护士注册所需资料Word文件下载.docx

1、4.执业机构出具的申请人在岗证明；5.医疗机构执业许可证正本复印件；6.省辖市、省直管县（市）卫生计生行政部门要求提供的其他材料。7.对于证书已经过期的需提供一份2级以上医疗机构的（三个月）培训证明。 护理部 日5月3年 2015四、变更注册 （一）对象及条件。在执业注册有效期内变更执业地点的护士。 （二）地方变更注册。1.需要提交的材料：（1）护士变更注册申请审核表（附件3）一式2份；（2）申请人护士执业证书原件；（3）医疗卫生机构拟聘用的相关材料（加盖公章）；（4）拟执业单位医疗机构执业许可证正本复印件。 2.办理程序：申请人经原执业机构同意后向拟执业机构所在省辖市、省直管县（市）卫生行政

2、部门递交申请变更材料。3.办理时限：7个工作日。 （三）部队到地方变更注册。（1）护士变更注册申请审核表（附件3）一式3份； （2）申请人护士执业证书原件及复印件； （3）申请人身份证原件及复印件； （4）医疗卫生机构拟聘用的相关材料（加盖公章）；（5）拟执业单位医疗机构执业许可证正本复印件。 （四）地方到部队变更注册。 申请人经原执业机构同意后向部队注册机构递交申请变更材料。五、注销注册 护士注册后有以下情形之一的，予以注销注册：中断护理执业活动超过3年的；注册有效期届满未延续注册的；受吊销护士执业证书处罚的；护士死亡或者丧失民事行为能力的。 （一）需要提交的材料。1.护士注销注册申请表（附

3、件4）一式2份；2.护士执业证书原件及复印件；3.注销注册需要的相关证明材料。六、 重新注册 被注销注册以及受吊销护士执业证书处罚，且自吊销之日起满2年的护士，拟在医疗卫生机构执业时，应当重新申请注册。 重新申请注册的，按照首次注册提交材料；中断护理执业活动超过3年的，还应当提交三级教学、综合医院接受3个月临床护理培训并考核合格的证明。 七、证书补发 2008年以后换发或注册的新护士执业证书遗失或损坏者。 （二）需要提交的材料。1.护士执业证书补发申请表（附件5）一式3份；2.原护士执业注册申请审核表原件及复印件； 3.省辖市、省直管县（市）级以上公开发行的报刊上刊登的遗失声明原件及复印件（损

4、坏者提交损坏证书）；4.申请人身份证复印件；5.与护士执业注册审核表同底版小二寸免冠正面彩色照片4张。 （三）办理程序。 1.申请人提供所需材料，到所在地省辖市、省直管县（市）卫生计生行政部门申请； 2.省辖市、省直管县（市）卫生计生行政部门受理审查制证，上报省级卫生计生行政主管部门审核；3.省级卫生计生行政主管部门核发。 护 士 延 续 注 册 申请审核表 国家卫生和计划生育委员会制 填 表 说 明 1.本表供申请护士延续注册使用。2.用黑色或蓝黑色钢笔填写，内容真实，字迹清晰。3.本表的第1、2、3项由申请人填写，第4项由有关医疗卫生机构填写，第5项由注册机关填写。4.表内的年月日时间，用

5、公历阿拉伯数字填写。5.申请人学历，填写护理或者助产专业最高学历。6.申请人健康状况，填写良好、一般或者有慢性病。7.申请人工作类别，填写临床护理、护理行政管理、预防保健或者其他。8.申请人现技术职称，填写护士、护师、主管护师、副主任护师、主任护师、未评定。9.使用的照片为近期二寸免冠正面半身照。护士延续注册申请审核表 日月 年 填报日期：1申请人情况 姓 性 民 名 别 族 月 国 年 出生日期 日 籍 身份证号 毕业学校 所学专健康状护士执业证书毕业时专业学习经2申请人工作单位及工作详情 工作单位名 称 单位登记号 省（自治区/直辖市） 地区 行政区划（市） 县（区） 单位电话 邮政编码

6、工作科室技术职称 职务 工作类别 参加工作时年 月 日 间 申请人签名3 4申请人工作单位意见（由工作单位填写） 工作单位意见： 单位盖章 不同意 同意 单位法定代表（授权者）签字 填写日 5注册机关意见（由注册机关填写） 准予延续注 不准予延续注不准予延续注册理由注册机关盖 日 月 年 填写日期 护 士 变 更 注 册 国家卫生和计划生育委员会制1.本表供申请护士变更注册使用。3.本表的第1、2、3、4四项由申请人填写，第5、6项由有关医疗卫生机构填写，第7、8项由注册机关填写。10.申请表格统一正反面打印，单面则为无效。护士变更注册申请审核 日 年 月填报日期：姓 性 民 名 别 族 身份

7、证号 毕业学校 学 所学专业 制 学 健康状况 位 学 历 护士执业证书毕业时专业学习经 2申请人原工作单位情况 原工作单位名称 县（区）单位行政区划 ） 市（地区） 直辖市/自治区（省 邮政编码 技术职称工作科室 职务 工作类别 工作时间 年 月 日 至 年 月 日 3申请人拟工作单位情况 拟工作单位名称 省（自治区/直辖市） 地区（市） 县（区） 单位行政区划 邮政编码 技术职称 拟工作科室职务 拟工作类别 4申请人签名 5申请人原工作单位意见（由工作单位填写） 工作单位意见 单位盖 同不同 单位法定代表（授权者）签字 年月 日 填写日期 6.申请人拟工作单位意见（由工作单位填写） 单位盖

8、章工作单位意见： 不同意同意 单位法定代表（授权者）签字 填写日期 年 月 日 7注册机关意见（由注册机关填写） 准予变更注册 不准予变更注册 不准予变更注册理由：注册机关盖护士执业证书注销注册申请表 4 附件 出生年月姓名性别 联系电话销时民族间注 工作单位 执业证书编号 执业证书注册日中断护理执业活动超 注册有效期届满未延续注 受吊销护士执业证书处 护士死亡或者丧失民事行为能负责签名 执业机构法关 意负责人： 公 章 见 年 月 日 申请需提供的材料： 1.护士注销注册申请表一式2份； 2.护士执业证书原件及复印件； 3.注销注册需要的相关证明材料。护士执业证书补发申请表 5 附件 出生年

9、性姓证书遗失民学毕业学工作单 执业证书编号及注册 日期 所登报刊名称、日期 执业 机负责人： 公 章 构 年 月 日 意见 注 册 负责人 1.申请需提供的材料：3护士执业证书补发申请表一式份； 护士执业注册申请审核表原件及复印件；原2. 3.省辖市、省直管县（市）级以上公开发行的报刊上刊登的遗失声 明原件及复印件； 4.身份证复印件； 5.与护士执业注册审核表同底版免冠正面小二寸彩照4张。河南省护士注册健康体检表 附件6 姓 名 身份证号 工作单位（毕业院校）请您如实提供既往病史，如隐瞒病史责任自负。（在每一项后面打）精神病 病 性 别 出生年月 联系电话 照片 有无 有无 症癔 症 有无

10、有无 重的神经 严病、 严重的心脏 有无 注吸食、射毒品史 有无 病 有无 慢性肾炎 有无 症 传染性疾病有无病 影响肢体活动的神经系统疾 有无 / m 血压内 mHg 心脏 医师意见呼吸系统 腹部器官科 神经系统 签名 其他 体重 身高 cm外医师意见 Kg 皮肤 颈部 科 签名 四肢关节 脊柱尿肛门生殖器 其他 右右 眼矫正视力裸眼视力 左左 科 其他眼底 左耳 米 耳 听力耳 鼻 唇腭 嗅觉喉 其他耳鼻咽喉 检验报告单粘贴处（必查项目：血常规、肝功能、肾功能）色觉功能 医师意见 签名 右 米 医师意见 签名 体 日 科心电图检查 医师签名： 线检查胸部X 医师签名： 主检医师签字： 腹部超声检查 医师签名： 检医疗机构公章 年 月