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急救知识试题题库Word文件下载.docx

1、110. 2015心肺复苏指南继续强调将( D )的重要意义。A. 迅速开放呼吸道; B. 迅速判断意识 C. 有效的人工通气; D. 有效不间断胸外按压 E. 除颤11.双人CPR时,若高级人工气道已建立,患者自主循环未恢复,以下哪种方式是较为合理的?( A )A. 按压者连续胸外按压,另一施救者以频率8-10次/分给予通气;B. 按压者与另一施救者以30:2的比例给予按压和通气;C. 按压者与另一施救者以15:D. 按压者与另一施救者以5:1的比例给予按压和通气E. 按压者与另一施救者以15:12.在车祸伤现场,作为奔向伤员的现场急救人员,应如何正确向伤员喊话?( C )A. 大声呼喊伤员

2、的名字,确定其是否能活动和反应;B. 大声喊出自己是来营救的急救人员,让伤员放心;C. 大声警告伤员不可随意活动,等待急救的处理;D. 大声报出自己名字,让伤员放心。E. 不向伤员喊话,该处理什么就做什么措施。13.作为一名跳楼致高处坠落伤患者的现场目击者,以下哪种做法是最正确及时的?( E )A. 立刻拨打120急救电话,等待救援人员的到来;B. 立刻离开现场,以免惹祸上身;C. 立刻给患者行心电图,宣布患者死亡;D. 围观患者,议论纷纷,摇头叹息;E. 迅速判断患者意识和伤情,呼吁现场群众协助救治,同时拨打急救电话呼叫急救措施,必要时立刻进行CPR或止血、固定等处理。14.对于一位无目击者

3、且可能丧失意识的呼吸、心跳骤停患者,您应该采取( B )初步判断意识最为合理。A. 摇晃法 B. 轻拍呼唤法 C. 呼唤法 D. 拍打患者脸部 E. 针刺法15.以下说法中哪一条可能不正确( D )A. 肺脏在正常时含有足够的氧,在呼吸停止后能防止严重的血氧不饱和达30秒左右;B. 单纯施行胸外心脏按压的患者存活率明显高于未接受CPR者;C. 在SCA导致心搏骤停早期,即使不通气,单纯胸外心脏按压可能也足以维持机体基本的通气要求;D. 双人实行CPR时,应按照15:2的按压通气比进行。E. 双人实行CPR时,应按照30:16.在对未建立高级气道的心跳呼吸骤停患者进行CPR时,应进行(. B )

4、次人工通气。A. 1 B. 2 C. 3 D. 4 E. 517.在对心跳呼吸骤停患者进行基本生命支持时,以下哪种说法不正确。( C )A. 用6-10秒(不超过10秒)检查是否存在正常呼吸;B. 对除怀疑颈椎损伤的所有病人使用仰头抬颏法开放气道;C. 如果人工通气未使胸廓起伏,应继续进行人工通气直到有效胸廓起伏;D. 每名急救人员最好只连续进行2分钟左右的胸外按压后轮换,以保证按压质量。E. 对怀疑颈椎损伤的所有病人使用双手推举下颌法开放气道;18.判断可能存在心跳呼吸骤停患者的呼吸情况时,比较合理、适应多种院前院内急救情况的方法是( D. )A. 使用听诊器听诊病人的双肺呼吸音;B. 利用

5、棉签、毛发等物体凑近患者鼻孔观察有无气流;C. 解开患者衣物仔细观察有无胸廓起伏;D. 左耳凑近患者口鼻部,感觉有无气流和呼吸音,同时眼睛观察有无胸廓起伏。E. 以上方法均正确19.插胃管时,患者出现呛咳、紫绀应(C) A嘱患者深呼吸 B嘱患者作吞咽动作 C立即拔出胃管重插 D托起患者头部再插管 E稍停片刻继续插20.饱食后胃溃疡穿孔者,术后取半坐卧位的最主要目的是(D) A利于呼吸运动 B减轻腹部伤口缝合处张力 C减轻疼痛 D利于腹腔引流,使感染局限化 E有助于伤口愈合21.发生空气栓塞时应使病人采取(A) A左侧卧位和头低足高位 B端坐位双腿下垂 C右侧卧位和头低足高位D右侧卧位和头高足低

6、位 E左侧卧位和头高足低位22.左心衰最严重的表现是( C )A心悸、气短 B咳嗽咳痰增多 C肺水肿 D夜间阵发性呼吸困难 E心律失常23.大量腹水病人最宜采取的体位是( B )A平卧位 B半卧位 C坐位 D侧卧位 E高枕卧位 24.抢救病人中护士进行的工作下列哪项不正确 ( B )A. 口头医嘱复诵后再执行 B.用完的空安瓿应及时处理 C. 抢救后应及时请医生补写医嘱 D.抢救记录字迹清晰及时准确 E. 医生未到时可先建立静脉通道 25.危重病人长期取仰卧位时最易发生压疮的部位是 ( B )A.坐骨结节处 B.骶尾部 C.大转子处 D.肩胛骨 E.第七颈椎26.判断减少按压中断的标准是以胸外

7、按压在整体心肺复苏中占的比例确定的,所占比例越高越好,按压分数应大于( A )。A. 60% B. . 55% C. 50% D. 65% E. 70%27.抢救脊柱骨折的伤员时,应( C )。 A.采取保暖措施 B.用软板担架运送 C.用三角巾固定 D.扶持伤者移动 E. 以上方法均正确28心脏骤停后,进行胸外心脏按压时,急救药物0.1%肾上腺素的给药途径首选(C)A.心内注射 B.气管内注射 C.静脉注射 D.皮下注射 E.肌内注射29男性,57岁。肾移植术后24小时,尿量23ml/h,应首先考虑(B)A.尿路梗阻 B.血容量不足 C.尿瘘 D.肾血管栓塞 E.急性排斥反应30. 急救时医

8、师下达口头医嘱,以下错误的选项是( C )。A护士要进行口头复述,经医生确认后方可执行。 B待抢救结束后30分钟内补下医嘱。C补下医嘱的时间为录入医嘱的时间。 D由参加抢救的经治或值班医师补下医嘱。E. 以上均正确A2型题1、女,45岁。因车祸致颅内出血肿,昏迷,并频繁呕吐。拟手术清除血肿,术前预防脑疝形成的有效措施是(E)A冬眠低温疗法 B避免剧烈咳嗽和便秘 C限制液体输入量D静脉注射氢化可的松 E快速静脉滴注甘露醇2、女,35岁。因口服敌敌畏而急诊入院,经急救治疗后症状缓解,突然病情反复,再度陷入昏迷,此时,最大的原因可能是(B)A阿托品的用量不足 B洗胃补彻底 C解磷定用量多大D颅内感染

9、 E用药不当3、女,69岁。主动脉-冠状动脉旁路移植术后,回ICU病房,第3天心电图示心室颤动,血压下降,立即采取的急救措施是(A)A非同步电复律 B同步电复律 C胸外心脏按压D静脉推注去甲肾上腺素 E静脉推注肾上腺素+利多卡因+阿托品4、男,69岁。患有冠心病,其在全心衰竭治疗期,出现恶心、视物模糊、黄绿视,护士已及时向医师报告,考虑是由下列何种因素导致(E)A心力衰竭加重,胃肠道淤血 B颅内高压 C利尿药物引起的电解质紊乱D心排血量不足 E洋地黄药物中毒5、男,45岁。1小时前因胸部被刀刺伤造成开放性气胸,出现季度呼吸困难,急救措施是(A)A迅速封闭伤口 B立即置放胸腔闭式引流 C紧急清创

10、D立即气管插管、吸氧 E高流量吸氧6、女性,43岁,遭遇车祸,1小时前躯干被侧翻的车压伤。主诉胸痛、胸闷、气促,烦躁不安,此时护理体检特别应注意的是(B)A有无反常呼吸活动 B进行胸部挤压实验 C气管有无移位D呼吸音是否减弱 E血压、脉搏、呼吸变化7、女,42岁。因在高热环境下持续工作而产生头痛、头晕、全身乏力、多汗等症状,不久体温迅速升高到41,并出现颜面潮红。昏迷。休克。下列哪项降温措施最宜采取(D)A乙醇擦拭 B应用赖氨酸阿司匹林静推 C冬眠合剂D物理降温+药物降温 E冰盐水灌肠8、女,28岁。因阴道大量出血,呈休克状态急诊入院。妇科检查:阴道内有胚胎样组织,宫体6周妊娠大小,两侧附件(

11、-),此时护士首要的处理是(D)A心理护理 B详细询问病史 C进行护理评估D输液、输血纠正休克的同时协助手术 E给予镇静药9、男,45岁。因急性广泛性前壁心肌梗死收住CCU,在心电监护示波器上观察到心电波形突然变成形态、振幅频率极不规则的波动,QRST波群不可辨认,血压读数为56/22mmHg,应该立即采取的措施是(A)A、非同步电复律 B、同步电复律 C、静推利多卡因D、心前区锤击 E、静推心三联10、女,42岁。风心病二尖瓣狭窄伴心房颤动已10年,因1天前发生右半身麻木,活动不灵急诊入院,医生认为栓塞,其栓塞部位可能是(D)A、肺动脉 B、股动脉 C、胫后动脉 D、脑动脉 E、肠系膜动脉A

12、3型题男,36岁。身高164cm,体重75kg,近6个月多饮、多尿伴乏力就诊。体检:血压20/13kPa(150/98mmHg),空腹血糖6.9mmol/L。1.为明确诊断,需进一步做的检查是(D)A.重复一次空腹血糖 B.检查测定24小时尿糖 C查糖化血浆白蛋白D葡萄糖耐量试验 E血浆胰岛素测定2确诊为糖尿病后,最佳的治疗方案是(C)A控制饮食,增加运动,口服磺袅类药 B控制饮食,减少运动,口服二甲双胍C控制饮食,增加运动,监测血糖 D监测血糖,胰岛素强化治疗E口服降糖药联合应用男,57岁。2个月来清晨常出现头痛,癫痫发作4次,经检查诊断为颅内占位性病变、颅内压增高,行开颅手术。3.压增高的

13、典型表现为(D)A.头痛、呕吐、食欲缺乏 B.头痛、呕吐、抽搐C头痛、抽搐、呕吐、意识障碍 D、头痛、呕吐、视盘水肿E头痛、抽搐、血压增高4.人开颅术后24小时内最危险的并发症是(A)A出血 B切口感染 C、中枢性高热 D、胃出血 E、顽固性呃逆 女,35岁。因外伤致脾破裂,就诊时血压72/51mmHg,脉率123次/分,病人烦躁不安,皮肤苍白,四肢湿冷。5.补充血容量应首选的液体是(C)A、3%氯化钠溶液 B、10%葡萄糖盐水 C、平衡溶液D、林格液 E、11.2%乳酸钠溶液X型题1. 心肺复苏指南十分强调有效的胸外按压。以下哪些相关说法是正确的?( A B C D E )A要有力的按压(

14、Push hard )。要使胸壁下陷5-6cm 。 B快速按压( push fast )。按压速率要达到100-120 次 / 分。C每次按压后让胸壁完全复位。D尽量减少按压的中断。E按压人每 2 分钟轮换,保证按压质量。2. 对发生呼吸心跳停骤的患者,应立即实施心肺复苏,应注意的事项是:A. 按压应确保足够的速度与深度,尽量减少中断B. 对需安插人工气道或除颤时,中断最好不超过10s。C 如患者没有人工气道,吹气时稍停按压;如患者插有人工气道,吹气时可不暂停按压。D. 人工通气时,避免过度通气。 E. 以上方法均正确3. 确定胸外心脏按压部位的定位方法有如下哪几种?(ABC)A胸骨中下1/3

15、处正中部位; B男患者的双侧乳头连线中点;C剑突上两横指处的胸骨正中部位; D胸部心前区部位;4. 以下哪些是胸外心脏按压的正确动作要点?(BCD)A肩关节要充分活动,获得足够的冲击力度;B双手掌根部重叠,压于胸骨中下1/3正中;C双肘关节不能屈曲以保持垂直向下的持续力度D以上身与腰腹的力量进行按压; E. 以上方法均正确5. 心肺复苏(简称CPR)术是针对呼吸、心搏骤停所采取的急救措施,人体通过肺的呼吸与外界进行氧气交换,然后通过心脏收缩跳动将富含氧气和营养物质的血液挤压到血管输往全身以维持脑和全身各脏器的正常功能。心肺复苏包括(A C. D.)A.初级生命支持 B.原始生命支持 C.高级生

16、命支持命.D.持续生命支持 E.长期生命支持6. 急性心肌梗死的典型临床症状(A B C D E)A持久的心前区胸骨后或剑突下难以忍受的剧烈压榨性疼痛;B.持续时间超过30分钟; C.休息和舌下含服硝酸甘油片多不能缓解 D无明显诱因 E.常伴有放射痛。7. 意识障碍的可分为(A B C D )A.嗜睡 B.昏迷 C. 昏睡 D.意识模糊 E.昏睡8. 当重大疾病或伤情发生时,重伤患者往往危在旦夕,抢救者需迅速作出意识和呼吸是否存在的判断,判断意识可用拍打其肩部和呼喊其姓名,判断呼吸则采用:(A. B. C.)A看-眼睛看其胸廓有无起伏 B听-侧耳听其有无呼吸的声音C感觉-面部感觉病人有无呼吸气

17、流 D拳击胸前区E使劲摇晃头部9. 心肺复苏中的初级生命支持(简称BLS)又叫现场急救或初级复苏处理,是指专业或非专业人员进行的徒手抢救包括的步骤:A开放气道 B人工呼吸 C胸外心脏按压 D电除颤 E气管插管术10. 遇有溺水者首先要尽快使其脱离水面,迅速清除口腔呼吸道异物,设法使其尽快倒出腹腔或胸腔积水倒出积水方法包括(A. B. C.)A.膝顶法 B.肩顶法 C.抱腹法 D.倒立法 E.平卧法 名词解释心肺复苏术:用人工的方法,使病人迅速建立有效的循环和呼吸,恢复全身血氧供应,防止加重缺氧、促进脑功能的恢复。心源性哮喘(阵发性夜间呼吸困难):常发生夜间,于睡眠中突然憋醒,并被迫坐起,轻者坐

18、起后数分钟可缓解;重者出现阵咳、咯泡沫痰、伴肺部哮鸣音,常为左心衰竭。阿斯综合征:缺血综合征,是指突然发作的严重的、致命性的缓慢性和快速性心律失常,引起心排出量在短时间内锐减,产生严重脑缺血至晕厥等症状。该综合征与体位变化无关。阿斯综合征最突出的表现为突然晕厥,其轻者只有眩晕,重者意识完全丧失。论述题1.试述心肺复苏的注意事项。答:1检查患者呼吸道是否阻塞。口腔内如有异物应及时清除(包括假牙),为人工呼吸或气管插管打下基础。因为维持循环与呼吸功能同等重要,两者缺不可。最好同时进行。2准确、及时判断心跳停上,果断有效地进行胸外心脏按压,是保障抢救成功的关键。在胸外按压的同时建立良好的静脉通路,以

19、保障复苏药物及时有效地发挥作用。 3操作者准确、熟练、动作要到位。对于抢救床过高者将患者放低,抢救床过软可于患者背部垫硬木板。如在现场则可于地上抢救。按压的正确部位应是胸骨下13处,或将食、中两指横放在剑突上方,手指上方的胸骨正中部位为按压区。婴幼儿应按压胸骨中部,即两乳头连线与胸骨高界处下移患者的横指,用力不可过大,深度为1525cm,100次分,术者将手掌根部放在按压区而不是整个手掌,手掌要与病人胸骨长轴方向平行,手掌重叠放在前手背上,并保持平行,手指应上翘,速率约80100次分。按压应平稳、均匀、有规律。按压时手掌不得离开胸壁,并配合人工呼吸,以15:2比例进行,按压和放松时间大致相等。

20、4掌握有效按压指征,为复苏打下良好的基础:能到颈动脉或股动脉搏动收缩压在60毫米汞柱以上口唇发绀逐渐转为红润散大的瞳孔开始缩小自主呼吸恢复。2.试述青霉素过敏发生的原因以及过敏性休克的临床表现和抢救措施。原因:青霉素溶解后分解成青霉素烯酸和青霉素噻唑,二者为半抗原,进入人体与体内的蛋白质结合成全抗原,易使人致敏。临床表现:呼吸道阻塞症状,循环衰竭症状,中枢神经系统症状。抢救措施:A.立即停药,病人平卧、保暖、吸氧。B.立即皮下注射1:1000的盐酸肾上腺素。C.对症给予抗组织胺、升压、呼吸兴奋剂药物。D.根据情况采取心肺复苏护理措施。E.密切观察病情,并记录。3. 试述急性肺水肿的主要临床表现

21、及抢救措施。重度呼吸困难,极度烦躁,大汗淋漓,咳嗽,咯粉红色泡沫样痰,皮肤湿冷,面色灰白、紫绀。两肺满布湿罗音和哮鸣音。(一)坐位,双腿下垂。(二)吸氧:高流量鼻管给氧,抗泡沫。(三)吗啡:510mg缓慢静注,必要时可重复13次。老年患者剂量酌减或肌注。(四)速尿:2040mg,2min内静注,必要时可重复。(五)硝普钠:12.525 g/min静滴,调整剂量使收缩压维持在100 mmHg左右(六)西地兰:0.40.8mg,静注。急性心肌梗塞前24h内和单纯二尖瓣狭窄患者不宜,但合并快速心室率者例外。(七)其他:氨茶碱等。 (八)密切观察病情,并记录。急救知识题库(二)1、A1型题1、有关脑震

22、荡表现不正确的是( B )A逆行性健忘 B颅内压增高 C血压下降 D意识障碍不超过30分钟 E生理反射迟钝2、风湿性心瓣膜病最易累及的是( A )A二尖瓣 B主动脉瓣 C三尖瓣 D二尖瓣+三尖瓣 E主动脉瓣+肺动脉瓣3、脑组织耗氧量大,血流中断造成的不可逆脑损害时限是( C )A3分钟 B5分钟 C6分钟 D7分钟 E12分钟4、对心室颤动病人进行心肺复苏的首选药物是( C )A碳酸氢钠 B山莨菪碱 C利多卡因 D去甲肾上腺素 E葡萄糖酸钙5、心源性水肿最常见的病因是( B ) A.左心衰竭 B.右心衰竭 C.心肌肥厚 D.心包炎 E.原发性高血压6、急性肠梗阻易导致( D )A高血钙 B低血

23、钙 C高血钾 D低血钾 E高渗性脱水7、一氧化碳中毒,最先受累的脏器是( E )A心脏 B骨骼肌 C胃肠道 D肾脏 E脑组织8、严重低渗性脱水时,首先输入( D )A林格液 B2%乳酸钠溶液 C5%碳酸氢钠 D3%-5%氯化钠溶液 E10%氯化钠溶液9、下面措施中,最能有效改善早期肺气肿症状的是( D )A促进痰液排出 B保证睡眠质量 C去除外界刺激因素 D呼吸功能锻炼 E处理并发症10、见尿补钾要求成人每小时尿量不少于( B )A.10ml B.30ml C.50ml D. 70ml E. 90ml 11、对张力性气胸的现场抢救,首先应( A )A立即排气减压 B立即封闭伤口 C气管切开 D

24、镇静止痛 E胸腔闭式引流12、患者男,68岁,长期咳嗽,感呼吸困难,动脉血气分析结果示:PaO267mmHg,paCO278mmHg,应考虑患者为( C )A肺源性心脏病 B .支气管哮喘 C.型呼吸衰竭D.性呼吸衰竭E.阻塞性肺水肿13、患者,男性32岁,因支气管扩张合并感染入院,昨日出现大咯血,提示患者24小时咯血量超过( C )A100ml B300ml C500ml D700ml E1000ml 14、有机磷农药中毒最早出现的临床表现是( A )A.平滑肌痉挛和腺体分泌增加 B.全身肌肉发生强直性痉挛C.头痛、头晕、乏力 D.共济失调 E.谵妄、意识障碍15、简单而迅速地确定心脏骤停的

25、指标是( D ) A.呼吸停止 B.血压下降 C.瞳孔散大 D.意识消失,无大动脉搏动 E.口吐白沫16、电除颤的并发症不包括( C ) A.心律失常 B.心肌损伤 C.头部损伤 D.肺和体循环栓塞 E.皮肤损伤17、CO中毒时,血中明显增多的血红蛋白是() A.碳氧血红蛋白 B.高特血红蛋白 C.氧合血红蛋白 D.硫化血红蛋白 E.还原血红蛋白18、高钾时心电图的变化正确的是( B ) A. S-T段下降 B. T波高尖,PR间期延长 C. 出现U波 D.QRS间期缩短,QT时间延长 E. T波宽而低平,重者T波倒置19、无尿的定义是24小时尿量( A )A.100ml B.400ml C.

26、1000ml D.2000ml E.1500ml20、急性肺水肿的护理措施不正确的是( C ) A.按医嘱静脉注射西地兰 B.取坐位,两腿下垂 C.持续低流量吸氧 D.遵医嘱吗啡皮下注射 E.遵医嘱静脉注射氨茶碱21、李先生,56岁,因“右心衰”来院急诊,在休息状态下也心悸、呼吸困难,请问李先生现在的心功能分级为( D ) A.I级 B. 级 C.级 D.级 E.级22、中度有机磷农药中毒病人的血胆碱酯酶活性为( B ) A.7050 B.5030 C. 3029 D.20 E.807023、心绞痛发作的主要原因( D )A. 主动脉狭窄 B. 主动脉关闭不全 C. 全身小动脉痉挛D. 冠状动

27、脉狭窄或畸形 E. 肺动脉痉挛24、患者有规律呼吸几次后,突然停止呼吸,间隔一个短时间后又开始呼吸,周而复始。此种呼吸和呼吸暂停交替出现的现象称为( D )A.潮式呼吸(陈施呼吸) B.深度呼吸(库斯莫呼吸) C.叹息呼吸D.间断呼吸(毕奥呼吸) E.蝉鸣式呼吸25、慢性特发性血小板减少性紫癜最常见于( C )A. 婴幼儿 B. 青少年 C. 青年女性 D. 青年男性 E. 中年人26、对蛛网膜下腔出血病因的诊断,最具有意义的辅助检查是( B )A. 脑脊液检查 B.脑血管造影 C. 脑部Ct检查 D. 脑部MRI检查 E. 血常规27、心律失常中最严重的是( C )A室上性心动过速 B心房颤动 C心室颤动D一度房室传导阻滞 E室性心动过速28、左侧心力衰竭患者的脉象改变( C )A. 奇脉 B. 洪脉 C.交替脉 D. 水冲脉

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