中医执业医师考试常见病证文档格式.docx

1、成痈期：清肺解毒、化瘀消痈千金苇茎汤合如金解毒散加减溃浓期:咳吐大量脓痰排脓解毒加味桔梗汤加减恢复期：不会考 6、心悸1、心虚胆怯：镇惊定志、养心安神安神定志丸加减2、心血不足：补血养心、益气安神归脾汤加减3、阴虚火旺：滋阴清火、养心安神天王补心丹合硃砂安神丸加减4、心阳不振：温补心阳、安神定悸桂枝甘草龙骨牡蛎汤合参附汤加减5、水饮凌心：振奋心阳、化气行水苓桂术甘汤加减6、瘀阻心脉：活血化瘀、理气通络桃仁红花煎合桂枝甘草龙骨牡蛎汤加减。7、痰火扰心：清热化痰、宁心安神黄连温胆汤加减7、胸痹1、心血瘀阻：活血化瘀、通脉止痛血府逐瘀汤加减2、气滞心胸：疏肝理气、活血通络柴胡疏肝散加减3、痰浊闭阻：

2、通阳泄浊、豁痰宣痹栝蒌薤白半夏汤合涤痰汤加减4、寒凝心脉：辛温散寒、宣通心阳枳实薤白桂枝汤合当归四逆汤加减5、气阴两虚：益气养阴、活血通脉生脉散合人参养荣汤加减6、心肾阴虚：滋阴清火、养心和络天王补心丹合炙甘草汤加减7、心肾阳虚：温补阳气、振奋心阳参附汤合右归饮加减8、不寐1、肝火扰心：疏肝泄火、镇心安神龙胆泻肝汤加减2、痰火扰心：清化痰热、和中安神黄连温胆汤加减3、心脾两虚：补益心脾、养血安神归脾汤加减4、心肾不交：滋阴降火、交通心肾六味地黄丸合交泰丸加减5、心胆气虚：益气镇惊、安神定志安神定志丸合酸枣仁汤加减9、癫狂癫1、痰气郁结：理气解郁、化痰开窍顺气导痰汤加减2、心脾两虚：健脾养心、益

3、气安神养心汤加减狂1、痰火上扰：泻肝清火、化痰开窍生铁落饮加减2、火盛伤阴：滋阴降火、安神定志二阴煎加减九、 痫病1、风痰闭阻：涤痰熄风、开窍定痫定痫丸加减2、痰火扰神：清热泻火、化痰开窍龙胆泻肝汤合涤痰汤加减3、瘀阻脑络：活血化瘀、息风通络通窍活血汤加减4、心脾两虚：补益气血、健脾宁心六君子汤合归脾汤加减5、心肾亏虚：补益心肾，潜阳安神大左归丸合天王补心丹加减一十、 胃痛1、寒邪客胃：温胃散寒、行气止痛香苏散合良附丸加减2、饮食伤胃：消食导滞、和胃止痛保和丸加减3、肝气犯胃：疏肝解郁、理气止痛柴胡疏肝散加减4、湿热中阻：清化湿热、理气和胃清中汤加减5、瘀血停胃：化瘀通络、理气和胃失笑散合丹参

4、饮加减6、胃阴亏耗：养阴益胃、和中止痛一贯煎合芍药甘草汤加减7、脾胃虚寒：温中健脾、和胃止痛黄芪建中汤加减十一、呕吐实证：1、外邪犯胃：疏邪解表、化浊和中霍香正气散加减2、食滞内停：消食化滞、和胃降逆保和丸加减3、痰饮内阻：温中化饮、和胃降逆小半夏汤合苓桂术甘汤加减4、肝气犯胃：疏肝理气、和胃降逆四七汤加减虚证1、脾胃气虚：健脾益气、和胃降逆香砂六君子汤加减2、脾胃阳虚：温中健脾、和胃降逆理中汤加减3、胃阴不足：滋养胃阴、降逆止呕麦门冬汤加减十二、腹痛1、寒邪内阻：散寒温里、理气止痛良附丸合正气天香散加减2、湿热壅滞：泄热通腑、行气导滞大承气汤加减3、饮食积滞：消食导滞、理气止痛枳实导滞丸加减

5、4、肝郁气滞：5、瘀血内停：活血化瘀、和络止痛少腹逐瘀汤加减6、中虚脏寒：温中补虚、缓急止痛小建中汤加减十三、泄泻暴泻1、寒湿内盛：散寒化湿霍香正气散加减2、湿热伤中：清热利湿葛根芩连汤加减3、食滞肠胃：消食导滞保和丸加减久泻1、脾胃虚弱：健脾益气、化湿止泻参苓白术散加减2、肾阳虚衰：温肾健脾、固涩止泻四神丸加减3、肝气乘脾：抑木扶脾痛泻要方加减十四、痢疾1、湿热痢：清肠化湿、调气和血芍药汤加减2、疫毒痢：清热解毒、凉血除积白头翁汤合芍药汤加减3、寒湿痢：温中燥湿、调气和血不换金正气散加减4、阴虚痢：养阴和营、清肠化湿黄连阿胶汤合驻车丸加减5、虚寒痢：温补脾肾、收涩固脱桃花汤合真人养脏汤加减6

6、、休息痢：温中清肠、润气化滞连理汤加减十五、便秘实秘1、热秘：泻热导滞、润肠导滞麻子仁丸加减2、气秘：顺气导滞六磨汤加减3、冷秘：温里散寒、通便止痛）温脾汤合半硫丸加减虚秘1、气虚秘：益气润肠黄芪汤加减2、血虚秘：养血润燥润肠丸加减3、阴虚秘：滋阴通便增液汤加减4、阳虚秘：温阳通便济川煎加减十六、胁痛1、肝郁气滞：疏肝理气柴胡疏肝散加减2、肝胆湿热：清热利湿龙胆泻肝汤加减3、瘀血阻络：祛瘀通络血府逐瘀汤或复元活血汤加减4、肝络失养：养阴柔肝一贯煎加减十七、黄疸阳黄1、热重于湿：清热通腑、利湿退黄茵陈蒿汤加减2、湿重于湿：利湿化浊运脾佐以清热茵陈五苓散合甘露消毒丹加减3、胆腑郁热：疏肝泄热、利胆

7、退黄大柴胡汤加减4、疫毒炽盛：清热解毒、凉血开窍千金犀角散加味阴黄1、寒湿阻遏：温中化湿、健脾和胃茵陈术附汤加味2、脾虚湿滞：健脾养血、利湿退黄黄芪建中汤加减黄疸消退后的调治1、湿热留恋：清热利湿茵陈四苓汤加减2、肝脾不调：调和肝脾、理气助运柴胡疏肝散或归芍六君子汤加减3、气滞血瘀：疏肝理气、活血化瘀逍遥散合鳖甲煎丸十八、头痛外感头痛1、风寒头痛：疏风散寒止痛川芎茶调散加减2、风热头痛：疏风清热和络芎芷石膏汤加减3、风湿头痛：祛风胜湿通窍羌活胜湿汤加减内伤头痛1、肝阳头痛：平肝潜阳息风天麻钩藤汤加减2、血虚头痛：养血滋阴、和络止痛加味四物汤加减3、痰浊头痛：健脾燥湿、化痰降逆半夏白术天麻汤加减

8、4、肾虚头痛：养阴补肾、填精生髓大补元煎加减5、瘀血头痛：活血化瘀、通窍止痛通窍活血汤加减十九、眩晕1、 肝阳上亢：平肝潜阳、清火息风天麻钩藤汤加减2、 气血亏虚：补益气血、调养心脾归脾汤加减3、 肾精不足：滋养肝肾、益精填髓左归丸加减4、 痰浊中阻：化痰祛湿、健脾和胃半夏白术天麻汤加减5、 瘀血阻窍：祛瘀生新、活血通窍通窍活血汤加减二十、中风一、 中经络1、 风痰入络：祛风化痰、通络真方白丸子加减2、 风阳上扰：平肝潜阳、活血通络天麻钩藤饮加减3、 阴虚风动：滋阴潜阳、息风通络镇肝息风汤加减二、 中脏腑（一） 闭证1、 痰热腑实：通腑泄热、息风化痰桃仁承气汤加减2、 痰火瘀闭：息风清火、豁痰

9、开窍羚羊钩藤汤加减3、 痰浊瘀闭：化痰息风、宣郁开窍涤痰汤加减（二） 脱证：回阳救逆、益气固脱参附汤合生脉散加味三、 恢复期1、 风痰瘀阻：搜风化痰、行瘀通络解语丹加减 2、 气虚络瘀：益气养血、化瘀通络补阳还五汤加减3、 肝肾亏虚：滋养肝肾左归丸合地黄饮子加减二十一、水肿（一） 阳水1、 风水相搏：疏风清热、宣肺行水越婢加术汤加减2、 湿毒浸淫：宣肺解毒、利湿消肿麻黄连翘赤小豆汤合五味消毒饮加减3、 水湿浸渍：运脾化湿、通阳利水五皮饮合胃苓汤加减4、 湿热壅盛：分利温热疏凿饮子加减（二） 阴水1、 脾阳虚衰：健脾温阳利水实脾饮加减2、 肾阳衰微：温肾助阳、化气行水济生肾气丸合真武汤加减3、

10、瘀水互结：活血祛瘀、化气行水桃仁四物汤合五苓散加减 二十二、淋证1、 热淋：清热利湿通淋八正散加减2、 石淋：清热利湿、排石通淋石韦散加减3、 血淋：清热通淋、凉血止血小蓟饮子加减4、 气淋：理气疏导、通淋利尿沉香散加减5、 膏淋：清热利湿、分清泄浊程氏萆薢分清饮加减6、 劳淋：补脾益坚无比山药丸加减二十三、阳痿1、 命门火衰：温肾壮阳赞育丸加减2、 心脾亏虚：补益心脾归脾汤加减3、 肝郁不舒：疏肝解郁逍遥散加减4、 惊恐伤肾：益肾宁神启阳娱心丹加减5、 湿热下注：清利湿热龙胆泻肝汤加减二十四、郁证1、 肝气郁结：疏肝解郁、理气畅中柴胡疏肝散加减2、 气郁化火：疏肝解郁、清肝泻火丹栀逍遥散加减

11、3、 痰气郁结：行气开郁、化痰散结半夏厚朴汤加减4、 心神失养：甘润缓急、养心安神甘麦大枣汤加减5、 心脾两虚：健脾养心、补益气血归脾汤加减6、 心肾阴虚：滋养心肾天王补心丹合六味地黄丸加减二十五、血证（一） 鼻衄1、 热邪犯肺：清泄肺热、凉血止血桑菊饮加减2、 胃热炽盛：清胃泻火、凉血止血玉女煎加减3、 肝火上炎：清肝泻火、凉血止血龙胆泻肝汤加减4、 气血亏虚：补气摄血归脾汤加减（二） 齿衄1、 胃火炽盛：清胃泻火、凉血止血加味清胃散合泻心汤加减2、 阴虚火旺：滋阴降火、凉血止血六味地黄丸合茜根散加减（三） 咳血1、 燥热伤肺：清热润肺、宁络止血桑杏汤加减2、 肝火犯肺：清肝泻火、凉血止血泻

12、白散合黛蛤散加减3、 阴虚肺热：滋阴润肺、宁络止血百合固金汤加减（四） 吐血1、 胃热壅盛：清胃泻火、化瘀止血泻心汤合十灰散加减2、 肝火犯胃：泻肝清胃、凉血止血龙胆泻肝汤加减3、 气虚血溢：健脾益气摄血归脾汤加减（五）便血1、肠道湿热：清化湿热、凉血止血地榆散合槐角丸加减2、气虚不摄：益气摄血归脾汤加减3、脾胃虚寒：健脾温中、养血止血黄土汤加减（六）尿血1、下焦湿热：清热利湿、凉血止血小蓟饮子加减2、肾虚火旺：滋阴降火、凉血止血-知柏地黄丸加减3、脾不统血：补中健脾、益气摄血归脾汤加减4、肾气不固：补益益气、固摄止血无比山药丸加减（七）紫斑1、血热妄行：清热解毒、凉血止血十灰散加减2、阴虚火

13、旺：滋阴降火、宁络止血茜根散加减3、气不摄血：二十六、消渴（一） 上消肺热津伤：清热润肺、生津止渴消渴方加减（中消）1、胃热炽盛：清胃泻火、养阴增液玉女煎加减2、气阴亏虚：益气健脾、生津止渴七味白术散加减（三）下消1、肾阴亏虚：滋阴固肾六味地黄丸加减2、阴阳两虚: 滋阴温肾、补肾固涩金匮肾气丸加减二十七、内伤发热1、阴虚发热：滋阴清热清骨散加减2、阳虚发热：温补阳气、引火归原金匮肾气丸加减3、气虚发热：益气健脾、甘温除热补中益气汤加减4、血虚发热：益气养血归脾汤加减5、气郁发热：疏肝理气、解郁泻热丹栀逍遥丸加减6、血瘀发热：活血化瘀血府逐瘀汤加减7、痰湿郁热：燥湿化痰、清热和中黄连温胆汤合中和

14、汤加减二十八、虚劳（一） 气虚1、 肺气虚：补益肺气补肺汤加减2、 心气虚：益气养心七福饮加减3、 脾气虚：健脾益气加味四君子汤加减4、 肾气虚：益气补肾大补元煎加减（二） 血虚1、 心血虚：养血宁心养心汤加减2、 肝血虚：补血养肝四物汤加减（三） 阴虚1、 肺阴虚：养阴润肺沙参麦冬汤加减2、 心阴虚：滋阴养心天王补心丹加减3、 脾胃阴虚：养阴和胃益胃汤加减4、 肝阴虚：滋养肝阴补肝汤加减5、 肾阴虚：滋补肾阴左归丸加减（四） 阳虚1、 心阳虚：益气温阳保元汤加减2、 脾阳虚：温中健脾附子理中汤加减3、 肾阳虚：温补肾阳右归丸加减二十九、癌病脑瘤1、 痰瘀阻窍：息风化痰、祛瘀通窍通窍活血汤加减

15、2、 风毒上扰：平肝潜阳、清热解毒天麻钩藤汤合黄连解毒汤加减滋阴潜阳息风大定风珠加减肺癌1、 瘀阻肺络：行气活血、散瘀消结血府逐瘀汤加减2、 痰湿蕴肺：健脾燥湿、行气祛痰二陈汤合栝蒌薤白半夏汤加减3、 阴虚毒热：养阴清热、解毒散结沙参麦冬汤合五味消毒饮加减4、 气阴两虚：益气养阴生脉散合百合固金汤加减大肠癌1、 湿热郁毒：清热利湿、化瘀解毒槐角丸加减2、 瘀毒内阻：活血化瘀、清热解毒膈下逐瘀汤加减3、 脾肾双亏：温阳益精大补元煎加减4、 肝肾阴虚：滋阴养肝知柏地黄丸加减肾癌、膀胱癌1、 湿热蕴毒：清热利湿、解毒通淋八正散或龙胆泻肝汤加减2、 瘀血内阻：活血化瘀、理气散结桃仁四物汤加减3、 脾肾

16、两虚：健脾益肾、软坚散结大补元煎加减4、 阴虚内热：滋阴清热、化瘀止痛知柏地黄丸加减 三十、痹证2、 风寒湿痹（1）、行痹：祛风通络、散寒除湿防风汤加减（2）痛痹：祛风通络、散寒除湿乌头汤加减（3）着痹：祛风通络、散寒除湿薏苡仁汤加减2、风湿热痹：清热通络、祛风除湿白虎加桂枝汤合宣痹汤加减3、痰瘀痹阻：化痰行瘀、蠲痹通络双合汤加减4、肝肾两虚：培补肝肾、舒筋止痛补血荣筋丸加减三十一、痉证1、 邪壅经络：祛风散寒，燥湿和营羌活胜湿汤加减2、 肝经热盛：清肝潜阳、息风镇痉羚羊钩藤汤加减3、 阳明热盛：清泄胃热、增液止痉白虎汤合增液承气汤加减4、 心营热盛：清心透营、开窍止痉清营汤加减5、 痰浊阻滞

17、：豁痰开窍、息风止痉导痰汤加减6、 阴血亏虚：滋阴养血、息风止痉四物汤合大定风珠加减三十二、痿证1、 肺热津伤：清热润燥、养阴生津清燥救肺汤加减2、 湿热浸淫：清热利湿、通利经脉加味二妙散加减3、 脾胃虚弱：补中益气、健脾升清参苓白术散合补中益气汤加减4、 肝肾亏损：补益肝肾、滋阴清热虎潜丸加减5、 脉络瘀阻：益气养营、活血行瘀圣愈汤合补阳还五汤加减三十三、腰痛1、 寒湿腰痛：散寒行湿、温经通络甘姜苓术汤加减2、 湿热腰痛：清热利湿、舒筋止痛四妙丸加减3、 瘀血腰痛：活血化瘀、通络止痛身痛逐瘀汤加减4、 肾虚腰痛（1） 肾阴虚：滋补肾阴、濡养筋脉左归丸加减（2） 肾阳虚：补肾壮阳、温煦经脉右归

18、丸加减三十四、乳癖内治1、 肝郁痰凝:疏肝解郁、化痰散结逍遥蒌贝散加减2、 冲任失调：调摄冲任二仙汤合四物汤加减外治：阳和解凝膏掺黑退消或桂麝散盖贴三十五、湿疮三十六、痔三十七、脱疽三十八、精隆三十九、肠痈四十、崩漏1、 脾虚：补气摄血、固冲止崩固本止崩汤合固冲汤加减2、 肾虚：肾气虚：加减苁蓉菟丝子丸肾阴虚：左归丸合二至丸或滋阴固气汤加减肾阳虚：右归丸加减3、 血热：虚热：养阴清热、固冲止血上下相资汤加减实热：清热凉血、固冲止血清热固经汤加减4、 血瘀：活血化瘀、固冲止血逐瘀止血汤或将军斩关汤加减四十一、闭经四十二、痛经1、 气滞血瘀：理气行滞、化瘀止痛膈下逐瘀汤或痛经方加减2、 寒凝血瘀：

19、温经散寒、化瘀止痛少腹逐瘀汤或温经散寒汤加减3、 湿热瘀阻：清热除湿、化瘀止痛清热调血汤或银甲丸加减4、 气血虚弱：益气养血、调经4止痛圣愈汤或黄芪建中汤或养血和血汤加减5、 肾气亏损：补肾益精、养血止痛益肾调经汤或调肝汤加减四十三、绝经期前后诸证1、 肾阴虚：滋养肾阴、佐以潜阳左归丸合二至丸加减2、 肾阳虚：3、 肾阴阳俱虚：阴阳双补二仙汤合二至丸加减四十四、带下病带下过多健脾益气、升阳除湿完带汤加减温肾培元、固涩止带内补丸加减3、 阴虚夹湿：滋肾益阴、清热利湿知柏地黄丸加减4、 湿热下注：清利湿热、佐以解毒杀虫止带方加减5、 热毒蕴结：清热解毒五味消毒饮加减带下过少1、 肝肾亏损：滋补肝肾

20、、养精益血左归丸加减2、 血枯瘀阻：补血益精、活血化瘀小营煎加减四十五、胎漏、胎动不安1、 肾虚：补肾健脾、益气安胎寿胎丸或安奠二天汤或滋肾育胎丸。2、 血热：清热凉血、养血安胎保阴煎或清热安胎饮或当归散加减3、 气血虚弱：补气养血、固肾安胎胎元饮加减活血消徵、补肾安胎桂枝茯苓丸合寿胎丸加减四十六、产后发热1、 感染邪毒：清热解毒、凉血化瘀五味消毒饮合失笑散或解毒活血汤加减2、 外感证：养血祛风、疏解表邪荆穗四物汤或参苏饮加减3、 血瘀证：活血化瘀、和营退热生化汤或桃红消瘀汤加减4、 血虚证：补血益气、和营退热补中益气汤加减四十七、不孕症1、 肾虚证（1） 肾气虚：补肾益气、温养冲任毓麟珠加减

21、温肾暖宫、调补冲任温胞饮或右归丸加减（3） 肾阴虚：滋肾养血，调补冲任养精种玉汤加减2、 肝气郁结：疏肝解郁、理血调经开郁种玉汤或百灵调肝汤加减3、 瘀滞胞宫：逐瘀荡胞、调经助孕少腹逐瘀汤或膈下逐瘀汤加减4、 痰湿内阻：燥湿化痰、行滞调经苍附导痰丸加减四十八、徵瘕/良性子宫肌瘤1、气滞：行气活血，化瘀消徵香棱丸加减2、痰湿：化痰除湿，活血消徵开郁二陈汤加减；3、血瘀：活血散结，破瘀消徵桂枝茯苓丸加减；四十九、肺炎喘嗽常证：1、风寒闭肺：辛温宣肺，化痰止咳华盖散加减；2、风热闭肺：辛凉宣肺，清热化痰银翘散合麻杏石甘汤加减；3、痰热闭肺：清热涤痰，开肺定喘五虎汤合葶苈大枣泻肺汤加减；4、毒热闭肺：

22、清热解毒，泻肺开闭黄连解毒汤合三拗汤加减5、肺脾气虚：补肺健脾，益气化痰 人参五味子汤加减6、阴虚肺热：养阴清肺，润肺止咳 沙参麦冬汤加减变证：1、 心阳虚衰：温补心阳，救逆固脱 参附龙牡救逆汤加减2、 邪陷厥阴：平肝熄风，清心开窍 羚角钩藤汤合牛黄清心丸加减 五十、小儿泄泻 常证1、风寒泻：疏风散寒，化湿和中 藿香正气散加减2、伤食泻：运脾和胃，消食化滞 保和丸加减3、湿热泻：清肠解热，化湿止泻 葛根黄芩黄连汤加减4、脾虚泻：健脾益气，助运止泻 参苓白术散加减5、脾肾阳虚：温补脾肾，固涩止泻 四神丸合附子理中汤变证1、气阴两伤：健脾益气，酸甘敛阴 人参乌梅汤加减2、阴竭阳脱：挽阴回阳，救逆固

23、脱 生脉散合参附龙牡救逆汤加减 五十一、厌食症1、脾失健运：调和脾胃，运脾开胃不换金正气散加减2、脾胃气虚：健脾益气，佐以助运异功散加减3、脾胃阴虚：滋脾养胃，佐以助运益胃汤加减 五十二、水痘 1、邪伤肺卫：疏风清热，利湿解毒 银翘散加减2、邪炽气营：清气凉营，解毒化湿 清胃解毒汤加减3、邪陷心肝：清热解毒，镇惊息风清瘟败毒饮加减4、邪毒闭肺：清热解毒，开肺化痰五十三、痄腮（流行性腮腺炎） 1、邪犯少阳：疏风清热，散结消肿 柴胡葛根汤加减（普济葛根）2、热毒壅盛：清热解毒，软坚散结 普济消毒饮加减（普济消毒蒡芩连，甘桔蓝根勃翘玄，升柴陈薄僵蚕入，大头瘟毒服之痊） 变证：1、邪陷心肝：清热解毒，熄风开窍 清瘟败毒饮加减（普济水地膏）2、毒窜睪腹：清肝泻火，活血止痛 龙胆泻肝汤加减