传染病学病毒性肝炎测试题文档格式.docx

1、8. 关于 HBV-DNA 的描述哪项是正确的A HBV-DNA 是单链环状DNAB HBV-DNA 是双链线状DNAC 游离型HBV-DNA 是指血清中除 HBV颗粒以外形式存在的游离 HBV-DNAD 整合到肝细胞基因组中的HBV-DNA称整合型HBV-DNAE 和HBsAg 一样，HBV-DNA 阳性只代表有HBV感染，与病毒的复制无关9. 有关 HAV 感染与基因变异的概念，哪项是错误的 :1. A HAV可分为4个基因型2. B 与基因型相对应也有 4 个血清型3. C HAV 感染后可刺激抗体产生特异性 IgM 和 IgG 抗体4. D IgM 抗体仅存在于感染后 6 个月之内是近

2、期感染标志5. E IgG 抗体可保存多年，是过去感染的标志10. 下述哪项不是HBV 的结构成分1. A HBsAg2. B HBcAg3. C HBeAg4. D HBV-DNA5. E HBV-DNAp11. HBV X 区基因可编码的抗原是4. D HBxAg12. HBV 感染最早出现的血清学标志物是2. B 抗HBs3.C HBeAg4.D 抗HBe5.E 抗HBc13. 针对 HBV 的特异性抗体申具有免疫保护作用的抗体是1.A 抗HBs2.B 抗HBcC 抗HBeD 抗HBxE 抗PreSi14. 代表 HBV 复制的血清学指标是B 抗HBeD HBsAgE 抗PreS215.

3、 HBeAg 是 HBV 活动性复制和有传染性的重要标记是因为A HBeAg 是HBV的核心成分B 它与DNAp 和HBVDNA 密切相关C 仅见于HBsAg时阳性血清中D 在血清中持续时间较HBsAg为长E HBeAg阳性者容易转为慢性16. 下述抗 HBe阳性时的临床意义描述错误的是 :A 急性自限性肝炎时，与抗HBs同时出现，表现 HBV复制减少B 说明HBV前C基因可能发生了突变C 抗HBe长期存在时，提示 HBV-DNA 己和宿主DNA整合D 表示HBV复制程度低于HBeAg阳性时5. E 代表对HBV感染有免疫保护力17. 有关肝炎病毒血清学标志物的意义，哪项是正确的 :1. A

4、掏AV-IgM 可长期存在2. B 抗HAV-IgM 阳性时可诊断为急性甲型肝炎3. C HBsAg阳性说明患者有传染性4. D 抗HCV阳性为既往感染5. E 抗HBe是保护性抗体18. 下列 HBV 感染标志物均可表示 HBV 复制，但应除外 :1. A HBV-DNA2. B HBeAg3. C HBsAg4. D HBcAg5. E- HBV-DNAp19. 下述概念哪项是错误的 :1. A 抗HEV阳性可诊断为戊型肝炎病毒感染2. B 抗HBe是保护性抗体3. C 抗HAV-IgM 阳性可诊断为急性甲型肝炎4. D HCV-RNA阳性时可诊断为丙型肝炎病毒感染5. E HBsAg和H

5、DAg均阳性可诊断为丁型肝炎和乙型肝炎病毒重叠感染20. 检测抗 HCV 最常用的检测方法是 :1. A 酶联免疫吸附试验2. B 间接免疫荧光试验3. C 重组免疫印迹试验4. D 放射免疫试验5. E 间接血凝免疫试验21. HDV 是一种缺陷性 RNA 病毒，是因为 :1. AHDV必须有HBV或其他嗜肝DNA病毒的辅助才能复制，表达抗原及引起肝损害2. BHDV必须有HAV的辅助才能复制，表达抗原及引起肝损害3. C HDV必须有HEV的辅助才能复制，表达抗原及引起肝损害4. D HDV-RNA 不能编码病毒结构蛋白质5. E HDV-RNA 在无 HBV 的辅助情况下，不能自行复制2

6、2. 有关 HEV 的特性，下述哪项是错误的 :1. A HEV呈球状无包膜直径平均 32-34nm2. B HEV 基因组为单股正链 RNA ，分为结构区和非结构区3. C 有3 个部分重叠的开放读码框4. D ORF2 编码核壳蛋白5. E HEV 的核苷酸序列有很大差异，分 2 个亚型，但无流行株和散发株之分23. 甲型肝炎的主要传播途径是 :1. A 输血或血制品途径2. B,消化道传播3. C 注射途径4. D 母婴传播5. E 性接触传播24. 下列哪一项不是乙型肝炎的传播途径 :1. A 消化道传播2. B 输血或血制品5. E 日常生活密切接触25. 人群对甲型肝炎病毒感染的易

7、感性和免疫力，下列哪项是错误的 :1. A 6 个月以下的婴儿不易感2. B6个月龄后的儿童易感，因此发病集中于幼儿3. C 随着年龄的增长，易感性下降，发病率也随着年龄的增长而下降4. D 儿童感染HAV后多表现为隐性感染，成人多表现为显性感染5. E,甲型肝炎病后免疫一般认为可维持终身26. 下列哪组肝炎病毒所致的肝炎不转为慢性 :A HAV、HEVBHBV、HDVC HBV、 HCVD HBV、 HEVE HCV、 HEV27. 下列哪一项不是肝性脑病的诱发因素 :A 明显低钾、低钠血症B 低蛋白饮食C 消化道大出血D 合并感染E 使用大量的镇静剂28. 甲型肝炎病毒不会引起哪种临床类型

8、的肝炎 ?A 急性黄疽型肝炎B 急性无黄疽型肝炎C 慢性肝炎D 亚急性重型肝炎E 淤胆型肝炎29. 慢性病毒性肝炎的病程一般超过 :A 2 周B l 个月C 2个月D4个月E6个月30. 有关丙型肝炎下列哪项是正确的 :A HCV只能通过输血传播B -血清抗HCV是有保护性抗体C 丙型肝炎临床表现与乙型肝炎相似，但黄疽发生率较乙型肝炎高D 慢性丙型肝炎的发生率很高E 急性丙型肝炎时不应使用干扰素抗病毒治疗31. 对于急起的食欲不振、乏力和肝大的患者，为尽快做出诊断，应立即做下例哪项检查A 血清胆红素B 血清谷丙转氨酶C 血清碱性磷酸酶D 血清胆碱酯酶E 血清胆固醇32. 下述哪项指标单独阳性时

9、，可基本排除乙型肝炎 :A -抗HBcIgGB -抗HBcIgMC -抗HBeD -抗HBsE HBsAg33. 乙型肝炎患者体内是否存在 HBV 复制，可检测 :A 抗-前 S2 抗体B HBsAgC HBV-DNAD -抗HBeE -抗HBe IgG34. 反映肝功能受损最常检测的血清酶学是 :A ASTB ALPC ALTD y-GTE- LDH35. 对 HBeAg 阳性母亲所生下的新生儿行预防乙肝的免疫处理最恰当的方法是 :B高效价乙肝免疫球蛋白C乙肝疫苗D乙肝疫苗十高效价免疫球蛋白E 乙肝疫苗十丙种球蛋白36. 肝炎肝硬化的特征性病理变化是A .肝细胞变性坏死B 汇管区炎细胞浸润C

10、.纤维组织增生D .假小叶形成E.肝细胞再生37. HBsAg（-） 、抗一小学三年级 10 天内有 5 个学生出现食欲不振、乏力、巩膜黄染、 ALT 增高、HAVIgG（-） 。最可能的诊断是 :B急性丁型肝炎C急性甲型肝炎D急性戊型肝炎E 急性丙型肝炎38. 主要经输血途径传播的传染病是：B 流行性乙型脑炎C.戊型肝炎D 丙型肝炎E.登革热39. 除一般及支持疗法以外慢性病毒性肝炎治疗最主要还须要进行：A .对症治疗B 足够的休息、营养为主C.避免饮酒、过劳D 抗病毒治疗E.避免损害肝脏药物40. 男性，25岁，一周来食欲不振，检查 ：ALT 230U（赖氏法），血清总胆红质 70 nol

11、/L，甲型肝炎 IgG 抗体 （+）,HBsAg（+）,HBeAg（+） ，抗 -HBcIgM 抗体（十），本例应诊断 :A急性甲型肝炎B急性无黄疸型肝炎C急性黄疸型乙型肝炎D乙型肝炎病毒携带者E 急性甲型肝炎合并黄疸型乙型肝炎41. 男， 40 岁， 1 周来因发热、咽痛、乏力、食欲减退、恶心、呕吐人院，体查 ：皮肤、巩膜黄染，腹平软，无压痛，肝右肋下 1.5cm、有触痛，脾末扪及。血象：白细胞5.2 XlO9/L，中性粒细胞0.48，血清总胆红素 119.7 mol/L,lmin 胆红素 68.4mol/L,ALT 3O0U/L,ALP 6.4U/L, 尿胆红素阳性，尿胆原阳性，诊断应考虑

12、 ：A急性黄疸型肝炎B 胆囊炎，胆石症C 肝癌D急性重型肝炎E 淤胆型肝炎42. 某城镇居民小区，在短期内发生一批症状类似的急性患者 50 余人，其症状主要是短期发热， 伴食欲减退、乏力。有些有肝大、黄疸，血白细胞不高，尿蛋白阴性，血培养阴性，这批患者 最可能患的疾病是 :A急性甲型病毒性肝炎B急性乙型病毒性肝炎C急性丙型病毒性肝炎D伤寒、副伤寒E 钩端螺旋体病43. 105 患者既往体健,最近检查发现 ALT 240U/L，血清总胆红素 8.5 mol/L，血清抗HAV-IgM 阳性。 HBsAg 阴性， HBcAb 阳性，此患者可诊断为 :A 急性无黄疸型乙型肝炎B急性黄疸型乙型肝炎C急性

13、无黄疸型甲型肝炎D 急性黄疸型甲型肝炎E甲型肝炎病毒隐性感染44. 男， 23 岁，畏寒发热、全身乏力、食欲减退 1 周人院。体查 :皮肤、巩膜黄染，肝右肋下 lcm ，脾未扪及，血象：白细胞5.2 X109/L，中性粒细胞0.48，淋巴细胞0.52，血色素130g/L，血清 总胆红素 124.8 mol/L , lmin 胆红素 70.4 mol/LALT 420U/L,AKP 6.4U/L ，诊断应考虑：A 溶血性黄疸B 急性黄疸型肝炎C淤胆型肝炎E慢性肝炎45. 男， 42岁， 17 年前发现 HBsAg 阳性， 近20余天来觉乏力， 食欲减退， 近1 周出现皮肤黄染。重病容，精神委靡，

14、皮肤、巩膜深度黄染，无肝掌、蜘蛛痣，有腹胀，肝脾末扪及，腹水征阳性，ALT 80U/L，白蛋白30g/L，球蛋白35g/L，总胆红素600 mol/L，凝血酶原活动 度 24 ，诊断应考虑 :A急性重型肝炎B亚急性重型肝炎C慢性重型肝炎D急性黄疸型肝炎E慢性肝炎重度病毒性肝炎习题二（一）单项选择题1 、下列哪项不是慢性乙型肝炎常见体征： （ ? ）A、 肝病面容B、 肝掌C、 蜘蛛痣D 、杵状指2、慢性肝炎是指肝功能异常多长时间，伴有 HBsAg 阳性者A、 4 月B、 9 月C、 6 月D、 1 年3 、下列描述哪项是错误的：A、 甲型肝炎病毒主要经消化道传播B、 甲型肝炎病毒属于微小 RN

15、A病毒科中的肝 RNA病毒属C、 急性甲型肝炎易发展为慢性肝炎D 、人类对 HAV 普遍易感，感染治愈后可产生持久免疫力4、 主要经粪一口途径传播的肝炎病毒为：A、 HBVB、 HAV+HEVC、 HAV+HCVD 、 HCV5、 主要经肠道外途径传播的肝炎病毒为：D 、 HBV+HCV+HDV6、 关于重型肝炎描述下列哪项为正确：A、 重型肝炎凝血酶原活动度 （PTA）多大于40%B、 慢性重型肝炎是发生在慢性肝炎或肝硬化基础上的亚急性肝坏死C、重型肝炎出现 ALT快速下降、胆红素快速上升为病情好转的表现D 、重型肝炎分为急性、亚急性、慢性重性肝炎和肝性脑病7、 下列哪项描述是错误的：A、

16、ALT/AST 大于 1.0 提示肝细胞损伤严重B、 ALT 是目前临床上反映肝功能最常用指标C、 酶胆分离现象是指 ALT快速下降、胆红素快速上升D 、 AST/ALT 大于 1.0 提示肝功能损伤严重8、 乙型肝炎病毒活动复制的指标为：A、 血清 HBV DNA, HBeAgB、 血清抗-HbcIgMC、 肝内 HBeAgD 、以上全对9、 哪种肝炎病毒为 DNA 病毒：（ ?A、 HAVB、 HBVC、 HCVD、 HDV10 、关于乙型肝炎下列哪项描述是错误的：A、 HBV 经煮沸 10 分钟可被灭活B、 我国为乙型肝炎的高度流行区域C、 乙型肝炎传染源是急性和慢性病人及携带者D、 急

17、性乙肝患者作为乙型肝炎传染源的意义最大11 、关于戊型肝炎下列哪项是正确的：A 、抗 HEV1gM 阳性可确诊B、 HEV 是单股正链 DNA 病毒C、 戊型肝炎主经血液途径传播D 、戊型肝炎隐性感染者无传染性12、关于抗-HBs与抗-HBc，下列哪一项是正确的： （）A 、两者均为自身抗体B、 两者均为保护性抗体C、 抗-HBs为保护性抗体，抗-HBc。不是保护性抗体D、 抗-HBs不是保护性抗体，抗一 HBc为保护性抗体13 、关于丙型肝炎下列哪项是错误的：A、 血清HCV RNA阳性可诊断丙型肝炎B、 丙型肝炎是经肠道外途径传播的C、 人类对HCV普遍易感D、 急性丙型肝炎进展为慢性肝炎

18、机率为 10%左右14 、病毒性肝炎传染源管理包括：A、 对病人早发现、早诊断、早报告、早隔离、早治疗，急性病人住院隔离治疗B、 慢性病人、携带者应养成良好卫生习惯，防止经体液、血液传染他人C、 对从事饮食、饮水、托幼学行业的人群应加强管理，发现病人应调离工作岗位，对携带者应按照有关规定调离或限制工作岗位D 、以上全是15、下述哪项错误：A、 急性甲型、戊型肝炎隔离期为自发病日算起 6月B、 乙型、丙型、丁型肝炎患者应血液与体液隔离C、 对甲型和戊型肝炎的密切接触者应进行医学观察D 、职业暴露乙型肝炎后，应注射乙型肝炎免疫球蛋白和乙型肝炎疫苗16 、乙型肝炎的高危人群不包括下列哪项：A、 抗H

19、Bs阳性者B、 HBsAg 阳性母亲的新生儿C、 反复输血及血制品者，血液透析患者D、 多个性伙伴，静脉药瘾者，接触血液的医务工作者17、甲型、戊型肝炎爆发或流行时应采取的措施：A、 及时发现病人、尽快隔离、及时报告，密切注意疫情动态，疫点消毒B、 流行病学调查C、甲型肝炎密切接触者可接种普通免疫球蛋白，对周围人群可接种甲肝疫苗（二）判断题1 、甲型肝炎病毒煮沸 5 分钟，乙型肝炎病毒煮沸 10 分钟可使其灭活。2、慢性乙型肝炎患者的传染性与病毒复制或体液中 HBV DNA 含量成正比。3 、感染乙肝后或疫苗接种后产生抗 -HBs 者有免疫力，其免疫力不会随时间延长而减弱。4、抗HBs、抗-H

20、CV、抗-HDV均为保护性抗体。（？5 、不论急慢性病毒性肝炎均应抗病毒治疗。6 、医护人员感染肝炎病毒机率比普通人群大，因此医护人员应接种相关的肝炎疫苗。病毒性肝炎习题三1 、 下列何者不是乙型肝炎病毒复制的指标：A HBcAg B HBVDNA C HBVDNAP D 抗 -HBcIgM E 抗-HBs2 、 我国阻断乙型肝炎母婴传播的关键措施是：A 献血员的筛选 B 血制品的管理 C 携带者的处理D 乙肝免疫球蛋白应用 E 新生儿产后立即注射乙肝疫苗3、下列何者不是急性重症肝炎常见临床表现：A 高度黄疸 B 剧烈腹胀 C 出血 D 腹水 E 心力衰竭4、何项检查有助于乙型肝炎早期诊断：A

21、 HBsAgB ALTC 血清总胆红素D 凝血酶元时间E 血清中白蛋白比例5、下列何者不是乙型肝炎病毒复制的指标：A HBeAgB HBcAgC HBVDNAD 抗 -HBcIgME 抗 -HBs6、急性肝炎早期最主要的治疗措施：A 卧床休息B 保肝药物C 免疫增强剂D 肾上腺皮质激素抗病毒治疗7、急性肝炎早期最主要的治疗措施：C 抗病毒治疗D 降酶药物 E 免疫增强剂8、急性重症肝炎临床诊断依据，下列何者不符：A 病情发展迅速，黄疸持续升高 B 肝脏进行性缩小 C 出现神经精神症状D 有出血倾向和腹水 E 发生于急性肝炎起病后三周内9、列何者不符急性重症肝炎早期主要表现， ：A 黄疸迅速加深

22、 B 肝脏进行性缩小 C 出现神经精神症状D 有出血倾向 E 腹水伴肝臭10、有关乙型肝炎的特点不符的是：A 存在母婴传播 B 冬春季为流行季节 C 有家庭聚集现象D 中度慢性肝炎有肝外器官损害 E 是原发性肝癌的主要原因A HBsAg B 抗-HBs C HbeAg D 抗-Hbe E 抗-HBc11 、何者检查提示乙肝病毒感染有保护作用：12 、何者为 HBV 存在的间接指标：13 、甲型肝炎的主要传播途径：A 注射 B 输血 C 昆虫媒介 D 粪 - 口途径 E 母婴传播14 、戊型肝炎的主要传播途径：A 注射输血 B 空气飞沫 C 昆虫媒介D 粪 - 口途径 E 母婴传播15 、我国阻

23、断乙型肝炎母婴传播的关键措施是：A 终止妊娠 B 避免剖宫产 C 产后减少母婴接触D 新生儿产后立即注射乙肝疫苗 E 禁止母亲哺乳16、有关甲型肝炎的特点不符的是：A 儿童多见 B 秋冬季为流行季节 C 可暴发流行D 可有慢性肝炎 E 病后免疫稳定17 、急性重症肝炎早期突出的临床表现：A 高度黄疸 B 出血 C 肝性脑病 D 肝肾综合征 E 腹水18 、对于急性重症肝炎最有诊断意义的临床症状是：19 、血清中能检出抗 HAV IgM的时间是 :A. 起病后 6 周内B. 起病后 12 周内 C. 起病后 6 月内D. 起病后 4 周内E. 起病后 12 月内20 、丙型肝炎较典型的病理改变是

24、：A. 滤泡样细胞聚集和较明显的脂肪变性B. 显著间质增生C. 肝细胞嗜酸性病变D. 汇管区大量炎症细胞浸润E. 汇管区见较多的浆细胞21 、下列实验室指标中，哪项对重型肝炎的诊断意义最小：A. 胆红素 171 mol/LC. 血清白蛋白 32g/LE. 胆碱酯酶 2500u/L22 、下面哪一项是不正确的？A. 乙型肝炎常可见到家庭聚集现象B. 凝血酶原活动度 500u/LB. 丙型肝炎慢性化高C. 甲型肝炎多见于儿童 D. 乙型肝炎，丙型肝炎可重叠丁型肝炎感染E. 晚期妊娠妇女戊型肝炎病死率高23 、 重型肝炎最重要的诊断依据是：A. 频繁呕吐 B. 黄疸进行性加深C. 出现中毒性鼓肠、腹

25、水 D. 凝血酶原活动度小于 40% E. 发热24、乙型肝炎感染后，最常见的临床类型是：A. 慢性重型肝炎 B. 急性无黄疸性肝炎 C. 急性黄疸性肝炎D. 隐性感染 E. 慢性肝炎25 、急性肝炎，下面哪一项不是常见的表现：A .流感样症状 B.尿黄及黄疸 C.持续发热D .恶心、呕吐 E.肝肿大26 B.发生在妊娠妇女中病死率高D .我国并不多见、下面哪一项不是戊型肝炎特点：A .通常不引起慢性肝炎C .通过粪-口传播E. 多发生成年人，黄疸较深27 、下面哪一项是正确的：A. 慢性重型肝炎必需是有明确慢性肝病史B. 急性重型肝炎晚期才出现肝性脑病C. 小儿肝炎多为无黄疸型D. 老年肝炎

26、黄疸多较深，持续时间长E. 瘀胆型肝炎病程长，故起病时类似慢性肝炎。28、下面哪一项不符合干扰素治疗乙肝炎的指征：A.血清胆红素在正常上限的 2倍 B. HBV DNA 阳性C. HBeAg 阳性 D.ALT 在正常上限的 2-10 倍之间E.病理检查有活动性炎症29 、患者，男， 30 岁，反复乏力、纳差、尿黄 2 年，再发并频繁呕吐、黄疸、腹胀 1 周。体查：神清，精神差，皮肤巩膜深度黄染，肝掌征（ + ），腹部移动性浊音（ +）， 肝、脾未扪及。实验室检查：ALT 350u/L, AST 230u/L, ALB 28g/L, TB 480 pmol/L, DB230 mol/L。最可能的临床诊断是：A. 急性黄疸型肝炎 B. 亚急性重型肝炎 C. 失 代 偿 期 肝 硬 化D. 慢性重型肝炎 E. 慢性肝炎重度