护考新生儿疾病生命体征临终护理护士职业防护考核Word格式.docx

1、尿道阴道瘘会阴损伤血友病10. 新生儿女，日龄4天。出生后第三天发现乳腺肿大。目前应采取的护理措施为 单选题 *立即报告医生，及时诊疗将内容物挤出，以免病情变化预防性使用抗生素无需处理，并告知家长正确认识（正确答案）对患儿乳房进行常规消毒11.新生儿生理性黄疸出现的时间为 单选题 *出生后24小时内出生后2448小时出生后4872小时（正确答案）出生后7296小时出生后10天12.新生儿脐部消毒的溶液是 单选题 *0.5%碘附75%乙醇（正确答案）95%乙醇0.1%苯扎溴铵3%过氧化氢13. 健康足月新生儿生后第2天，对其脐部的护理，错误的是 单选题 *勤换尿布，衣物柔软脐部保持清洁、干燥接触

2、新生儿前后要洗手严格执行无菌技术用3%过氧化氢液清洗脐部（正确答案）14.关于预防新生儿臀红的护理措施， 错误的是 单选题 *每次大小便后用温水洗净适当暴露臀部，用烤灯疗法勤换尿布氧化锌软膏涂抹患部垫塑料布防止弄湿床单（正确答案）早产儿的护理1.为了预防出血症，早产儿出生后应注射 单选题 *维生素K1（正确答案）维生素C维生素B12维生素B6维生素B12.患儿，女，15天，早产儿，母乳喂养，每天8 10次，体重3.2kg。该患儿室内温度应保持在 单选题 *1822202222242426（正确答案）26283.新生儿脐部消毒的溶液是 单选题 *0.1%新洁尔灭4.有关早产儿喂养的描述，错误的是

3、 单选题 *出生后24小时试喂10%葡萄糖水喂养量应根据消化道的吸收能力而定喂养方式首选母乳喂养喂养后患儿取右侧卧位早产儿生长发育快，生后即供给高能量（正确答案）5.早产儿喂养后应取 单选题 *平卧位左侧卧位右侧卧位（正确答案）俯卧位半坐位6. 新生儿女，胎龄35周，生后第1天，基本情况可，其母尚无乳汁分泌。为预防新生儿低血糖，护理措施重点是 单选题 *可试喂米汤及时喂葡萄糖水（正确答案）应果断进行人工喂养配合进行静脉滴注葡萄糖液等待母亲乳汁开始分泌再开奶，坚持母乳喂养7.患儿男，孕32周早产，体重1450g，体温不升，呼吸50次分，血氧饱和度95%，胎脂较多，护士首先应采取的护理措施是 单选

4、题 *将患儿置于暖箱中（正确答案）给予鼻导管低流量给氧立即擦净胎脂接种卡介苗立即向患儿家长进行人院宣教新生儿窒息的病因及临床表现1.引起新生儿窒息的因素不包括 单选题 *母亲患糖尿病孕母吸烟手术产早产儿遗传（正确答案）2.新生儿娩出后1分钟内， Apgar评分为3分，该患儿为 单选题 *正常新生儿轻度窒息青紫窒息重度窒息（正确答案）急性窒息新生儿窒息的治疗要点、护理问题和护理措施【A1、A2、A3/A4型题】3.新生儿出生后无呼吸，心率80次/分，全身苍白、四肢瘫软，应首先采取的抢救措施是 单选题 *注射呼吸兴奋剂人工呼吸鼻导管给氧气管插管加压给氧清理呼吸道（正确答案）4.新生儿抢救过程中要注

5、意保暖，肛温应该维持在 单选题 *303234363636.536.537（正确答案）37385. 关于新生儿窒息的护理措施， 错误的是 单选题 *迅速清除呼吸道分泌物建立呼吸，增加通气胸外心脏按压的频率为130次/分（正确答案）立即给予药物治疗维持患儿肛温在36.537（67题共用题干） 足月新生儿，出生后1分钟，心率70次/分，呼吸弱而不规则，全身皮肤青紫，四肢肌张力松驰，喉反射消失，Apgar评分为2分。6.该患儿为 单选题 *7.应首先采取的抢救措施是 单选题 *给氧保暖心外按摩8.某新生儿出生时全身青紫，四肢伸展，无呼吸，心率80次/分，用洗耳球插鼻有皱眉动作，该患儿Apgar评分是

6、 单选题 *0分1分2分（正确答案）3分4分9.患儿女，足月儿，因脐带绕颈，出生后1分钟Apgar评分为1分。经窒息复苏后，目前患儿仍嗜睡、反应差、呕吐。此时对该患儿不恰当的护理是 单选题 *头罩吸氧监测生命体征立即开奶（正确答案）配合亚低温治疗注意保暖新生儿缺血缺氧性脑病的病因和临床表现1.新生儿缺血缺氧性脑病的主要表现是 单选题 *意识改变及肌张力变化（正确答案）眼部症状颅内压增高瞳孔改变呼吸系统表现新生儿缺血缺氧性脑病的辅助检查、治疗要点、护理问题和护理措施2.治疗新生儿缺血缺氧性脑病引起惊厥的首选药是 单选题 *地西泮苯巴比妥钠（正确答案）硫酸镁水合氯醛苯妥英钠3.治疗新生儿缺血缺氧性

7、脑病出现颅内压增高时首选的药物是 单选题 *地塞米松呋塞米（正确答案）甘露醇50%葡萄糖溶液10%低分子右旋糖苷4.患儿，男性，10天。新生儿缺氧缺血性脑病后出现后遗症，出院时护士应重点给予的指导是 单选题 *合理喂养，保证足够热量避免上呼吸道感染定期随访进行功能训练和智力开发的意义（正确答案）多晒太阳预防佝偻病5.某胎龄38周的新生儿，围生期窒息出现嗜睡、肌张力低下，拥抱吸吮反射减弱，诊断为缺血缺氧性脑病，进行亚低温（头部降温）治疗。此时，护士应持续监测的是 单选题 *头罩温度暖箱温度腋下温度肛门温度（正确答案）环境温度新生儿颅内出血的病因、临床表现，治疗要点和护理措施1.产伤性颅内出血常见

8、于 单选题 *足月儿（正确答案）巨大儿未成熟儿低体重儿2.新生儿颅内出血的早期症状是 单选题 *易激惹（正确答案）前囟隆起呼吸不规则肌张力降低双侧瞳孔不对称3.为降低新生儿颅内压出血引起的颅内高压，可选用 单选题 *25%葡萄糖50%葡萄糖大剂量甘露醇4.关于新生儿颅内出血的治疗原则，错误的是 单选题 *尽可能减少搬动注射维生素K1止血控制惊厥首选苯巴比妥使用大剂量甘露醇降低颅内压（正确答案）必要时腰穿放脑脊液5.关于新生儿颅内出血的护理措施,错误的是 单选题 *使用头皮静脉穿刺输液（正确答案）住院3天以内除臀部护理以外免除一切清洁护理不能进食者,应给予鼻饲密切观察患儿生命体征、神志、瞳孔的变

9、化遵医嘱使用止血药6.早产儿，32周，出现神经系统症状，诊断为新生儿颅内出血，护理措施正确的是 单选题 *保持头低脚高位惊厥时晃动患儿每小时测1次体温每2小时喂奶一次避免搬动患儿（正确答案）新生儿寒冷损伤综合征的病因和临床表现1.新生儿寒冷损伤综合征的病因不包括 单选题 *寒冷早产低体重感染和窒息喂养不足（正确答案）2.新生儿寒冷损伤综合征硬肿最先出现在 单选题 *小腿（正确答案）大腿外侧下肢臀部上肢新生儿寨冷损伤综合征的辅助检查治疗要点【A2型题】3.患儿，男，早产儿，胎龄37周,出生后7天，两日来发现患儿不哭,拒食、反应低下。体温34,双面颊、肩部、臀部、下腹部、大腿及小腿外侧皮肤发硬，按

10、之如橡皮样,考虑为新生儿寒冷损伤综合征。首选的治疗是 单选题 *支持治疗合理用药对症处理复温（正确答案）控制感染新生儿寒冷损伤综合征的护理问题、护理措施和健康教育【A2、A3/A4型题】（45题共用题干）患儿，男生后2天,因拒乳、反应差哭声低入院。体检:心音低钝,双下肢红肿如橡皮,测肛温29. 5。4.该患儿可能患 单选题 *新生儿败血症新生儿黄疽新生儿颅内出血新生儿寒冷损伤综合征（正确答案）肢体坏疽5.下列护理措施中正确的是 单选题 *将惠儿放入34暖箱中复温6小时内将患儿的体温恢复至正常60热水袋保暖放入比肛温高12的温箱中复温（正确答案）每小时箱温提高2新生儿女，出生第5天。因全身冰冷，

11、拒奶24小时入院。查体：T35，反应差，皮肤呈暗红色，心音低钝，双小腿皮肤如硬橡皮样，脐带已脱落。6.最可能的诊断是 单选题 *新生儿水肿新生儿红斑新生儿皮下坏疽7.应首先采取的护理措施是 单选题 *指导母乳喂养加强脐部护理给氧气吸入遵医嘱用抗生素8.患儿女，日龄4天，足月顺产。现该患儿反应低下，拒乳,哭声低弱，下肢及臀部皮肤暗红、发硬，压之凹陷，拟诊为寒冷损伤综合征。在进一步收集的评估资料中，对判断病情最有价值的是 单选题 *体重体温（正确答案）呼吸脉搏血压9.某患儿因“新生儿硬肿症”入院，家长可能出现的心理反应中不包括 单选题 *焦虑不安否认疾病角色紊乱（正确答案）害怕担忧自我责怪新生儿脐

12、炎的护理（12题共用题干） 患儿，男，足月顺产,生后6天，有不洁接生史。出生第3天出现食奶量明显减少，皮肤出现黄染。入院查体:体温38.0C，脐部周围皮肤红肿，诊断为新生儿脐炎。1.该病最常见的病原体是 单选题 *大肠埃希菌铜绿假单胞菌溶血性链球菌金黄色葡萄球菌（正确答案）破伤风杆菌2.针对上述情况，应选用哪种消毒液消毒脐部 单选题 *30%酒精50%酒精95%酒精75%酒精（正确答案）3.患儿女，足月新生儿。出生后10天,吃奶差,精神欠佳。脐部出现红肿、渗液,最可能的诊断是 单选题 *新生儿感染新生儿脐炎（正确答案）新生儿湿疹新生儿破伤风4.新生儿脐炎最常见的致病菌是金黄色葡萄球菌，治疗时应

13、首选的抗生素是 单选题 *林可霉素氯霉素头孢呋辛（正确答案）丁胺卡那霉素庆大霉素新生儿低血糖的护理【A3/A4型题】（13题共用题干）患儿，女,32周早产小于胎龄儿,生后哭声异常,阵发性青紫，肢体抖动，实验室检查:血糖1.6mmol/L,诊断为新生儿低血糖。1.该疾病的主要病因是 单选题 *足月儿早产儿（正确答案）过期产儿2. 如果患儿不能经口进食，需要静脉补充葡萄糖，其浓度是 单选题 *12mg/（kg . min）34mg/（kg . min）45mg/（kg . min）68mg/（kg ，min）（正确答案）810mg/（kg . min）3.输注葡萄糖时，应重点注意 单选题 *给予高

14、糖饮食给予高蛋白饮食监测血糖变化（正确答案）防止昏迷新生儿低钙血症的护理1.患儿男，生后10天，人工喂养，进食后，出现烦躁不安、肌肉抽动及震颤,3分钟后好转，1日出现数次，发作期间，身体状况良好。查体:精神良好，眼睛能随物转动，实验室检查:血清游离钙2.6mmol/L（ 8mg/dl），该患儿可能是 单选题 *新生儿低血糖新生儿低钙血症（正确答案）新生儿寒冷损伤综合征2.某新生儿确诊为低钙血症,医嘱:静脉注射10%葡萄糖酸钙。护士要注意观察的是 单选题 *防止心动过缓,保持心率80次/分（正确答案）90次/分防止心动过缓，保持心率100次/分防止心动过速，保持心率80次/分生命体征1.高热病人

15、用温水擦浴为其降温，其散热的机制是 单选题 *辐射对流蒸发（正确答案）传导传递2.影响人体蒸发散热的最主要因素是 单选题 *环境湿度过大环境温度高（正确答案）汗腺发育障碍空气对流差体温调节中枢功能紊乱3.关于体温生理性变化的叙述，错误的是 单选题 *清晨 26 时体温最低下午 16 时体温最高昼夜体温变动范围不超过 1儿童基础代谢率高，体温可略高于成人女性在月经前期和妊娠早期，体温可轻度降低（正确答案）4.病人，男性，18 岁。3小时前受凉后出现高热，体温达 40.5，面色潮红皮肤灼热，无汗，呼吸、脉搏增快。该病人的临床表现属于发热过程中的哪一期 单选题 *低热上升期高热上升高热持续期（正确答

16、案）中度热上升期过高热持续期5.下列关于高热病人的护理措施，错误的是 单选题 *每天测量体温2次（正确答案）冰袋冷敷头部给予高热量、高蛋白、高维生素流质饮食鼓励病人多饮水在晨起、餐后、睡前协助病人漱口6.病人，女性，50岁。因肺炎入院，体温 39.5，在退热过程中护士应注意监测病人出现下列哪种情况 单选题 *低温虚脱（正确答案）皮肤潮红呼吸加快畏寒7.病人，男性，36 岁。因肺炎收入院，持续发热2日，每日口腔温度波动范围在 39.340.0，并伴有脉搏、呼吸明显增快，该病人的热型属于 单选题 *间歇热弛张热波浪热稽留热（正确答案）不规则热8.病人，男性，25 岁。因中暑体温上升高达 40，面色

17、潮红，皮肤灼热，无汗，呼吸脉搏增快，护士为其进行物理降温，请问物理降温后应间隔多长时间测量体温 单选题 *5分钟10分钟20 分钟30分钟（正确答案）60 分钟9.患儿，男，5 岁。测口温时不慎将体温计咬碎，护士应立即 单选题 *让病人口服牛奶催吐让病人服缓泻剂清除病人口腔内玻璃碎屑（正确答案）为病人洗胃10.病人，男性，20岁，患肺结核。护士为其测量体温后，应使用哪种方法消毒体温计 单选题 *煮沸消毒2%碘酊擦拭70%乙醇浸泡（正确答案）0.1%氯己定浸泡戊二醛浸泡11.高热病人可出现 单选题 *缓脉间歇脉细脉洪脉（正确答案）丝脉12.病人，女性，50 岁。因冠心病，心房颤动入院。查体体温

18、37.0，心率 110 次/min，脉率80 次/min，呼吸 18次/min。该病人的脉搏为 单选题 *细脉（正确答案）速脉洪脉13.脉搏短绌常见于下列哪种病人 单选题 *发热房室传导阻滞洋地黄中毒心房颤动（正确答案）甲状腺功能亢进14.间歇脉多见于 单选题 *洋地黄中毒（正确答案）休克大出血15.病人，男性，60岁。因风湿性心脏病入院，住院期间病人曾出现心房颤动,护士为其测量脉搏时，错误的方法是 单选题 *应由两名护士同时测量心率和脉率测量前使病人安静病人手臂放于舒适位置将手指指端按压在桡动脉搏动处计数30秒，将所测的数值乘以2（正确答案）16.测量脉搏的方法，错误的是 单选题 *用示指中

19、指无名指诊脉病人剧烈活动后休息30 分钟后再测脉搏需测1分钟脉搏短绌者先测心率，后测脉率（正确答案）偏瘫病人选择健侧肢体测脉（1718 题共用题干）病人，女性，35 岁。风湿性心脏病、心房颤动主诉心悸、头晕、胸闷、四肢乏力。护士为其把脉时发现脉搏细速、不规则，同一单位时间内心率大于脉率，听诊心率快慢不一，心率完全不规则，心音强弱不等。 17.此脉象属于 单选题 *脉搏短绌（正确答案）18.该脉搏正确的测量方法是 单选题 *先测脉率，再测心率护士测脉率，医生测心率一人同时测脉率和心率一人听心率，一人测脉率，同时测一分钟（正确答案）一人测脉率一人计时19.鼾声呼吸多见于 单选题 *喉头水肿病人高热

20、病人巴比妥类药物中毒深昏迷病人（正确答案）颅内压增高病人20.呼气性呼吸困难多见于 单选题 *呼吸中枢衰竭病人巴比妥类药物中毒病人深昏迷病人支气管哮喘病人（正确答案）21.测量呼吸时护士的手不离开诊脉部位的目的是 单选题 *保持病人体位不变转移病人的注意力（正确答案）易于计时对照呼吸与脉搏的频率观察病人面色22.病人，男性，29 岁。以脑膜炎收入院。入院后查体口唇发绀，呼吸呈周期性，由浅慢变为深快，再由深快变为浅慢，经过一段呼吸暂停后，重复上述过程。该病人的呼吸属于 单选题 *潮式呼吸（正确答案）间断呼吸鼾声呼吸蝉鸣样呼吸呼吸困难23.护士为某外出回病房的女性病人测量脉搏和呼吸，正确的操作是

21、单选题 *护士眼睛注视病人腹部，一起一伏为一次呼吸若呼吸不规则，可以测30秒乘以2在测量脉搏后，手不离开诊脉部位，观察病人呼吸情况（正确答案）若脉搏不规则，可以测30秒乘以2立即为病人进行测量24.病人，男性，23岁。安眠药中毒后意识模糊不清，呼吸微弱、浅而慢，不易观察。护士应采取的测量方法是 单选题 *以 1/4 的脉率计算测脉率后观察胸腹起伏次数听呼吸音响计数用手感觉呼吸气流通过计数用少许棉花置于病人鼻孔前,观察棉花纤维飘动数计算呼吸频率（正确答案）25、患儿，女，6 岁。诊断喉头异物查体面色青紫，呼吸费力，伴明显的三凹征。其呼吸类型属于 单选题 *深度呼吸潮式呼吸吸气性呼吸困难（正确答案

22、）呼气性呼吸困难混合性呼吸困难26.病人，男性，47岁。原发性高血压。护士对病人进行高血压相关知识宣教后，病人反馈内容不正确的是 单选题 *动脉血压随年龄增长而逐渐增高在高温环境中，血压会稍降低左上肢血压高于右上肢血压（正确答案）更年期前女性血压低于同龄男性下肢血压高于上肢血压27.脉压增大主要见于 单选题 *心包积液主动脉瓣狭窄缩窄性心包炎主动脉瓣关闭不全（正确答案）甲状腺功能减退28.当从听诊器中听到第一声搏动时，袖带内压 单选题 *等于心脏收缩压（正确答案）大于心脏收缩压小于心脏收缩压等于心脏舒张压小于心脏舒张压29.可使血压测量值偏高的因素是 单选题 *肢体位置过高袖带过紧袖带过宽袖带

23、过松（正确答案）水银不足时30.病人，女性，25 岁。连续3天测得的血压为 80/50mmHg，该病人的血压属于 单选题 *低血压（正确答案）正常血压临界低血压收缩压正常，舒张压降低收缩压降低，舒张压正常31.病人，男性，65岁。以原发性高血压入院，病人右侧肢体偏瘫。测量血压操作正确的是 单选题 *固定专人测量测量左上肢血压（正确答案）袖带下缘平肘窝听诊器胸件置于袖带内充气至水银刻度达 150mmHg32.病人男性，62岁。因持续头痛就诊。既往高血压病史10年，左侧肢体偏瘫3年。门诊以重度高血压收入院。为该病人测量血压的方法，正确的是 单选题 *袖带松紧适宜，以能容纳两指为宜固定测量左上肢的血压指导病人固定取坐位测量血压变音与消失音之间差异大时，应记录消失音袖带下缘距肘窝23cm为宜（正确答案）临终护理1.病人，男性，66岁。车祸撞伤脑部，出血后出现深昏迷，脑干反射消失，脑电波消失，无自主呼吸。该病人目前处于 单选题 *临床死亡期脑死亡期（正确答案）生物学死亡期濒死期疾病晚期2.脑死亡判断标准不包适 单选题 *心电图呈直线（正确答案）不可逆的深度昏迷自发呼吸停止脑电波