普通外科分类模拟题24含答案.docx

1、普通外科分类模拟题24含答案普通外科分类模拟题24A3/A4型题 某产妇在连续硬膜外麻醉下行剖宫产手术，给药后2分钟产妇出现头晕、心悸、血压降至80/56mmHg、心率增至120次/分。1. 最可能的诊断为 A.仰卧位低血压综合征B.全脊椎麻醉C.局麻药过敏D.肾上腺素反应E.局麻药毒性反应答案：A2. 下列哪项处理措施不恰当A.鼻导管给氧B.将产妇右臂部垫高C.加快输血输液D.将产妇左侧卧E.肌内注射麻黄碱30mg答案：E 男性，30岁。饭后因车祸致骨盆骨折，右股骨干开放性骨折。体温38.9，血压50/20mmHg，脉搏130次/分，呼吸20次/分。术前未置胃肠减压管，拟急诊行股骨干骨折切开

2、复位内固定术。3. 术前抗胆碱药宜选 A.阿托品B.东莨菪碱C.山莨菪碱D.透皮东莨菪碱E.格隆溴铵答案：B4. 最佳的麻醉方案是A.硬膜外阻滞B.腰麻C.全麻D.局麻E.脊麻-硬膜外联合阻滞答案：C5. 术前准备错误的是A.可静脉注射哌替啶50mg止痛B.可静脉注射甲氧氯普胺(灭吐灵)10mgC.置入硬质粗胃管，吸引胃内容物D.可静脉注射西咪替丁20mgE.快速补液，血压回升时即开始麻醉诱导答案：A 男性，63岁。长期吸烟史，罹患慢性支气管炎。拟择期全身麻醉下实施食管中段肿瘤切除术。6. 术前必须进行的检查项目是 A.脑电图B.肌电图C.血栓弹力图D.肺功能E.头颅CT扫描答案：D7. 下列

3、哪项对评价呼吸代偿功能最有帮助A.血生化检查B.肝功能C.肾功能D.心功能E.血气分析答案：E8. 屏气试验是床旁简易判断患者心肺功能的指标，其正常值为A.大于10秒B.大于20秒C.大于30秒D.大于40秒E.大于50秒答案：C9. 患者入院前10天因吞咽困难，不能进食，伴轻度咳嗽，气喘。血气：pH7.38，PaCO2 66.8mmHg，PaO250mmHg，可能存在A.代谢性酸中毒B.代谢性碱中毒C.高碳酸血症D.高碳酸血症伴代谢性酸中毒E.高碳酸血症伴代谢性碱中毒答案：E10. 应采取哪项治疗A.呼吸兴奋药B.碳酸氢钠C.吸氧D.促进胃动力药物E.呼吸机治疗答案：E11. 在使用镇静药和

4、肌松药的情况下行气管插管，接呼吸机后气道压明显增高，听诊可闻及哮鸣音，应诊断为A.呼吸机故障B.镇静药用量不足C.肌松药用量不足D.气管导管打折E.支气管痉挛答案：E12. 下列处理措施不恰当的是A.静脉注射咪唑安定B.静脉注射罗库溴铵C.静脉注射氨苯碱D.静脉注射呋塞米E.静脉注射地塞米松答案：D13. 气管导管拔除后，患者出现声音嘶哑，最可能的原因是A.术前食管镜检查损伤B.气管导管损伤C.癔症D.急性喉炎E.声带息肉答案：B 女性，45岁。饱食后出现肠梗阻，因疑肠管绞窄需行急诊手术。14. 对该病人首选的麻醉方式是 A.全身麻醉B.硬膜外麻醉C.蛛网膜下腔阻滞麻醉D.颈丛神经阻滞E.臂丛

5、神经阻滞答案：A15. 该病人麻醉后完全清醒的标志是A.眼球活动B.呼吸加快C.呻吟、转动D.睫毛反射恢复E.正确回答问题答案：E16. 麻醉后并发症中最常发生的是A.呕吐误吸B.肺脂肪栓塞C.低血压D.苏醒延迟E.急性支气管痉挛答案：A17. 病人可能发生的最严重的循环系统并发症是A.高血压B.低血压C.心搏停止D.心房纤颤E.室性心律失常答案：C 男性，50岁。胆囊结石，拟行胆囊切除术，以往有慢性乙肝病史。18. 术前访视重点应放在 A.询问乙肝感染史B.体格检查了解心肺功能C.了解胆色素代谢，凝血酶原时间，蛋白比值D.肝酶检查，电解质E.肝功能状态答案：C19. 如果肝功能不良，术前治疗

6、欠妥当的是A.静脉点滴GIK(极化)液B.补充维生素B、C、KC.输白蛋白D.输血浆E.氢氯噻嗪纠正水钠潴留答案：E20. 如果选择全身麻醉，不正确的是A.术前用药可选用阿托品B.吸入麻醉剂可选用氟烷C.术中防止低血压发生D.插管动作轻，防止损伤出血E.肌松剂最好选用阿曲库铵答案：B21. 预防手术中胆心反射以下哪种方法不正确A.术前用药阿托品B.防治低血压C.防止麻醉过浅、缺氧D.胆囊三角区封闭E.抽空胃内容物答案：E 男性，66岁。既往有高血压病史8年，自行口服抗高血压药，控制良好，拟行胃癌根治术。术前血压170/100mmHg，心率84次/分，心电图示电轴左偏，心脏顺钟向转位，胸片示心脏

7、增大，肝、肾功能无异常。在静吸复合麻醉下行胃癌根治术，诱导后当异氟烷浓度达1.6MAC时，血压降至95/50mmHg，心率为118次/分，ECG出现多个室性期前收缩。22. 目前主张抗高血压药用至 A.术前1周B.术前3天C.术前2天D.术前E.术前1天答案：D23. 下列抗高血压药的药理作用哪项不对A.利血平可引起心动过缓，使血管对去甲肾上腺素敏感B.可乐定突然停药可引起高血压危象C.氢氯噻嗪应用后可引起血容量减少和高血糖D.硝苯地平可增强肌松药的肌松效应E.普萘洛尔能阻滞-肾上腺素能受体，导致心动过缓，支气管扩张答案：E24. 诱导后低血压最可能的原因是A.吸入麻醉过深，心血管受抑制B.血

8、容量过低，回心血量少C.麻醉药物选择不当D.患者出现急性心衰E.术中发生脑血管意外答案：A25. 此时应首先作哪项处理A.立即加快输液，扩充血容量B.静脉注射麻黄碱30mg，必要时连续追加C.立即静滴多巴胺510g/(kgmin)D.静脉注射2%利多卡因12mg/kgE.先减浅吸入麻醉，再视情况给予升压和抗心律失常治疗答案：E26. 该患者麻醉中血压管理哪项不妥A.将血压维持在120/75mmHg左右B.血压维持在麻醉前水平C.维持血压于平时可耐受水平D.补充血容量E.血压偏低时提高氧供和HCT答案：B27. 如患者经减浅麻醉、少量扩容及升压处理后，低血压持续半小时仍难纠正，频发室性期前收缩，

9、此时应考虑A.可能出现心肌梗死，立即行紧急处理B.出现心力衰竭，立即给强心药处理C.脑血管破裂，血管运动中枢麻痹D.围术期输液过少，应加速输液E.血管反应性差，继续观察答案：AB型题A.表面麻醉B.局部浸润麻醉C.蛛网膜下腔麻醉D.硬脊膜外麻醉E.神经干阻滞麻醉1. 会阴及下肢手术常选用答案：C2. 一般胃切除常选用答案：DA.B类纤维B.A、B、C三类纤维C.A类纤维D.C类纤维E.、类纤维3. 根据纤维直径大小及来源，可将传入神经纤维分为答案：E4. 根据传导速度和后电位差异，可将神经纤维分为答案：B5. 传导慢痛的外周神经纤维主要是答案：DA.心动过缓、血压下降B.心率加快、血压升高C.

10、心率加快、血压下降D.心率减慢、血压升高E.心率、血压不变6. 气管插管时答案：B7. 牵拉胆囊、游离胆囊床答案：A8. 失血性休克失代偿答案：CA.硬脊膜外麻醉B.腰麻C.硫胺酮麻醉D.氯胺酮麻醉E.乙醚吸入麻醉9. 休克病人选用答案：D10. 糖尿病病人慎用答案：E11. 急性呼吸道感染者忌用答案：EA.肛门周围B.大腿前部C.小腿外侧和足背D.胸骨柄E.前臂尺侧12. 胸2节段感觉神经答案：D13. 腰1-3节段感觉神经答案：B14. 腰5骶1节段感觉神经答案：CA.氟马西尼B.氨苯碱C.纳洛酮D.多沙普仑E.新斯的明15. 芬太尼的拮抗剂是答案：C16. 哌库溴铵的拮抗剂是答案：E17. 咪达唑仑的拮抗剂是答案：A