儿科护理案例库试题附答案Word文件下载.docx

1、A病理性黄疸B生理性黄疸C. 胆道闭锁D新生儿脐炎E新生儿败血症8患儿男，早产儿，胎龄36周，出生后8天，两日来发现患儿不哭，拒乳、反应低下。体温34。C，双面颊、肩部、臀部、下腹部、大腿及小腿外侧皮肤发硬，按之如象皮样，考虑为新生儿寒冷损伤综合征。首选的治疗是（A）A复温，逐渐调高保温箱温度，使体温逐渐达36左右B滴管或鼻管喂养，开始80cal（kgd），以后逐渐调至正常所需热卡C补液10葡萄糖及生理盐水6080ml（kgd），糖盐比为4：1D青霉素或氨基糖苷类抗生素防治感染E地塞米松静滴，每次05lmgkg，12次日9男婴，胎龄35周，出生l0天。因低体温、反应差、拒乳、尿少、双小腿外侧皮

2、下脂肪变硬入院。该患儿最关键的护理措施是（D）A维持有效呼吸B遵医嘱用药C合理喂养D积极复温E预防感染10患儿男，早产儿，胎龄36周，出生后5天，两日来发现患儿不哭，拒乳、反应低下。体温30，双面颊、肩部、臀部、下腹部、大腿及小腿外侧皮肤发硬，按之如象皮样，属重度新生儿寒冷损伤综合征。其损伤的面积约为（D）A5l0B10l5C2030D3040E大于5011患儿女，早产儿，胎龄32周，出生后6天，近3日患儿哭声减弱，活动减少，拒乳、反应低下。体温34，双面颊、肩部、臀部、下腹部、大腿及小腿外侧皮肤发硬，按之如象皮样，属重度新生儿寒冷损伤综合征。恢复正常体温需要时间是（D）A12小时B24小时C

3、48小时D810小时E1224小时12患儿女，6个月，冬季出生，人工喂养，平时睡眠不安、多汗，今日晒太阳后突然出现全身抽搐56次，每次l分钟左右，抽搐问期活泼如常，体温378，护士应首先考虑（E）A癫痫B低血糖C高热惊厥D维生素D缺乏性佝偻病E维生素D缺乏性手足搐搦症13患儿男，5个月，有反复发作性呼吸困难，伴吸气时喉鸣，唇紫共3次，T 367。发作间期一般情况良好，无青紫，左枕部有颅骨软化，心肺正常，护士应首先考虑为（E）A急性喉炎B气管异物C支气管肺炎D支气管哮喘14患儿女，4个月，被医生诊断为维生素D缺乏性佝偻病初期，此患儿主要症状是（E）A颅骨软化B肋骨串珠C肌肉松弛D佝偻病手镯E神经

4、精神症状15患儿男，2个月，最近经常烦躁、睡眠不安、夜间啼哭，多汗，有枕秃。护士正确的判断是（D）A锌缺乏症B营养性缺铁性贫血C可疑维生素D缺乏性佝偻病D维生素D缺乏性佝偻病初期E维生素D缺乏性佝偻病激期16患儿男，7岁，食欲差，挑食，经常患上呼吸道感染，被诊断为营养不良工度，判断营养不良程度的最重要指标是（B）A身高B体重C肌张力D皮肤弹性E腹部皮下脂肪17患儿女，3个月，睡眠不安、夜间啼哭，多汗，枕秃，查体可见颅骨软化，护士判断此患儿是（C）A可疑维生素D缺乏性佝偻病B维生素D缺乏性佝偻病初期C维生素D缺乏性佝偻病激期D维生素D缺乏性佝偻病恢复期E维生素D缺乏性佝偻病后遗症期18患儿女，6

5、个月。主诉因发热、咳嗽2天，惊厥5次人院，患儿生后人工喂养，未加辅食，查体：体温373，咽部充血，颅骨软化，在体检过程中，该患儿再次惊厥发作，此时护士正确的抢救步骤是（B）A补钙、止惊、补维生素DB止惊、补钙、补维生素DC止惊、补维生素D、补钙D补维生素D、补钙、止惊E补维生素D、止惊、补钙19患儿女，7个月，有方颅或鞍形颅；胸部骨骼出现肋骨串珠和赫氏沟，护士正确的判断是（C）20患儿女，6个月，睡眠不安、夜间啼哭，多汗，枕秃，体检：胸部有肋骨串珠、赫氏沟，被诊断为维生素D缺乏性佝偻病，为治疗本病，口服维生素D的量是（E）A400IUB600IUC800IUD1000IUE2000IU21患儿

6、男，1岁，头颈软弱无力，坐、立、行等运动功能落后，被诊断为维生素D缺乏性佝偻病，护士正确的护理是（D）A多练走B多练站C多练坐D避免久站E用矫正器22患儿男，8个月，平日多汗，易惊，两日来间断抽搐就诊，发作时T 373，意识丧失，两眼上翻，手足紧握抽动，可自行缓解入睡，醒后精神好，被诊断为维生素D缺乏性手足搐搦症，此时血钙的值多低于（E）A215228mmolLB205218mmolLC195208mmolLD185198mmolLE175188mmolL23患儿男，8个月，平日多汗，易惊，两日来间断抽搐就诊，发作时T 373，意识丧失，两眼上翻，手足紧握抽动，可自行缓解入睡，醒后精神好，被诊

7、断为维生素D缺乏性手足搐搦症，他可能存在的隐性体征是（B）A脑膜刺激征B面神经征C克氏征D布氏征E巴氏征24患儿女，10岁。患1型糖尿病5年，用胰岛素治疗。体能测试后，患儿出现了心悸、出汗、头晕、手抖，饥饿感。A胰岛素过量B饮食不足C过度劳累D低血糖反应E心源性晕厥25患儿女，7岁，多饮、多尿、多食，体重下降，被诊断为糖尿病，她的饮食成分的分配为（C）A糖70，蛋白质10，脂肪20B糖60，蛋白质20，脂肪20C糖50，蛋白质20，脂肪30D糖40，蛋白质35，脂肪25E糖30，蛋白质30，脂肪4026患儿男，8岁，多饮、多尿、多食，体重下降，被诊断为l型糖尿病收入院治疗，其饮食中全日热量的分

8、配方法是（A）A早餐15，中餐25，晚餐25B早餐25，中餐25，晚餐15C早餐25，中餐15，晚餐25D早餐35，中餐15，晚餐16E早餐15，中餐15，晚餐3527患儿男，11岁，被诊断为l型糖尿病，应用胰岛素治疗，近日出现清晨59时血糖和尿糖增高，应调整治疗为（D）A加大早晨胰岛素用量B减少早晨胰岛素用量C加大晚间胰岛素用量D减少晚间胰岛素用量E加大运动量28患儿男，7岁，近一年来多饮、多尿、多食，体重下降，被诊断为1型糖尿病，其治疗的关键点是（D）A控制饮食B保持体重C运动治疗D胰岛素治疗E口服降糖药29患儿女，8岁，因多饮、多尿、多食，体重下降，被诊断为l型糖尿病，用胰岛素治疗，最近

9、在运动后出现心悸、出汗等症状，应该调整的治疗是（D）A加大胰岛素用量B减少胰岛素用量C增加每餐的食量D运动后加餐E不要运动30患儿男，3个月，母乳喂养，腹泻2个月，大便36次日，稀或糊状，无脓血。食欲好，面部湿疹，体重56kg，考虑该患儿是（C）A慢性腹泻B迁延性腹泻C生理性腹泻D饮食性腹泻E感染性腹泻31患儿女，10个月，因腹泻、呕吐频繁，医嘱禁食，护士告诉家长患儿需要常规禁食的时间是（B）A24小时B46小时C68小时E1012小时32患儿女，9个月，呕吐、腹泻3天，眼窝轻度凹陷，口唇略干，皮肤弹性稍差，尿量略少，血清钠l45mmolL。判断该患儿的脱水程度是（B）A无脱水B轻度脱水C中度

10、脱水D重度脱水E极重度脱水33患儿男，11个月，呕吐、腹泻3天，补液治疗后患儿出现低血钾症状，护士遵医嘱为患儿补钾，下列处理不正确的是（B）A患儿有尿后再进行补钾B必要时可将含钾液静脉缓慢推注C静脉补钾的浓度不超过03D最好用输液泵控制输液速度E滴注速度不可过快34患儿男，1岁，因呕吐、腹泻5天，4小时无尿入院。重度脱水貌，四肢凉，护士遵医嘱为患儿快速滴入2：1等张含钠液，正确的配制方法是（C）A2份10葡萄糖溶液，1份生理盐水B2份生理盐水，l份10葡萄糖溶液C2份生理盐水，l份1.4碳酸氢钠溶液D2份14碳酸氢钠溶液，l份生理盐水E2份10葡萄糖溶液，1份14碳酸氢钠溶液35患儿男，3个月

11、，腹泻2天，每天10余次，稀水便，呕吐，尿少，前囟凹陷，精神萎靡，呼吸深快，口唇樱桃红，考虑该患儿腹泻伴有（B）A休克B酸中毒C败血症D低钾血症E中毒性脑病36患儿男，11个月，因呕吐、腹泻中度脱水，估计其累积损失量为（C）A3050mlkgB5070mlkgC50100mlkgD100120mlkgE120150mlkg37患儿女，1岁，今日发热、咳嗽、呕吐并出现腹泻，每日l0余次，大便为黄色蛋花汤样，量多，无腥臭味。尿少，前囟、眼窝稍凹陷。根据该患儿的临床表现，考虑最可能的病原体是（D）A侵袭性大肠杆菌B白色念珠菌C空肠弯曲菌D轮状病毒E耶尔森菌38患儿，7个月，腹泻2天，稀水便，每日56

12、次，呕吐2次，医生建议口服补液，护士指导家长正确的喂服方法是（A）A少量多次B1次全量C配制后再加糖D服用期间不饮水E用等量水稀释39患儿男，1岁，腹泻5天，大便45次天，为黄色稀水便，含脓血及黏液。体温387，皮肤弹性尚可，心肺正常。大便镜检：大量红白细胞。考虑该患儿腹泻的原因可能是（A）A肠内细菌感染B轮状病毒感染C肠道菌群失调D消化酶分泌减少E肠道外感染导致40患儿男，1岁。腹泻3日，每日45次，伴有轻度呕吐，皮肤弹性稍差。给予家长饮食管理的指导不正确的是（A）A暂禁食46小时B减少食量，停止不当饮食C调整原则为由少到多，由稀到稠D患儿可继续母乳喂养，暂停辅食E根据患儿的耐受情况对饮食进

13、行调整41患儿男，1岁，因腹泻引起脱水需静脉补液，250ml葡萄糖溶液中加10氯化钾溶液，最多不得超过的量是（D）A6mlB6.5mlC7mlD7.5mlE8ml42患儿男，1岁。腹泻、呕吐45天，l2小时无尿。神志模糊，面色苍白，口唇樱桃红，呼吸深快，前囟、眼窝深凹，无泪，皮肤弹性差，四肢冷，脉搏细弱。护士应协助医生给予的紧急治疗是（D）A1：l含钠液，20mlkg，静脉推注B3：2：1含钠液，l80mlkg，静脉滴注C3：1含钠液，l50mlkg，静脉滴注D2：1等张含钠液，20mlkg，静脉推注E5NaHCO3，50mlkg，静脉推注43患儿女，11个月，腹泻，等渗性脱水。第一天补液时应

14、选择的含钠液体是（D）A15张l4张B14张l3张 C13张l2张 D12张23张E23张等张44患儿女，15个月，呕吐、腹泻5天，l2小时无尿。精神萎靡，前囟、眼窝凹陷，哭无泪，皮肤弹性差，四肢厥冷。护士考虑患儿首先的治疗应是（C）A4：3：2液，l50mlkg，静脉滴注B14碳酸氢钠，40mlkg，静脉滴注C2：D3：1液，l80mlkg，静脉滴注E4：2液，l80mlkg，静脉滴注45患儿女，1岁，腹泻伴中度脱水、酸中毒，经补液及纠酸治疗后出现腹胀，心音低钝，四肢腱反射减弱，护士考虑患儿最可能是（C）A高钠血症B低钠血症C低钾血症D低钙血症E低血糖症46患儿男，5个月，混合喂养，腹泻2个

15、月，大便56次天，稀或糊状便，无脓血，食欲好，体重6.2kg，护士认为患儿最可能是（C）B感染性腹泻E迁延性腹泻47患儿男，2岁，因腹泻脱水、电解质紊乱入院治疗，已补液6小时，护士巡视时发现患儿出现眼睑水肿，最可能的原因是（E）A补液量不足B血容量未恢复C酸中毒未纠正D输入葡萄糖液过多E输入电解质溶液过多48患儿女，1岁，阵发性哭闹半天，l小时前排果酱样大便一次，分诊护士考虑该患儿可能的诊断是（C）A急性阑尾炎B肠蛔虫症C肠套叠D肠扭转E肠道畸形49患儿女，6个月，因阵发性哭闹，右上腹触及腊肠样包块，怀疑为肠套叠，该患儿首选的检查治疗是（B）A结肠镜检B空气灌肠C直肠活检D腹部CTE钡剂灌肠5

16、0.患儿女，1岁，被诊断为肺炎，今日突然出现烦躁不安，呼吸困难，发绀，呼吸65次分，心率l60次分，右肺叩诊鼓音，听诊呼吸音减低，肝肋下2.5cm，X线示纵隔向左移位，护士判断该患儿最可能发生了（D）A脓胸B肺不张C心力衰竭D张力性气胸E支气管异物51患儿女，l0个月，1天前出现发热、T38.8，犬吠样咳嗽、声音嘶哑、烦躁不安、安静时有吸气性喉鸣和三凹征，听诊双肺可闻及喉传导音或管状呼吸音，心率加快，此患儿被诊断为急性感染性喉炎，其喉梗阻程度为（C）A度B度C度D度EV度52患儿男，3岁，2天前受凉后出现发热、鼻塞严重、烦躁不安等上感症状，护士应何时为患儿用0.5麻黄碱液滴鼻（C）A哺乳后5分

17、钟B哺乳前5分钟C哺乳前l0分钟D哺乳前30分钟E每小时一次53患儿女，1岁，3天前因受凉出现发热，咳嗽，喘憋，食欲减退，查体：T37.5，心率140次分，呼吸58次分，口周发绀，鼻翼扇动，肺部听诊有中量湿啰音，护士首先应为患儿采取的措施是（D）A药物降温B雾化吸入C静脉补液D氧气吸入E止咳药物54患儿女，1岁，3天前因受凉出现发热，咳嗽，轻度喘憋，食欲减退，查体：T375，心率l40次分，呼吸58次分，口周发绀，鼻翼扇动，肺部听诊有中量湿啰音，护士应为患儿鼻导管吸氧，吸氧的流量是（A）A05lLminB152LminC203LminD304LminE4Lmin以上55患儿女，1岁，3天前因受

18、凉出现发热，咳嗽，轻度喘憋，食欲减退，查体：T39.5，心率l60次分，呼吸72次分，口周发绀，鼻翼扇动，腹胀明显，腹部听诊肠鸣音消失，护士考虑该患儿最可能发生的是（E）A低钾血症C坏死性小肠炎D消化功能紊乱E中毒性肠麻痹56患儿女，2岁，l天前，出现发热、声音嘶哑、喉鸣和吸气性呼吸困难、双肺可闻及喉传导音或管状呼吸音，心率加快，护士考虑该患儿最可能的诊断是（C）A喘憋性肺炎B支气管哮喘C急性感染性喉炎D.支气管肺炎合并心衰E腺病毒性肺炎合并心衰57患儿男，1岁，2天前受凉后，出现发热、犬吠样咳嗽、声音嘶哑、烦躁不安、查体T379，安静时有吸气性喉鸣和三凹征，双肺可闻及喉传导音或管状呼吸音，心

19、率加快，护士应提出的护理诊断是（ ）A体温过高B体液不足C低效性呼吸型态D气体交换受损E清理呼吸道无效58患儿女，5个月，T37.9，呛奶，咳嗽，有痰，咳不出，出现面色发绀，呼吸急促，双肺可闻及散在的干、湿哕音，护士应首先采取的措施是（ ）.降温.止咳C吸痰D吸氧E控制感染59患儿女，5个月，T37.9，呛奶，咳嗽，有痰，咳不出，出现面色发绀，呼吸急促，双肺可闻及散在的干、湿啰音，该患儿目前最需要解决的护理问题是（D）A营养失调C气体交换受损D清理呼吸道无效E低效性呼吸型态60患儿女，7岁，发热、咳嗽、咳痰6天，痰液黏稠，不易咳出，食欲差。T37.5，呼吸24次分，心率72次分，肺部听诊有少量

20、湿啰音。护士应首先采取的护理措施是（C）A立即降温B少食多餐C雾化吸入E吸痰61患儿男，10岁，小学生。经常在春天因哮喘发作不能上学。护士告诉家长在没有找到过敏原前最宜使用的药物是 （C）A氯喘B泼尼松C沙丁胺醇气雾剂D氨茶碱E色甘酸钠62患儿女，4个月，诊断为喘息性支气管炎，近日病情缓解，应家属询问，护士指导其出院后家中婴儿室的适宜温度为（A） A1822 B2224 C2426 D2628 E283063患儿男，7岁。从小体弱、易累、消瘦、易患感冒，曾患过3次肺炎。胸骨左缘第2肋间可闻及粗糙的连续性机器样杂音，有毛细血管搏动及股动脉枪击音。该患儿可能是（C） A室间隔缺损B房间隔缺损C动脉

21、导管未闭D法洛四联症E肺动脉狭窄64患儿男，4岁。自幼青紫，生长发育落后，杵状指（趾），喜蹲踞，诊断为法洛四联症。20分钟前，在剧烈活动后突然发生昏厥，可能为（C）B. 重度贫血C缺氧发作D呼吸衰竭E心力衰竭65.患儿男，1岁，诊断动脉导管未闭6个月。3天前出现发热、咳嗽，近1天来，咳嗽明显、呼吸急促，三凹症明显，尿少，急诊入院。T 38，P l68次分，R62次分，胸骨左缘第2肋间可闻及粗糙连续性机器样杂音，肝肋下5cm。该患儿可能是并发了（D） A支气管炎 B支气管肺炎 C肾衰竭 D心力衰竭 E肝功能衰竭66患儿男，1岁，诊断动脉导管未闭6个月。3天前出现发热，咳嗽，近1天来，咳嗽、呼吸急

22、促，三凹症明显，尿少，急诊入院。T 38、P l60次分，R55次分，肝肋下5cm。诊断动脉导管未闭并发心力衰竭，服用强心苷时，消化系统的中毒反应有（D） A头晕 B视力模糊 C心律不齐 D腹胀明显 E复视、黄绿视67患儿男，1岁，诊断为室间隔缺损8个月。此时首选的治疗药物为（B） A抗生素 B强心苷 C激素 D保肝药物 E退热剂68患儿男，1岁，诊断为室间隔缺损8个月。诊断室间隔缺损合并心力衰竭，服用强心苷时，循环系统的中毒反应有（A） A室性早搏 C恶心、呕吐69患儿2岁，生后3个月出现发绀、哭闹，活动后发绀加重，该患儿生长发育落后，有杵状指，胸骨左缘第2肋间有连续性杂音，该患儿可能的诊断

23、为（C）D肺动脉狭窄E法洛四联症70患儿女性，4岁，外阴不适就诊，医生诊断为：婴幼儿阴阴道炎，护士向其家属宣教正确的叙述是（B）A雌激素水平低是该病发生的原因之一B婴幼儿阴道pH值在4050之间C婴幼儿阴道pH值在8090之间D婴幼儿外阴阴道炎一般不用治疗E蛲虫感染不是本病发生的原因71患儿男，4岁，水肿，尿少一个月。全身水肿明显，血压9050mmHg，尿蛋白（+），每高倍镜视野红细胞l2个，目前患儿最主要的护理问题是（D）A营养失调：低于机体需要量B潜在并发症：药物副作用C有感染的危险D体液过多E焦虑72患儿男，7个月。因2个月来肤色苍白，食欲减退入院。生后一直人工喂养，未加辅食。营养差，皮

24、肤、黏膜苍白。化验：血红蛋白60gL，红细胞301012L。护士考虑该患儿可能是（C）A感染性贫血B生理性贫血C营养性缺铁性贫血D营养性巨幼细胞贫血E再生障碍性贫血73患儿男，8岁，血常规检查示血红蛋白为88gL，护士告诉家长该患儿的贫血程度是（C）A无贫血B轻度贫血C中度贫血D重度贫血E极重度贫血74患儿女，7个月，确诊为营养性缺铁性贫血，需服用铁剂。护士指导家长口服铁剂的最佳方法是（D） A加大剂量 B餐前服药 C与牛乳同服 D与维生素C同服 E使用三价铁75患儿男，10个月。采用牛乳喂养，未加辅食，因皮肤、黏膜苍白就诊。诊断为缺铁性贫血，护士对家长健康指导最重要的是（E） A防止外伤 B预防患儿感染 C预防心力衰竭 D限制患儿活动 E为患儿补充含铁辅食76患儿女，胎龄34周早产儿，家长来儿保门诊咨询应于何时开始给予铁剂以预防缺铁性贫血，护士回答正确的是（C） A生后2周 B生后1个月 C生后2个月 D生后