1、3、食管癌的组织学分类中,最常见的是()A.腺癌B.梭状细胞癌C.髓样癌D.燕麦细胞癌E.鳞状细胞癌4、有关食管癌哪项不正确()A.多为鳞状细胞癌B.壁内扩散多向下浸润C.常转移至肝、肺、骨D.淋巴结转移为主要方式E.血行转移多见于晚期5、下列哪项是最能确诊食管癌的检查方法()A.食管X线吞钡检查B.食管测压检查C.食管下段pH测定D.食管镜+活检E.食管脱落细胞涂片检查D6、食管癌的早期症状()A.轻度的哽噎感B.胸背部疼痛C.反胃、反食D.进行性吞咽困难E.消瘦A7、最常见的食管良性肿瘤是()A.纤维瘤B.脂肪瘤C.血管瘤D.平滑肌瘤E.神经纤维瘤8、下列哪一种不属于胃食管反流病的临床表现
2、()A.咽喉炎B.哮喘C.上消化道出血D.食管狭窄E.鼻窦炎9、与食管癌关系密切的癌前病变的病理改变是()A.食管上皮增生B.食管粘膜中性粒细胞浸润C.食管粘膜淋巴细胞浸润D.食管粘膜糜烂E.食管粘膜充血水肿10、关食管癌的描述中,错误的是()A.食管上段最常见B.可见原位癌C.亚硝胺与食管癌发生有关D.可以多中心发生E.鳞状细胞癌多见11、有关食管贲门失弛缓症的叙述,错误的是()A.病程长,可有进行性消瘦B.表现间歇性吞咽困难C.常有食物反流D.可有胸骨后不适或疼痛E.是由于食管神经肌间神经丛病变所致12、食管癌易直接侵犯邻近器官的原因是()A.食管无浆膜层B.食管癌恶性程度高C.食管淋巴组
3、织丰富D.食管血供丰富E.食管免疫防御差多项选择题13、有利于发现早期食管癌的是()A.食管粘膜脱落细胞检查B.食管X线钡餐检查C.内镜检查加活检D.内镜下食管粘膜染色E.食管CT检查A,D14、有关食管癌的说法,正确的是()A.90%为鳞状细胞癌B.多发生于下段C.早期食管癌以斑块型最多见D.女性多于男性E.出现进行性吞咽困难,提示癌肿已侵及周径2/3左右A,C,E15、下列哪些因素与食管癌发病有关()A.亚硝酸盐B.饮食刺激C.营养因素D.遗传因素E.人乳头状病毒A,B,C,D,E16、易转变为大肠癌的息肉有()A.腺瘤性息肉B.炎症性息肉C.家族性腺瘤性息肉病D.增生性息肉E.幼年性息肉
4、A,C17、有助于食管癌诊断的是()A.超声内镜B.内镜检查C.食管压力测定D.食管X线钡餐检查E.食管pH监测A,B,D判断题18、食管癌多发生于下段错19、上段食管癌首选的治疗方法是手术治疗20、中下段食管癌首选手术治疗对21、多不引起食管梗阻症状的食管癌是溃疡型更多内容请访问做题室微信公众号22、食管癌恶性程度最高的是髓质型23、最常见的食管恶性肿瘤是腺癌填空题24上段食管癌首选的治疗方法是_。放疗25诊断食管癌的最佳方法为_。内镜检查与活组织检查26食管癌的病变部位以_最多见。食管中段27早期食管癌以_型为最早期表现,以_型最多见;中晚期食管癌以_最多见,恶性程度最高。隐伏、 斑块 、
5、髓质型28食管憩室 食管憩室是指与食管腔相连的覆盖有上皮的盲袋。有3个好发部位:咽食管憩室;支气管旁憩室;膈上憩室。 29PPI试验 对于表现有烧心、反酸等典型反流症状而疑为GERD患者,可用Omeprazole每日2次共l周。若症状缓解或消失,可临床诊断为GERD。30贲门失弛缓症 贲门失弛缓症:又称贲门痉挛,食管正常蠕动消失,吞咽时贲门括约肌不松弛,食物滞留于食管内,上、中段食管扩张,有不同程度的吞咽困难。31简述食管癌的手术适应证。 手术适应证下列情况应考虑手术治疗:早期食管癌(0期和期),患者情况允许应积极采用手术治疗;期病例,即食管中下段,癌变在5cm以下者,上段在3cm以下者,适宜
6、手术治疗;期病例,即食管中上段,癌病变在5cm以上,无远处转移,条件允许应采用术前放疗再手术切除的综合治疗,食管下段癌在67cm者也可以手术治疗;放射治疗后复发者,病变范围不大且无远处转移,周身情况尚好也应争取手术;食管癌高度梗阻、无明显远处转移者也应考虑手术治疗。32简述食管癌的病理分型。 (1)早期食管癌的病理形态分型:早期食管癌按其形态可分为隐伏型、糜烂型、斑块型和乳头型。其中以斑块型为最多见,占早期食管癌的1/2左右,(2)中、晚期食管癌的病理形态分型:可分为髓质型、蕈伞型、溃疡型、缩窄型、腔内型和未定型。其中髓质型恶性程度最高,并占中、晚期食管癌的1/2以上。蕈伞型约占中、晚期食管癌的1/61/5,癌瘤多呈圆形或卵圆形肿块,向食管腔内呈蕈伞状突起,可累及食管壁的大部。溃疡型及缩窄型各占中、晚期食管癌的1/10左右。溃疡型表面多有较深的溃疡,出血及转移较早,而发生梗阻较晚。缩窄型呈环形生长,且多累及食管全周,食管粘膜呈向心性收缩,故出现梗阻较早,而出血及转移发生较晚。腔内型比较少见,癌瘤突向食管腔内,呈圆形或卵圆形隆起,有蒂与食管壁相连,其表面常有糜烂或溃疡。肿瘤可侵入肌层,但较上述各型为浅。少数中、晚期食管癌不能归入上述各型者,称为未定型。材料题33、
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