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1、科研机构;理论研究;性教育;人才培养;学术交流二主要学说 道、儒、释、医、武、杂、墨、法 佛家的融合(一)儒家养生学1核心 仁义道德、行为约束规范2主要人物 孔子儒祖 提出“智者寿乎、仁者寿乎” 为素问饮食、起居、劳逸三种养生提供了基本内容 对自然六气、雷电变化应变,故内经“虚邪贼风避之有时” 重视食养 “食勿求饱”“色恶不食、恶臭不食、不时不食” “割不正不食”“不得浆不食”子思孔子之孙 著中庸强调养生“中和”,是调节情志法,内经病机十九条由来 孟子孔子的学生 充实精神养生内容 不动心 先静神,静能生动 寡欲 “养心莫善于寡欲” 思诚 与天地一致,精神与自然一体 养浩然之气 荀子孔子的学生

2、提倡根据实际适当满足欲望,“从所可”(二) 道家养生学说 1核心 虚静无为、效法天地强调与自然一体、返朴归真2主要人物: 杨朱晚于孔子、先于孟子,春秋战国人,孟子之世孙、杨、墨三学斗之一 强调不为利、淡名利。“不以天下大利易其胫一毛” 老子提出 虚 恬淡虚无、去欲 去欲 少私寡欲、不贪“不欲则静,天下大定” 静 静以制动、制躁 去己 忘我(不介意生死方能生) 庄子提出恬淡虚无、任乎自然。其理论较完善 李约瑟评价其为世界科学源头复习思考:1中医养生始成于何年代?2儒道两家养生学说的理论核心是什么?代表人物有哪些?第三章 中医养生学的基本理论一、生命(一)生命的起源辩证唯物主义生命观 提问:中医是

3、否科学?1、生命起源的物质观 2、人是自然物质的产物诞生于自然物质变化 生存依赖于自然物质 “人以天地之气生”:人类生命源于天地日月,特别是太阳的火、地球的水;人类生存水火仍是基础。 “四时之法成”: 人类要适应四时阴阳变化规律才能发育成长,天人为整体、认识和改造自然是生存基础。(二)运动形式1、 是自然界最基本的物质“气”的聚散、散、离、合2、 最基本形式是升降出入(三)维持与死亡1、阴阳是生命的根源 人本于阴阳 养生之要 协调平衡阴阳2、五行是生命的物质基础及协调系统阐明人的物质性与整体性 疾病、衰老及死亡与五行相关 养生之要 协调平衡五行3、脏腑是生命活动的功能单位五脏为龙头的五大功能单

4、位推动生命活动的进行脏腑与养生 激发、增强各脏腑功能,协调平衡脏腑之间功能4、精、气、神是生命的三宝精 影响人的生长、生殖与繁衍及壮、老、已; 影响人的脏腑功能活动气 元气生命活动的原始物、表现为原动力,关系生长壮老已,激发脏腑经络功能神 主宰生命活动、促进精气化生养生与精、气、神的关系共同在生命活动中起重要作用 精:决定生命体形成与存在 三者充足气:决定生命运动的盛衰 生命力旺盛神:主宰生命活动 健康长寿 相互关连、互为生存 精 气 神养生之要 积精、聚气、全神5、经络是生命的联系与运输系统作用 运行气血、供养全身;联系全身、使结构完整;协调平衡人体阴阳病理 经络不通、气血不足关系病、衰、亡

5、,是阴阳失调、五行紊乱、脏腑衰退、精气神不足基础养生之要 保持经络通畅、经气旺盛二、天年(一)概念 1寿命 指自然界一切生物固有的生存过程。2平均寿命 指某一范围的生物群体的寿命均值。3天年 是天赋的年寿,指人的自然寿命限数,又称人类寿限。(二)天年及寿命推算1估计 现代医学:较为统一的是120岁2个人推算(粗略法) 个人寿命(L)=当时当地人均寿命年(ML)+()寿命系数(K)(三)生命过程中的寿命积累1家族积累 婚姻生殖:父2240、母2038岁间 受孕:生物节律最佳期。 孕育:母注意行为生活和胎教 幼儿护养:重视营养、行为习惯2自我积累 注重养生育体,优化行为生活方式。世界卫生组织199

6、2年宣布: 健寿因素,60%自己,15%遗传,10%社会,8%医疗条件,7%气候 最近认识:良好的教育是重要因素(四)健康人的生理、心理特征1、 生理特征 眼睛有神、呼吸微徐、二便正常、脉象均匀、形体壮实、面色红润、 牙齿坚固、双耳聪敏、腰腿灵便、声音洪亮、须发润泽、食欲正常2、 心理特征 精神愉快、记忆良好、适应社会等。三、衰老(一)概念1 定义 是一切生物随着时间的推移而自发的必然过程,表现为组织器官的退行性变 和机能的衰退过程。衰老是老化的结果,老化是衰老的动态过程。自然生理性病理性 2生理衰老划分 古代:50岁 联合国规定:65岁现代:老年前期 45-59岁 青年老人 60-74岁 老

7、年老人 75-84岁 高龄老人 85岁(二)原因 1早衰因素 社会因素、体质秉赋、七情太过、自然地理气候环境、 饮食起居劳逸失度、疾病 2原因机制中医 阴阳失调 自身阴阳偏胜偏衰及低水平平衡(二衰);天地阴阳与人体阴阳失调 二学说:阳常不足(人动多静少)阴常不足(精易损难成) 有调查表明:占自然衰老628%先天不足,肾精气虚衰 女七七、男八八;纵欲加快损耗,造成阴阳失调 后天失养,脾胃虚损 饮食、起居、运动、劳逸等均由脾胃及衰老脏腑自然亏虚 心(50-60岁难主神) 肝(50岁阴气衰,七八衰) 肺(80岁气弱) 脾(70岁气虚) 肾(90岁焦) 精衰、气耗、神伤 是根本原因 固精派、调气派、静

8、神派 疾病 加速衰老进程现代医学 大脑衰退学说(中枢神经系统功能减退学说) 免疫学说 自身中毒学说 自由基衰老学说 生物钟学说 内分泌功能减退学说 体细胞突变说 遗传误差学说 衰老色素学说 蛋白质交联学说 溶酶体膜损伤学 (三)征象1一般表现 2衰老程度评定表程度症状 1分2分3分4分精力健忘、能适应不同环境胆怯,不能处理突发事件精神忧虑,不能处理日常事物独自居处,怕与外界接触体力可做轻体力劳动,易疲劳可做轻体力劳动,休息后仍疲劳不能做一般家务劳动生活基本自理动作精细动作欠准确行走0.5公里劳累或上下楼吃力腰弯背驼,行走不稳行走头摇肢摆不能外出语言迟缓欠流利重复经常失误睡眠约6小时,无不适约6

9、小时,多梦乏力约4小时,头晕乏力睡眠不实,多梦乏力头晕饮食日5-6两,无择食日4-5两,择食日3-4两,易饥易饱,择食日3两以下,择食,多餐易饥两便夜尿1-2次,量少夜尿2次以上,便溏或便秘夜尿3次以上,不畅,便溏或便秘夜尿3次以上,淋漓不尽皮肤皱纹较多松弛,弹性差松弛,弹性差,粗糙无光泽松弛,弹性差,无光泽,静脉隆起老年斑量少,隐约可见量少,较明显量较多,明显可见量多,明显可见脱发毛发稀疏前或后顶脱发前后顶均脱发全头毛发稀少齿脱齿松未脱,牙龈无萎缩齿松有脱,牙龈轻度萎缩齿松脱多,牙龈无中度萎缩仅有几颗齿,牙龈重度萎缩白发白两鬓花白,黑多白少花白,白多黑少性功能女子经闭,男子性功能减弱性功能低

10、下,女子乳房萎缩性欲减退性欲消失听力耳鸣耳聋需大声交谈交谈困难耳聋视力眼花300度以下,或视力0.7以上眼花300度以上,或视力0.4以上眼花500度以上,或视力0.4以下眼花800度以上,或视力0.3以下抗病力不耐寒冷易感冒,不耐寒冷易感冒,不耐寒热不耐寒热,感冒不易治愈本表根据衰老常见十六个症状和征象,以其表现轻重划分四级,按1、2、3、4分计算分值,最高分值64分,累计分超过30认为进入老化期,积分越高衰老程度越重。四、天人相应 一切生命活动与大自然相关。(一) 生气通天1四时变化与人体关系 与情志、气血、脏腑经络、发病相关2昼夜晨昏与人体相关 阳气白天趋向表,夜晚趋向里 3日月星辰与人

11、体关系 生物节律受月的盈亏影响,因月球引力对海潮影响,同样影 响人体的体液(生物潮强大的磁力)。 4地理环境与人体的关系 体质和疾病差异(二) 顺应自然和主观能动作用 1遵循自然界正常变化规律 2慎防异常自然变化影响 自养、远害、改造“我命在我不在天”(葛洪)(三) 人和社会的统一观 社会心理医学五、形神合一有形组织器官及精气(形)等人体物质调养与精神情志思维(神)心理活动养护相结合,互相为用、协调统一(一)生命观1神为生命之主 2 形为生命之基 3 生命存在的基本特征 (二)形神共养 1守神全形 调神第一 2保形全神 重点保养精血 3共同协作 动静结合养生 六、动静互涵 动不离静、静不离动,

12、动静相互对立与依存。(一)生命观 1静是生命的内质 2动是生命的外质 3动静结合与适度是生命的基本需要 (二)动静结合的摄生保健1静以养神 2动以养形 3动静适宜 不妄作劳、常欲小劳七、协调平衡指机体各部分自身生理功能动态平衡;机体功能与自然物质交换过程中的相对平衡。(一)与生命活动1自身 2天人 物质的出入排泄;天地的变化和人体的功能状态平衡。(二)协调平衡与保健功法 1传统法 诸多养生保健围绕 2新方法 元素平衡保健法:强化营养(基于五行学说)交替运动平衡法:体脑交替;动静交替;上下交替;左右交替;前后交替八、正气为本指中医养生特别重视保养人体正气,增强生命活力和适应环境变化的能力,以达健

13、康长寿的目的。(一)与生命 正气是生命之根1是机体健壮的根本所在 2抵御外邪、防病健身、促体康复的根本要素 正气存内,邪不可干(二)保养正气重在保养脾肾 养外不如养内,养内突出精血,重在脾肾 1保精护肾 2调养脾胃 1 根据中医的生命与生命基础理论,认为养生之要在于什么?2 精、气、神在生命中居于何地位?3 解释“人以天地之气生,四时之法成”4 天年、衰老、寿命、平均寿命的概念如何?人类天年的估计值是多少?5 中医如何解释衰老的发生?现代医学有哪些衰老学说?6 天人相应、形神合一、动静互涵、协调平衡、正气为本的养生含义是什么?养生重点如何?第四章 中医养生学的基本原则一协调脏腑(一)含义 协调

14、脏腑是中医养生学的指导原则,是使各脏腑之间保持功能的平衡。(二)原理 脏腑互相相关、藏和泻有序(三)要求1 强化脏腑协调作用,增强机体新陈代谢活力2 脏腑失和则及时调整,纠正偏差二畅通经络(一)含义 养生应注意使经络气血畅通,经气充盛(二)原理 经络具有多种生理功能,以通为用,其畅通与生命活动息息相关。(三)要求(方法) 1活动筋骨以求气血畅通 2开通任督两脉,营运大小周天 三清静养神(一)含义 养生活动中应时常注意静而不思、养而不用和用神不过。(二)原理 神易动难静,极易耗伤(三)要求 运用各种养神方法,其中以“恬淡虚无”、“少思虑以养神”、乐观专一为要四节欲葆精 (一)含义 养生应以节制欲

15、望,保养人体全身精华和肾精为要旨(二)原理 精是生命的核心1节欲 不纵欲 2保精 通过各种养生保健促进精的充足五调息养气(一)含义 注意应用调整呼吸对人体养气的作用(二)原理 正气包含内容诸多,养气从保养元气和条畅气机入手,调息可条畅气机(三)要求 调息与导引等方法结合,互相促进效果六综合调养(一)含义 养生必须整体和局部着眼,注意生命活动各个环节,全面考虑、综合调养(二)原理 整体观(三)要求 1养宜适度 恰到好处,合其常度。 2养勿过偏 方法不偏。七持之以恒(一)含义 养生的经常化和始终一生(二)原理 日常生活反应和影响人的精神、物质及行为,是健康长寿影响因素的综合1养生贯穿一生 2练功精

16、专 3重在生活化 八适应自然(一)含义 养生应与四时气候、昼夜晨昏及地理环境等自然现象和条件相适应协调 1天地万物一体 2人自身为整体 3天人合一(天人相应) 1顺应天时 顺应四季 顺应昼夜2适应环境 适应地理环境 利用特殊环境3预防气象病 预防季节流行病 气候突变诱发病 冬防老人易亡病九预防疾病(一)涵义 指养生延年益寿之先决条件是重视疾病预防。(二)原理 疾病是人体阴阳五行、脏腑失调、精气神形损伤的最重要而直接的原因1扶助正气 2控制病邪与诱因 预防用药 起居卫生 饮食卫生3已病速治 1各养生原则的涵义是什么?2各养生原则实行的基本要求有哪些?第五章 精神养生一精神养生的概念和精神的内容(

17、一)概念 是在“天人相应”整体观念指导下,通过颐养心神、调摄精神、调济生活等法,保护和增进人的身心健康、预防疾病和延缓衰老的养生原则和方法。(二)内容 1精神状态 广义的神思维意识、精神神识、感知运动及其反应 心神为主导 五种神志的综合反应神、魂、魄、意、志,具此五者为人 2精神情绪(情志)人对客观外界事物通过大脑反应出来的外部表现:七情情感二情志变化 (一)情志变化的保健作用1正常适度益于健康过久过剧最使人短命 2影响因素社会因素 自然因素 病理因素 3对健康的影响 (一)刺激的性质与程度差异性质分类 良性喜 恶性其它程度分类 爆发性气血逆乱暴病、急病、甚至夭亡 如暴盲、暴聋、卒死 渐渐性气

18、血失调积郁成疾(二)个体差异1体质 2性格 3年龄 4性别 三原理(一)精神与五脏相关,养精神即养五脏 1.五脏藏精化神,神定益、乱则害五脏 肝藏血,血舍魂 五脏强盛精气充足精神充沛、五志正常 重在清脾赃营,营舍意 神定魂清意安魄宁精不走舍、益于五脏 静养神心藏脉,脉舍神 不被外 肺藏气,气舍魄 物所困 肾藏精,精舍意 2.七情生于五脏,情志过适益害五脏 肝志在怒 五脏正常则七情适度,失常则七情异常 (肝气虚恐、实怒 心志在喜 心气虚悲、实笑) 脾志在思 七情调五脏,调情志则心静,五脏正常。过急则内伤五脏 肺志在悲 肾志在恐 心为大主(二)精神与气血相关、养精神即调气血 1生理 气血充养精神

19、精神驾御形体、调节气血的生成与输布 2病理 气虚神疲,气逆(滞)则烦;血虚神不安,失血神厥;气血逆乱则神志失常 精神过用情志不节,则气血受耗神气不足;气滞血瘀五志化火百病生于气(三)祛疾御形 1祛疾 精神创伤通过精神养生降低其负作用 良性情绪促进疾病好转、全愈、缩短病程 2御形 神御形通过精神意志使人按规范和准则工作、生活和学习,保护形体、保持健康。 故养精神、练意志、陶冶情操十分重要。四、精神养生原则“精神内守”即“独立守神”“形神统一”(一)含义 指人对自己的意识思维(精神神识)及心理状态(情志)进行自我锻炼 (不依靠外力)、控制和调节,使之与机体和环境保持协调平衡而不紊乱的能力增强。(二

20、)作用 1使正气存内邪不可干 2既病守神助疗益复五调摄方法调神养生 (一)清净养神 要点:首在静养 1少私寡欲 减少私心杂念、减低对名利物质的嗜欲明确私欲危害,以理收心 正确对待个人利害得失 2养心敛思 专心致志,志向专一,排除杂念,驱逐烦恼。(二)立志养德 具有正确的人生观、生活目标和追求,通过道德风貌精神调摄,促进身心健康 1坚定信念 2道德修养 (三)开朗乐观 1性格开朗 2情绪乐观 (四)保持心理平衡 1培养竞争的意识和心理素质 2克服自卑感,消除嫉妒心 调摄情志法(一)节制法 调和和节制情感,防止七情过极,达到心理平衡的方法。 1遇事戒怒 2宠辱不惊 (二)疏泻法 把积聚、抑郁在心中

21、的不良情绪,通过适当的方式宣达发泄出去,尽快 恢复心理平衡的方法。 1直接发泄 2疏导宣散 (三)转移法(移情) 改变思想焦点,或改变周围环境,或脱离不良因素接触的方法。 1升华超脱 2移情易性 如:棋琴书画 (四)情志制约法(以情制情) 1五脏情志制约 怒制悲、思、忧;喜制怒、忧;恐制喜;思胜恐 逗之以笑、激之以怒、惹之以哭、引之以恐因势利导 2阴阳情志制约 阳性情绪:喜 喜 怒 惊 怒 喜 喜 爱 阴 :悲 怒 恐 思 思 忧 恶 恨 3运动移情 综合调理法(一)保持乐观1主观上清净养神适嗜欲、忌过嗜 慎劳神抑目掩耳神用专一 2与客观环境相适应 善于思 随其俗(二)调和喜怒 使喜有节、怒有

22、度 1养精保神和喜怒不为一事喜、不为一事怒 少言少语少劳心 善养五脏、不乱耗精费神 举止适宜,不为纠葛所累 2调心养性控喜怒调心性豁胸心 养德性3虚静怡神制喜怒休闲怡养制过喜怒 神用专一、淡薄名利(三)消除忧愁1养性除忧 客观看待自己 多予少取 宽仁为怀2增智排忧 思虑有方 果断处理 顺其自然(四)减少思虑 1劳逸结合 2清心寡欲 (五)避免惊恐 1安定平和的生活环境 2为人善良、光明磊落而正直 3排除人为惊恐因素 1何谓精神养生、精神内守(独立守神)?2精神包括哪些基本内容?3根据刺激的性质与程度可以将情绪分为哪些种类?4调摄精神和调摄情绪有哪些常用方法和措施?第六章环境与养生一养生环境的概

23、念和分类(一)定义 养生环境指空气、水源、阳光、土壤、植被、住宅、社会人文等因素综合起来,所形成的有利于人类生活、工作和学习的外部条件。(二)分类 形成划分:自然、人工 性质划分:物理、化学、生物、社会二自然环境与健康(一)对人类适宜的自然环境空气清新、气候寒冷的高山地区;海岛、多林木风景优美地区(二)不良的自然环境因素地理:地壳化学因素分布异常;有害的放射性物质大气污染:主要来源于能源利用的五大物质SOx NOx Hc Co 颗粒物水源和土壤污染:污物危害:1急、慢性中毒 2.致癌作用 3.致突变作用 4.致畸作用 5.免疫功能下降或异常免疫(变态 6.其它 三居住环境与健康(一)住宅环境

24、1选址 依山伴水最佳 2朝向 座北朝南(调节室内温度 利于采光2.5-4h /日) 3因地制宜 符合各地区和不同风格的房屋结构。(二)主要的不良环境因素举例 1异臭 2噪声(三)预防保健措施 1绿化环境 2搞好环境卫生 3治理污染 四室内环境与健康(一)理想的居室环境 1结构 2微气候 夏季:温度21-32,最适范围24-26;气湿为30-65%;气流速度0.2-0.5m/s,3m/s 冬季: 16-20 30-45 0.1-0.5 3采光 自然光照:北方应南向居室,3小时; 人工照明:照度足够,稳定分布均匀、避免刺眼、光谱近自然,防过热和空气污染。 4通风 厨厕通风应良好;主室夏季能形成穿堂

25、风。(二)不良的室内环境 1潮湿阴暗 2空气污浊 1改良房屋结构 2搞好自然通风 3防治室内污染 4美化居室 5香味净化空气 何谓养生环境?居住环境和室内环境的主要预防保健措施有哪些?第七章 起居作息与养生起居调摄主要指对日常生活中各个方面进行科学安排及采取一系列健身措施,以达到去病强身、延年益寿的目的。一起居有常(一)合理作息的保健作用1调养神气 2提高人体适应能力 (二)失常的危害 早衰和短寿(三)建立科学的作息制度 1四季规律 起居与四季阴阳、寒热相应,符合自然规律2一日规律 “日出而作,日落而息”昼行夜卧与自然相应 3每日合理作息 晨起 与日俱兴 劳作 8小时工作,脑体调节、姿势变换符合要求;定时合理安排学习、生活和

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