传染病学病毒性肝炎测试题文档格式.docx

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传染病学病毒性肝炎测试题文档格式.docx

8.关于HBV-DNA的描述哪项是正确的

AHBV-DNA是单链环状DNA

BHBV-DNA是双链线状DNA

C•游离型HBV-DNA是指血清中除HBV颗粒以外形式存在的游离HBV-DNA

D•整合到肝细胞基因组中的HBV-DNA称整合型HBV-DNA

E•和HBsAg一样,HBV-DNA阳性只代表有HBV感染,与病毒的复制无关

9.有关HAV感染与基因变异的概念,哪项是错误的:

1.AHAV可分为4个基因型

2.B与基因型相对应也有4个血清型

3.CHAV感染后可刺激抗体产生特异性IgM和IgG抗体

4.DIgM抗体仅存在于感染后6个月之内是近期感染标志

5.EIgG抗体可保存多年,是过去感染的标志

10.下述哪项不是

HBV的结构成分

1.AHBsAg

2.BHBcAg

3.CHBeAg

4.DHBV-DNA

5.EHBV-DNAp

11.HBVX区基因可编码的抗原是

4.DHBxAg

12.HBV感染最早出现的血清学标志物是

2.B•抗HBs

3.

C•HBeAg

4.

D•抗HBe

5.

E•抗HBc

13.针对HBV的特异性抗体申具有免疫保护作用的抗体是

1.

A•抗HBs

2.

B•抗HBc

C•抗HBe

D•抗HBx

E•抗PreSi

14.代表HBV复制的血清学指标是

B•抗HBe

D•HBsAg

E•抗PreS2

15.HBeAg是HBV活动性复制和有传染性的重要标记是因为

AHBeAg是HBV的核心成分

B•它与DNAp和HBVDNA密切相关

C•仅见于HBsAg时阳性血清中

D•在血清中持续时间较HBsAg为长

EHBeAg阳性者容易转为慢性

16.下述抗HBe

阳性时的临床意义描述错误的是:

A•急性自限性肝炎时,与抗HBs同时出现,表现HBV复制减少

B•说明HBV前C基因可能发生了突变

C•抗HBe长期存在时,提示HBV-DNA己和宿主DNA整合

D•表示HBV复制程度低于HBeAg阳性时

5.E•代表对HBV感染有免疫保护力

17.有关肝炎病毒血清学标志物的意义,哪项是正确的:

1.A•掏AV-IgM可长期存在

2.B•抗HAV-IgM阳性时可诊断为急性甲型肝炎

3.CHBsAg阳性说明患者有传染性

4.D•抗HCV阳性为既往感染

5.E•抗HBe是保护性抗体

18.下列HBV感染标志物均可表示HBV复制,但应除外:

1.A•HBV-DNA

2.B•HBeAg

3.C•HBsAg

4.D•HBcAg

5.E-HBV-DNAp

19.下述概念哪项是错误的:

1.A•抗HEV阳性可诊断为戊型肝炎病毒感染

2.B•抗HBe是保护性抗体

3.C•抗HAV-IgM阳性可诊断为急性甲型肝炎

4.DHCV-RNA阳性时可诊断为丙型肝炎病毒感染

5.EHBsAg和HDAg均阳性可诊断为丁型肝炎和乙型肝炎病毒重叠感染

20.检测抗HCV最常用的检测方法是:

1.A酶联免疫吸附试验

2.B间接免疫荧光试验

3.C重组免疫印迹试验

4.D放射免疫试验

5.E间接血凝免疫试验

21.HDV是一种缺陷性RNA病毒,是因为:

1.AHDV必须有HBV或其他嗜肝DNA病毒的辅助才能复制,表达抗原及引起肝

损害

2.BHDV必须有HAV的辅助才能复制,表达抗原及引起肝损害

3.CHDV必须有HEV的辅助才能复制,表达抗原及引起肝损害

4.DHDV-RNA不能编码病毒结构蛋白质

5.EHDV-RNA在无HBV的辅助情况下,不能自行复制

22.有关HEV的特性,下述哪项是错误的:

1.AHEV呈球状无包膜直径平均32-34nm

2.BHEV基因组为单股正链RNA,分为结构区和非结构区

3.C有3个部分重叠的开放读码框

4.DORF2编码核壳蛋白

5.EHEV的核苷酸序列有很大差异,分2个亚型,但无流行株和散发株之分

23.甲型肝炎的主要传播途径是:

1.A输血或血制品途径

2.B,消化道传播

3.C注射途径

4.D母婴传播

5.E性接触传播

24.下列哪一项不是乙型肝炎的传播途径:

1.A消化道传播

2.B输血或血制品

5.E日常生活密切接触

25.人群对甲型肝炎病毒感染的易感性和免疫力,下列哪项是错误的:

1.A6个月以下的婴儿不易感

2.B6个月龄后的儿童易感,因此发病集中于幼儿

3.C•随着年龄的增长,易感性下降,发病率也随着年龄的增长而下降

4.D•儿童感染HAV后多表现为隐性感染,成人多表现为显性感染

5.E,甲型肝炎病后免疫一般认为可维持终身

26.下列哪组肝炎病毒所致的肝炎不转为慢性:

AHAV、HEV

BHBV、HDV

CHBV、HCV

DHBV、HEV

EHCV、HEV

27.下列哪一项不是肝性脑病的诱发因素:

A明显低钾、低钠血症

B低蛋白饮食

C消化道大出血

D合并感染

E使用大量的镇静剂

28.甲型肝炎病毒不会引起哪种临床类型的肝炎?

A急性黄疽型肝炎

B急性无黄疽型肝炎

C慢性肝炎

D亚急性重型肝炎

E淤胆型肝炎

29.慢性病毒性肝炎的病程一般超过:

A2周

Bl个月

C2个月

D4个月

E6个月

30.有关丙型肝炎下列哪项是正确的:

AHCV只能通过输血传播

B-血清抗HCV是有保护性抗体

C丙型肝炎临床表现与乙型肝炎相似,但黄疽发生率较乙型肝炎高

D慢性丙型肝炎的发生率很高

E急性丙型肝炎时不应使用干扰素抗病毒治疗

31.对于急起的食欲不振、乏力和肝大的患者,为尽快做出诊断,应立即做下例哪项检查

A血清胆红素

B血清谷丙转氨酶

C血清碱性磷酸酶

D血清胆碱酯酶

E血清胆固醇

32.下述哪项指标单独阳性时,可基本排除乙型肝炎:

A-抗HBcIgG

B-抗HBcIgM

C-抗HBe

D-抗HBs

EHBsAg

33.乙型肝炎患者体内是否存在HBV复制,可检测:

A抗-前S2抗体

BHBsAg

CHBV-DNA

D-抗HBe

E-抗HBeIgG

34.反映肝功能受损最常检测的血清酶学是:

A•AST

B•ALP

C•ALT

D•y-GT

E-LDH

35.对HBeAg阳性母亲所生下的新生儿行预防乙肝的免疫处理最恰当的方法是:

B•高效价乙肝免疫球蛋白

C•乙肝疫苗

D•乙肝疫苗十高效价免疫球蛋白

E•乙肝疫苗十丙种球蛋白

36.肝炎肝硬化的特征性病理变化是

A.肝细胞变性坏死

B•汇管区炎细胞浸润

C.纤维组织增生

D.假小叶形成

E.肝细胞再生

37.

HBsAg(-)、抗

一小学三年级10天内有5个学生出现食欲不振、乏力、巩膜黄染、ALT增高、

HAVIgG(-)。

最可能的诊断是:

B•急性丁型肝炎

C•急性甲型肝炎

D•急性戊型肝炎

E•急性丙型肝炎

38.主要经输血途径传播的传染病是:

B•流行性乙型脑炎

C.戊型肝炎

D•丙型肝炎

E.登革热

39.除一般及支持疗法以外慢性病毒性肝炎治疗最主要还须要进行:

A.对症治疗

B•足够的休息、营养为主

C.避免饮酒、过劳

D•抗病毒治疗

E.避免损害肝脏药物

40.男性,25岁,一周来食欲不振,检查:

ALT230U(赖氏法),血清总胆红质70©

nol/L,甲型

肝炎IgG抗体(+),HBsAg(+),HBeAg(+),抗-HBcIgM抗体(十),本例应诊断:

A•急性甲型肝炎

B•急性无黄疸型肝炎

C•急性黄疸型乙型肝炎

D•乙型肝炎病毒携带者

E•急性甲型肝炎合并黄疸型乙型肝炎

41.男,40岁,1周来因发热、咽痛、乏力、食欲减退、恶心、呕吐人院,体查:

皮肤、巩膜黄染,

腹平软,无压痛,肝右肋下1.5cm、有触痛,脾末扪及。

血象:

白细胞5.2XlO9/L,中性粒细胞

0.48,血清总胆红素119.7©

mol/L,lmin胆红素68.4©

mol/L,ALT3O0U/L,ALP6.4U/L,尿胆

红素阳性,尿胆原阳性,诊断应考虑:

A•急性黄疸型肝炎

B•胆囊炎,胆石症

C•肝癌

D•急性重型肝炎

E•淤胆型肝炎

42.某城镇居民小区,在短期内发生一批症状类似的急性患者50余人,其症状主要是短期发热,伴食欲减退、乏力。

有些有肝大、黄疸,血白细胞不高,尿蛋白阴性,血培养阴性,这批患者最可能患的疾病是:

A•急性甲型病毒性肝炎

B•急性乙型病毒性肝炎

C•急性丙型病毒性肝炎

D•伤寒、副伤寒

E•钩端螺旋体病

43.105•患者既往体健,最近检查发现ALT240U/L,血清总胆红素8.5^mol/L,血清抗HAV-IgM阳性。

HBsAg阴性,HBcAb阳性,此患者可诊断为:

A•急性无黄疸型乙型肝炎

B•急性黄疸型乙型肝炎

C•急性无黄疸型甲型肝炎

D•急性黄疸型甲型肝炎

E•甲型肝炎病毒隐性感染

44.男,23岁,畏寒发热、全身乏力、食欲减退1周人院。

体查:

皮肤、巩膜黄染,肝右肋下lcm,

脾未扪及,血象:

白细胞5.2X109/L,中性粒细胞0.48,淋巴细胞0.52,血色素130g/L,血清总胆红素124.8^mol/L,lmin胆红素70.4^mol/L’ALT420U/L,AKP6.4U/L,诊断应考虑:

A•溶血性黄疸

B•急性黄疸型肝炎

C•淤胆型肝炎

E•慢性肝炎

45.男,42岁,17年前发现HBsAg阳性,近20余天来觉乏力,食欲减退,近1周出现皮肤黄染。

重病容,精神委靡,皮肤、巩膜深度黄染,无肝掌、蜘蛛痣,有腹胀,肝脾末扪及,腹水

征阳性,ALT80U/L,白蛋白30g/L,球蛋白35g/L,总胆红素600^mol/L,凝血酶原活动度24%,诊断应考虑:

A•急性重型肝炎

B•亚急性重型肝炎

C•慢性重型肝炎

D•急性黄疸型肝炎

E•慢性肝炎重度

病毒性肝炎习题二

(一)单项选择题

1、下列哪项不是慢性乙型肝炎常见体征:

(?

A、肝病面容

B、肝掌

C、蜘蛛痣

D、杵状指

2、慢性肝炎是指肝功能异常多长时间,伴有HBsAg阳性者

A、4月

B、9月

C、6月

D、1年

3、下列描述哪项是错误的:

A、甲型肝炎病毒主要经消化道传播

B、甲型肝炎病毒属于微小RNA病毒科中的肝RNA病毒属

C、急性甲型肝炎易发展为慢性肝炎

D、人类对HAV普遍易感,感染治愈后可产生持久免疫力

4、主要经粪一口途径传播的肝炎病毒为:

A、HBV

B、HAV+HEV

C、HAV+HCV

D、HCV

5、主要经肠道外途径传播的肝炎病毒为:

D、HBV+HCV+HDV

6、关于重型肝炎描述下列哪项为正确:

A、重型肝炎凝血酶原活动度(PTA)多大于40%

B、慢性重型肝炎是发生在慢性肝炎或肝硬化基础上的亚急性肝坏死

C、重型肝炎出现ALT快速下降、胆红素快速上升为病情好转的表现

D、重型肝炎分为急性、亚急性、慢性重性肝炎和肝性脑病

7、下列哪项描述是错误的:

A、ALT/AST大于1.0提示肝细胞损伤严重

B、ALT是目前临床上反映肝功能最常用指标

C、酶胆分离现象是指ALT快速下降、胆红素快速上升

D、AST/ALT大于1.0提示肝功能损伤严重

8、乙型肝炎病毒活动复制的指标为:

A、血清HBVDNA,HBeAg

B、血清抗-HbcIgM

C、肝内HBeAg

D、以上全对

9、哪种肝炎病毒为DNA病毒:

(?

A、HAV

B、HBV

C、HCV

D、HDV

10、关于乙型肝炎下列哪项描述是错误的:

A、HBV经煮沸10分钟可被灭活

B、我国为乙型肝炎的高度流行区域

C、乙型肝炎传染源是急性和慢性病人及携带者

D、急性乙肝患者作为乙型肝炎传染源的意义最大

11、关于戊型肝炎下列哪项是正确的:

A、抗HEV1gM阳性可确诊

B、HEV是单股正链DNA病毒

C、戊型肝炎主经血液途径传播

D、戊型肝炎隐性感染者无传染性

12、关于抗-HBs与抗-HBc,下列哪一项是正确的:

()

A、两者均为自身抗体

B、两者均为保护性抗体

C、抗-HBs为保护性抗体,抗-HBc。

不是保护性抗体

D、抗-HBs不是保护性抗体,抗一HBc为保护性抗体

13、关于丙型肝炎下列哪项是错误的:

A、血清HCVRNA阳性可诊断丙型肝炎

B、丙型肝炎是经肠道外途径传播的

C、人类对HCV普遍易感

D、急性丙型肝炎进展为慢性肝炎机率为10%左右

14、病毒性肝炎传染源管理包括:

A、对病人早发现、早诊断、早报告、早隔离、早治疗,急性病人住院隔离治疗

B、慢性病人、携带者应养成良好卫生习惯,防止经体液、血液传染他人

C、对从事饮食、饮水、托幼学行业的人群应加强管理,发现病人应调离工作岗位,对携带者应按

照有关规定调离或限制工作岗位

D、以上全是

15、下述哪项错误:

A、急性甲型、戊型肝炎隔离期为自发病日算起6月

B、乙型、丙型、丁型肝炎患者应血液与体液隔离

C、对甲型和戊型肝炎的密切接触者应进行医学观察

D、职业暴露乙型肝炎后,应注射乙型肝炎免疫球蛋白和乙型肝炎疫苗

16、乙型肝炎的高危人群不包括下列哪项:

A、抗HBs阳性者

B、HBsAg阳性母亲的新生儿

C、反复输血及血制品者,血液透析患者

D、多个性伙伴,静脉药瘾者,接触血液的医务工作者

17、甲型、戊型肝炎爆发或流行时应采取的措施:

A、及时发现病人、尽快隔离、及时报告,密切注意疫情动态,疫点消毒

B、流行病学调查

C、甲型肝炎密切接触者可接种普通免疫球蛋白,对周围人群可接种甲肝疫苗

(二)判断题

1、甲型肝炎病毒煮沸5分钟,乙型肝炎病毒煮沸10分钟可使其灭活。

2、慢性乙型肝炎患者的传染性与病毒复制或体液中HBVDNA含量成正比。

3、感染乙肝后或疫苗接种后产生抗-HBs者有免疫力,其免疫力不会随时间延长而减弱。

4、抗HBs、抗-HCV、抗-HDV均为保护性抗体。

(?

5、不论急慢性病毒性肝炎均应抗病毒治疗。

6、医护人员感染肝炎病毒机率比普通人群大,因此医护人员应接种相关的肝炎疫苗。

病毒性肝炎习题三

1、下列何者不是乙型肝炎病毒复制的指标:

AHBcAgBHBVDNACHBVDNAPD抗-HBcIgME抗

-HBs

2、我国阻断乙型肝炎母婴传播的关键措施是:

A献血员的筛选B血制品的管理C携带者的处理

D乙肝免疫球蛋白应用E新生儿产后立即注射乙肝疫苗

3、下列何者不是急性重症肝炎常见临床表现:

A高度黄疸B剧烈腹胀C出血D腹水E心力衰竭

4、何项检查有助于乙型肝炎早期诊断:

AHBsAg

BALT

C血清总胆红素

D凝血酶元时间

E血清中白蛋白比例

5、下列何者不是乙型肝炎病毒复制的指标:

AHBeAg

BHBcAg

CHBVDNA

D抗-HBcIgM

E抗-HBs

6、急性肝炎早期最主要的治疗措施:

A卧床休息

B保肝药物

C免疫增强剂

D肾上腺皮质激素

抗病毒治疗

7、急性肝炎早期最主要的治疗措施:

C抗病毒治疗

D降酶药物E免疫增强剂

8、急性重症肝炎临床诊断依据,下列何者不符:

A病情发展迅速,黄疸持续升高B肝脏进行性缩小C出现神经精神症状

D有出血倾向和腹水E发生于急性肝炎起病后三周内

9、列何者不符急性重症肝炎早期主要表现,:

A黄疸迅速加深B肝脏进行性缩小C出现神经精神症状

D有出血倾向E腹水伴肝臭

10、有关乙型肝炎的特点不符的是:

A存在母婴传播B冬春季为流行季节C有家庭聚集现象

D中度慢性肝炎有肝外器官损害E是原发性肝癌的主要原因

AHBsAgB抗-HBsCHbeAgD抗-HbeE抗-HBc

11、何者检查提示乙肝病毒感染有保护作用:

12、何者为HBV存在的间接指标:

13、甲型肝炎的主要传播途径:

A注射B输血C昆虫媒介D粪--口途径E母婴传播

14、、戊型肝炎的主要传播途径:

A注射输血B空气飞沫C昆虫媒介

D粪--口途径E母婴传播

15、我国阻断乙型肝炎母婴传播的关键措施是:

A终止妊娠B避免剖宫产C产后减少母婴接触

D新生儿产后立即注射乙肝疫苗E禁止母亲哺乳

16、有关甲型肝炎的特点不符的是:

A儿童多见B秋冬季为流行季节C可暴发流行

D可有慢性肝炎E病后免疫稳定

17、急性重症肝炎早期突出的临床表现:

A高度黄疸B出血C肝性脑病D肝肾综合征E腹水

18、对于急性重症肝炎最有诊断意义的临床症状是:

19、血清中能检出抗HAVIgM

的时间是:

A.起病后6周内

B.起病后12周内C.起病后6月内

D.起病后4周内

E.起病后12月内

20、丙型肝炎较典型的病理改变是:

A.滤泡样细胞聚集和较明显的脂肪变性

B.显著间质增生

C.肝细胞嗜酸性病变

D.汇管区大量炎症细胞浸润

E.汇管区见较多的浆细胞

21、下列实验室指标中,哪项对重型肝炎的诊断意义最小:

A.胆红素>

171^mol/L

C.血清白蛋白<

32g/L

E.胆碱酯酶<

2500u/L

22、下面哪一项是不正确的?

A.乙型肝炎常可见到家庭聚集现象

B.凝血酶原活动度<

40%

D.丙氨酸转氨酶>

500u/L

B.丙型肝炎慢性化高

C.甲型肝炎多见于儿童D.乙型肝炎,丙型肝炎可重叠丁型肝炎感染

E.晚期妊娠妇女戊型肝炎病死率高

23、重型肝炎最重要的诊断依据是:

A.频繁呕吐B.黄疸进行性加深

C.出现中毒性鼓肠、腹水D.凝血酶原活动度小于40%E.发热

24、乙型肝炎感染后,最常见的临床类型是:

A.慢性重型肝炎B.急性无黄疸性肝炎C.急性黄疸性肝炎

D.隐性感染E.慢性肝炎

25、急性肝炎,下面哪一项不是常见的表现:

A.流感样症状B.尿黄及黄疸C.持续发热

D.恶心、呕吐E.肝肿大

26

B.发生在妊娠妇女中病死率高

D.我国并不多见

、下面哪一项不是戊型肝炎特点:

A.通常不引起慢性肝炎

C.通过粪-口传播

E.多发生成年人,黄疸较深

27、下面哪一项是正确的:

A.慢性重型肝炎必需是有明确慢性肝病史

B.急性重型肝炎晚期才出现肝性脑病

C.小儿肝炎多为无黄疸型

D.老年肝炎黄疸多较深,持续时间长

E.瘀胆型肝炎病程长,故起病时类似慢性肝炎。

28、下面哪一项不符合干扰素治疗乙肝炎的指征:

A.血清胆红素在正常上限的2倍B.HBVDNA阳性

C.HBeAg阳性D.ALT在正常上限的2-10倍之间

E.病理检查有活动性炎症

29、患者,男,30岁,反复乏力、纳差、尿黄2年,再发并频繁呕吐、黄疸、腹胀1周。

体查:

神清,精神差,皮肤巩膜深度黄染,肝掌征(+),腹部移动性浊音(+),肝、脾未扪及。

实验室检查:

ALT350u/L,AST230u/L,ALB28g/L,TB480pmol/L,DB

230^mol/L。

最可能的临床诊断是:

A.急性黄疸型肝炎B.亚急性重型肝炎C.失代偿期肝硬化

D.慢性重型肝炎E.慢性肝炎重度

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