1、西安沪淌生态区建设节能工程专项验收申请书西安沪渝生态区建设工程水平平安监督站:我单位建设的 工程工程节能分部工程现已完工,依据建筑节能工程施工水平验收标准 ,我单位组织设计、监理、施工单位,对各责任主体履行节能水平责任的 行为了以及节能工程实体水平进行了节能分项验收, 确认建设过程中各 责任主体认真履行节能水平责任,严格遵守国家关于节能强制性标准 条文,建筑节能工程验收批和隐蔽工程、分项工程验收合格、各责任 主体签字认可的水平文件齐全有效,节能工程专项验收申报各项文件 及资料齐全.节能工程水平符合有关法律、法规和节能工程强制性标 准,符合已审查设计文件及合同要求,各项节能工程使用功能满足要 求
2、,符合国家有关节能验收标准,节能分部工程专项验收根本条件已 具备.现申请西安沪渝生态区建设工程水平平安监督站建筑节能专 项验收组进行节能专项验收.(盖公章)建设单位:联系人: 联系方式:西安市民用建筑节能管理备案登记表年 月 日一、建筑工程工程根本情况建设单位名称(章)设计单位名称中国建筑西北设计钻研有限公司施工单位名称浙江环宇建设集团有限公司施工图审查机构西安安泰工程技术咨询有限责任公司监理单位陕西信远建设工程管理集团有限公司工程工程名称2021西安世界园艺博览会指挥中 心、生态公寓(一期)检测单位单位工程名称建筑类型/层数设计建筑面积m实际可D一面积二、围护结构技7代举措根本情况传热系数设
3、计值外墙屋面周边地面非周边地面底面接触室外空气的 架空板或外挑楼板采暖房间与非采暖房间隔墙或楼板外窗屋面透明局部主要节能措 施保温形式外墙外保温保温材料 种类挤塑板厚度(mm)20(m2)75架空或外 挑楼板保温材料种类/外窗(包含透明幕墙)窗框材料塑料口 金属材料口 断热金属材料口 其他口玻璃材料中空口 low-E 口中空空 气层6A 口 9A 口 12AD15A 口 20AD遮阳系数遮阳形 式内口 外口固定口 活动口窗墙面积比新型材料应用种类新型材料应用的面积自评结论架空 或外 挑楼 板地面采暖与非采暖隔墙或 楼板外窗(包含透明幕墙)传热系数面积百分比墙窗比窗热遮阳气密性是否符合标准是口古
4、口围护结构热工性能权衡判断 合格口 不合格口暖通设备 选用冷执 八、 源设 备锅炉设备热源类型燃料品种单台制定热量(kW)台数(个)热效率(W)锅炉口电热水器口其他口燃煤口燃油口冷水(热泵)机组机组类型单台额定制热量制冷性能系数GOP (W/W)单元式空气调下机组风冷式口 水冷式口接风管口 不接风管口漠化锂吸收式机组台数(个)性能参数单位制冷量蒸汽耗量kg/kWh制冷性系数(W/W)供热性系数(W/W)蒸汽双效口直燃口通风空调系统空气调节冷热水系统最大输送能耗比空气调节风管绝热层最小热阻冷热源 设备风机的单位风量耗功率冷热水系统 的最大输送 能效比风管绝热层最小热阻冷热水管 道绝热照明功率密度
5、空调自动控制系统能源计量设计是否符合 标准西安市节能办监制建筑节能进场材料和设备质虽证明文件、复验汇总表单位工程名称:日期:序号品名规格型号数量进货日 期水平证明文件编亏节能备案登记号试件报口编亏栋号使用数量西安市民用建筑工程节能质虽控制资料核查表设计文件份数核查情况1节能设计图纸及说明2节能计算书3施工图节能审查点见4设计图纸会审记录5节能设计变更和商洽墙体节能工程结论保温材料水平证明文件、进场复试报告粘结材料水平证明文件、进场复试报告增加网水平证明文件、进场复试报告外墙外保温系统型式检验报告保温系统粘结强度现场检测报告 二6后置锚固件现场拉拔实验报告7检验批水平验收记录8分项工程水平验收记
6、录9隐蔽工程验收记录及图片记录10其他水平证明文件、 进场复试报告、资料幕墙工程名称 P核查情况帛墙玻璃水平证明文件、进场复试报告隔热型材水平证明文件、进场复试报告 1检验批质里验收记丞隐蔽工程验收记录及图片记录 其他水平证明文件、 进场复试报告、资料1门窗外窗水平证明文件、进场复试报告 隐蔽工程验收记录及图片记录 1气密、水密、抗风压等实验报告施工单位H nJ O散热器水平证明文件、进场复试报告采暖进场材料及构配件验收记录采暖系统试运行和调试记录绝热材料水平证明文件、进场复试报告风机柿机组水平证明文件、 进场复试报告通风与空调节能工风管系统严密性检验记录程现场组装的组合式空调机组漏风量测试记
7、录通风与空调系统设备单机试运行及调试 记录通风与空调系统试运行和调试记录11空调与米暖系统冷热源及管 网节 能工 程分项工程水平验收记录 二冷热源和辅助设备单机试运行和调试记 录冷热源和辅助设备同空调或采暖系统联 合试运行和调试记录给排 水节 能工 程供水设备试运行性和调试记录卫生洁具水平证明文件配电 与昭J八、 明节 能工 程核查情况电线、电缆水平证明文件、 进场复试报告监测与控制节进场材料水平证明文件、进场复试报告检测控制系统检测报告现场检测维保结构实体检验报告维保结构现场传热系数检测报告外窗气密性现场实体检测报告系统节能性能检测报告建筑节能分部工程水平验收记录监理记录其他对节能工程水平有
8、 影响的重要技术资料备注核查结果验收部门: 公章负责人:西安市民用建筑节能工程观感质虽评定表工程地点分项工程标准分评定等级一级100%二级90%三级80%四级70%五级墙体节能 工程主体墙面25阴阳角门窗洞口不同基体交界处空调板凸(飘)窗底板地下室顶板楼梯间口窗节能 工程框料及配件玻璃密封遮阳设施屋面节能 工程屋面坡向采光屋面通风隔热架空层屋面细部地面节能 工程地面细部帛墙节能幕墙保温隔汽层隔热断桥处理冷凝水排放采暖节能 工程仪表、管道安装分栋分户计量地辐热管道绝热防潮通风与空调节能工程与米暖系统冷热源及管网节冷热源给排水节能工供水设备管道保温卫生洁具配电与照明节灯具及附属设备电线电缆监测与控
9、制节仪表、阀门安装自动控制合计应得 分,实得 分,得分率 %检查人员:西安沪渝生态区建设工程水平平安监督站评分标准为了一级符合国家、地方相关节能要求,工艺精良无缺陷;二级为了符合国家、 地方相关节能要求,但存在一定小缺陷,此缺陷有碍美观但不影响节能及使用功能可以通过 补救消缺;三级为了符合国家、地方相关节能要求, 但存在一定的缺陷,此缺陷缺乏以影响节能及使用功能;四级为了符合国家、地方相关节能要求,但存在一定的缺陷, 此缺陷虽然影响节能及使用功能但可以补救消缺; 五级为了不符合国家、地方相关节能要求.任何工程此评分表中不允许出现任何一项为了五级( 0分),如出现此工程不予通过验收.单位工程节能
10、质虽综合评定表开工日期竣工日期项次评定情况核定情况节能分项工程质里评定汇总共 分项其中:优良 分项外堵分项质里等级外窗分项水平等级屋面分项水平等级质里控制资料评定共核查 项符合要求 项经鉴定符合要求 项观感水平评定应得分 分实得分 分得分率 %强条执行情况总体是否符合民用建筑节能相关标准验收人领导审批西安沪瀚生态区建设工程水平平安监督站建筑工程竣工节能验收评分表验收时间:建筑面积评分部位工程做法应得分实得分45夕卜门窗18供热米暖资料100总体是否符合民用建筑节能设计标准专项费用返还率验收专家验收备案人备案审批人工程申报编号:项 目名称地址建设单位及人员监理单位及人员施工单位及人员设计单位及人
11、员验收类另U节能分部验收资料验收申请报告 口施工单位自评报告 口监理公司评估报告 设计单位评定建议 节能验收应备资料 监督工程肌建议经审查,上述资料符合要求,拟定于 参加该验收会,参会人员如下:站长审批局长审批目称 项名建筑节能验收通过备审资料建巩工程刀能验收息见 匚1建筑工程节能专项验收专家评分表 匚1验收组 监督工程肌建议单位(子单位)工程概况表施工许可证工程负责人资 质 等 级勘察单位总监理工程师工程经理用途总投资建筑地上地下层M2结构类型根底类型地上总高抗辰寸级是否超限:人防等级开工 日期方案竣工 日期实际实莅建 筑 结 构 特 征地基根底外墙装饰围护结构内墙装饰楼盖屋面防水楼地面地下防水设 备 安 装 特征给排水、消防与采暖建筑电气通风、空调电梯智能建筑备注制表: 年 月 日表中所填的有关数据应与工程合同所签一致西安沪渝生态区建设工程水平平安监督站制
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