中医护理操作标准Word下载.docx

1、10穴位注射项目要 求应得分扣分得分说明素质要求10分仪表大方，举止端庄，态度和蔼服装、鞋帽整洁操作前25分护士遵照医嘱要求，对患者评估正确、全面25洗手、戴口罩物品皮肤消毒液、镊子、棉签、吸入药液的注射器等置于治疗盘内患者核对姓名、诊断、解释、松开衣着按腧穴选择合理体位，暴露水针注射部位，保暖操作中35分1、再次核对，遵照医嘱选取穴位352、消毒皮肤，待干3、取出注射器，再次查对，排尽空气4、一手拇指及中指绷紧局部皮肤，针尖对准穴位，迅速刺入皮下，上下提插，得气后，回抽无血，将药液注入5、患者有触电感，应立即退针，改换角度再进针，有否晕、弯、折针及不良反应6、注册毕用无菌干棉签按压针眼，快速

2、拔针、并按压片刻7、再次核对操作后15分1、整理床单位，合理安排体位152、整理用物，归还原处，洗手3、穴位准确，注射后皮肤完好清洁4、按要求记录及签名技能熟练15分技能熟练操作正确、熟练、轻巧理论提问回答全面、正确合计100中药直肠滴入操作评分素质要求10分仪表大方、举止端庄、态度和蔼遵照医嘱要求，评估患者身体状况、排便情况物品准备治疗盘、灌肠器或输液瓶接输液管、水温计、弯盘、肛管、纱布、石蜡油、棉签、止血钳、止水夹、输液架、橡胶单、治疗巾、药液、手纸核对姓名、诊断、介绍并解释、患者理解与配合左侧卧位、松开衣裤、裤子脱至大腿上1/2处、双膝屈曲、遮挡病人操作流程35分1、再次洗手、取出一次性

3、灌肠器放在治疗盘内。用止血钳夹紧皮管、根据医嘱配好灌肠液2、测量灌肠液温度3941，用手纸擦干水温计归位3、取输液架调整高度，液面距肛门4060cm，垫治疗巾于臀下，取弯盘至臀旁，手纸放于治疗巾上4、灌肠器挂于输液架上、排气、夹管，用石蜡油润滑肛管前段5、再次核对、嘱患者深呼吸，右手持肛管轻轻插入1015cm，固定肛管6、松开夹子，滴入通畅，调节滴数（6080d）观察患者反应7、溶液药罐空时，夹紧肛管，拔出肛管放入弯盘内，连同灌肠筒仪器放入大污染袋中协助病人抬高臀部平卧1小时整理用物，洗手掌握药量、温度、插入深度、压力等按要求记录灌肠量、时间、并签名回答正确、全面熏洗法操作评分标准遵照医嘱要求

4、，对患者评估正确，全面治疗盘、药液，盛放药液容器，水温计等体位舒适合理，暴露熏洗部位，保暖定位再次核对，确定熏洗部位及手法手法熏洗方法，运用正确药液温度适宜药液量适宜药液未沾湿患者衣裤、被单；熏洗时间适宜观察观察药液温度及病情变化，询问患者有无不适熏毕清洁局部皮肤，擦干整理整理床单位，合理安排体位清理用物，归还原处，洗手评价熏洗部位准确、皮肤清洁情况、患者感受、目标达到的程度记录按要求记录及签名艾条灸法操作评分标准素质要求治疗盘、艾条、火柴、弯盘、小口瓶，必要时备浴巾，屏风体位舒适合理，暴露施灸部位，保暖再次核对，明确腧穴部位及施灸方法施灸点燃艾条，灸法正确艾条与皮肤距离符合要求及时除掉艾灰艾

5、条灸至局部皮肤稍起红晕，施灸时间合理观察局部皮肤及病情，询问患者有无不适灸毕灸后艾条彻底熄灭，清洁局部皮肤清理用物，归还原处，洗手。艾条处理符合要求施灸部位准确、操作熟练、皮肤情况、患者感觉、目标达到的程度耳针法（耳穴埋豆）操作评分标准治疗盘、针盒、皮肤消毒液、棉球、探棒、棉签、镊子、胶布、弯盘体位舒适合理定穴术者一手持耳轮后上方另一手持探棒由上而下在选区内找敏感点皮肤消毒再次核对穴位后，用皮肤消毒液擦拭（其范围视耳廓大小而定）行针选针后符合进针、行针方法（埋豆方法正确）患者是否晕针、疼痛等不适情况起针符合起针要求（留针处有感染时及时处理）针具处理符合要求穴位准确、操作熟练、局部严格消毒、体位

6、合理、患者感觉、目标达到的程度穴位按摩法操作评分标准体位舒适合理，暴露按摩部位；保暖。再次核对；准确选择腧穴部位及推拿手法。根据手法要求和腧穴部位的不同，正确运用。用力均匀，禁用暴力，推拿时间合理。随时询问对手法反应，及时调整或停止操作。整理床单位，合理安排体位。穴位准确、所选穴位与手法、患者感受及目标达到的程度。操作正确、熟练、运用手法正确，用力均匀。回答全面、正确。刮痧法操作评分标准治疗盘，刮具（如牛角刮板等），治疗碗内盛少量清水。体位舒适合理，暴露刮痧部位；明确刮痧部位。刮治手法，运用正确。刮治方向符合要求。刮至局部皮肤出现发红或红紫色痧点，刮治时间合理。观察局部皮肤及病情变化，询问患者

7、有无不适。刮毕清洁局部皮肤，保暖。刮法部位准确、操作熟练、刮出痧点、皮肤情况、患者感受、目标达到的程度。操作正确、熟练、运用刮法正确，用力均匀。涂药法操作评分标准治疗盘，弯盘，药物，棉签，镊子，棉球，纱布，胶布，绷带。核对姓名、诊断、介绍并解释、患者理解与配合。体位舒适合理，暴露湿敷部位；清洁皮肤执行无菌操作，取镊子、清洗方法正确。揭去原来敷料，方法正确。用盐水棉球擦去原药迹。观察伤口情况准备药物再次核对涂药部位将药物摇匀（水剂）或调匀（膏药）。涂药涂药正确，薄厚均匀不污染衣物。包扎松紧适宜、美观。涂药方法、部位的准确，皮肤清洁情况、患者感受、目标达到的程度。操作正确、熟练、动作轻巧。湿敷法操

8、作评分标准项 目说明 素 质10 分治疗盘，药液及容器，敷布，镊子，弯盘，橡胶单，中单。湿敷再次核对湿敷部位。药液温度适宜。敷料大小合适。湿敷时间、部位正确未沾湿患者衣裤，床单观察局部皮肤反应。敷布的湿度适当。湿敷部位频频淋湿。湿敷部位准确，皮肤清洁情况，患者感受、目标达到的程度。按要求记录及签名。拔火罐法操作评分标准仪表大方、举止端庄、态度和蔼。服装、鞋帽整洁。遵照医嘱要求，对患者评估正确，全面。治疗盘，95%酒精棉球，血管钳，火罐，火柴，小口瓶。体位舒适合理，暴露拔罐部位；检查罐口有无破坏。拔罐酒精棉球干湿适当。点燃明火后在罐内中下段环绕，未烧罐口准确扣在已选定的部位，罐内形成负压，吸附力强，安全熄火，点燃的明炎稳妥、迅速地投入小口瓶。随时检查火罐吸附情况，局部皮肤红紫的程度，皮肤有无烫伤或小水泡；留罐时间10分钟，询问患者感觉。起罐起罐方法正确。火罐处理符合要求。拔罐部位准确、操作熟练、皮肤情况、局部皮肤吸附力、患者感觉、目标达到的程度。操作熟练；拔罐部位方法正确，手法稳、准、快。