《中医诊断学》习题辛勤整理Word文件下载.docx

1、气虚者面色淡白，阳虚者面色白光白，失血者面色淡白无光泽或黄白干萎，亡阳者面色苍白，皆因气血不充血脉，上荣于面所致。 （3）黄色：主虚证，湿证。面色萎黄者，多属脾胃气虚。面色黄胖者，多属脾虚湿盛。阳黄者，为湿热内蕴；阴黄者，为寒湿内郁。 （4）青色：主寒证、痛证、血瘀证及惊风证。总属气血不畅，经脉瘀阻所致。 （5）黑色：主肾虚证、寒证、水饮证和血瘀证。黑色总属阳虚水液不化，或阴寒内盛，血失温养。6. 如何鉴别阳黄与阴黄？阳黄与阴黄，应根据黄疸的色泽，并结合症状、病史予以鉴别。阳黄，黄色鲜明，发病急，病程短，常伴身热，口干苦，舌苔黄腻，脉弦数。急黄为阳黄之重症，病情急骤，疸色如金，兼见神昏、发斑、

2、出血等危象。阴黄，黄色晦暗，病程长，病势缓，常伴纳少、乏力、舌淡、脉沉迟或细缓。7. 如何根据病人的动静姿态判断病性的阴阳寒热虚实？病人的动静姿态，和疾病有密切的关系，不同的疾病产生不同的病态。睑、面、唇、指（趾）不时颤动，在外感热病中，多是发痉的预兆；在内伤杂病中，多是血虚阴亏，经脉失养。 手足蠕动，多属虚风内动。 四肢抽搐或拘挛，项背强直，角弓反张，属于痉病，或因于风，或因于寒，或因于湿，或因于热，或因于虚，多见于肝风内动之热极生风、小儿惊风、温病热入营血，亦可见于气血虚筋脉失养。 此外，痫证、破伤风、狂犬病等，亦致动风发痉。 若两手撮空，或循衣摸床，则是失神的危重证候。 若手足软弱无力，

3、行动不灵而无痛，是痿证，多由阳明湿热或脾胃气虚，或肝肾不足所致。 关节肿痛，以致肢体动作困难，是痹证。 四肢不用、麻木不仁，或拘急，或痿软，为瘫痪。 卒然昏倒，半身不遂，口眼歪斜，为中风入脏；若神志清楚，仅半身不遂（偏瘫），或口眼歪斜，为风中经络，或中风之后遗症。 若卒然昏倒，而呼吸自续，多为厥证。 卒倒而口开，手撒遗尿，是中风脱证；牙关紧闭，两手握固，是中风闭证。盛夏卒倒面赤而汗出，多为中暑。8. 试述五轮学说的内容。具体内容有：（1）肉轮：位于胞睑，胞睑在脏属脾，脾主肌肉，故称肉轮。脾与胃相表里，所以胞睑生理、病变往往与脾胃有关；（2）血轮：位于内、外眦部，两眦在脏属心，心主血，故称血轮。

4、心与小肠相表里，所以两眦生理、病变常责之于心和小肠；（3）气轮：位于白睛，白睛在脏属肺，肺主气，故称气轮。肺与大肠相表里，所以白睛生理、病理常与肺和大肠有关；（4）风轮：位于黑睛，黑睛在脏属肝，肝主风，故称风轮。肝与胆相表里，所以黑睛生理、病理常与肝胆有关；（5）水轮：位于瞳神，瞳神在脏属肾，肾主水，故称水轮。因肾与膀胱相表里，所以水轮生理、病变常与肾、膀胱有关。因瞳神结构复杂，水轮的生理、病理与其他脏腑也密切相关。9. 如何鉴别斑与疹？点大成片，色红或紫，平摊于皮肤下，摸之不碍手者为斑；点小如粟，色红或紫，高出肤面，扪之碍手的则为疹。热闭营血，从肌肉而出为斑，从血络而出为疹。凡斑疹，在外感病

5、中见之，布点均匀，疏密适中，色红，身热，先见于胸腹，后延及四肢，斑疹发后热退神清者，是邪去正安之顺证；若布点不匀，稠密成团，色深红或紫暗，身凉，先见于四肢，后延及胸腹，身热不退，神识不清者，是邪气内陷之逆证。10. 如何区别痈疽疔疖？痈：患部红肿高大，跟盘紧束，灼热疼痛。其特点是：未脓易消，已脓易溃，脓液稠黏，疮口易敛。属阳证，多为湿热火毒蕴结，气血瘀滞而发。疽：患部漫肿无头，皮色不变或晦暗，局部麻木，不热少痛。其特点是未脓难消，已脓难溃，浓汁稀薄，疮口难敛。属阴证，多为气血亏虚，阴寒凝滞而发。疔：初起如粟，根深形小，状如针，顶白而痛，因邪毒侵袭、气血凝滞而致 疖：浅表局限，形小而圆，红肿热痛

6、不甚，易溃易敛，反复发作，因湿热蕴结所致11. 排出物望诊有何规律？一般排出物色泽清白，质地稀，多为寒证、虚证；色泽黄赤，质地粘稠，形态秽浊不洁，多属热证、实证；如色泽发黑，挟有块物者，多为瘀证。12. 试述舌面的脏腑分属。心肺居上，放以舌尖主心肺；脾胃居中，故以舌中部主脾胃；肾位于下，故以舌根部来主肾；肝胆居躯体之侧，故以舌边主肝胆，左边属肝，右边属胆。这种说法，一般用于内伤杂病。13. 试述正常舌象的特征。正常舌象，简称“淡红舌、薄白苔”。具体说，其舌体柔软，运动灵活自如，颜色淡红而红活鲜明；其胖瘦老嫩大小适中，无异常形态；舌苔薄白润泽，颗粒均匀，薄薄地铺于舌面，揩之不去，其下有根与舌质如

7、同一体，干湿适中，不粘不腻等。总之，将舌质、舌苔各基本因素的正常表现综合起来，便是正常舌象。14. 舌色有几类？各有何临床意义？一般可分为淡白、淡红、红、绛、紫、青几种。除淡红色为正常舌色外，其余都是主病之色。淡红舌：舌色白里透红，不深不浅，淡红适中，此乃气血上荣之表现，说明心气充足，阳气布化，故为正常舌色。淡白舌：舌色较淡红舌浅淡，甚至全无血色，称为淡白舌。由于阳虚生化阴血的功能减退，推动血液运行之力亦减弱，以致血液不能营运于舌中，故舌色浅淡而白。所以此舌主虚寒或气血双亏。红舌：舌色鲜红，较淡红舌为深，称为红舌。因热盛致气血沸涌、舌体脉络充盈，则舌色鲜红，故主热证。可见于实证，或虚热证。绛舌

8、：绛为深红色，较红舌颜色更深浓之舌。称为绛舌。主病有外感与内伤之分。在外感病为热入营血。在内伤杂病，为阴虚火旺。紫舌：紫舌总由血液运行不畅，瘀滞所致。故紫舌主病，不外寒热之分。热盛伤津，气血壅滞，多表现为绛紫而干枯少津。寒凝血瘀或阳虚生寒，舌淡紫或青紫湿润。青舌：舌色如皮肤暴露之“青筋”，全无红色，称为青舌，古书形容如水牛之舌。由于阴寒邪盛，阳气郁而不宣，血液凝而瘀滞，故舌色发青。主寒凝阳郁，或阳虚寒凝，或内有瘀血。15. 如何分辨青紫舌的寒热属性？：全舌舌质呈现青紫，或为热极，或为寒证。舌质绛紫色深而干燥为热极，温热病者为病邪传入营分、血分；舌质淡黄紫或青紫而滑润者为阴寒证。16. 试述齿痕

9、舌的特征与临床意义。舌象：舌质略红，舌体胖大而齿痕，舌中间有纵裂，苔薄白而颗粒粗松。 意义：脾虚湿滞，兼有内热。17. 血虚与阴虚均可见裂纹舌，如何鉴别？裂纹舌：舌面见多少不等，深浅不一，形状各异的裂纹。阴虚：多因热盛伤阴，多为红绛舌有裂纹；（2）而血虚不润，多为淡白舌有裂纹。18. 试述舌苔厚薄与邪气盛衰浅深的关系。舌苔的厚薄主要反映邪正的盛衰和邪气之深浅。外感疾病初起在表，病情轻浅，或内伤病病情较轻，胃气未伤，可见到薄苔。舌苔厚或舌中根部尤著者，多提示外感病邪已入里，或胃肠内有宿食，或痰浊停滞，病情较重。舌苔由薄转厚，提示邪气渐盛，为病进；舌苔由厚转薄，或舌上复生薄白薪苔，提示正气胜邪，为

10、病退的征象。如薄苔突然增厚，提示邪气极盛，迅速入里；苔骤然消退，为正不胜邪，或胃气暴绝。19. 试述腐苔、腻苔的舌象特征及临床意义。【舌象特点】苔质颗粒粗大，疏松而厚，形如豆腐渣堆积舌面，揩之可去者，称为腐苔；苔质颗粒细腻致密，上面如罩一层油状粘液，刮之难去者，称为腻苔。 【临床意义】通过观察舌苔的腐腻可知体内阳气和湿浊的消长情况。腐苔常为阳热亢盛，蒸腾胃中浊气上升而成，常见于食积、痰浊。腻苔多由湿浊内盛，阳气被遏所致，常见于湿浊、痰饮、食积。20. 试述黄苔的特征与临床意义。【舌象特征】 黄苔有淡黄、深黄和焦黄苔之别。淡黄苔又称微黄苔，是在薄白苔上出现均匀的浅黄色，多由薄白苔转化而来；深黄苔

11、又称正黄苔，苔色黄而略深厚；焦黄苔又称老黄苔，是正黄色中夹有灰褐色苔。【临床意义】主热证。淡黄苔为热轻，深黄苔为热重，焦黄苔为热极。21. 如何区别灰黑苔的寒热属性？【舌象特征】 灰苔与黑苔同类，灰苔即浅黑苔。灰黑苔多由白苔或黄苔转化而成，其中苔质润燥是鉴别灰黑苔寒热属性的重要指征。【临床意义】 多见于热极伤阴；阳虚阴盛或肾阴亏损，痰湿久郁等证。22. 试述音哑与失音的临床意义。音哑、失音语声嘶哑者，称为音哑；语而无声者，称为失音，或称瘖（喑）。新病音哑或失音者，多属实证，多因外感风寒或风热袭肺，或痰湿壅肺，即所谓金实不鸣。久病音哑或失音者，多属虚证，常因各种原因导致阴虚火旺，肺肾精气内伤所致

12、，即所谓金破不鸣23. 何谓谵语、郑声、独语、错语？上述均为语言错乱之范畴，属心病，但有虚实之别： 谵语：是神识不清，语无伦次，声高有力，多属热扰心神之实证，临床见于温病邪入心包或阳明腑实证，又有血热、瘀血、燥屎、痰凝之不同； 郑声：是指神识不清，语言重复，时断时续，声音低弱，属于心气大伤，精神散乱之虚证。 狂言：是指笑骂狂言，语无伦次， 躁扰不宁，甚则登高而歌，弃衣而走，此属阳热实证。临床多见于痰火扰心或伤寒蓄血证。 独语：是指自言自语，喃喃不休，见人则止，首尾不续，属心气不足，神失所养的虚证。 错语：是指语言错乱，说后自知者，亦属心气不足，神失所养的虚证。24. 从临床表现上如何鉴别喘之虚

13、实？喘哮如何区别？喘症是呼吸困难，短促急迫的表现，甚者张口抬肩，鼻翼煽动，不能平卧。 实喘发作急骤，气粗声高息涌，惟以呼出为快，仰首目突，形体壮实，脉实有力，多属肺有实热，或痰饮内停。 虚喘发病徐缓，喘声低微，慌张气怯，息短不续，动则喘甚，但以引长一息为快，形体虚弱，脉虚无力，是肺、肾虚损，气失摄纳所致。 2.哮症为呼吸急促似喘，声高断续，喉间痰鸣，往往时发时止，缠绵难愈。 多因内有痰饮，复感外寒，束于肌表，引动伏饮而发。也有感受外邪，失于表散，束于肺经所致者。或久居寒湿地区，或过食酸咸生冷，都可诱发哮喘。一般喘不兼哮，而哮必兼喘。25. 试述嗅气味的一般规律。一、病体的气味 1.口气：口臭，

14、多属消化不良，或有龋齿，或口腔不洁。口出酸臭气的，是内有宿食。口出臭秽气的，是胃热。口出腐臭气的，多是内有溃腐疡疮。 2.鼻臭：鼻出臭气，流浊涕经常不止的，是鼻渊证。 二、病室的气味 病室有腐臭或尸臭气味的，是脏腑败坏，病属危重。 病室有血腥臭，病人多患失血证。 尿臊味（氨味），多见于水肿病晚期患者； 烂苹果样气味（酮体气味），多见于消渴病患者。26. 外感表证的寒热轻重有何临床意义？根据恶寒发热的轻重不同和有关兼证，分三种类型： 恶寒重，发热轻表寒证，外感寒邪所致。 发热重，恶寒轻表热证，外感热邪所致。 发热轻，恶风自汗太阳中风证 ，外感风邪所致。 表证寒热的轻重，除与感受外邪的性质有关外，

15、还与感邪轻重关系密切。一般而言 ，病邪轻者，则恶寒发热俱轻；病邪重者，则恶寒发热俱重。27. 何谓壮热、潮热？壮热 概念：高热（体温39以上）持续不退，不恶寒反恶热 意义：里实热证，多见于外感温热病气分阶段 潮热 概念：发热如潮汐之有定时，按时发热或按时热更甚。可分为： 日晡潮热日晡（下午3-5时）之时发热明显，或热势更甚，又称阳明潮热（见于胃肠燥热内结） 湿温潮热身热不扬（即肌肤初扪之不觉很热，但扪之稍久即感灼手），午后热甚（见于湿温病） 阴虚潮热午后或入夜低热，有热自骨内向外蒸发的感觉（见于阴虚证） 28. 何谓自汗、盗汗？自汗：病人日间汗出，活动尤甚，兼见畏寒神疲乏力等症，属阳虚。 盗汗

16、：病人睡时汗出，醒则汗止，兼见潮热、颧红等症，属阴虚。29. 试述头痛的分经。头为诸阳之会，三阳经直接上行头面，足厥阴肝经亦上通巅顶，故头疼可分为： 太阳经病：头项强痛、头痛连及项背、颈项不利 阳明经病：前额头痛，常连及眉棱骨 少阳经病：太阳穴周围疼痛或偏头痛 厥阴肝经病：头顶痛常连及头角30. 试述失眠与嗜睡的病机。 1.失眠：阳盛阴虚、阳不入阴、神不守舍、心神不安的病理表现。 心肾不交 病人不易入睡，兼见心烦多梦、潮热盗汗、腰膝痠软。 心脾两虚 睡后易醒，兼见心悸、纳少乏力、舌淡脉虚。 胆郁痰扰 失眠而时时惊醒，兼见眩晕胸闷、胆怯心烦、口苦恶心。食滞内停 失眠而夜卧不安，兼见脘闷嗳气、腹胀

17、不舒、舌苔厚腻。2.嗜睡：多由机体阳虚阴盛或湿困脾阳所致，亦可见于温病邪入心包的病人。痰湿困脾 困倦易睡，兼见头目昏沉、身重脘闷、苔腻脉濡 。 脾气虚弱 饭后神疲困倦易睡，兼见形体衰弱、食少纳呆、少气乏力 。心肾阳衰 病人极度衰惫，神识朦胧，困倦易睡，肢冷脉微，可见于伤寒病后期的重症病人 。温病热入营血 病人昏睡谵语，身热夜甚，或发斑疹，舌绛脉数 。31. 泄泻可由哪些原因导致？1感受外邪寒湿暑热等从表入里，使脾胃升降失司，清浊不分，引起泄泻。其中以湿邪最为多见。2饮食所伤误食馊腐不洁，化生寒湿、湿热、食滞，使脾运失职，升降失调，清浊不分，发生泄泻。3情志失调肝气郁结，横逆犯脾，使脾失健运，气

18、机升降失常，遂致本病。4病后体虚久病失治，脾肾阳虚，运化失职，遂成泄泻。5禀赋不足由于先天不足，禀赋虚弱，或素体脾胃虚弱，不能受纳运化某些食物，易致泄泻。32. 寸口脉如何分候脏腑？（左手心肝肾、右手肺脾命） 左寸 候心 小肠 右寸 候肺 大肠 左关 候肝 胆 右关 候脾 胃 左尺 候肾 膀胱 右尺 候肾 命门33. 平脉有何特点？一息四五至，相当于7080次/分；不浮不沉，不大不小，从容和缓，流利有力；寸、关、尺三部均触及，沉取不绝。这些特征在脉学中称为有胃、有神、有根。 胃、神、根是从不同侧面强调了正常脉象所必备的条件，三者相互补充而不能截然分开，其临床意义是人体正常生理功能的标志之一。平

19、脉反映机体气血充盈，脏腑功能健旺，阴阳平衡，精神安和的生理状态，是健康的象征。34. 试述浮脉、沉脉、迟脉、缓脉、数脉、洪脉、滑脉、涩脉、弦脉、紧脉的脉象特征及临床意义。 浮脉 【脉象特征】轻按即得，重按反减；举之有余，按之不足。 【临床意义】浮脉主表证，亦见于虚阳外越证。 沉脉 【脉象特征】轻取不应，重按始得；举之不足，按之有余。其脉搏显现的部位较深，可以理解为深脉 【临床意义】沉脉为里证的主脉。邪郁于里，气血内困则脉沉有力，属于实证；若脏腑虚弱，正气不足，阳虚气陷不能升举，则脉沉无力。 迟脉 【脉象特征】脉来缓慢，一息脉动三四至（一分钟不满60次）。 【临床意义】迟脉为寒证的主脉，亦可见于

20、邪热结聚的里实证。 数脉 【脉象特征】脉来急促，一息五六至（每分钟90次以上）。 【临床意义】数脉是热证的主脉。亦可见于虚证。 缓脉 【脉象特征】缓脉有两种意义，一是脉来和缓，一息四至（每分钟6070次），可见于正常人。亦称为平缓脉，是脉有胃气的一种表现。周学霆曰：缓即为有神也，即指平脉缓和之象。二是脉势纵缓，缓怠无力。王冰曰：缓谓纵缓，非动之迟缓也。 【临床意义】多由脾虚，气血不足，血脉失充，鼓动无力，或为湿邪困阻，阳气受遏，血行缓怠所致。 洪脉 【脉象特征】脉形宽大，来盛去衰，来大去长，应指浮大而有力，滔滔满指，呈波涛汹涌之势。 【临床意义】主热甚。多由邪热亢盛，内热充斥而致脉道扩张，气盛

21、血涌所致；若泄利日久或呕血、咳血致阴血亏损，元气大伤亦可出现洪脉，但应指浮取盛大而沉取无根 ；或见躁疾，此为阴精耗竭，孤阳将欲外越之兆。 此外，夏令阳气亢盛，脉象稍现洪大，为夏令之平脉。 滑脉 【脉象特征】往来流利，如盘走珠，应指圆滑，往来之间有一种回旋前进的感觉，可以理解为流利脉。 【临床意义】主痰饮、食滞、实热诸证。滑脉亦是青壮年的常脉，妇人的孕脉。 弦脉 【脉象特征】端直以长，如按琴弦。切脉应指有挺直和劲急感，故曰“从中直过”、“挺然于指下”。临床上弦脉的程度随病情而变化，平人脉弦则“轻虚以滑，端直以长”；病轻者“如按琴弦”；病重者“如张弓弦”；若见脉象“如循刀刃”而有锐利坚劲的指感，为

22、无胃气的真脏脉。 【临床意义】主肝胆病，诸痛证，痰饮等。亦见于老年健康者。 紧脉 【脉象特征】脉形紧急，如牵绳转索，或按之左右弹指。紧脉指感比弦脉更加。 【临床意义】其形成原因主要为寒邪侵袭人体，阻碍阳气。寒主收引，致脉道紧束而拘急。多见于风寒搏结的实寒证、痛证和宿食内阻等。35. 细、濡、弱、微四脉在脉象特征及临床意义方面有何异同？细、微、濡、弱4种脉象都具有脉形细而搏指无力的特点。所不同者，细脉虽脉细如线，但应指明显；微脉极细极软，若有若无，按之欲绝；濡脉浮而细软；弱脉沉而细软。濡脉与弱脉之脉形、至数和脉势相同，但脉位不同，前者在浮分，后者在沉分。细脉脉形细而偏于中取、沉取。微脉极细极软，

23、若有若无，中取偏沉可以触之，而沉取欲绝。细脉：脉细如线，细直而软，应指明显，按之不绝。临床意义：主气血两虚，诸虚劳损，又主湿弱脉：极软而沉细。气血俱虚，阳虚微脉：极细而软，按之欲绝，若有若无。气血大虚、阳气衰微，久病正气将绝，新病阳气暴脱。濡脉（软脉）：浮细无力而软。诸虚，湿困。36. 怎样鉴别促、结、代脉？促 结代异脉律失常而有歇止同不规则歇止，歇止时间短有规则歇，歇止时间长数而时一止缓而时一止时而一止，良久方来37. 试述表证的概念及临床表现。表证是外感六淫之邪气经皮毛、口鼻侵入机体，正气（卫气）抗邪所表现轻浅证候的概括。表证主要见于外感疾病初期阶段。 表证一般具有起病急，病情较轻，病程较

24、短，有感受外邪的因素可查等特点。 【临床表现】发热恶寒（或恶风）、头身痛、舌苔薄白、脉浮，兼见鼻塞流涕，喷嚏，咽喉痒痛，咳嗽，有汗或无汗等症。38. 试述寒热转化的关键。寒证与热证的相互转化，是由邪正力量的对比所决定，其关键又在机体阳气的盛衰。寒证转化为热证，是人体正气尚强，阳气较为旺盛，邪气才会从阳化热，提示人体正气尚能抗御邪气；热证转化为寒证，是邪气衰而正气不支，阳气耗伤并处于衰败状态，提示正不胜邪，病情险恶。39. 试述鉴别寒热真假的要点。1.了解疾病发展全过程，一般情况下假象多出现在疾病的后期，而真象多始终贯穿疾病全过程。 2.假象的出现，多在四肢 、皮肤和面色方面，而脏腑、气血、津液

25、等方面的内在表现，是如实地反映了疾病的本质，故辨证时应以里证、舌象、脉象等作为诊断的依据。 3.假象毕竟和真象不同，如假热之面赤，是面色 白而仅在颧颊上浅红娇嫩，时隐时现，而真热的面红却是满面通红；假寒常表现为四肢厥冷，而胸腹部却是大热，按之灼手，或周身寒冷而反不欲近衣被；真寒是身踡卧，欲得衣被。40. 形成实证的病因病机如何？病因病机主要可概括为两个方面：一是风寒暑湿燥火、疫疠以及虫毒等邪气侵犯人体，正气奋起抗邪，故病势较为亢奋、急迫。二是内脏机能失调，气化障碍，导致气机阻滞，以及形成痰、饮、水、湿、瘀血、宿食等，有形病理产物壅聚停积于体内。41. 试述阳虚证、阴虚证、气虚证、血虚证的临床表

26、现。阳虚证 【临床表现】经常畏冷，四肢不温，口淡不渴，或渴喜热饮，可有自汗，小便清长，大便溏薄，面色淡白，舌淡胖，苔白滑，脉沉迟（或为细数）无力，并可兼有神疲、乏力、气短等气虚的证候。阳虚证多见于病久体弱者，病势一般较缓。阴虚证 【临床表现】以形体消瘦，口燥咽干，潮热颧红，五心烦热，盗汗，小便短黄，大便干结，舌红少津少苔，脉细数等为证候特征，并具有病程长、病势缓等虚证的特点。气虚证【临床表现】少气懒言 神疲乏力 头晕目眩 自汗 活动时诸证加剧 舌淡苔白 脉虚无力。 血虚证【临床表现】面白无华或萎黄 唇色淡白 爪甲苍白 头晕眼花 心悸失眠 手足发麻 妇女月经血量少色淡 衍期或闭经 舌淡苔白 脉细

27、无力。42. 试述气陷证的概念及其临床表现。【概念】指气虚无力升举，清阳之气不升而反下陷、内脏位置不能维固而下垂所表现的虚弱证候。临床又称中气下陷证或脾虚气陷证。 【临床表现】头晕目花，少气倦怠，久痢久泄，腹部有坠胀感，脱肛或子宫脱垂等。舌淡苔白，脉弱。43. 亡阳证与亡阴证的汗出各有何特点？亡阳证汗出：以冷汗淋漓、汗质稀淡为特点。亡阴证：以汗热味咸而粘、如珠如油为特点。44. 试述气滞证、血瘀证、痰证的临床表现。气滞证 【临床表现】胸胁脘腹等部位闷胀、胀痛、窜痛、攻痛、时轻时重，或部位移动，常随嗳气、矢气而减轻、多因情志变化而加重或减轻，脉弦，舌象正常。【辨证要点】局部闷胀疼痛。 血瘀证 【临床表现】常在夜间加重 ，夜间阳气入脏，阴气用事，阴血凝滞更甚，所以疼痛更剧；肿块在体表者，常呈青紫色包块；瘀血凝聚局部，日久不散，便成肿块，紫色主瘀，肿块在肌肤组织之间