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1、B. 骨折端的坏死骨完全硬化C. 应力轴线上的骨痂逐渐被清除D. 应力轴线以外的骨痂逐渐被清除E. 这一过程需4611. 最易引起肘外翻畸形的是：A. 肘关节脱位B. 肱骨髁上骨折C. 股骨中断骨折D. 桡骨小头骨折E. 尺骨鹰嘴骨折12. 造成疲劳性骨折的原因是：A. 直接暴力B. 间接暴力C. 积累性老损D. 骨折疏松E. 肌肉牵拉力13. 骨折类型中稳定性最差的是：A. 青枝骨折B. 嵌插骨折C. 裂缝骨折D. 压缩骨折E. T形骨折14.骨骺分离属于：A. 骨肿瘤B. 骨折C. 骨髓炎D. 关节脱位E. 先天性骨发育不良15.描述骨折的局部表现，正确的是：A. 有肢体功能障碍者应诊断是

2、骨折B. 只有局部疼痛、肿胀者不是骨折C. 完全性骨折可使肢体活动功能完全丧失D. 畸形是所有骨折的特有特征E. 异常活动是指肢体关节的活动范围异常16. 上臂被砸伤、诊断是骨折的依据是：A. 疼痛与压痛B. 局部肿胀C. 皮肤擦伤和瘀斑D. 局部反常活动E. 上肢不能持重17. 最可能发生骨坏死的是：A. 肱骨髁上骨折B. 股骨颈囊内骨折C. 关节内骨折畸形愈合D. 胫骨中上段骨折E. 股骨粗隆间骨折18. *因骨折长期卧床不起的老年病人，最易发生的并发症是：A. 脂肪栓塞B. 缺血性骨坏死C. 坠积性肺炎D. 损伤性骨化E. 关节僵硬19. 引起骨折不愈合的最主要因素是：A. 年龄大B.

3、感染C. 开放骨折D. 粉碎骨折E. 切开骨折20. 骨折复位的原则是：A. 远端对近端B. 近端对远端C. 两端互对D. 两端分离E. 两端重叠21. 开放性骨折最主要且重要的早期处理方法是：A. 复位及内固定后缝合伤口B. 复位及外固定后缝合伤口C. 复位及固定，应用抗生素预防感染D. 彻底清创缝合及适当固定E. 彻底清创缝合，应用抗生素预防感染22. 骨折早期常见的并发症是：A. 缺血性肌挛缩B. 坠积性肺炎C. 血管、神经和内脏损伤D. 脂肪栓塞E. 感染23.血肿机化期，骨断端骨样组织首先来源于：A. 骨折端骨内膜B. 骨折端骨外膜C. 骨髓腔D. 周围软组织E. 骨干骺端24.骨折

4、愈合最慢的是：A. 股骨转子间骨折B. 胫骨平台骨折C. 肱骨髁上骨折D. 胫骨中、下1/3骨折E. 桡骨下端骨折【A2题型】25.骨折的早期并发症不包括：A. 脂肪栓塞综合症B. 休克C. 肺损伤E. 神经损伤26. 不属于骨折并发症范畴的是：A. 感染B. 褥疮C. 关节强直D. 关节僵硬E. 缺血性骨坏死27. 在骨折的急救处理中，措施不正确的是：A. 可用清洁的布类包扎伤口B. 妥善的固定非常重要C. 首先药检查病人的全身情况，抢救生命D. 开放外露的骨折端均应立即复位E. 病人经妥善处理固定后迅速送往就近的医院28. 骨折的全身表现中，错误的是：A. 骨折后一般体温正常B. 病人可因

5、大出血引起休克C. 开放性骨折出现高热时，应考虑感染的可能D. 大多数骨折一般只引起局部症状E. 严重骨折的病人血肿吸收时，体温一般不超过37C29. 关于骨折的诊断描述，不正确的是：A. 骨折可以没有骨擦感或骨擦音B. 骨折的专有体症包括畸形、反常活动、骨擦感C. 未发现骨折的专有体症时，也可能有骨折D. 只要发现骨折的专有体症之一，即可诊断骨折E. 要尽量诱发骨擦感或骨擦音的出现，以明确诊断30. 骨折的复位原则中，错误的是：A. 骨折端的旋转移位、分离移位不必完全矫正B. 允许成人下肢骨折存在与关节运动方向垂直的侧方成角C. 复位后骨折断端的对位、对线必须完全良好D. 若无骨骺损伤，允许

6、儿童下肢骨折短缩2cm以内E. 肱骨干骨折必须达到解剖复位31. 关于骨折切开复位内固定指征，错误的是：A. 关节内骨折，手法复位后对位不良，将影响关节功能者B. 骨折端有软组织嵌入，手法复位失败者C. 手法复位未能达到功能复位的标准，将严重影响患肢功能者D. 保守治疗未能达到解剖复位的标准E. 多处骨折或并发血管、神经损伤32. 造成骨筋室综合症的原因之中，不常见的是：A. 四肢骨折小夹板或石膏固定过紧B. 肢体严重且持久的局部压迫C. 四肢软组织严重的闭合性损伤D. 创伤骨折的血肿的组织水肿E. 开放性骨折所致的大出现33. 下列因素对骨折移位无影响的是：A. 搬运及治疗不当B. 伤者的年

7、龄C. 肌肉的牵拉D. 外界暴力的性质、大小和作用方向E. 骨折远侧段肢体的重量34. 描述开放性骨折，错误的是：A. 骨折是和外界相通的B. 最大的危险是创口污染，导致骨感染C. 开放性骨折可分为3度D. 处理直接暴力引起的开放性骨折时应尽可能防止感染，力争转化为闭合性骨折E. 第3度开放性骨折不宜用内固定35. 治疗骨折，错误的是：A. 避免反复多次的手法复位B. 切开复位时软组织和骨膜不要剥离过多C. 开放性骨折清创时，不要过多摘除碎骨片D. 骨折行持续骨牵引时，牵引力应尽量的大E. 过早或不恰当的功能锻炼会影响骨折的愈合36. 骨折的晚期并发症不包括：A. 坠积性肺炎C. 下肢深静脉血

8、栓D. 急性骨萎缩E. 骨筋膜室综合症37. 关于小夹板外固定的适应症，不正确的是：A. 四肢闭合性管状骨折B. 股骨骨折因股（大腿）肌牵拉力大，小夹板固定需结合持续骨牵引C. 化脓性关节炎和骨髓炎的患肢固定D. 四肢陈旧性骨折仍适合手法复位者E. 四肢开放性骨折，创口较小，经处理创口已愈合者38. 描述青枝骨折，不正确的是：A. 多见于儿童B. 是骨折和骨膜的部分断裂C. 局部可有压痛的间接压痛D. 可以有成角畸形E. 常有骨擦感和骨擦音39. 应用外固定器的特征，错误的是：A. 无移位的闭合骨折B. 开放性骨折C. 骨折合并感染D. 骨折不愈合E. 截骨矫形或关节融合术后40. 骨折的临床

9、愈合标准，错误的是：A. 局部无压痛及纵向叩击痛B. 局部无异常活动C. X线片示骨折线消失D. 伤肢已具备规定的初步功能E. 连续功能锻炼2周骨折处无变形41. *关于骨折愈合，不正确的是：A. 多次手法复位不利于骨折愈合B. 切开复位较手法复位更有利于骨折的愈合C. 骨牵引过度可以造成骨折延迟愈合或不愈合D. 过早或不适当的功能锻炼不利于骨折的愈合E. 内固定或外固定不充分，不利于骨折愈合【A3型题】问题42、43女，20岁。被汽车撞伤后2 h 来诊，查一般情况好，左小腿可见长约8cm创口，胫骨断端外露，出血不多，伴有广泛软组织损伤。42. 在行X线检查之前应先：A. 行气压止血带止血B.

10、 行跟骨结节骨牵引C. 松手术室清创D. 行简单的外固定E. 行长腿石膏外固定43. 彻底清创后的最佳处理方法是：A. 钢板内固定B. 外固定支架固定C. 仅彻底清创伤口D. 石膏托固定E. 持续跟骨牵引【A4型题】问题4446男，30岁。右前臂挤压骨折复位小夹板固定24h 后，患肢剧烈疼痛，进行性加重。44. 此时应首先采取措施是：A. 抬高患肢以减轻疼痛B. 给予止痛药物镇痛C. 立即解除夹板外固定D. 行X线检查E. 静脉滴注脱水剂45. 若患肢出现皮肤苍白、大理石花纹、感觉异常、肌力减弱、最可能的诊断是：A. DICB. 缺血性肌挛缩C. 骨筋膜室综合症D. 上肢静脉栓塞E. 血栓闭塞

11、性静脉炎46. 本病首选的有效处理方法是：A. 施行截肢术B. 改善微循环C. 切开深筋膜D. 对症处理继续观察E. 神经阻滞或给予血管扩张剂【B型题】问题4751A. 骨折延迟愈合B. 骨折不愈合C. 骨折畸形愈合D. 骨折临床愈合E. 骨折坚固愈合47. 超过一般骨折愈合时间，经再度延长治疗时间仍达不到骨性愈合的是：48. 骨折愈合未达到功能复位的要求，存在成角、旋转或重叠的是：49. 经适当治疗仍可能达到骨性愈合的是：50. 新生儿股骨骨折2周内可达：51. 病人已可拆除外固定，通过功能锻炼恢复患肢功能的是：BCAED问题5256A. 缺血性机挛缩C. 损伤性骨化E. 创伤性关节炎52.

12、 骨折处骨髓腔内血肿张力过大，骨髓被破坏，可引起：53. 关节内骨折未准确复位，畸形愈合后可引起：54. 骨筋膜室综合症可引起：55. 关节扭伤、脱位及关节附近的骨折形成骨膜下血肿可引起：56. 股骨颈头下型骨折，可引起：DEACB问题57、58C. 积累性劳损D. 肌肉牵拉力E. 骨骼疾病57. *男，19岁。武警集训新兵，近1个月来于训练时出现右小腿肿痛，X线片示右胫骨中1/3处横形骨折线，有骨痂形成，未见明显移位。最可能的原因是：58. 女，11岁。跑步时突发右小腿痛，活动障碍，X线片右胫骨中段骨折，骨折端膨大，骨皮质变薄。引起骨折的主要因素是：CE问题5962A. 混合移位B. 短缩移

13、位C. 旋转移位D. 分离移位E. 侧方移位59. 股骨干骨折行骨牵引，因牵引重量过大容易产生的移位是：60. 股骨颈骨折以后伤肢呈外旋45畸形，是因骨折远端发生：61. 骨折后常见的移位是：62. 大转子骨折后伤肢短缩，是因骨折端发生：DCAB【标准答案】1.E 2.D 3.C 4.C 5.B 6.E 7.C 8.C 9.C 10.D 11.B 12.C 13.E 14.B 15.C 16.D 17.B 18.C 19.B 20.A 21.D 22.C 23.B 24.B 25.D 26.C 27.D 28.E 29.E 30.A 31.D 32.E 33.B 34.C 35.D 36.E

14、37.C 38.E 39.A 40.C 41.B 42.D 43.B 44.C 45.C 46.C 47.B 48.C 49.A 50.E 51.D 52.D 53.E 54.A 55.C 56.B 57.C 58.E 59.D 60.C 61.A 62.B第六十三章 上肢骨、关节损伤1. 男，4岁。滑冰摔倒后肩部疼痛，表现是患肩下沉，患肢有活动障碍，头向患侧偏斜，Dugas征阴性，最有可能的诊断是：A. 锁骨骨折B. 臂丛损伤C. 肩关节脱位D. 颈部肿瘤E. 桡骨小头半脱位2.伸直型桡骨下端骨折最有意义的体征是：A. 典型的银叉或枪刺畸形B. 局部压痛C. 局部肿胀D. 腕关节活动障碍E.

15、 局部皮下瘀斑3.男，20岁。左肩关节撞伤后就诊，患肩有方肩畸形。最有可能的诊断是：A. 肩锁关节脱位B. 肩峰骨折C. 锁骨骨折D. 肱骨外科颈骨折E, 胸锁关节脱位4.最易并发肱动脉损伤的是：A. 屈曲型肱骨髁上骨折B. 伸直型肱骨髁上骨折C. 肱骨外科颈骨折D. 肘关节脱位E. 尺骨近端骨折5.肘后三角失去正常的关系，应首先考虑：A. 伸直型肱骨髁上骨折B. 屈曲型肱骨髁上骨折C. 肘关节脱位D. 肘关节韧带损伤6.患儿3岁。父母为他穿衣时突然啼哭，左手不能持物，并诉肘部痛。C. 桡骨小头半脱位E. Monteggia骨折7.某病人肩关节脱位手法复位后，Dugas征仍是阳性，最大的可能是

16、：A. 可能合并肱骨外科颈骨折B. 关节周围肌肉痉挛所致C. 合并肩锁关节脱位D. 合并肩峰骨折E. 复位未成功，肩关节仍脱位【A2型题】33.对桡骨下端骨折的描述，错误的是：A. 多见于中老年人B. 是距桡骨下关节面3cm以内的骨折C. 伸直型骨折多有典型的畸形D. 屈曲型骨折远折端向背侧及桡侧移位E. 多由间接暴力引起34.关于锁骨骨折切开复位的指征，错误的是：A. 合并血管、神经损伤C. 陈旧骨折不愈合D. 局部皮肤有擦伤E. 复位后再移位影响外观35.处理肩关节脱位，不正确的是：A. 第1型不必特殊处理，用三角巾悬吊数天B. 第2型均需手术治疗C. 第3型应该手术治疗D. 手术可在电视

17、透视下闭合复位内固定E. 喙锁韧带断裂者可行锁骨喙突拉力螺钉内固定问题4243男，9岁。跌倒时手掌着地，肘关节半屈曲，伤后2h就诊。查肘部明显肿胀及压痛，呈向后突出及半屈位畸形，桡动脉博动消失，肘后三角存在，被动伸指时有剧痛。42.最有可能的诊断是：C. 伸直型肱骨髁上骨折D. 尺骨鹰嘴骨折43.正确地治疗方案是：A. 立即切开筋膜减压，切开的皮肤可不必缝合B. 立即手法复位，后侧小夹板固定C. 持续尺骨鹰嘴骨牵引D. 急诊手术切开复位及钢板内固定E. 臂丛阻滞或应用血管扩张剂无效后立即手术探查问题4648女，21岁。右上臂被拖拉机撞伤后疼痛、肿胀、畸形7h就诊。查体：右上臂中下段轻度肿胀、压

18、痛明显，有反常活动。X线片示右肱骨中下1/3处横行骨折，骨折端重叠2cm。46.最恰当的处理方法是：A. 开放复位钢板螺钉内固定B. 手法复位小夹板外固定或石膏外固定C. 开放复位交锁髓内钉内固定D. 持续骨牵引E. 持续皮肤牵引采用上述方法治疗后，患肢肘关节以下严重肿胀、青紫，右手发凉、麻木，被动活动手指感剧痛，有桡动脉博动减弱。47.最可能发生的并发症是：A. 缺血性骨坏死B. 肱动脉损伤C. 肱静脉损伤D. 骨筋膜室综合症E. 桡神经损伤病人8个月后复查：右上臂肌肉萎缩，中下段处有反常活动；X线片示右肱骨中下段陈旧性骨折不连接，骨折端光滑，骨髓腔被浓密骨质封闭，骨质缺损2cm。48.处理

19、最恰当的是：A. 石膏外固定，配合药物治疗B. 小夹板外固定，配合药物治疗C. 切开复位、植骨、内固定D. 小夹板外固定，配合理疗E. 继续观察半年，若无好转则手术治疗问题4953A. Monteggia骨折B. Galeazzi骨折C. Smith骨折D. Colles骨折E. Barton骨折49. 桡腕关节背侧骨折，腕关节向背侧移位的是：50. 尺骨干上1/3骨折合并桡骨小头脱位称：51. 桡骨干下1/3骨折合并尺骨小头脱位称：52.具有典型的“银叉或枪刺”畸形的是：53.腕关节屈曲、手背着地受伤引起的桡骨下端骨折称：EABDC问题5458A. 血管损伤和缺血性肌挛缩B. 骨折不愈合或延

20、迟愈合C. 神经损伤D. 肘内翻畸形54.肱骨髁上骨折的常见晚期并发症是：55.肱骨髁上伸直型骨折常易并发：56.肱骨中下段骨折常并发：57.肘关节内骨折畸形愈合易并发：58.手舟骨骨折外固定时间过短易并发：DACEB问题5960A. 骨折线由后下至前上B. 骨折线由前下至后上C. 骨折线是T形D. 骨折线由左下至右上E. 骨折线由右下至左上59.屈曲型肱骨髁上骨折60.伸直型肱骨髁上骨折AB问题6164A. 血管损伤61.男，16岁。右肘关节创伤致肘关节前脱位，经多次手法复位才成功，肘关节夹板固定4周。半年后出现右肘部肿胀畸形，活动障碍，右肘后内侧可扪及质硬包块。最可能的并发症：62.女，3

21、5岁。车祸伤后右前臂双骨折，经切开复位钢板螺钉内固定，前臂及手部肿胀严重，手青紫，桡动脉博动减弱。最有可能的并发症：63.女，65岁。跌倒时右前臂旋前、腕关节背伸、手掌着地，伤及右手呈枪刺和银叉畸形，环小指爪形畸形；X线片示桡骨下端伸直型骨折，最有可能的并发症：64.肘关节脱位合并关节内骨折未能解剖复位，最可能的并发症是：DBCE第六十四章 手外伤及断肢再植1 虎口挛缩畸形松解后，应将患手固定于：A. 功能位B. 休息位C. 保护位D. 背伸位E. 屈曲位2.处理手部创伤出血最简便有效的方法是：A. 止血钳夹住血管B. 较大血管必需结扎C. 缝扎止血D. 局部包扎压迫止血E. 以气压止血带止血

22、3.手外伤进行清创术应争取在伤后：A. 68hB. 9-12hC. 13-16hD. 24h以内E. 36h以内4.Bennett骨折是指：A. 第1掌骨基地部骨折并脱位B. 第1及第2掌骨基地部同时骨折C. 足舟骨骨折D. 手舟骨骨折E. 第1掌骨头骨折并脱位5.Allen试验用于检查A. 桡、尺动脉的通畅和相互吻合的情况B. 神经根型颈椎病C. 胸廓出口综合症D. 腕管综合症E. 神经再生6.断肢再植手术距外伤的时限（热缺血时间）一般是：A. 2-4hB. 6-8hC. 10-12hD. 14-16hE. 24h7.保存断肢（指）时，正确的方法是：A. 将断肢（指）残端浸泡在干净或清洁的冰

23、水中B. 将断肢（指）残端浸泡在75的乙醇中C. 简单冲洗断肢（指）残端后用清洁的敷料包扎好D. 将断肢（指）用清洁的敷料包扎好放入干燥容器中，再放入冰块中E. 将断肢（指）直接放在冰块中20.在断肢（指）再植手术的原则和程序中，不正确的是：A. 首先应吻合动、静脉，以迅速恢复血液循环B. 一般应先吻合一根静脉，然后吻合一根动脉C. 缺血时间较长时，可用肝素生理盐水灌注断肢（指）血管床D. 缩短和固定骨骼，以恢复其支架作用E. 进行彻底的清创手术，凡血循环不良的组织均需彻底清除21.在断肢（指）再植的手术指征中，错误的是：A. 小儿断肢（指）者，均应争取再植B. 青年断肢（指）者，应尽量设法再

24、植C. 拇指功能最重要，要千方百计再植D. 老人断肢（指）者，一般应慎重决定再植或不再植E. 精神病人的断肢应力争再植22.断肢的急救不包括：A. 止血B. 包扎C. 保存断肢D. 清创E. 迅速运送23.处理手外伤的原则中，错误的是：A. 应争取在伤后68h内彻底清创B. 创缘皮肤应尽量多地切除C. 清创时应尽可能地修复深部组织D. 应争取一期闭合创口E. 正确的术后处理十分重要24.处理手外伤，错误的是：A. 必要时可将已污染的神经外膜小心地部分切除B. 尽量保存健康的皮肤C. 做清创术时最好不用止血带D. 对出血的微小血管可钳夹数分钟，不必结扎E. 若感染的可能性较大，情创后不宜缝合创口

25、问题3033女，31岁。摔倒后左手支撑地，手腕部肿痛，活动障碍，鼻咽窝部明显压痛。30.最可能的诊断：A. 第2掌骨基底部骨折B. 月骨脱位C. 第1掌骨基底部骨折E. 钩状骨骨折31.若当时X线片未发现骨折，复查X线片最合适的时间是：A. 伤后1周B. 伤后2周C. 伤后3周D. 伤后4周E. 伤后5周32.初步诊断确定以后应采取的治疗方案是：A. 切开复位内固定术B. 短臂石膏外固定C. 手法复位弹力绷带外固定D. 应用外固定支架E. 骨牵引后理疗33.最容易发生的并发症是：A. 关节僵直B. 关节强直C. 骨折延迟愈合或不愈合E. 前臂旋转功能障碍问题3437男，25岁。3h前右示指近节指骨处被刀完全切断，创面整齐较清洁。34.彻底清创以后，再植修复的正确顺序是：A. 吻合静脉吻合动脉固定骨骼修复肌腱、神经B. 固定骨骼吻合静脉吻合动脉修复肌腱、神经C. 固定骨骼修复肌腱吻合动、静脉修复神经D. 修复肌腱固定骨骼吻合动、静脉修复神经E. 修复肌腱修复神经吻合动、静脉固定骨骼35.术后处理中 不正确的是：A. 抬高患肢B. 防止血管痉挛C. 定期观察断指血运D. 一经发现血管危象，应立即手术探查E. 禁止吸烟，并注意患肢的保暖36.如果术后26h发现患指指甲发绀，指腹稍肿胀，毛细血管反应仍存在，皮温稍下降，其原因可能是：A. 静脉痉挛或栓塞B.