1、A、血管内皮易受损伤B、组织因子易释放C、血小板增加D、继发感染E、血液多呈高凝状态(正确答案)9、肾病综合症最突出的体征是 单选题 *A、高血压B、水肿(正确答案)C、肾区叩痛D、昏迷E、血尿10、急性肾衰少尿期死因主要是 单选题 *A、高氯血症B、高镁血症C、高钾血症(正确答案)D、低钙血症E、高磷血症11、急性肾衰少尿期是指24小时尿量少于 单选题 *A、100mlB、400ml(正确答案)C、600mlD、700mlE、800ml12、急性肾衰多尿期的补液原则是 单选题 *A、每日的排出量的1/21/3(正确答案)B、等于每日的排出量C、生理需要量+额外丧失量D、每日的排出量+生理需要
2、量E、量出为入,宁少勿多13、在我国慢性肾衰竭最常见的病因是 单选题 *A、结石B、慢性肾小球肾炎(正确答案)C、高血压肾病D、糖尿病肾病E、肾盂肾炎14、对慢性肾衰竭患者纠正酸中毒,同时为防止手足抽搐应该 单选题 *A、补钙(正确答案)B、控制感染C、补钾D、降压利尿E、使用镇静剂15、尿毒症病人呼气中可能有 单选题 *A、尿味(正确答案)B、大蒜味C、烂苹果味D、甜味E、杏仁味16、尿沉渣显微镜检查中对肾盂肾炎的诊断最有价值的是 单选题 *A、蜡样管型B、大量蛋白尿C、白细胞管型(正确答案)D、红细胞增多E、透明管型17、下列有关肾盂肾炎健康教育内容错误的是 单选题 *A、注意外阴部卫生B
3、、平时多饮水,勤排尿C、药物治疗须按医嘱完成疗程D、急性期愈后1年内避免妊娠E、尿检阴性后可立即停药(正确答案)18、肾盂肾炎具有诊断意义的实验室检查是 单选题 *A、尿常规B、肾B超C、尿蛋白定量D、血肌酐、尿素氮E、尿细菌定量培养(正确答案)A2型题19、患者男,52岁,因全身水肿20天入院,入院后24小时尿量为270ml,其排尿情况为 单选题 *A、无尿B、少尿(正确答案)C、正常D、尿潴留E、尿频20、慢性肾小球肾炎患者,41岁,为减轻肾小球的高灌注、高压、高滤过状态,饮食应选择 单选题 *A、普通饮食B、低蛋白低磷低钠饮食(正确答案)C、高蛋白饮食D、高蛋白低钠饮食E、低蛋白低磷高盐
4、饮食21、患者男,36岁,患慢性肾小球肾炎,有肉眼血尿,血压187/100mmHg。下列哪一项处理对此患者不适用 单选题 *A、低盐饮食B、优质低蛋白饮食C、尼群地平降压D、氢氯噻嗪利尿E、糖皮质激素(正确答案)22、患者男,45岁,慢性肾炎病史6年,反复发作蛋白尿、血尿、眼睑水肿,近2日病情加重,伴发热、咽痛。体检:血压160/100mmHg,全身明显水肿;尿常规:尿蛋白(+)、镜下红细胞(+)、颗粒管型(+);肾功能检查示内生肌酐清除率降低,血尿素氮增高。护理措施不正确的是 单选题 *A、卧床休息B、遵医嘱使用利尿剂C、给予高热量、高蛋白、高维生素饮食(正确答案)D、记录24小时尿量E、按
5、时测量血压、体温23、某男,40岁。慢性肾炎病史9年,近日出现食欲锐减、恶心、少尿、嗜睡来院,检查:呼吸深而快,BP160/100mmHg,Hb44g/L。应考虑为 单选题 *A、呼吸衰竭B、休克C、高血压病D、尿毒症(正确答案)E、高血压脑病24、某女,35岁,患慢性肾炎已10年。目前尿蛋白(+),明显水肿、尿少,血压正常。目前主要护理诊断是 单选题 *A、营养失调:低于机体需要量B、有皮肤完整性受损的危险C、生活自理缺陷D、体液过多(正确答案)E、知识缺乏25、患者女,24岁。反复血尿、蛋白尿6年。5天前感冒后出现乏力、食欲减退,查:眼睑、颜面部水肿,蛋白尿(+),Hb85g/L,对患者应
6、采取的健康教育是 单选题 *A、嘱患者可以妊娠B、高热量、高蛋白饮食C、多饮水D、嘱患者预防感冒(正确答案)E、每周测量血压1次26、患者女,32岁,1周前受凉后出现颜面部水肿,测血压180/105mmHg,可见肉眼血尿,3天前尿量减少至100ml/天,双下肢中度水肿,针对尿量变化,护理措施中最重要的是 单选题 *B、预防压疮C、控制水的摄入(正确答案)D、限制蛋白质摄入E、保证饮食总热量27、患者男,30岁,以肾病综合症收治入院。护士指导其合理的饮食不包括 单选题 *A、水肿患者限制水、钠的摄入B、蛋白质摄入量为正常入量,选用富含必需氨基酸的动物蛋白C、补充各种维生素D、低钙饮食(正确答案)
7、E、多吃不饱和脂肪酸28、患者男,37岁,患肾病综合症,全身严重水肿。下列指导其合理休息的措施哪一项不正确 单选题 *A、鼓励进行体育运动,提高机体免疫力(正确答案)B、为防止肢体血栓形成,应保持肢体的适度活动C、可适当活动D、若有高血压应限制活动量E、病情缓解后,可逐步增加活动量,减少并发症的发生29、患者女,25岁,全身严重水肿。大量蛋白尿,24小时尿蛋白定量测定大于6g,血清白蛋白低于30g/L。为预防感染,下列措施不正确的是 单选题 *A、鼓励家属探视(正确答案)B、保持病区环境清洁、舒适C、协助患者做好口腔护理D、定期做好病室的空气消毒E、避免使用免疫抑制剂30、患者女,20岁,肾病
8、综合症6年,全身严重水肿。出现水肿的主要原因是 单选题 *A、低蛋白血症(正确答案)B、低钠血症C、氮质血症D、门脉高压E、低钾血症31、患者女,25岁,患肾病综合症4年,全身严重水肿,尿常规检查为大量蛋白尿。其中大量蛋白尿是指24小时蛋白定量大于 单选题 *A、3.5g(正确答案)B、3.0gC、4.0gD、10gg B、3.0g C、4.0g D、10gg B、3.0g C、4.0g D、10g E、5g32、患者女,25岁,患肾病综合症4年,全身水肿。患者的皮肤护理不包括 单选题 *A、宜穿紧身衣裤(正确答案)B、避免医源性皮肤损伤,注射时用56号针头C、避免皮肤长时间受压,经常更换体位
9、D、预防水肿的皮肤受摩擦或损伤,适当使用支托E、避免医源性损伤,拔针后压迫一段时间33、患者女,21岁,以肾病综合症收治入院。该患者合理饮食不包括 单选题 *A、高脂饮食(正确答案)B、水肿患者限制水、钠的摄入C、蛋白质为高生物效价的优质蛋白D、饱和脂肪酸:非饱和脂肪酸为1:1E、供给的热量要充足34、患者男,52岁,外伤致急性肾衰竭入院治疗半月,现患者每日尿量为3000ml,此时该患者的主要死亡原因是 单选题 *A、低钠血症B、低氯血症C、低钾血症(正确答案)D、感染E、高钾血症35、张某因车祸致急性肾衰竭,入院后饮食应给予 单选题 *A、高蛋白、高糖、多维生素B、低蛋白、高糖、多维生素(正
10、确答案)C、低蛋白、高脂、低维生素D、低蛋白、低糖、多维生素E、高脂、高糖、高蛋白36、急性肾衰竭患者,测定血钾7.2mmol/L,出现心律不齐,应先采取的措施是 单选题 *A、乳酸钠静脉滴注B、高渗葡萄糖胰岛素静脉滴注C、本丙酸诺龙肌内注射D、5%碳酸氢钠静脉滴注E、10%葡萄糖酸钙静脉滴注(正确答案)37、患者男,48岁,因车祸挤压伤急诊入院,第2天主诉头痛、头晕,24小时尿量300ml。考虑可能发生 单选题 *A、心功能不全B、颅内压增高C、多器官功能障碍D、急性肾衰(正确答案)E、急性呼吸窘迫综合征38、患者女,27岁。因车祸挤压伤致急性肾衰。前一日尿量为350ml,呕吐量为400ml
11、,估计今日补液量约为(每日补液量=显性失水+不显性失水-内生水,成人不显性失水为850ml,内生水为300ml,显性失水为前一天实际排出水量) 单选题 *A、550mlB、750mlC、1300ml(正确答案)D、1400mlE、1500ml39、患者女,30岁。下肢严重挤压后发生急性肾衰竭。少尿期不可能出现的是 单选题 *A、尿比重低C、代谢性酸中毒D、低钾血症(正确答案)E、氮质血症40、患者男,50岁,静脉滴注丁胺卡那霉素后出现肾衰,其病因属于 单选题 *A、肾前性B、肾性(正确答案)C、肾后性D、功能性E、混合性41、患者男,45岁,慢性肾衰竭。该患者最近每天晨间出现恶心呕吐,以下哪一
12、项措施可能会减轻该症状(晚间睡前饮水12次,可以防止夜间脱水使尿素氮相对增高,减轻清晨恶心、呕吐等症状) 单选题 *A、睡前大量进食B、睡前大量运动C、临睡前排净大便D、晨起饮水12次E、临睡前少量饮水12次(正确答案)42、患者男,42岁,慢性肾衰竭;夜间患者突然出现惊醒,端坐呼吸,烦躁不安,咳嗽频繁,咳白色泡沫痰。应首先考虑发生的是 单选题 *A、肺炎B、哮喘C、全心衰竭D、左心衰竭(正确答案)E、急性咽喉炎43、患者男,42岁,患尿毒症,在静脉输入5%碳酸氢钠溶液的过程中,突然发生手足抽搐,首先应给予 单选题 *A、静注地西泮B、肌注地西泮C、静注镁剂D、口服碳酸钙E、静注葡萄糖酸钙(正
13、确答案)44、患者男,37岁。尿毒症病情加重,出现恶心呕吐、厌食,少尿2天,血清钾11mmol/L。若不紧急处理则可能导致 单选题 *A、窒息B、心力衰竭C、心搏骤停(正确答案)D、肠麻痹E、呼吸衰竭45、患者女,42岁,慢性肾衰竭患者。突然胸闷、心慌、咳嗽,烦躁不安。查体:端坐位,口唇发绀,颈静脉怒张,心界向两侧扩大,心音减弱,两肺底有细湿啰音。最可能发生的情况是 单选题 *A、尿毒症肺炎B、心肌梗死C、尿毒症性心律失常D、尿毒症性心包炎(正确答案)E、尿毒症性胸膜炎46、患者男,52岁。慢性肾衰竭尿毒症期,实验室检查有多项异常,应该首先处理下列哪一项 单选题 *A、血钾8.4mmol/L(
14、正确答案)B、GFR14ml/minC、尿量300ml/天D、BUN40mmol/LE、Hb48g/L47、患者男,56岁。慢性肾衰竭患者,长期进行腹膜透析。此治疗手段最常见的并发症是 单选题 *A、腹腔感染(正确答案)B、皮肤感染C、心律失常D、心包炎E、肠道感染48、患者男,45岁,慢性肾小球肾炎13年。入院查血肌酐535mol/L,Hb73g/L,肾小球滤过率25ml/min,血钙1.54mmol/L,主诉周身疼痛,行走困难。患者发生了什么情况 单选题 *A、肾性骨病(正确答案)B、关节炎C、营养不良D、骨折E、摔伤49、患者男,55岁,尿毒症。内生肌酐清除率为10ml/min以下,最理
15、想的治疗方法是 单选题 *A、利尿B、肾移植(正确答案)C、纠正酸中毒D、纠正贫血E、中药治疗50、患者男,64岁,患糖尿病肾病3年呼吸困难伴尿少1周。血压165/105mmHg,两肺底湿啰音,心率100次/分,血尿素氮31mmol/L,肌酐965mol/L,此时最宜采取的措施是 单选题 *A、快速降压B、肾移植C、腹膜透析D、血液透析(正确答案)E、5%碳酸氢钠溶液205ml静脉滴注51、患者男,50岁,有慢性肾小球肾炎病史16年。实验室检查:Ccr15ml/min,血肌酐525mol/L;该患者最可能处于肾衰竭的哪一期 单选题 *A、基本正常B、肾功能不全失代偿期C、肾功能不全代偿期D、肾
16、衰竭期(正确答案)E、尿毒症期52、患者男,40岁,有慢性肾衰竭病史5年,近日查血红蛋白50g/L,血肌酐785mol/L,该患者发生贫血的主要原因是 单选题 *A、骨髓抑制B、肾脏产生红细胞生成素减少(正确答案)C、血液透析过程失血D、红细胞寿命缩短E、缺铁53、患者男,47岁,患慢性肾小球肾炎6年。近日因感冒发热,出现恶心,腹部不适,查GFR45ml/min,Scr360mol/L,尿蛋白(+),诊断为慢性肾衰竭。该患者的饮食应该是 单选题 *A、低蛋白饮食B、优质低蛋白饮食(正确答案)D、丰富的含钾食物E、高磷饮食54、患者女,30岁,因患急性肾盂肾炎,应用丁胺卡那霉素治疗6日,症状消失
17、,尿液检查阴性。还需继续用药 单选题 *A、12日B、35日(正确答案)C、710日D、1115日E、1630日55、患者女,27岁。因发热伴尿频、尿急、腰痛1天,下列护理措施中最重要的是 单选题 *A、低盐B、低蛋白饮食C、禁盐D、鼓励多饮水、勤排尿(正确答案)E、降温56、患者女,31岁。因畏寒、发热1日,腰痛伴尿路刺激征半日入院,初步诊断为急性肾盂肾炎。鼓励患者多饮水的目的是 单选题 *A、加速退热B、保持口腔清洁C、防止水肿D、减少药物不良反应E、促进细菌、毒素排出(正确答案)57、患者女,26岁。婚后不久出现发热、腰痛、尿频、尿急1周就医。实验室结果示:血白细胞增多,中性粒细胞0.9
18、,尿沉渣检查白细胞满视野/HP。最可能的医疗诊断是 单选题 *A、急性膀胱炎B、肾结石C、肾衰竭D、急性尿道炎E、急性肾盂肾炎(正确答案)58、患者女,24岁,已婚,婚后不久出现发热、腰痛、尿频、尿急1周就医,诊断为急性肾盂肾炎。该疾病最常见的致病菌是 单选题 *A、大肠埃希菌(正确答案)B、溶血性链球菌C、幽门螺杆菌D、阴沟肠杆菌E、结核杆菌59、患者女,25岁,孕7个月余。突然畏寒、高热、腰痛伴尿路刺激征,肾区有叩击痛,诊断为肾盂肾炎。该患者发生感染的原因是 单选题 *A、可能是尿路畸形B、可能是尿流不畅(正确答案)C、机体抵抗力低下D、可能为尿逆流E、可能结核感染60、患者女,20岁,因
19、高热、腰痛、尿频尿急1天入院,诊断为急性肾盂肾炎。该患者进行尿常规检查最可能的结果是 单选题 *A、蛋白尿B、糖尿C、低比重尿D、脓尿(正确答案)E、管型尿61、患者女,28岁。因高热、腰痛、尿频、尿急来院就诊,诊断为急性肾盂肾炎。中段尿培养的阳性标准是细菌数大于 单选题 *A、10/mlB、10 2/ml10的2次方C、10 12/mlD、10 4/mlE、10 5/ml(正确答案)62、患者女,25岁。寒战、高热1日,右肾区压痛、叩击痛。尿检白细胞(+),粒细胞管型3个/HP。目前最重要的处理措施是 单选题 *A、对饮水B、抗菌治疗(正确答案)C、心理护理D、大量输液E、卧床休息63、患者
20、女,27岁。突发尿频、尿急、尿痛2天,诊断肾盂肾炎。该病最可能的感染途径是 单选题 *A、血行感染B、直接感染C、不明原因感染D、呼吸道感染E、上行感染(正确答案)A3型题共用题干患者女,32岁,一天前外伤后尿量减少,约350ml/d,双眼睑水肿,实验室检查:血肌酐256mol/L,尿素氮20.6mol/L,血钾6.8mmol/L,初步诊断为急性肾衰竭收住院。64、该患者的最危险的因素应为 单选题 *C、低钾血症D、高钾血症(正确答案)E、感染65、该患者每天摄入的液体量应为 单选题 *A、不需严格限水B、相当于前一天的尿量C、前一天的尿量减去550mlD、生理需要量E、前一天的尿量加上550
21、ml(正确答案)患者女,43岁。慢性肾小球肾炎5年,伴高血压2年,近1个月来食欲下降,精神萎靡,1天前发现大便颜色黑亮似柏油,门诊肾功能检查示血肌酐860mol/L,血尿素氮11mmol/L。66、该患者最可能的诊断是 单选题 *A、肾功能不全代偿期D、肾功能不全尿毒症期(正确答案)E、氮质血症期67、护士对该患者大便颜色改变的原因的解释,正确的是 单选题 *A、吃中药导致B、消化性溃疡C、红细胞寿命缩短D、血小板容易破坏而导致消化道出血(正确答案)E、某些代谢产物造成血小板生产明显减少68、下列治疗中可替代失去功能的肾排泄各种毒物的治疗方法是 单选题 *A、透析治疗(正确答案)B、对症治疗C、饮食治疗D、利尿E、食用不饱和脂肪酸患者女,28岁。发热、腰痛伴尿急、尿频、尿痛两天,尿检:白细胞计数增多25个/HP,尿中发现白细胞管型。69、你考虑最可能是何病 单选题 *A、急性肾炎B、肾盂肾炎(正确答案)C、肾病综合症D、肾癌E、急进性肾炎70、本病最可能的病因是 单选题 *A、免疫缺陷B、细菌感染(正确答案)C、过敏D、肿瘤E、营养过剩71、该患者多饮水的目的是 单选题 *A、降低体温B、补充血容量C、缓解尿频D、冲洗尿道(正确答案)E、治疗腰痛72、预防本病复发,应重点做好以下哪一项 单选题 *A、做好会阴部卫生(正确答案)B、加强营养D、长期锻炼E、常服抗生素
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