第5章传出神经系统药物Word文件下载.docx

1、5药物的副作用是在下列哪种情况下发生的 A极量 B治疗量 C最小中毒量 D病人体质特异 ELD50 6受体激动剂的特点是 A仅具有亲和力 B仅具有内在活性 C具有亲和力而无内在活性 D兼有亲和力和内在活性 E不具有亲和力和内在活性 7药物与受体结合后，可能兴奋受体，也可能抑制受体，这取决于药物的 A. 内在活性 B. 对受体的亲和力 C. 剂量 D. 分布 E. 作用强度 8药物的过敏反应与下列哪一因素有关 A用药量大小 B年龄及性别 C药物毒性大小D用药时间 E体质因素 某患者因突然起病，寒战高热、胸痛、咳嗽、咯铁锈色痰入院。经检查诊断为肺炎链球菌肺炎。医生拟给予青霉素和可待因等药物治疗。请

2、回答问题9-12。9青霉素可杀灭肺炎链球菌，属 A对因治疗 B对症治疗 C保守治疗 D支持疗法 E预防用药 10可待因可止咳止痛属 11用青霉素前先皮试是预防哪一反应的发生 A毒性反应 B过敏反应 C副作用 D继发反应 E后遗反应 12可待因久用可成瘾，该药属 A毒性药品 B麻醉药品 C麻醉药 D精神药品 E放射性药品 13药物的首关消除发生于 A舌下给药后 B吸入给药后 C口服给药后 D静脉给药后 E皮下给药后 14心得安口服吸收良好，但经过肝脏以后，只有30%的药物达到体循环，以致血药浓度较低，宜用下列哪个说法说明该药特点 A. 活性低 B. 作用强度低 C. 首关消除明显 D. 治疗指数

3、低 E. 排泄快 15药物被动转运的特点是 A 需耗能 B 需载体 C 有饱和现象及竞争抑制 D 从低浓度侧向高浓度侧转运 E 从高浓度侧向低浓度侧转运 16血药浓度达到坪值（稳态血药浓度）时意味着 A药物不再吸收 B药物的体内分布达到均衡 C药物的作用最强 D药物的吸收速度与消除速度达到平衡 E药物的消除过程已经开始 17药物与血浆蛋白结合后，药物 A 作用增强 B 代谢加快 C 排泄加快 D 分布加快 E 暂时失去药理活性 18药物出现作用最快的给药途径是 A肌内注射 B皮下注射 C静脉注射 D口服 E灌肠 19紧急救治应采用哪一种给药方式 A. 皮下注射 B. 肌注 C. 口服 D. 静

4、脉注射 E. 外敷 20对胃刺激大的药物服药时间一般在 A饭前 B饭后 C饭时 D空腹 E睡时 21最常用的给药途径是 A. 舌下含服 B. 肌注 C. 口服 D. 静脉注射 E. 外敷 22药物或其代谢物排泄的主要途径是 A肾 B胆汁 C乳汁 D汗腺 E呼吸道 23弱酸性药物在碱性环境中 A解离度降低 B解离度不变 C易通过血脑屏障 D易被肾小管重吸收 E经肾排泄加快 24酸化尿液可使弱碱性药物 A解离再吸收排出 B解离再吸收排出 C解离再吸收排出 D解离再吸收排出E解离再吸收排出 25影响药物血浆半衰期长短的主要因素是 A 药物的剂型 B 肝、肾功能 C 给药途径 D 给药速度 E 给药次

5、数 26药物达到坪值的时间需经过 A12个t1/2 B34个t1/2 C4-5个t1/2 D6-7个t1/2 E10个t1/2 27药物的肝肠循环可影响药物 A作用的强度 B作用的快慢 C作用的长短D分布 E吸收 28一般常说的药物半衰期是指 A药物被吸收一半所需的时间 B药物在血浆中浓度下降一半所需的时间 C药物被破坏一半所需的时间 D药物排出一半所需的时间 E药物毒性减弱一半所需的时间 29药物的血浆半衰期不可 A表示药物在体内消除的速度 B作为间隔给药时间的依据 C预计药物显效的时间 D预计药物消除的时间 E预计药物的生物利用度 30药物血浆半衰期对临床用药的参考价值是 A. 决定用药剂

6、量 B. 决定给药的时间间隔 C. 决定选用药物剂型 D. 决定给药途径 E. 估计药物安全性 31当每隔一个半衰期给药一次时，为了迅速达到稳态的血药浓度可将首次剂量 A增加半倍 B增加一倍 C 增加两倍 D增加三倍 E增加四倍 32反复用药后病人对药物敏感性降低称 A耐受性 B耐药性 C依赖性 D成瘾性 E习惯性 33地高辛t1/2为36小时，按每日给予治疗剂量，欲达血浆稳态浓度约需 A10天 B5天 C12天 D6-7天 E2天 34病人应用一种催眠药100mg 时入睡，体内剩下6.25mg 时清醒，共睡8小时，该药的t1/2为 A1小时 B2小时 C3小时 D4小时 E5小时 35药物的

7、安全范围是指 A极量和最小中毒量之间的范围 B最小有效量与极量之间的范围 C常用量与极量之间范围 D最小有效量与最小中毒量之间的范围 E常用量与最小中毒量之间的范围 36最小有效量与最小中毒量的距离，决定了药物的 A. 半衰期 B. 安全范围 C. 疗效大小D. 给药方案 E. 毒性性质 37配伍用药的目的是 A增强疗效 B消除毒性反应 C增强药物的安全性 D提高疗效、减少不良反应和防止耐药性产生 E以上均不是 38药物的半数致死量（LD50）是 A抗生素杀死一半细菌的剂量 B抗寄生虫药杀死一半寄生虫的剂量 C使50%人产生作用的剂量 D使50%实验动物死亡的剂量 E致死量的一半 40药物的治

8、疗指数是指 AED50与LD50的比值 BLD50与ED50的比值 C LD50与ED50的差 DED95与LD5的比值 ELD1与ED99的比值 41某药的批号为080609，标明有效期为二年，则该药可用至 A2009年6月8日 B2 008年6月9日 C 2010年6月8日 D2010年8月6日 E以上都不是 42某患者使用的药物失效期为2009年8月，该药可用至 A2009年 7月31日 B2009年 8月 31日 C2009年 8月 1日 D2009年9月 1日 E以上都不是 43某药的批号为060928，则该药生产日期是 A2006年1月28日 B2006年9月28日 C2009年6

9、月28日 D2009年9月28日 E以上都不是 四、问答题 1简述血浆半衰期有何临床意义？2书写处方：请给某患者开写规格为每片0.3mg的阿托品，要求每次服1片，每天服3次，共3天的剂量。第二章 抗微生物药 1 抗菌谱 2、抗生素 3、抗菌活性 4、耐药性 5二重感染 1、抗生素是指_在生长过程中产生的具有_或其他微生物的代谢产物，包括_及_产物。2、 治疗破伤风首选以杀灭破伤风杆菌，同时应用以中和破伤风外毒素。3、对青霉素最易产生耐药性的是_菌，该菌与青霉素反复接触后能产生_酶，破坏青霉素的_环而失去抗菌活性。4氨基糖苷类抗生素主要不良反应有_、_、_。5、氨基糖苷类对神经肌肉接头部位有_作

10、用，一旦出现可用_和_抢救。6、氨基糖苷类引起的过敏性休克一旦发生，立即注射_和_抢救。7、红霉素主要用于 及 。8、长期使用_抗菌药物，使敏感菌受抑制，不敏感菌或真菌乘机过度生长繁殖导致新的感染，称为_。9、氟喹诺酮类药物能引起骨、关节病变，故 、 、_禁用。10、磺胺药的作用机制是TMP的作用机制是两药联可产生协作用。11、避免磺胺类药引起的肾损害，主要可采用_和_等防治措施。12、新生儿特别是早产儿应用氯霉素较大量时，可致_。1、抗菌谱是指 A 抗菌药物的抗菌能力 B 抗菌药物的杀菌程度 C 抗菌药物的疗效 D 抗菌药物的抗菌范围 E 抗菌药物的安全范围 2、耐青霉素酶的半合成青霉素是

11、A 苯唑西林 B 氨苄西林 C 哌拉西林 D 阿昔西林 E 青霉素V 3、青霉素最严重的不良反应是：A抑制骨髓造血机能 B二重感染 C 灰婴综合征D 反跳现象 E过敏性休克 4、可用于伤寒治疗的青霉素类药物是 A 阿莫西林 B 双氯西林 C 青霉素V D 苄星青霉素 E 青霉素G 5、治疗大叶性肺炎应首选： A 四环素 B 红霉素 C 青霉素 D 庆大霉素 E 氯霉素 6、治疗破伤风应首选： A 四环素+破伤风抗毒素 B 青霉素 C 青霉素+破伤风抗毒素 D 红霉素 E 红霉素+破伤风抗毒素 7、治疗钩端螺旋体病应首选： A 庆大霉素 B 红霉素 C 氯霉素 D 青霉素 E 四环素 8、青霉素

12、对下列何种病原体无效： A 溶血性链球菌 B 淋球菌 C 痢疾杆菌 D 炭疽杆菌 E 白喉杆菌 9、抗菌谱广、耐酸不耐酶的青霉素是： A 青霉素V B 苯唑西林 C 阿莫西林 D 羧苄西林 E 氯唑西林 10、具有肾毒性的-内酰胺类抗生素是 A 天然青霉素 B 耐酶青霉素类 C 半合成广谱青霉素类 D第三代头孢菌素类 E 第一代头孢菌素类 11、下列关于头孢菌素类的叙述错误的是 A 抗菌谱广 B 杀菌力强 C 头孢氨苄对胃酸稳定 D 易被-内酰胺酶破坏 E 有过敏反应 12、下列属于抗铜绿假单胞菌青霉素类的药物是 A 氯唑西林 B 苯唑西林 C 哌拉西林 D 阿莫西林 E 氨苄西林 13、下列

13、对青霉素的叙述不正确的是 A 价格低廉 B 不耐青霉素酶 C 杀菌力强 D 抗菌谱广 E 毒性低 14、下列关于头孢菌素类的叙述正确的是 A 第三代头孢菌素对革兰阳性菌作用强 B第一代头孢菌素类对革兰阴性菌作用强 C 第一代头孢菌素类对铜绿假单胞菌有作用 D第一代头孢菌素类对厌氧菌有作用 E 可发生过敏反应 15、防治青霉素过敏反应的措施不包括 A 注意询问用药史 B 做皮肤过敏试验 C 更换批号需再做皮试 D 出现过敏性休克首选肾上腺素E 对天然青霉素过敏者换用半合成青霉素 16红霉素主要用于下列哪种情况：A 对青霉素耐药的金葡萄感染 B 结核病C伤寒 D 钩端螺旋体病 E 立克次体病 17

14、林可霉素主要用于下列哪种情况：A 敏感菌引起的骨髓炎 B 痢疾 C 伤寒 D 钩端螺旋体病 E 结核病 18临床对耐青霉素的金葡萄感染患者并对青霉素过敏者选用：A 氨苄青霉素 B 红霉素 C 苯唑西林 D 羟苄青霉素 E 头孢菌素 19下列哪种药物属于氨基甙类抗生素：A 庆大霉素 B 红霉素 C 头孢唑啉 D 氯霉素 E 利福平 20链霉素引起的过敏性休克首选 A 肾上腺素 B 阿托品 C 扑尔敏 D 氯化钙 E 肾上腺素+葡萄糖酸钙 21鼠疫治疗首选何药：A 青霉素 B 链霉素 C 氯霉素 D 四环素 E 红霉素 22用庆大霉素期间如发现病人尿量减少，护士应考虑到可能发生何种情况：A. 肾毒

15、性 B. 剂量不足 C. 肾血流量减少D. 心输出量减少 E. 细菌产生抗药性 23、庆大霉素与强效利尿剂合用引起 A 抗菌作用增强 B 肾毒性减轻 C 肾毒性加重 D 耳毒性加重 E 利尿作用增强 24、治疗淋菌性尿道炎首选药物是 A 庆大霉素 B 克林霉素 C 红霉素 D 大观霉素 E阿米卡星 25、氨基糖苷类治疗泌尿系统感染常合用碳酸氢钠，其目的是 A 减轻耳毒性 B 减轻肾毒性 C 增强抗菌效果 D 加速药物排泄 E 增加药物吸收 26、对庆大霉素与-内酰胺类抗生素混合后静滴叙述正确的是 A用于细菌性心内膜炎 B 协同抗铜绿假单胞菌 C 减轻不良反应 D 属配伍禁忌 E 用于耐药金葡菌

16、感染 27、治疗链霉素过敏性休克应首选： A 肾上腺素 B 氢化可的松 C 苯海拉明 D 葡萄糖酸钙 E 去甲肾上腺素 28、氯霉素抗菌谱广，但用途受到限制，是因为 A 影响骨、牙的生长 B 胃肠道反应 C 严重肝损害 D 抑制骨髓 E 二重感染 29、支原体肺炎的首选药物是 A 氯霉素 B 四环素 C 青霉素 D 头孢氨苄 E 阿米卡星 30、应用氯霉素时要注意定期检查 A 尿常规 B 心电图 C 肝功能 D 血象 E 血糖 31、下列忌与牛奶同服的是 A 罗红霉素 B 氯霉素 C 阿莫西林 D 红霉素 E 四环素 32、与多价离子的药物或食物同服，被妨碍吸收的药物是 A 头孢氨苄 B 氯霉

17、素 C 苯唑西林 D 四环素 E 红霉素 33、治疗伤寒应首选： A 红霉素 B 氯霉素 C 庆大霉素 D 链霉素 E 青霉素 34长期应用氯霉素可引起哪种不良反应：A 抑制骨髓造血功能 B过敏性休克 C低血钾 D神经肌肉阻断 E耳聋 35磺胺药的抗菌机制是：A 抑制核酸合成 B抑制蛋白质合成 C抑制二氢叶酸合成酶 D 抑制二氢叶酸还原酶 E抑制叶酸还原酶 37应用磺胺药常同服碳酸氢钠的目的是：A减少结晶尿形成B减少磺胺药过敏反应发生 C 减少磺胺药对骨髓抑制 D 减少磺胺药引起胃肠道反应 E 提高磺胺药抗菌作用 38磺胺药与TMP合用的目的是：A 提高抗菌效果延缓抗药性产生 B 增加磺胺药在

18、尿中浓度 C 减少结晶尿形成 D 增加磺胺药血中浓度 E 减少过敏反应发生 39红霉素的主要不良反应是 A 过敏反应 B 口服引起的胃肠道反应 C 心律失常 D 肾毒性 E 静注引起静脉炎 40治疗流脑的首选药是 A SIZ BSMZ CSD DSMD ESM 41、甲硝唑不能用于 A 阿米巴痢疾 B 阿米巴肝脓肿 C 阴道滴虫病 D 链球菌感染 E 厌氧菌感染 42抗结核病药联合用药的目的是 A 减轻注射时疼痛 B 利于药物进入结核病灶 C 延长药物作用时间 D 产生协同作用，并延缓耐药性产生 E 加速药物排泄 43、抗结核病药中属广谱抗生素的是 A 异烟肼 B 利福平 C 乙胺丁醇 D 吡

19、嗪酰胺 E 链霉素 44、利福平不宜与何药同服 A 异烟肼 B 链霉素 C 乙胺丁醇 D 对氮基水杨酸钠 E 吡嗪酰胺 45各种类型结核病的首选药是 A 链霉素 B 利福平 C 异烟肼 D 乙胺丁醇 E 吡嗪酰胺 46应用异烟肼时，常合用维生素B6的目的是 A 增强疗效 B 防止周围神经炎 C 延缓抗药性 D 减轻肝损害 E 以上都不是 478岁以下儿童不宜用四环素，因为该药 A 影响神经系统发育 B 抑制骨髓造血功能 C 有胃肠道反应 D 影响骨牙发育 E 有耳毒性 48滥用抗菌药最易带来的问题是 A 高血压 B 心律失常 C 耐药性 D 成瘾性 E 胃溃疡 四、问答题 1、青霉素过敏反应有

20、何临床表现？如何防治青霉素过敏性休克？2、试述一、二、三代头孢菌素的抗菌作用特点 3、磺胺类药引起肾损伤原因是什么？应如何预防？4、青霉素、庆大霉素、四环素、氯霉素的主要不良反应是什么？第4章 传出神经系统药物 第1节 概述 第2节 拟胆碱药 一、填空题 1 M受体激动时，心血管_、内脏平滑肌_ 、 瞳孔_ 、腺体_。2 受体被阻断时，心率_、支气管平滑肌_、冠状血管_ 3、传出神经系统的主要递质有_和_。4、胆碱受体分为_和_受体；肾上腺素受体分为_和_受体 5、毛果芸香碱溶液滴眼后，可使瞳孔_眼压_而用于治疗_。二、单项选择题 1、1受体主要分布于 A 心脏 B 支气管平滑肌 C 血管 D

21、 糖原 E 突触前膜 2、胆碱能神经不包括 A 副交感神经 B 运动神经 C 交感神经节前纤维 D 大部分交感 神经节后纤维 E 支配汗腺的交感神经节后纤维 3、型作用不包括 A 瞳孔散大 B 皮肤血管收缩 C 黏膜血管收缩 D 内脏血管扩张 E 以上均不是 4、治疗青光眼的首选药物是 A 安贝氯铵 B 新斯的明 C 毛果芸香碱 D 吡斯的明 E 依酚氯铵 5、使用新斯的明后，受期影响最明显的组织或器官是 B 支气管 C 腺体 D 骨骼肌 E 眼 6.毛果芸香碱的作用方式是 A.激动M受体 B.阻断M受体 C. 激动N受体 D.抑制胆碱酯酶 E.激活胆碱酯酶 7、新斯的明的适应证不包括 A 前

22、列腺增生症 B 非去极化型肌松药中毒 C 腹胀气 D 尿潴留 E 重症肌无力 8、.青光眼患者用毛果芸香碱滴眼后，诉说视远物不清，这是由于用药后：A.激动瞳孔括约肌M受体 B.阻断瞳孔括约肌M受体 C.激动睫状肌M受体 D.阻断睫状肌M受体 E.激动眼部骨骼肌N2受体 9、抑制胆碱酯酶的药物是：A.毛果芸香碱 B. 阿托品 C.麻黄碱 D.氨茶碱 E.毒扁豆碱 10新斯的明可用于治疗 A.支气管哮喘 B.重症肌无力 C.机械性肠梗阻 D.尿路梗塞 E.腹痛 第3节 抗胆碱药 1 阿托品的作用广泛，主要表现有：阻断_大剂量扩张_和兴奋_。2、氯解磷定禁与_混合，以免增强毒性。1、阿托品的作用不包括 A 扩张血管 B 扩大瞳孔 C 减慢心率 D 抑制腺体分泌 E 松弛胃肠平滑肌 2、解除血管平滑肌痉挛作用最强的药物是 A 东莨菪碱 B 山莨菪碱 C毛果芸香碱