院进行采血检查。三、新生儿疾病筛查的安全性、有效性? 医护人员严格消毒后, 用一次性采血器在宝宝足跟内侧或外侧采 少许末梢血,这个部分没有重要的神经和大血管,不会对宝宝产生不 利的影
13、响,通过新生儿疾病筛查,可 95%以上的患儿,由于多种原 因仍有极少一部分患儿不能检出, 仍需定期到妇幼保健机构进行常规 健康检查,以保障宝宝的正常生长发育。四、筛查的疾病可以治疗吗? 筛查的疾病都是可以治疗的,关键在于早期诊断、早期治疗。家 长如果收到了复查通知,要尽快带宝宝到指定医院进行复查、确诊, 以避免疾病性伤残。五、所有新生儿都要做新生儿疾病筛查吗? 是的, 包括所有看起来正常的宝宝和家族中没有任何遗传病史的 宝宝,都需要进行新生儿疾病筛查,大多数患有先天性、遗传代谢疾 病的新生儿来自父母都正常的家庭。出生时看起来正常,不易被早期 发现。六、新生儿疾病筛查都筛查哪些疾病? 我院进行新
14、生儿疾病筛查的病种共有 30 种,其中包括国家规定 的四种基本筛查病种:苯丙酮尿症、先天性甲状腺功能低下症、葡萄 糖6磷酸脱氢酶缺乏症和先天性肾上腺皮质增生症。另外是运用 串联质谱技术进行的 26 种新生儿遗传代谢性疾病。苯丙酮尿症:苯丙酮尿症(Pku)是由于患儿体内缺乏一种酶, 不能正常代谢苯丙酸, 使异常代谢产物在体内蓄积而损伤大脑及神经 系统。Pku 患儿刚出生时,外表无明显异常,一般三个月左右逐渐出 现头发变黄,皮肤白,湿疹,小便特殊臭味,甚至出现抽搐、癫痫, 并可引起患儿智力低下。先天性甲状腺功能低下症是儿科最常见的引起生长延缓、 智力落 后的内分泌系统疾病,也称“呆小症” ,在我国
15、发病率较高,在新生 儿期往往无明显表现,仅有黄疸延迟、便秘、脐疝等非特异性症状。随着年龄的增长,患儿智能和体格发育均落后于同龄孩子的水平,最 终成为矮小畸形的痴呆儿。葡萄糖6磷酸脱氢酶缺乏症(G6PD)是一种伴 X 隐性遗传 病。在一定诱因下红细胞膜失去稳定性而造成溶血,该病可导致新生儿病理性黄疸,甚至核黄疸而造成脑瘫,或患者在食用某些食品(如 蚕豆) 、药品后诱发急性血管内溶血,引起贫血、黄疸、血红蛋白尿 等一系列症状,儿童或青少年期表现为持续性黄疸及肝脾肿大。先天性肾上腺皮质增生症(CAH)是由于肾上腺皮质某种酶(常 见为 21-羟化酶)的缺陷而导致肾上腺皮质功能减退。雄激素水平异 常增高
16、,女性男性化及男性假性早熟,身体明显矮小、对心理生理发 育及以后的工作、婚姻、生育带来严重的影响。串联质谱筛查病种(26 种) 氨基酸代谢疾病:1、高甲硫氨酸血症 2、枫糖尿症 3、高胱氨酸 尿症 4、瓜氨酸血症型 5、瓜氨酸血症型 6、酪氨酸血症型 7、 精氨酸血症 8、精氨酰琥珀酸血症 有机酸代谢疾病:9、异戊酸血症 10、戊二酸血症型 11、3羟基-甲基戊二酸血症 12、多种羧化酶缺乏症 13、3-甲基巴豆酰辅酶 A 羧化酶缺乏症 14、 酮硫解酶缺乏症 15、甲基丙二酸血症 16、丙 酸血症 17、丙二酸血症 脂肪酸氧化代谢疾病:18、原发性肉碱吸收障碍 19、短链酰基 辅酶 A 脱氢酶缺乏症 20、中链酰基辅酶 A 脱氢酶缺乏症 21、极长链 酰基辅酶 A 脱氢酶缺乏症 22、长链-3 羟基酰基辅酶 A 脱氢酶缺乏症 23、三功能蛋白缺乏症 24、肉碱棕榈酰转移酶缺乏症型 25、肉碱 棕榈酰转移酶缺乏症型 26、多种酰基辅酶 A 脱氢酶缺乏症
copyright@ 2008-2022 冰豆网网站版权所有
经营许可证编号:鄂ICP备2022015515号-1