儿科护理学分类模拟题5文档格式.docx

1、D.神经兴奋剂E.免疫抑制剂解答 对注意力缺陷多动症唯一有效的药物为神经兴奋剂，如哌甲酯（利他林）等，但6岁以下及青春期以后原则上不用药。5. 吉兰-巴雷综合征患儿的脑脊液检查结果中，特征性的改变为A.脑脊液压力升高，外观混浊B.白细胞数明显增多，以中性粒细胞为主C.革兰涂片找菌阳性率较高D.出现蛋白-细胞分离现象E.糖含量降低，蛋白含量升高解答 吉兰-巴雷综合征患儿的脑脊液蛋白含量在病后会逐渐上升，4周后降至正常，但其中细胞数量一直正常，这种蛋白-细胞分离现象是本病的特征。6. 惊厥持续状态是指惊厥持续时间超过A.10分钟B.20分钟C.30分钟D.40分钟E.60分钟C解答 如惊厥时间超过

2、30分钟或两次发作间歇期意识不能完全恢复称惊厥持续状态。7. 最有助于诊断猩红热的检查是A.血培养B.咽拭子培养C.皮疹涂片找菌D.痰培养E.X线胸片解答 如咽拭子细菌培养出A群乙型溶血性链球菌，则有助于诊断。8. 急性感染性喉炎患儿出现喉头水肿时宜用A.吸氧B.泼尼松C.青霉素D.异丙嗪E.氯丙嗪解答 泼尼松为激素类药物，能够抑制炎症反应，减轻喉头水肿，快速缓解症状。9. 结核性脑膜炎脑脊液的典型改变是A.外观混浊B.白细胞升高C.白细胞分类以中性粒细胞为主D.糖和氯化物同时降低E.蛋白下降10. 患儿，男，1岁，因高热惊厥入院，到院后的即刻处理应是A.按医嘱给止惊药B.给予抗生素治疗C.给

3、予补充钙剂D.在口腔放置压舌板E.给予约束A解答 如明确是由高热引起的惊厥，首要的处理措施是使用止惊药物，如地西泮等。11. 对结核菌素试验阳性，未发现结核病灶的新患麻疹的患儿应当采取A.短程疗法B.标准疗法C.强化治疗D.先观察，暂不给药E.预防性化疗E解答 因为出麻疹时，机体的免疫力受到抑制，虽然未找到结核病灶但结核菌素试验阳性，说明机体已感染了结核，也应给予预防性化疗。12. 结核预防性化疗使用的药物是A.异烟肼B.利福平C.链霉素D.乙胺丁醇E.吡嗪酰胺解答 预防性化疗用异烟肼，每日10mg/kg，疗程69个月。13. 诊断结核性脑膜炎最可靠的依据是A.脑脊液压力增高B.脑脊液外观呈毛

4、玻璃样C.脑脊液放置24小时有薄膜形成D.脑脊液中找到结核分枝杆菌E.脑脊液中糖和氯化物降低解答 如能在脑脊液中找到结核分枝杆菌，就是结核性脑膜炎的直接证据。14. 拍摄X线胸片对诊断粟粒型肺结核有决定性作用，拍胸片的时间最好是在起病后A.3天B.1周C.10天D.23周E.1月解答 粟粒型肺结核早期因粟粒阴影细小而不易查出，起病23周后胸部摄片可见大小一致、分布均匀的粟粒状阴影。15. 确诊细菌性痢疾的依据是A.夏秋季急性起病，高热B.黏液脓血便C.腹泻、呕吐D.血压下降E.大便检查发现痢疾杆菌解答 夏秋季腹泻有脓血便的不一定是痢疾，一些致病菌肠炎也可有类似的表现。大便病原菌检查发现痢疾杆菌

5、可以确诊，但有时要依据临床判断先开始治疗。16. 改善呼吸功能的措施不包括A.加强气道管理B.给氧C.应用呼吸兴奋剂D.机械通气E.使用利尿剂解答 利尿剂有利于减轻前负荷，但对呼吸功能影响不大。17. 为降低颅内压而进行的处理不包括A.脱水疗法B.腰椎穿刺快速放脑脊液C.侧脑室引流D.激素治疗E.颅骨钻孔减压解答 腰椎穿刺位置在腰34之间，在枕骨大孔之下，颅内压增高时快速放液有可能诱发枕骨大孔疝而引发危险。在颅内压增高时行腰椎穿刺前要先脱水，不主张直接腰椎穿刺放液。18. 法洛四联症1岁患儿吃奶时出现阵发性呼吸困难、烦躁和青紫加重，出现昏厥。该患儿应该采取的体位是A.平卧位B.右侧卧位C.左侧

6、卧位D.俯卧位E.膝胸位解答 此体位可使体循环阻力增加，使右向左分流减少，肺循环增加，同时下肢屈曲，使静脉回心血量减少，减轻了右心室负荷，使右向左分流减少，从而缺氧症状暂时得以缓解。19. 猩红热的治疗首选药物是A.青霉素B.先锋霉素C.阿昔洛韦D.中药治疗E.支持治疗解答 猩红热是由A群乙型溶血性链球菌引起的，青霉素对它有特效。20. 麻疹出疹期体温升高，此时可采取的退热措施是A.用较大剂量的退热药物B.用乙醇擦浴C.用冰袋冷敷D.体温超过40时，用小剂量退烧药E.用肛门栓剂退热解答 出疹期不宜用强的药物和物理降温，尤其是乙醇擦浴和冷敷，以免影响透疹，加重病情，体温超过40时，可用小剂量退烧

7、药，以免发生惊厥。21. 型呼吸衰竭的血气分析结果是A.PaO250mmHg，PaCO250mmHgB.PaO250mmHg，PaCO250mmHgC.PaO250mmHg，PaCO250mmHgD.PaO270mmHg，PaCO240mmHgE.PaO280mmHg，PaCO230mmHg解答 型呼吸衰竭主要是低氧血症，没有高碳酸血症。22. 2岁小儿，未接种过麻疹疫苗，今日在托儿所接触麻疹患儿，当即给予其注射丙种球蛋白，该小儿应检疫的时间是A.7天B.14天C.21天D.28天E.无须检疫解答 一般接触过麻疹的易感儿应隔离21天，但接触麻疹后用过被动免疫制剂者，应延长隔离期至28天。23.

8、 1岁婴儿，未接种过麻疹疫苗，3天前接触过麻疹患儿，应采取的措施是A.立即注射麻疹疫苗B.立即注射麻疹免疫血清球蛋白C.隔离观察D.2周后注射麻疹疫苗E.口服板蓝根抗病毒治疗解答 易感儿接触患者后2天内接种疫苗有预防作用，5天内注射人血丙种球蛋白可免于发病或减轻症状。24. 某肾病综合征患儿使用激素，近日检查发现结核菌素试验阳性，对其处理正确的是D.巩固治疗解答 肾病综合征须长期使用激素，患者可有免疫低下，患儿近日检查发现结核菌素试验阳性，为防止结核扩散，应进行预防性治疗。25. 患儿，男，12个月，因上呼吸道感染高热惊厥急诊入院，给患儿止惊首选的抗惊厥药物是A.地西泮B.苯巴比妥（鲁米那）C

9、.复方氯丙嗪D.水合氯醛E.异戊巴比妥钠解答 地西泮是小儿止惊的首选药。26. 结核菌素试验阳性反应“+”是指A.注射局部发红B.局部有红色硬结C.红色硬结直径5mm以下D.红色硬结直径59mmE.红色硬结直径1020mm解答 硬结直径5mm以下为阴性；硬结直径59mm为阳性反应“+”；硬结直径1020mm为阳性反应“+”。27. PPD试验有助于诊断的疾病是A.营养不良B.佝偻病C.糖尿病D.结核病E.肾病解答 PPD试验是结核菌素试验的一种方法，有助于结核病的诊断。28. 关于结核菌素PPD试验下列操作不正确的是A.取0.1ml制品B.在左上臂三角肌下缘注射C.皮内注射，使之形成610mm

10、的皮丘D.4872小时看结果E.测局部硬结范围，取纵、横两者平均直径判断强度解答 结核菌素实验为皮内注射，注射部位为左前臂掌侧面中下1/3交界处。A3/A4型题 患儿，女，10个月，因面色苍白2个月来医院就诊。患儿生后单纯母乳喂养，未添加辅食。查体：精神萎靡，营养、发育较差，反应迟钝，皮肤黏膜和甲床苍白，头发枯黄，前囟2cm3cm，心、肺无异常，肝肋下2cm，脾肋下1.5cm。血红蛋白70g/L，血涂片见红细胞体积小，含色素低。1. 该患儿的贫血属于 A.无贫血B.轻度C.中度D.重度E.极重度解答 根据血红蛋白值或红细胞数一般将贫血分为轻、中、重、极重四度：血红蛋白值为12090g/L为轻度

11、，9060g/L为中度，6030g/L为重度，30g/L为极重度。2. 应采取的措施是A.输血治疗B.口服铁剂C.口服叶酸D.口服维生素CE.肌内注射维生素B12解答 治疗营养性缺铁性贫血有效的方法是补充铁剂。3. 用药后的表现为A.23天后网织红细胞上升B.34周后网织红细胞上升C.34天后血红蛋白逐渐上升D.23周后血红蛋白逐渐上升E.血红蛋白与网织红细胞同时增加解答 一般情况下如果铁剂有效，患儿的网织红细胞在用药23天后升高，57天达高峰，12周后血红蛋白逐渐上升，说明治疗有效。 患儿，男，4岁，面部及双下肢水肿2周收入院。精神可，眼睑、颜面水肿，心、肺、腹无异常，阴囊中度水肿，下肢可凹

12、性水肿。实验室检查：尿蛋白+，血浆总蛋白及白蛋白明显减少，血胆固醇明显升高，补体C3正常。4. 该患儿当前的饮食中蛋白质的供给量宜为 A.每日1g/kgB.每日2g/kgC.每日3g/kgD.每日4g/kgE.每日5g/kg解答 患儿肾病尚未缓解时给予高蛋白饮食可使尿中排出更多的蛋白，且有可能加速肾小球的硬化，供应量在每日2g/kg较为适宜。5. 治疗该患儿首选的药物是A.肾上腺皮质激素B.青霉素C.利尿剂D.白蛋白E.钙剂解答 到目前为止，肾上腺皮质激素是诱导蛋白尿消失的有效药物，并作为肾病首选的药物。 患儿，女，12个月，因发热、咳嗽3天以“支气管肺炎”收住院。护士在巡视病房时发现该患儿烦

13、躁、喘憋加重，面色苍白，口唇发绀，查体：R 80次/分，两肺广泛细湿啰音，心音低钝，心率180次/分，肝肋下3.5cm。6. 考虑患儿发生了 A.脓气胸B.气胸C.中毒性脑病D.心力衰竭E.循环衰竭解答 呼吸、心率加快，心音低钝，肝进行性增大是心力衰竭的表现。7. 判断该患儿使用洋地黄后是否有效的指标不包括A.心率减慢B.呼吸改善C.肝缩小D.尿量减少E.尿量增加解答 洋地黄可加强心肌收缩，减慢心率，使心输出量增加，减轻组织灌注不足和静脉淤血引起的各种症状，故心力衰竭患儿使用洋地黄后如有效可出现心率减慢、呼吸改善、肝缩小、尿量增加等。B型题A.给予20%甘露醇，保持安静B.清理呼吸道C.选择有

14、效抗生素D.给予10%葡萄糖酸钙E.给予破伤风抗毒素和镇静剂1. 新生儿颅内出血伴前囟紧张解答 新生儿颅内出血伴前囟紧张说明有颅内压增高，应予20%甘露醇降颅压，并保持安静以防加重出血。脐部化脓、血培养阳性说明有感染，应给予有效抗生素。题说明患儿发生破伤风，应给予破伤风抗毒素（TAT）以中和尚未与神经组织结合的破伤风痉挛毒素，并给予镇静剂控制痉挛。2. 生后3天，脐部化脓，血培养阳性3. 生后8天出现吸吮困难，苦笑面容A.50100ml/kgB.100120ml/kgC.120150ml/kgD.150180ml/kgE.180200ml/kg4. 中度脱水入院第一天应供给的液体总量为（在禁食

15、情况下）解答 中度脱水时，供给的液体总量为累计损失量50100ml/kg、继续损失量2040ml/kg和生理需要量6080ml/kg之和，即120150ml/kg。重度脱水时，供给的液体总量为累计损失量100120ml/kg、继续损失量2040ml/kg和生理需要量6080ml/kg之和，即150180ml/kg。5. 重度脱水入院第一天应供给的液体总量为（在禁食情况下）A.颈强直B.巴宾斯基征阳性C.前囟饱满D.提睾反射E.膝反射6. 属于脑膜刺激征的是解答 脑膜刺激征包括颈强直、巴宾斯基征和凯尔尼格征。颅内压增高的表现为剧烈头痛、呕吐等，婴幼儿表现为前囟饱满、颅缝增宽等表现。巴宾斯基征属于

16、病理反射，但2岁以下出现可考虑为生理现象。浅反射包括角膜反射、瞳孔反射、结膜反射、吞咽反射和提睾反射等。7. 属于颅内压增高的表现是8. 属于病理反射的是9. 属于浅反射的是A.利福平B.氨硫脲C.吡嗪酰胺E.卡那霉素10. 属于半效杀菌药物的是解答 抗结核药只有吡嗪酰胺和链霉素属半效杀菌药，只有利福平和异烟肼属全效杀菌药。乙胺丁醇是抗结核药中的抑菌药之一，又是WHO推荐的六种抗结核基本药物药之一。11. 属于全效杀菌药物的是12. WHO推荐的六种药中，属于抑菌药物的是A.曾感染过结核B.体内有新的结核病灶C.接种过卡介苗D.有活动性结核E.新近有结核感染13. 年长儿无临床症状而PPD试验阳性者表示解答 年长儿PPD试验阳性，无临床症状，只说明既往感染过结核，并无活动结核。3岁以下小儿，未接种卡介苗而PPD试验阳性，应考虑体内有新的活动性病灶。14. 3岁以下小儿，未接种卡介苗而PPD试验阳性者表示