1、一般变更表格形式南京南站综合枢纽快速环线工程项目承包单位 江苏中瑞路桥建设有限公司 合同号 NZ-JCGS-A2 监理单位 苏州市路达工程监理咨询有限公司 编 号 承包人申报表(通用) A-27致(总监理工程师/驻地监理工程师) 王军 先生 :事由:我部在绕城公路南侧集散车道K11+525-K12+025段路基填筑时,发现存在直径1m的自来水管道裸露,影响到路基的正常填筑,并且为保护自来水管道,防止机械碾压而导致管道损坏,我部建议用C20砼将其包封处理,现恳请指挥部、总监办及监理组予以明示,为感! 附件:承包人: 年 月 日驻地监理工程师审查意见:驻地监理工程师: 年 月 日 管理工程师审查意
2、见:签字: 年 月 日总监代表:签字: 年 月 日总监理工程师意见:签字: 年 月 日南京南站综合枢纽快速环线工程项目承包单位 江苏中瑞路桥建设有限公司 合同号 NZ-JCGS-A2 监理单位 苏州市路达工程监理咨询有限公司 编 号 指挥部管理联络单(通 用)致 南京南站综合枢纽快速环线工程项目指挥部:现上报 请求确认绕城南侧K12+360-K12+860自来水管道C20砼包封事宜 ,请予审查。附件:总监理工程师: 年 月 日指挥部职能部门意见:签名: 年 月 日指挥部职能部门意见:签名: 年 月 日指挥部职能部门意见: 签名: 年 月 日副指挥长意见:签名: 年 月 日指挥长意见:签名: 年
3、 月 日南京南站综合枢纽快速环线工程项目承包单位 江苏中瑞路桥建设有限公司 合同号 NZ-JCGS-A2 监理单位 苏州市路达工程监理咨询有限公司 编 号 设计变更通知 B-4致(承包人) : 根据合同有关规定,现决定对 的设计进行变更,请按变更后的图纸组织施工,正式变更令另发。变更项目内容及细节: 变更后合同金额的增减估算: 附:设计变更图 总监理工程师: 年 月 日 承包人签收:承包人: 年 月 日南京南站综合枢纽快速环线工程项目承包单位 江苏中瑞路桥建设有限公司 合同号 NZ-JCGS-A2 监理单位 苏州市路达工程监理咨询有限公司 编 号 合同外工程通知单B-2 致(承包人) : 兹委
4、托你进行下列不包括在合同内的额外工程,正式变更指令另行签发。工程内容及细节: 计价及付款方式: 总监理工程师: 年 月 日承包人签收: 承包人: 年 月 日南京南站综合枢纽快速环线工程项目承包单位 江苏中瑞路桥建设有限公司 合同号 NZ-JCGS-A2 监理单位 苏州市路达工程监理咨询有限公司 编 号 一般设计变更报审表 A-22-1 致(总监理工程师) 荣天竹 先生 : 现因(原因) 绕城南集散车道施工路基93区填筑 ,需对(工程名称及具体项目名称) 绕城南侧K12+260-K12+860段自来水管道用C20混凝土包封 进行设计变 更,变更额为(+,-多少元) 。 附件:变更设计图、说明、工
5、程量清单,工程量变更前后对照资料等。承包人: 年 月 日驻地监理工程师审查意见驻地监理工程师: 年 月 日管理工程师审查意见:签字: 年 月 日总监代表:签字: 年 月 日总监理工程师意见:签字: 年 月 日 南京南站综合枢纽快速环线工程项目承包单位 江苏中瑞路桥建设有限公司 合同号 NZ-JCGS-A2 监理单位 苏州市路达工程监理咨询有限公司 编 号 工程变更主要内容工程变更说明工程数量变更前后对照表序号细目名称单位施工图纸的工程数备注变更前变更后增(+)减(-)工程变更费用计算表项目编号项目名称单位变更数量单价(元)增减金额(元)备注总计金额元208727计算: 复核:南京南站综合枢纽快
6、速环线工程项目承包单位 江苏中瑞路桥建设有限公司 合同号 NZ-JCGS-A2 监理单位 苏州市路达工程监理咨询有限公司 编 号 驻地监理组审核意见单变更审核说明工程数量变更前后对照表序号细目名称单位施工图纸的工程数备注变更前变更后增(+)减(-)工程变更费用计算表项目编号项目名称单位变更数量单价(元)增减金额(元)备注总计金额元208727计量监理工程师: 年 月 日驻地监理工程师: 年 月 日南京南站综合枢纽快速环线工程项目一般设计变更审签表标段 编号 变更变更日期立项编号主要变更内容设计代表审核意见签字: 年 月 日检测中心审核意见签字: 年 月 日管理工程师审核意见签字: 年 月 日合
7、同计量工程师审核意见签字: 年 月 日总监理工程师审批意见签字: 年 月 日 南京南站综合枢纽快速环线工程项目承包单位 江苏中瑞路桥建设有限公司 合同号 NZ-JCGS-A2 监理单位 苏州市路达工程监理咨询有限公司 编 号 合同外工程单价申报表 A-12致(总监理工程师) 先生 根据第 号变更令增加的合同外工程,除合同中已经有单价的项目参照合同执行外,对下列项目内容采用申请的单价,请审查核准。 附件:工程单价计算表,计算依据及说明。 承包人: 年 月 日项目号项目名称单位承包人申报单价驻地监理工程师审核单价总监理工程师审核单价 驻地监理工程师: 年 月 日总监理工程师: 年 月 日南京南站综
8、合枢纽快速环线工程项目承包单位 江苏中瑞路桥建设有限公司 合同号 NZ-JCGS-A2 监理单位 苏州市路达工程监理咨询有限公司 编 号 一 般 变 更 指 令B-13 变更指令类型: 数量调整 单价调整 延长时间 合同外工程 修改设计变更范围 致(承包人) 现决定对本合同项目作出如下变更调整,请遵照执行。 金额单位:元数 量 变 更项目号项目名称单位申报数量(+、-)审核数量(+、-)单 价变更金额(+、-) 小计新项目及单价调整变更项目号项目名称单位申报数量(+、-)审核数量(+、-)原单价现单价变更金额(+、-)小计合计变更说明: 合同金额的增减(人民币元) 合同工期的增加 原合同金额(清单小计) 原合同工期(日历天) 以往变更金额累计(+、-) 本变更延长工期天数 本变更金额(+、-) 迄今延长合同工期总月数 现合同金额(清单小计) 现合同工期(日历天) 变更比率(现合同金额原合同金额)总监理工程师: 年 月 日
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