应急预案Word文件下载.docx

1、版次第1版修订次数第1次修订日期2016年 8月 1 日颁布日期2016年 10月 20日1.目的： 加强护理人员应急意识，掌握虚脱应急预案的内容及处理流程。当发生虚脱时， 及时正确处理，保证患者生命安全。2. 范围：3. 内容：3.1 治疗前做好解释工作，消除患者的紧张情绪，避免在饥饿状态下进行治疗。3.2. 治疗过程中随时观察患者，如有不适症状立即停止操作，做出正确判断。3.3 如病人发生虚脱现象，护理人员首先要镇静，给病人及家属以安全感。立即将病人取 平卧位，通知医生，解开病人衣领，测量生命体征，注意保暖。3.4 生命体征平稳患者，给予针刺人中、合谷等穴位，数秒钟后病人可恢复正常，患者清

2、 醒后给予口服温开水或糖水等。3.5 少数病人给予吸氧或安置于空气流通处，必要时可给于静脉推注 5%葡萄糖等措施，症状可逐渐缓解。3.6 做好记录工作。4. 注意事项 ：无编写者审核者批准者签名日期虚脱的处理流程】记录处理过程NYDZY-ZYGS-YA-002-2016针灸针断裂的应急预案2016年8月1日2016年 10月 20 日1.目的 ：加强护理人员应急意识，掌握针灸时针体断裂应急预案的内容及处理流程。当发 生针体断裂时，及时正确处理，保证患者生命安全。3.1 患者在治疗过程中一旦发生针体断裂，医护人员首先要镇静，立即通知医生，评估患 者的局部及全身情况，嘱病人放松，保持原位，勿移动肢

3、体或做肌肉收缩动作，避免残留 的针体在体内随肌肉收缩而移位。3.2 用一手捏紧局部肌肉，迅速用止血钳将折断的针体拔出。3.3 若针体已完全没入体内，嘱病人放松，保持原位，联系放射科行 X 线定位后，通过手 术将残留针体取出。3.4 再次评估针体的完整性，做好病人的心理护理。3.5 记录处理过程，上报科室主任、护士长，做好不良事件上报。针灸针断裂的处理流程】NYDZY-ZYGS-YA-003-2016下肢皮下血肿的应2016年 10月20日加强护理人员应急意识，掌握患者放血治疗后下肢皮下血肿的应急预案及处理流 程。当治疗后发生下肢皮下血肿时，及时正确处理，减轻患者痛苦。3.1 发现下肢皮下血肿早

4、期，指导患者卧床休息，患肢制动，抬高下肢 15-30 度 。3.2 早期患肢给予冷敷，以减少出血，遵医嘱给予冰茫散外敷或超短波治疗，一日两次， 每次 30min，以加速血肿吸收。3.3 72 小时后可给予热敷，每日两次，每次 30min。3.4 遵医嘱内服、外用活血化瘀的中药，以消除血肿。3.5 严密观察血肿情况，做好记录。下肢皮下血肿的处理流程】NYDZY-ZYGS-YA-004-2016晕血的应急预案加强护理人员应急意识，掌握患者放血治疗的应急预案及处理流程。当治疗时发 生晕血时，及时正确处理，保证患者生命安全。3.1 患者放血治疗前做好解释工作，消除患者的紧张情绪，教会患者放松技巧，分散

5、注意 力，身心放松。3.2 发生晕血时患者立即取平卧位，测量生命体征，生命体征平稳患者保暖，针刺人中、 合谷等穴位，病人清醒后给予口服温开水或糖水等，数秒钟即可恢复正常。注意观察患者 病情变化。3.3 少数病人给予吸氧或置于空气流通处， 老年人或心脏病患者严密观察病情， 发现异常 立即报告值班医生给予处理。晕血的处理流程】NYDZY-ZYGS-YA-005-2016晕针的应急预案加强护理人员应急意识， 掌握患者晕针的应急预案及处理流程。 当治疗时发生晕针， 及时正确处理，保证患者生命安全。2.范围：3.内容：3.1.针灸治疗前做好解释工作， 消除患者的紧张情绪， 教会患者放松技巧， 做到身心放

6、松， 治疗中分散注意力。3.2 发生晕针时，医护人员立即停止治疗，让患者平卧在治疗床上，测量生命体征，保暖， 针刺人中、合谷等穴位，病人清醒后给予口服温开水或糖水等。3.3 少数病人需置于空气流通处，老年人或心脏病患者严密观察病情变化。3.4 经上述处理无效时， 立即给予吸氧、 心电监护，报告上级医师， 请内科医生协助处理， 谨防晕针并发症，警惕心脏、脑部疾病的发生。3.5 患者出现昏迷虚脱，给予低分子右旋糖酐 500ml 静脉滴注，同时给予肾上腺素等心 肺复苏和抗休克急救。4.注意事项 ：晕针的处理流程】NYDZY-ZYGS-YA-006-2016烫伤的应急预案加强护理人员应急意识，掌握患者

7、烫伤的应急预案及处理流程。当治疗时发生烫 伤，及时正确地做好烫伤局部皮肤的处理。3.1如发现患者治疗时皮肤发红，及时给予处理，避免烫伤的发生。3.2皮肤发红者，立即停止热敷，给予冷敷，局部降温，凉水冲洗，冲洗时间越长越好， 时间 30min 左右，或冰块冷敷。3.3如创面有水泡，用无菌注射器在水泡下方刺一小孔，以无菌棉签将泡内液体压出，不 破坏泡壁，抽取水泡中液体，注意创面保护，避免感染，局部保持清洁、干燥，询问患者 是否有糖尿病等并发症，后期随访。烫伤的处理流程】NYDZY-ZYGS-YA-007-2016 文件名称低压仪器电击的应急预案加强护理人员应急意识，掌握患者治疗时低压仪器电击的应急

8、预案及处理流程。 当治疗时发生电击，及时正确处理，保证患者生命安全。3.1 切断电源，根据触电现场的环境和条件，保护体 表电灼伤创面，用碘伏处理后，加盖无菌 敷料包扎，以减少污染。若伤口继发性出血，给予相应处理。3.2 让患者充分休息，积极对症处理。3.3 检查是否存在其他合并外伤，监测生命体征。3.4 记录处理过程。低压仪器电击处理流程】NYDZY-ZYGS-YA-008-201小腿肌肉痉挛的应急加强护理人员应急意识，掌握患者小腿肌肉痉挛的应急预案及处理流程，当患者 发生小腿肌肉痉挛时，及时有效处理，缓解患者疼痛。3.1 小腿肌肉痉挛可嘱患者暂时制动，局部用大拇指按法或点揉法，选择委中穴 （

9、膝后凹 陷处中心点 ）、承筋穴（小腿后部肌肉的最高点 ）、承山穴 （小腿后部肌肉的分叉处 ），手法要求 由轻渐重、均匀、柔和，按穴位顺序可以双手双穴同时按摩，按压力度以患者有酸、胀、 麻感觉为度，每穴按摩 30 s ，直到肌痉挛缓解为止，一般持续按摩 35 min。3.2 用双手快速搓擦小腿，或用手按揉或轻扣小腿肌肉，可帮助缓解肌肉痉挛。3.3持续数十秒到数分钟不能缓解的患者，呈坐位，伸直发生抽筋的下肢，躯干前屈，用 手握住抽筋的前脚掌，缓慢、持续向躯干侧牵拉，直至痉挛缓解。3.4严重时，患者采取仰卧位，医护人员抬起患者患肢到垂直位，并使膝关节伸直，用手 持续向下，压患者的前脚掌。牵拉时不要用暴力，以免造成肌肉损伤。4.注意事项： 无小腿肌肉痉挛的处理流程】