创伤严重程度ISS评分表docx文档格式.docx

1、痛头晕僵、迟钝， 昏 迷 6 昏迷压撕裂颅底骨折 颈 椎 能被语言刺24h断头损 伤 ， 激唤醒昏粉碎、开放 仅 对 疼 痛 脑干损颈 3 以迷 1h或 凹 陷 性 颅无骨折刺 激 有 恰 当 伤上颈髓下顶骨折、脑挫单纯颅顶裂伤、蛛网膜反应颅内血轧、裂伤骨折下 腔 出 血 颅 骨 骨 折 肿或完全断甲状腺挫颈 动 脉 内 膜 性凹陷 2cm100ml裂，有或撕裂、血栓形头 脑 膜 破 裂 颈 4或颈成臂丛神经或组织缺失以下颈髓损伤喉、咽挫伤 颅 内 血 肿完全损伤颈椎棘突颈髓挫伤 100ml颈或横突骨折 颈 椎 或 椎髓 不 完 全 损或移位板、椎弓跟或伤 喉 压 轧颈椎轻度关 节 突 脱 位

2、压 缩 骨 折或骨折 颈 动 脉 内（ 20%） 1 个椎体膜撕裂、血栓形 成 伴 神 经的 压 缩 骨 折障碍或 前 缘 压 缩20% 角 膜颧骨、眶 视 神 经 挫LeFort 型擦 伤 骨、下颌体舌 浅 表 或下颌关节 LeFort 裂伤突骨折型骨折 鼻 骨 LeFort 面或 颌 骨 型骨折巩骨折 膜、角膜裂 牙 齿折 断 、撕 裂 或脱位 肋 骨 2 3 根 单 叶 肺 挫 多 叶 肺 挫重度主主动脉骨 折 肋骨骨折 伤、裂伤动脉裂伤完全离断 胸 椎胸骨骨折 单 侧 血 胸 纵 膈 血 肿 心脏裂胸部广扭伤或气胸或气肿泛碾压 胸 椎 脱 胸 壁位、棘突或膈肌破裂 双 侧 血 气 支

3、气挫伤横突骨折胸管、气管 肋 骨 骨 折 胸 骨胸椎轻度4 根连枷胸破裂 连 枷 锁 骨 下 动心肌挫伤脉 或 无 名 动胸、吸入 张 力 性 气 烧伤需机脉内膜裂伤、血栓形成械通气 轻 度 吸 入 血 胸 喉、气1000ml性损伤管分离胸椎脱位，气管撕裂多叶肺椎板、椎弓根 主 动 脉 内撕裂伤伴或 关 节 突 骨 膜撕裂张力性气胸，纵膈 锁 骨 下 动积血、积 椎 体 压 缩 脉 或 无 名 动 气或血胸骨折 1 个椎脉重度裂伤1000ml骨 或 高 度 ? 脊 髓 不 完 脊髓裂20%全 损 伤 综 合 伤或完全征 损伤备注：AIS=6为最大损伤，损伤严重度评分自动确定为75 分；粉碎、移

4、位或开放性骨折时加1 分；有血、气胸或纵膈血肿时加1 分。简明损伤评分 （AIS） 85（）中度（2分） 重度（ 3 分）（ 6 分）擦挫伤，浅浅表裂伤：穿孔：胃、重度裂 躯干横断伤 、 挫 表裂伤：十二指肠、结伤伴组织伤 ， 浅 肠系膜、小肠、直肠缺失或严表裂 肠、膀胱、 穿 孔 ： 小 穿 孔 伴 组重污染：伤 ： 阴 输尿管、尿肠、肠系膜、织缺失：十 二 指囊 、 阴 道轻度挫膀胱 、 输 尿膀胱、小肠、肠、结肠、道 、 阴 伤，裂伤：管、尿道输尿管、尿道直肠唇 、 会 胃、肝、脾、复杂破 大 血 管 中 肝裂伤（浅阴胰裂：肝、度挫伤、轻度 表性） 腰 扭 挫伤：十裂伤 或 血 腹脾、肾

5、、 严 重 髂 动 胰二指肠、结 1000ml 的脉或 静 脉 裂肠血尿腹肾、肝、脾、完全性 腰 椎 脱 胰腰髓损伤位、横突或不全截瘫轻度髂动、棘突骨折静脉 裂 伤 后 胎盘剥离腰椎轻度腹膜血肿压缩性（ 腰 椎 脱 位20%）或椎板、椎弓神经根损根、关节突骨 椎 体 压 缩骨或 20%前挫骨折：肱、 骨 盆 粉 碎 骨 盆 碾 压骨盆开放伤：肘、桡、尺、腓、性骨折粉碎性骨肩、腕、 胫、锁骨、股骨骨折 膝 下 外 伤踝肩胛、腕、性离断、碾压掌、跟、跗、 脱位：腕、骨踝、膝、髋折 、 脱跖骨、耻骨 重 度 撕 裂位：指、支或骨盆单 膝 下 和 上股动脉或趾纯骨折肢断裂肱动脉扭脱位： 膝 韧 带 断

6、 肩手、肩、肩裂四锁关节锁、肩、肢 坐 骨 神 经肘、指、 严 重 肌撕裂腕、髋、 肉、肌腱裂踝、趾内膜撕裂、轻度撕裂伤： 内 膜 裂股动脉伤、轻度撕腕、肱、 重 度 裂 伤腘动脉，腕、伴或 不 伴 血股、腘静脉栓形成：腋、腘动脉，腘、股静脉檫 /檫 / 挫伤： 二度 或 三 度二度 或 三 度二度或三挫 伤 ：面 / 手 烧伤 / 脱套伤烧伤 / 脱套伤度 烧 伤 /面 /手25cm，身体达 20% 29%达 30% 39%脱套伤达脱套伤 25cm50cm裂体表面积40% 89%90%体 表身 体 面/ 手面积50cm5cm，身体浅 表 裂 10cm二度或三度烧伤 / 脱5cm身套 伤 达体10%19%体10cm表面积一 度 烧100% 二度 三度 烧 伤/脱 套伤 10% 体计算 ISS 的一般原则： 本法把人体分为 6 个区域， ISS 是身体 3 个最严重损伤区域的最高 AIS 值的平方和，即 ISS=AIS12+AIS22+AIS32。ISS 分值范围 175 分，当患者存在 1 处或多处 AIS=6 分损伤时，直接确定为 ISS 最高值 75 分。ISS16 分为轻伤； ISS 16 分为重伤； ISS 25 分为严重伤。ISS20 病死率明显增高， ISS50 存活率很低。