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中医内科学专业实践知识模拟题23Word下载.docx

1、E.金水六君煎E5. 患者薛某,男性,70岁。慢性咳喘病史30余年,近2天感寒后出现喘逆剧甚,张口抬肩,鼻扇气促,端坐不能平卧,稍动则咳喘欲绝,偶痰鸣,心慌动悸,烦躁不安,面青唇紫,汗出如珠,肢冷,脉浮大无根。其治法是A.解表散寒,清化痰热B.清热宣肺,化痰定喘C.扶阳固脱,镇摄肾气D.补肾纳气,降气平喘E.回阳救急,降气化痰C解答 喘逆剧甚,张口抬肩,鼻扇气促,端坐不能平卧,稍动则咳喘欲绝,或有痰鸣,心慌动悸,烦躁不安,面青唇紫,汗出如珠,肢冷,脉浮大无根,或见歇止,或模糊不清为喘证之正虚喘脱证,治法为扶阳固脱,镇摄肾气,代表方为参附汤送服黑锡丹,配合蛤蚧粉。6. 患者于某,男性,36岁。久

2、咳气逆,阵阵发作,痰少质黏,咳引胸胁疼痛,口干咽干,舌苔薄黄少津,脉象弦数。A.养阴清肝,化痰止咳B.清肺化痰,宣肃肺气C.清肺润燥,化痰止咳D.清肺泻肝,顺气降火E.滋阴润肺,清肝止咳D7. 患者张某,女性,50岁。症见呛咳气急,痰少质黏,或吐痰黄稠量多,时时咯血,血色鲜红,混有泡沫痰涎,午后潮热,骨蒸,五心烦热,颧红,盗汗量多,口渴心烦,失眠,性情急躁易怒,形体日益消瘦,舌干而红,苔薄黄而剥,脉细数。A.培土生金B.滋阴润肺C.益气养阴D.滋阴补阳E.滋阴降火8. 患者张某,男性,56岁。身热,微恶风,汗少,肢体酸重,头昏胀痛,口渴心烦,胸闷泛恶,小便短赤,舌苔薄黄而腻,脉象濡数。A.银翘

3、散B.藿香正气散C.黄连香薷饮D.新加香薷饮E.玉枢丹9. 患者张某,男性,54岁。来诊时症见心悸不安,心痛时作,痛如针刺,面唇紫黯,舌质紫黯有瘀斑,脉涩时见结代。其首选方剂为桂枝甘草龙骨牡蛎汤合用A.安神定志丸B.归脾汤C.参附汤D.天王补心丹E.桃仁红花煎10. 患者张某,男性,45岁。心悸不宁,经常发低热,头晕眼花,身倦乏力,面白少华,唇甲色淡,舌质淡,脉细弱。A.滋阴清热B.益气养血C.活血化瘀D.温补肾阳E.清肝泄热解答 患者症见头晕眼花,身倦乏力,心悸不宁,面白少华,唇舌爪甲色淡等症,乃为血虚,不能濡养心神及机体之象,结合舌淡,脉细弱。可诊断为心血不足之心悸,故治以益气养血,方用归

4、脾汤。11. 患者张某,男性,56岁。反复发作心前区疼痛5年。此次因受凉后复发。现症见胸闷疼痛,心痛如绞,感寒尤甚,形寒肢冷。舌苔薄白,脉沉紧或沉细。其诊断为胸痹A.寒痰闭阻证B.痰浊闭阻证C.气滞血瘀证D.寒凝心脉证E.痰瘀闭阻证12. 患者吴某,女性,58岁。心胸隐痛,时作时止,伴倦怠乏力,声息低微,易汗出,舌质淡红,边有齿痕,脉虚细缓。其首选方剂是生脉散合用A.黄连温胆汤B.人参养荣汤C.血府逐瘀汤D.右归饮E.归脾汤13. 患者于某,男性,36岁。平日性情急躁易怒,近日因工作不顺导致失眠,不思饮食,口渴喜饮,口苦目赤,小便黄,大便秘结,舌红苔黄,脉弦数。其首选治疗方剂是A.丹栀逍遥散B

5、.龙胆泻肝汤C.滋水清肝饮D.黄连温胆汤E.柴胡疏肝散14. 患者吴某,男性,70岁。多种慢性病迁延难愈,现虚烦不寐,形体消瘦,易疲劳,头晕健忘,纳少,面色白,舌淡,脉细弱。A.养血安神,清热除烦B.滋阴养血,补心安神C.补益心脾,养血安神D.益气镇惊,安神定志E.清热泻火,镇心安神解答 患者为老年人,正气已亏虚,且身患多种慢性病,迁延难愈,故气血阴阳已亏,结合患者虚烦不寐、形体消瘦、头晕健忘等症状,不难辨别其证候为不寐之心脾两虚证,故治当补益心脾,养血安神,方用归脾汤。15. 患者张某,男性,60岁。多年消化道溃疡便血病史,现突然昏厥,面色苍白,口唇无华,舌淡,脉细数无力。其急用方剂是A.独

6、参汤B.参附汤C.回阳救逆汤D.通瘀煎E.蛤蚧散16. 患者张某,女性,20岁。表情淡漠,沉默痴呆,语无伦次,静而多喜,首先考虑属于病证是A.郁证B.狂证C.痫证D.癫证E.痴呆17. 患者于某,女性,68岁。癫病日久不愈,神思恍惚,魂梦颠倒,心悸易惊,善悲欲哭,肢体困乏,饮食锐减,言语无序,舌淡,苔薄白,脉沉细无力。其辨证分型是A.痰火内扰证B.心脾两虚证C.痰气郁结证D.火盛伤阴证E.心火扰动证18. 患者胡某,男,18岁。有头部外伤史,平时头部刺痛,肢体麻木。偶有突然昏仆无知,口中叫吼,肢体抽搐,舌质紫黯,脉涩。A.川芎茶调散B.少腹逐瘀汤C.身痛逐瘀汤D.血府逐瘀汤E.通窍活血汤解答

7、根据症状其辨证分型为痫病之瘀阻脑络证,治以活血化瘀、息风通络之法,代表方为通窍活血汤。19. 痞满胃阴不足证治法为A.补气健脾,升清降浊B.养阴益胃,调中消痞C.除湿化痰,理气和中D.疏肝解郁,理气和中E.化瘀通络,理气和胃20. 患者苏某,女性,62岁。水饮不下,面色白,精神疲惫,形寒气短,面浮足肿,泛吐清涎,舌淡苔白,脉细弱,其辨证分型是A.脾胃虚弱型呕吐B.中虚有寒型反胃C.脾阳虚衰型水肿D.胃阴不足型呕吐E.气虚阳微型噎膈21. 患者陈某,女性,25岁。胃痛隐隐,肢冷,喜温喜按,空腹痛甚,得食痛减,神疲乏力,大便溏薄,舌淡苔白,脉虚弱。A.散寒止痛B.温中散寒C.温中健脾D.温胃止泻E

8、.温补脾肾22. 患者郑某,女性,44岁。呃声洪亮,冲逆而出,口臭烦渴,喜冷饮,小便短赤,大便秘结,舌苔黄,脉滑数。A.清胃化痰止呃B.清热化湿降逆C.清热化瘀止呃D.清胃平肝降逆E.清胃泄热止呃23. 患者孙某,男性,12岁。腹痛,里急后重,下痢赤白,肛门灼热,小便赤涩,苔黄腻,脉滑数。A.清热和中,化湿止泻B.清热解毒,调气和血C.清热除湿,健脾和中D.清热燥湿,凉血解毒E.清热导滞,调气行血24. 患者王某,男性,69岁。大便艰涩,排出闲难,小便清长,面色白,四肢不温,喜热怕冷,腹中冷痛,舌淡苔白,脉沉迟。A.气秘B.冷秘C.热秘D.虚秘E.实秘25. 患者周某,男性,21岁。大便时溏时

9、泻,水谷不化,稍进油腻之物,则大便次数增多,食少,脘腹胀闷,面黄,肢倦乏力,舌淡苔白,脉细弱,其治法是A.健脾益气B.益胃升阳C.健脾益胃D.健脾温中E.温补脾胃解答 以上症状当辨为脾胃虚弱证泄泻,治以健脾益气,化湿止泻。26. 气虚便秘的治法为A.行气通便B.润肠通便C.益气润肠D.温阳通便E.理气导滞27. 患者孙某,男性,62岁。胸胁胀痛,走窜不定,情绪不佳则加重,胸闷气短,嗳气频作,舌苔薄,脉弦。A.肝胃不和B.肝络瘀阻C.肝郁气滞D.肝郁化热E.肝脾不调28. 患者李某,男性,73岁。身目俱黄,黄色鲜明,恶心欲吐,发热恶寒,无汗身痛,小便短赤,舌苔薄黄腻,脉弦滑。A.大柴胡汤B.小柴

10、胡汤C.麻黄连翘赤小豆汤D.茵陈蒿汤E.犀角散29. 患者陈某,男性,72岁。诊断为聚证,食滞痰阻,痰湿较重,服六磨汤后腑气虽通,但症状未减,舌苔腻而不化。A.二陈汤B.藿朴夏苓汤C.平胃散D.五苓散E.香苏散30. 患者张某,男性,54岁。头痛昏蒙,胸脘满闷,呕吐痰涎,舌苔白腻,脉弦滑,其首选方剂是A.羌活胜湿汤B.半夏白术天麻汤C.川芎茶调散D.半夏厚朴汤E.苓桂术甘汤31. 患者季某,男性,67岁。腹大胀满不舒,早宽暮急,面色苍黄,脘闷纳呆,神倦怯寒,四末不温,尿少不利,舌淡胖而紫,脉沉弦无力,其辨证分型是A.寒湿困脾B.脾虚湿困C.气滞湿阻D.脾胃虚弱E.阳虚水滞32. 患者陈某,男性

11、,75岁。素体丰肥,时作眩晕、肢麻等症状。今晨醒后突然发现眼角及右侧嘴角歪斜,口角流涎,语言謇涩,右侧半身不遂,但神志清楚,苔薄白,脉弦滑。A.痹证(风寒湿痹)B.中风(中脏腑、痰浊内闭证)C.中风(中经络、风痰入络证)D.中风(中经络、气虚血瘀证)E.痹证(痛痹)33. 下列各项,不属于龙胆泻肝汤适用的病证是A.肝火扰心型不寐B.肝胆湿热型胁痛C.肝火上炎型鼻衄D.肝气郁结型聚证E.肝火犯胃型吐血34. 气血亏虚型眩晕首选方剂是A.归脾汤B.八珍汤C.补中益气汤D.当归补血汤E.四物汤35. 患者身肿日久,腰以下肿甚,按之凹陷不起,脘腹胀满,纳减便溏,面色不华,神疲乏力,肢体倦怠,小便短少,

12、舌质淡,苔白腻,脉沉弱,其首选方剂是A.实脾饮B.五苓散C.猪苓散D.济生肾气丸E.济生肾气丸合真武汤解答 根据症状其辨证分型为阴水脾阳虚衰证,治法为健脾温阳利水,代表方为实脾饮。36. 对于久病水肿者,虽无明显瘀阻之象,临床上常合用方药是A.黄芪、附子等药B.益母草、泽兰等药C.葶苈子、椒目等药D.鳖甲、牡蛎等药E.杜仲、桑寄生等药解答 对于久病水肿者,虽无明显瘀阻之象,临床上常合用益母草、泽兰、桃仁、红花等药,以加强利尿消肿的效果。37. 下列各项为应用糖皮质激素治疗肾病综合征的描述,其中正确的是A.多采用静脉滴注B.泼尼松5mg/(kgd)开始C.连续使用1个月后逐渐减量D.应用疗程要长

13、,维持1年以上者复发较少E.减量要快,每12周减原用量的50%38. 患者久病肾阴不足,虚火扰动阴血,症见尿色淡红,尿痛涩滞不显著,腰膝酸软,神疲乏力,其首选方剂是A.无比山药丸B.六味地黄丸C.知柏地黄丸D.八正散E.补中益气汤解答 根据症状其辨证分型为血淋虚证,治以滋阴清热、补虚止血之法,代表方为知柏地黄丸。39. 患者小便点滴而下,或尿如细线,甚则阻塞不通,小腹胀满疼痛,舌紫黯,或有瘀点,脉涩,其首选方剂是A.小承气汤B.桃仁承气汤C.代抵当丸D.抵当汤E.调胃承气汤解答 根据症状其辨证分型为癃闭浊瘀阻塞证,治以行瘀散结、通利小便之法,代表方为代抵当丸。40. 杨某,女,33岁。平素性情

14、急躁易怒。自诉因工作不顺,近日出现精神抑郁,性情急躁,胸胁胀痛,口干而苦,头痛、目赤,大便秘结,舌质红,苔黄,脉弦数。A.肝气郁结B.瘀血内结C.气郁化火D.血行郁滞E.心脾两虚41. 刘某,男,36岁。平素性情急躁,有胃溃疡病史。昨日因大怒诱发呕血,吐血色红,伴有口苦咽干,胸胁疼痛,心烦易怒,舌质红绛,脉弦数。A.泻心汤合十灰散B.龙胆泻肝汤合十灰散C.柴胡疏肝散合十灰散D.犀角地黄汤E.玉女煎42. 栾某,女性,40岁。糖尿病史3年。近半月来出现烦渴不止,小便频数,脉数乏力等症,其病机是A.脾胃气虚B.肺热津亏,气阴两伤C.胃热炽盛型消渴D.肾阴亏虚型消渴E.阴阳两虚型消渴43. 卢某,男

15、,42岁。1周来自汗多,现症见蒸蒸汗出,面赤烘热,烦躁易怒,口苦,小便色黄,大便干燥,舌红苔黄,脉弦数。A.邪热郁蒸B.阴虚火旺C.营卫不和D.肺卫不固E.脾虚湿盛44. 周某,女,45岁。患胃疾已久,反复调治,效果不佳。现症见胃中嘈杂不舒,不思饮食,甚至干呕,呃逆,口干唇燥,面色潮红,大便燥结,舌光而干,脉细数。A.玉女煎B.益胃汤D.麦味地黄丸E.麻子仁丸45. 常某,男,65岁。平素嗜食肥甘厚味,经常酗酒。一个月前出现胁下痞块,伴胁肋胀痛,身目发黄,心烦易怒,口干口苦,脘痞,纳差,溲赤便干,舌质紫黯,苔黄腻,脉弦滑。诊断为肝癌,其辨证分型是A.气滞血瘀C.湿热聚毒D.肝肾阴虚E.瘀血内阻

16、46. 郭某,女,46岁。症见关节红肿,触之灼热,疼痛剧烈,痛如刀割,筋脉拘急抽掣,入夜更甚,壮热烦渴,舌红少津,脉弦数。A.独活寄生汤B.薏苡仁汤C.双合汤D.五味消毒饮合西黄丸E.白虎桂枝汤47. 潘某,女,37岁。月经淋漓不断4月余,近3日来,项背强直,四肢抽搐,头目昏眩,自汗,神疲短气,舌质淡红,脉弦细。其诊断为A.血厥B.痫证C.痉证D.汗证E.眩晕48. 孙某,女,38岁。3个月前无明显原因出现肢体困重,痿软无力,下肢为甚,手足麻木,扪及微热,喜凉恶热,胸脘痞闷,舌质红,苔黄腻,脉濡数。A.三仁汤B.茵陈蒿汤C.加味二妙散D.胃苓汤E.藿香正气散49. 唐某,男,59岁。两年前被诊断为颤证。现症见头摇肢颤,筋脉拘挛,畏寒肢冷,四肢麻木,心悸懒言,动则气短,小便清长,大便溏。舌淡,苔薄白,脉沉迟无力。其治则是A.镇肝息风,舒筋止颤B.清热化痰,平肝息风C.益气养血,濡养筋脉D.填精补髓,育阴息风E.补肾助阳,温煦筋脉50. 程某,女,32岁。有外伤史。腰部疼痛3年,表现为刺痛,痛处固定、拒按,日轻夜重,伴有失眠健忘,手足麻木,双膝关节疼痛,月经后期,经血色黯有块,舌黯有紫斑,脉弦。A.桃核承气汤B.复元活血汤D.身痛逐瘀汤E.桃红四物汤

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