市政道路排水管道报验资料表格全套规范Word格式文档下载.docx

1、验收部位合隆大街标段雨水管道 Y1-Y22项目技术负责人陈川交方班组接方班组检查日期2016年 月 日检查项目序号检 查 内 容检验依据/允许偏差（规定值或偏差值）检查数量检查结果 / 实测点偏差值或实测值范 围点 数12345678910应 测点 数合 格合格率（%）主控项目原状地基土观察、检查原状地土不得扰动、受水浸泡或受冻全数见施工记录地基承载力满足设计要求检验报告编号：压实度、厚度检查压实度、厚度满足设计要求一般项目槽底高程（mm）土方20两井之间检验批一般计数表363186石方+20、-200槽底中线每侧宽度不小于规定726083沟槽边坡不陡于规定6489平 均 合 格 率 （%）8

2、6 %施工单位检查评定结论项目专业质量检查员：（签字） 2016 年 月 日监 理 （ 建设） 单 位 意 见 监理工程师：（签字）年 月 日注：1、本表由施工项目专业质量检查员填写，监理工程师（建设单位项目技术负责人）组织项目专业质量检查员等进行验收，并应按上表进行记2、检验批一般项目计数检验数据较多时，可先填写“检验批一般项目计数检验记录表”（G1-1-2），然后将计数检验结果填写在本表相应的检查结果栏内。作为本表的附页。G1-1-2检验批一般项目计数检验记录表GB 50268-2008 编号： J1- Y102001-1 农安县合隆镇合隆大街、德隆大街、盛隆大街排水南延工程 单位工程名

3、称雨水管道工程分部工程分项工程沟槽开挖土方技 术负责人制表人胡秋华施 工质 量检验员检验日期检 查 项 目质量要求、检验依据或允许偏差（mm）实测点偏差值或实测值应测点数合格点数合格率 %槽底高程平均合格率（%）86%记录人： 年 月 日 J1- Y102001-21.17583% J1- Y102001-30.7589% 2016 年 月 日 单位工程名称技术负责人施工工长主要工程数量验收规范及图号GB50268-2008放样记录图示及说明说明：1、 本次放样使用全站仪，依据已知K0+000和DD2坐标。在沟槽底，放出检查井中心位置设计坐标值。2、 放样内容为： Y03、 Y04、 Y05、

4、 Y06、 Y07、 Y08、 Y09、 Y10、 Y11、 Y12、 Y13Y14、 Y00。 3、放样数量为：13个坐标点。长度 1111.7米。复核记录及意见签证：复核人：检查意见测量员签名：年 月 日监理单位验收结论监理工程师签名：水准测量成果表农安县合隆镇合隆大街排水南延工程 单位工程：工序名称桩号部位图纸依据 Y05、 Y06观测日期2016-6-21依据点及高程原始资料载于工作手册仪器自动安平水准仪天气测点实测高程设计高程自检误差 Y03K0+100424.182424.170.012 Y09K0+374.355425.278425.270.008K0+120424.259424

5、.250.009K0+400425.488425.4750.013K0+140424.323424.33-0.007K0+424井下游425.684425.670.014 Y04K0+150424.359424.37-0.011K0+425井上游425.882425.8650.017K0+160424.391424.41-0.019K0+450426.093426.070.023K0+180424.461424.49-0.029K0+474井下游426.282426.265 Y05K0+200424.544424.57-0.026K0+475井上游426.43426.4150.015K0+22

6、0424.627424.65-0.023K0+490426.556426.540.016K0+240424.709424.73-0.021K0+510426.712426.700 Y06K0+250424.754424.77-0.016 Y12K0+524.355426.82426.8150.005K0+260424.805424.81-0.005K0+540426.864426.8620.002K0+280424.894424.890.004K0+560426.925426.9220.003 Y07K0+300424.981424.970.011 Y13K0+574.355426.97342

7、6.965K0+320425.059425.05K0+590427.021427.012K0+340425.14425.130.01K0+610427.079427.0720.007 Y08K0+350425.184425.17 Y14K0+624.355427.12427.115K0+360425.221425.21K0+630427.136427.132K0+370425.265425.25 Y00K0+643.552427.18427.173施测说明 实测高程为： 沟槽底 高程观测者：资料整理：校 对：施工单位检查评定结果符合设计、规范要求监理单位验收结论监理工程师： 2016年 月 日

8、管道基础报验申请表农安县合隆镇合隆大街排水南延工程 编号：J1- Y201001我单位已完成了 合隆大街标段雨水管道 Y1-Y22基础工作，现报上该工程报验申请表，请予以审查和验收。 管道基础检验批质量检验记录 检验批主控、一般项目计数检验记录表（9张）工程基准线定位放样复核记录（2张） 水准测量成果表（4张） 承包单位（章） 日 期 开槽施工管道基础检验批质量检验记录 表B.0.1 编号：J1- Y202001管道主体工程管道基础偏差值）（mm）保证现状地基承载力符合设计要求检查地基处理强度或（复合）承载力检验报告 混凝土强度标准养护及同条件养护应符合设计要求每工作班每100m3各1组砂石基础压实度符合设计要求或规范规定垫层中线每侧宽度不小于设计要求每个验收批每10m测1点，且不少于3点565191高程压力管道30无压管道0，-15574884厚度5394混凝土基础、管座平基+10，052935598肩宽+10，-5肩高50土（砂及砂砾）基础平基厚度土弧基础腋角高度91 %（签字）G1-1-1检验批主控项目计数检验记录表 J1- Y202001-1（混凝土平基、管座）检查项目检验依据或允许偏差（mm）1112主控项目20MPa说明 J1- Y202001-2管道基础（碎石垫层）合隆大街标段雨水管道 Y1-Y22）1005 J1- Y202001-3高 程