创伤严重程度ISS评分表docx文档格式.docx

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痛头晕

僵、迟钝,

②昏迷6~②昏迷>

压撕裂③

③颅底骨折

②颈椎能被语言刺

24h

断头

损伤,激唤醒③昏

④粉碎、开放

③仅对疼痛③脑干损

④颈3以

迷<1h

或凹陷性颅

无骨折

刺激有恰当伤

上颈髓下

顶骨折、脑挫

④单纯颅顶

裂伤、蛛网膜

反应

④颅内血

轧、裂伤

骨折

下腔出血⑤④颅骨骨折肿

或完全断

⑤甲状腺挫

颈动脉内膜性凹陷>2cm

100ml

裂,有或

撕裂、血栓形

⑤脑膜破裂⑤颈4

⑥臂丛神经

或组织缺失

以下颈髓

损伤

⑥喉、咽挫伤

⑥颅内血肿

完全损伤

⑦颈椎棘突

⑦颈髓挫伤

≤100ml⑦颈

或横突骨折

⑧颈椎或椎

髓不完全损

或移位

板、椎弓跟或

伤⑧喉压轧

⑧颈椎轻度

关节突脱位

压缩骨折

或骨折

⑨颈动脉内

(≤20%)

⑨>1个椎体

膜撕裂、血栓

形成伴神经

的压缩骨折

障碍

或前缘压缩

>20%

①角膜

①颧骨、眶

①视神经挫

LeFortⅢ型

擦伤②

骨、下颌体

舌浅表或下颌关节

②LeFortⅡ

裂伤

突骨折

型骨折

③鼻骨②LeFortⅠ

或颌骨型骨折③巩

骨折△

膜、角膜裂

④牙齿

折断、

撕裂或

脱位

①肋骨

①2~3根

①单叶肺挫

①多叶肺挫

①重度主

①主动脉

骨折▲

肋骨骨折▲

伤、裂伤

动脉裂伤

完全离断

②胸椎

②胸骨骨折

②单侧血胸

②纵膈血肿②心脏裂

②胸部广

扭伤

或气胸

或气肿

泛碾压

③胸椎脱

③胸壁

位、棘突或

③膈肌破裂

③双侧血气

③支气

挫伤

横突骨折

管、气管

④肋骨骨折

④胸骨

④胸椎轻度

≥4根

④连枷胸

破裂

④连枷

⑤锁骨下动

⑤心肌挫伤

脉或无名动

胸、吸入

⑥张力性气烧伤需机

脉内膜裂伤、

血栓形成

械通气

⑥轻度吸入

⑦血胸≥⑤喉、气

1000ml

性损伤

管分离

⑦胸椎脱位,

⑧气管撕裂

⑥多叶肺

椎板、椎弓根

⑨主动脉内

撕裂伤伴

或关节突骨膜撕裂

张力性气

胸,纵膈

⑩锁骨下动

积血、积

⑧椎体压缩脉或无名动气或血胸

骨折>1个椎

脉重度裂伤

>1000ml

骨或高度>

?

脊髓不完⑦脊髓裂

20%

全损伤综合伤或完全

征损伤

备注:

AIS=6

为最大损伤,损伤严重度评分自动确定为

75分;

△粉碎、移位或开放

性骨折时加

1分;

▲有血、气胸或纵膈血肿时加

1分。

简明损伤评分(AIS)—85(Ⅱ)

中度(2

分)重度(3分)

(6分)

①挫伤,浅

①浅表裂伤:

①穿孔:

胃、

①重度裂躯干横断

伤、挫表裂伤:

十二指肠、结

伤伴组织

伤,浅肠系膜、小

肠、直肠

缺失或严

裂肠、膀胱、

②穿孔:

②穿孔伴组

重污染:

伤:

阴输尿管、尿

肠、肠系膜、

织缺失:

十二指

囊、阴道②轻度挫

膀胱、输尿

膀胱、小肠、

肠、结肠、

道、阴伤,裂伤:

管、尿道

输尿管、尿道

直肠

唇、会胃、肝、脾、

②复杂破

③大血管中③肝裂伤(浅

裂:

肝、

度挫伤、轻度表性)

②腰扭③挫伤:

裂伤或血腹

脾、肾、

④严重髂动胰

二指肠、结

>1000ml的

脉或静脉裂

③血尿

肾、肝、脾、

③完全性

④腰椎脱胰

腰髓损伤

位、横突或

⑤不全截瘫

④轻度髂动、

棘突骨折

静脉裂伤后⑥胎盘剥离

⑤腰椎轻度

腹膜血肿

压缩性(≤

⑤腰椎脱位

20%)

或椎板、椎弓

⑥神经根损

根、关节突骨

⑥椎体压缩

骨或>20%前

①骨折:

肱、

①骨盆粉碎

①骨盆碾压

骨盆开放

伤:

肘、

桡、尺、腓、

性骨折

粉碎性骨

肩、腕、胫、锁骨、

②股骨骨折

②膝下外伤

肩胛、腕、

性离断、碾压

掌、跟、跗、③脱位:

腕、

踝、膝、髋

折、脱

跖骨、耻骨

③重度撕裂

位:

指、

支或骨盆单

④膝下和上

股动脉或

纯骨折

肢断裂

肱动脉

②脱位:

⑤膝韧带断

手、肩、肩

锁关节

锁、肩、

⑥坐骨神经

肘、指、

③严重肌

撕裂

腕、髋、肉、肌腱裂

踝、趾

⑦内膜撕裂、

轻度撕裂伤:

④内膜裂

股动脉

伤、轻度撕

腕、肱、

⑧重度裂伤

腘动脉,腕、

伴或不伴血

股、腘静脉

栓形成:

腋、

腘动脉,腘、

股静脉

檫/

①檫/挫伤:

二度或三度

二度或三度

二度或三

挫伤:

面/手>烧伤/脱套伤

烧伤/脱套伤

度烧伤/

面/

25cm,身体

达20%~29%

达30%~39%

脱套伤达

脱套伤≥

≤25cm

>50cm②裂

体表面积

40%~89%

90%体表

身体≤

面/手>

面积

50cm

5cm,身体>

浅表裂10cm

③二度或三

度烧伤/脱

5cm

套伤达

10%~19%体

10cm

表面积

一度烧

100%

④二

度~三

度烧伤

/脱套

伤<

10%体

计算ISS的一般原则:

本法把人体分为6个区域,ISS是身体3个最严重损伤区域的最高AIS值的平方和,即ISS=AIS12+AIS22+AIS32。

ISS分值范围1~75分,当患者存在1处或多处AIS=6分损伤时,直接确定为ISS最高值75分。

ISS≤16分为轻伤;

ISS>16分为重伤;

ISS>25分为严重伤。

ISS>20病死率明显增高,ISS>50存活率很低。

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