外科护理教学大纲.docx

1、外科护理教学大纲外 科 护 理 教 学 大 纲（供护理专业使用）一、 课程任务外科护理是护理学的一门主干专业课程，是在生物-心理社会医学模式和现代护理观的指导下研究外科领域对人实施整体护理的一门重要的临床护理学科。主要内容包括外科护理的基础理论、基本知识和基本技术。主要任务是使学生树立“以人的健康为中心”的护理理念；能运用护理程序，实施对外科病人的整体护理，为护理对象提供减轻痛苦、促进康复、保持健康的服务。二、课程目标能够从多个角度看待和解决临床护理问题。总体目标：培养学生有扎实的理论基础、熟练的护理操作技能，能够运用外科护理知识和技术，从生理、心理等方面实施整体护理的能力；使学生完成由护生到

2、护士的角色转变；适应由实训室到医院临床和社区服务的转变；由模拟 人到临床实施护理措施的转变。培养学生运用知识分析问题解决问题能力和创新能力，使学生在现代护理理论指导下能独立设计及完成外科护理操作。具体目标：（一）知识目标 能正确运用护理评估方法，针对外科常见病、多发病采取恰当的护理措施。（二）能力目标 具有实施常用护理操作技术、常用手术护理配合、常用外科检查配合的能力；学会观察外科病人的症状、体征，识别病情变化，对危重病人做出应急处理；协助和指导病人进行自我保健，并进行有关家庭和社区护理。 （三）素质目标 在学习的过程中，培养护生热爱人类、热爱生命的博爱之心。在评估和分析病人的需要时，护生应展

3、示与患者良好的人际交往技能，对每项护理技术操作动作应轻、稳、准和连贯，并能通过动作传递情感，表现出高度的责任感。三、课程学时分配 本课程计划112学时，其中理论教学89学时，实践教学23学时。课程主要内容和学时分配见课程学时分配表。（宋体五号）课 程 学 时 分 配教学环节时数教学内容理论教学实践教学合计备注一、绪论101二、外科体液代谢失衡患者的护理404三、 外科休克患者的护理314四、 麻醉患者的护理213五、 手术室护理工作527本校教材六、 手术前后患者的护理426本校教材执业考试临床实践七、外科患者营养代谢支持的护理202八、外科感染患者的护理415九、损伤患者的护理 415十、肿

4、瘤患者的护理 213十一、器官移植患者的护理 202本校教材十二、微创手术患者的护理 202本校教材十三、颅脑疾病患者的护理 415十四、颈部疾病患者的护理 314十五、乳房疾病患者的护理 415十六、胸部疾病患者的护理 516十七、急性腹膜炎与腹部损伤患者的护理 314十八、胃肠疾病患者的护理 11314本校教材执业考试临床实践十九、肝胆胰疾病患者的护理 628二十、外科急腹症患者的护理 213本校教材执业考试临床实践二十一、周围血管疾病患者的护理 202二十二、泌尿及男性生殖系统疾病患者的护理617二十三、骨与关节疾病患者的护理8210本校教材执业考试临床实践合计8923112四、教 学

5、内 容 和 要 求单元教 学 内 容教学要求教学活动参与参考学时备注理论实践一、绪论（一）外科护理的发展1.外科学的发展史2.外科护理的发展（二）学习外科护理的目的与学习方法1.以现代护理观念为指导2.理论与实践相结合3.不断学习，更新知识（三）如何做好外科护理工作1.道德修养2.身心修养3.专业修养4.法律修养了解了解熟悉熟悉熟悉熟悉熟悉熟悉熟悉理论讲授多媒体演示1二、外科体液代谢失衡患者的护理（一） 体液的正常代谢1.水平衡2.电解质平衡3.酸碱平衡（二） 水钠代谢失衡患者的护理1.缺水与缺钠患者的护理2.水中毒患者的护理（三）钾代谢失衡患者的护理1.低钾血症患者的护理2.高钾血症患者的护

6、理（四） 酸碱代谢失衡患者的护理1.代谢性酸中毒患者的护理2.代谢性碱中毒患者的护理3.呼吸性酸中毒患者的护理4.呼吸性碱中毒患者的护理掌握掌握熟悉掌握 了解掌握掌握熟悉熟悉了解了解理论讲授多媒体演示4执业考试临床实践本校教材执业考试临床实践本校教材三、外科休克患者的护理（一）概述1.概念2.分类与发病机制（二）休克患者的护理1.护理评估2.护理诊断3.预期目标4.护理措施了解熟悉掌握熟悉了解掌握理论讲授多媒体演示病例讨论31实践1：休克患者的护理学会视频播放病例讨论四、麻醉患者的护理（一）麻醉前准备1.患者准备2.麻醉方法的选择3.麻醉前常用药物（二）局麻患者的护理1.局麻方法2.局麻常见药

7、物3.局麻患者的护理（三）椎管内麻醉患者的护理1.蛛网膜下腔阻滞麻醉2.硬膜外腔阻滞麻醉3.椎管内麻醉患者的护理（五） 全身麻醉患者的护理1.吸入麻醉2.静脉麻醉3.复合全身麻醉4.全身麻醉患者的护理了解了解了解熟悉熟悉掌握熟悉熟悉掌握熟悉熟悉熟悉掌握理论讲授多媒体演示21实践2：局麻患者的护理学会视频播放医院见习五、手术室护理工作（一）手术室的设施与管理1.手术室的设置与布局和配备2.手术室管理（二）物品的准备1.物品的准备2.物品的无菌处理（三）手术人员的准备1.一般准备2.手术人员的准备（四）患者的准备1.常见手术体位的安置2.手术区皮肤消毒3.手术区铺单（五）手术室的无菌操作原则及手术

8、配合1.手术中的无菌原则2.器械护士的职责3.巡回护士的职责4.无菌器械台的护理工作熟悉熟悉掌握掌握掌握掌握掌握熟悉熟悉掌握掌握掌握掌握理论讲授多媒体演示52执业考试临床实践本校教材实践3：手术人员的无菌准备熟练掌握实训实践实践4：手术体位的安置学会课堂示教六、手术前后患者的护理（一）概述1.围手术期的概念2.手术分类（二）手术前患者的护理1.护理评估2.护理诊断3.护理措施四，护理评价（三）手术后患者的护理1.护理评估2.护理诊断3.护理目标4.护理措施5护理评价（四）术后并发症的预防与护理1.术后常见并发症2.护理评价了解熟悉掌握熟悉掌握了解掌握熟悉了解掌握了解掌握了解理论讲授多媒体演示4

9、2执业考试临床实践本校教材实践5：手术前患者的护理熟练掌握视频播放病例讨论医院见习实践6：手术后患者的护理熟练掌握视频播放病例讨论医院见习七、外科患者营养代谢支持的护理（一）概述1.外科患者代谢特点及营养需求2.营养代谢支持途径（二）营养代谢支持患者的护理1.护理评估2.护理诊断3.护理目标4.护理措施 了解 熟悉 掌握 熟悉 了解 掌握理论讲授多媒体演示2八、外科感染患者的护理（一）概述1.外科感染的特点、分类2.发病条件与转归（二）化脓性感染患者的护理（三）软组织常见的急性化脓性感染1.疖2.痈3.急性蜂窝组织炎4.丹毒5.急性淋巴管炎和淋巴结炎6.脓肿7.脓性指头炎8.甲沟炎9.急性化脓

10、性腱鞘炎和化脓性滑囊炎10.手掌深部间隙感染（四）全身外科感染患者的护理（五）特异性感染患者的护理1.破伤风病人的护理2.气性坏疽病人的护理熟悉熟悉熟悉熟悉熟悉熟悉熟悉熟悉熟悉熟悉熟悉熟悉熟悉熟悉掌握熟悉了解理论讲授多媒体演示41临床实践本校教材实践7：外科感染病人的护理学会视频播放病例讨论医院见习九、损伤患者的护理（一）概述1.病因与分类2.伤口修复过程及影响因素（二）创伤患者的护理1护理评估2护理诊断3护理目标4护理措施5护理评价（三）烧伤患者的护理1.护理评估2.护理诊断3.护理目标4.护理措施5.护理评价(四)咬伤患者的护理1.毒蛇咬伤患者的护理2.犬咬伤患者的护理(五)伤口护理1.换

11、药用品与管理2.清创术、换药术与拆线术3.绷带包扎（含多头带）与止血带使用了解了解掌握熟悉了解掌握了解掌握熟悉了解掌握了解了解熟悉熟悉熟悉熟悉熟悉理论讲授多媒体演示41实践8：绷带包扎（含多头带）与止血带使用学会视频播放医院见习十、肿瘤患者的护理（一）概述1.病因2.病理3.分类与分期4.身体状况5.辅助检查6.处理原则7.预防与控制（二）肿瘤患者的护理1.护理评估2.护理诊断3.护理措施熟悉熟悉熟悉熟悉熟悉熟悉熟悉熟悉掌握熟悉掌握理论讲授多媒体演示21实践9：肿瘤患者的护理学会视频播放病例讨论医院见习十一、器官移植患者的护理（一）概述1.移植的分类2.移植前的准备3.排斥反应与免疫抑制（二）

12、皮肤移植患者的护理1护理评估2护理诊断3护理目标4护理措施5护理评价（三） 断肢（指）再植患者的护理1护理评估2护理诊断3护理目标4护理措施5护理评价熟悉了解熟悉掌握熟悉了解掌握熟悉掌握熟悉了解掌握熟悉理论讲授多媒体演示2 本校实际教材本校实际教材临床工作实践十二、微创手术患者的护理(一） 概述1. 腔镜外科及内镜外科常见的设备、器械2. 微创手术五大优点3. 传统手术五大缺陷4. 腔镜手术在外科临床应用5. 内镜手术在外科临床应用（二） 微创手术患者的护理1护理评估2护理诊断3护理目标4护理措施5护理评价了解了解了解熟悉熟悉掌握熟悉了解掌握了解理论讲授多媒体演示2本校实际教材临床工作实践十三

13、、颅脑疾病患者的护理（一） 解剖生理概要1.头皮2.颅骨3.脑（二） 颅内压增高患者的护理1护理评估2护理诊断3护理目标4护理措施5护理评价（三）颅脑损伤患者的护理1护理评估2护理诊断3护理目标4护理措施5护理评价（四）常见其他颅脑疾病患者的护理1颅内肿瘤2.颅内血管性疾病3. 护理诊断4护理目标5护理措施6护理评价了解了解了解掌握熟悉了解掌握熟悉掌握熟悉了解掌握熟悉了解了解熟悉了解掌握了解理论讲授多媒体演示41本校实际教材本校实际教材实践10：颅脑损伤患者的护理学会视频播放病例讨论医院见习十四、颈部疾病患者的护理（一）解剖生理概要（二）甲状腺功能亢进症外科治疗患者的护理1护理评估2护理诊断3

14、护理目标4护理措施5护理评价（三）甲状腺肿瘤患者的护理1.甲状腺腺瘤2.甲状腺癌3护理了解掌握熟悉了解掌握熟悉了解了解掌握理论讲授多媒体演示31实践11：甲状腺功能亢进症外科治疗患者的护理学会视频播放病例讨论医院见习十五、乳房疾病患者的护理（一）解剖生理概要（二）急性乳房炎患者的护理1护理评估2护理诊断3护理措施（三）乳腺癌患者的护理1护理评估2护理诊断3护理目标4护理措施5护理评价(四)乳房良性肿瘤患者的护理1.乳房纤维腺瘤2.乳房囊性增生病3.乳管内乳头瘤熟悉掌握熟悉掌握掌握熟悉了解掌握熟悉了解熟悉了解理论讲授多媒体演示41实践12：乳腺癌患者的护理学会视频播放病例讨论医院见习十六、胸部疾

15、病患者的护理（一）解剖生理概要（二）胸部损伤患者的护理1.肋骨骨折2.损伤性气胸3. 损伤性血胸（三）脓胸患者的护理1护理评估2护理诊断3护理措施（四）食管癌患者的护理1护理评估2护理诊断3护理措施(五)肺癌患者的护理1护理评估2护理诊断3护理措施（六）心脏外科患者的护理1护理评估2护理诊断3 护理措施（七）胸腔闭式引流术的护理1. 胸腔闭式引流的目的与适应证2. 胸腔闭式引流管的位置3. 引流装置4.胸腔闭式引流的护理要点了解熟悉掌握熟悉掌握熟悉掌握掌握熟悉掌握掌握熟悉掌握掌握熟悉掌握熟悉掌握熟悉掌握理论讲授多媒体演示51本校教材执业考试临床实践本校教材实践13：胸腔闭式引流术的护理熟练掌握

16、视频播放教具演示医院见习十七、急性腹膜炎与腹部损伤患者的护理（一）腹膜的解剖生理概要（二）急性腹膜炎患者的护理1护理评估2护理诊断3护理目标4护理措施5护理评价（三）腹部损伤1护理评估2护理诊断3护理目标4护理措施5护理评价（四）胃肠减压术的护理1.原理与目的2胃肠减压的并发症3胃肠减压的护理了解掌握熟悉了解掌握了解掌握熟悉了解掌握了解掌握掌握掌握理论讲授多媒体演示31执业考试临床实践本校教材实践14：胃肠减压术的护理熟练掌握视频播放技能实践医院见习执业考试临床实践本校教材十八、胃肠疾病患者的护理（一）胃肠的解剖生理概要（二）腹外疝患者的护理1护理评估2护理诊断3护理目标4护理措施5护理评价（

17、三）胃、十二指肠溃疡外科治疗患者的护理1护理评估2护理诊断3护理目标4护理措施5护理评价（四）胃癌患者的护理1护理评估2护理诊断3护理目标4护理措施5护理评价(五)急性阑尾炎患者的护理1护理评估2护理诊断3护理目标4护理措施5护理评价（六）肠梗阻患者的护理1护理评估2护理诊断3护理目标4护理措施5护理评价（七）大肠癌患者的护理1护理评估2护理诊断3护理目标4护理措施4 护理评价（八）直肠肛管良性疾病患者的护理1. 痔2. 肛裂3. 直肠肛管周围脓肿4. 直肠脱垂5. 护理熟悉掌握熟悉了解掌握了解掌握熟悉了解掌握了解掌握熟悉了解掌握了解掌握熟悉了解掌握了解掌握熟悉了解掌握了解掌握熟悉了解掌握了解

18、熟悉熟悉熟悉熟悉掌握理论讲授多媒体演示病例讨论113执业考试临床实践本校教材实践15：胃、十二指肠溃疡外科治疗患者的护理学会视频播放医院见习病例分析实践16：急性阑尾炎患者的护理熟练掌握视频播放医院见习病例分析实践17：结肠造口（人工肛门）病人的护理熟练掌握视频播放医院见习教具演示十九肝胆胰疾病患者的护理（一）解剖生理概要（二）肝脓肿患者的护理1护理评估2护理诊断3护理目标4护理措施5护理评价（三） 原发性肝癌患者的护理1护理评估2护理诊断3护理目标4护理措施5护理评价（四） 门静脉高压患者的护理1护理评估2护理诊断3护理措施（五） 胆道疾病患者的护理1. 胆道疾病特殊检查的护理概述2. 胆石

19、病及胆道感染3. 胆道蛔虫病4. 胆道肿瘤5. 护理（六） 胰腺疾病患者的护理1. 胰腺炎患者的护理2. 胰腺癌患者的护理了解掌握熟悉了解掌握了解掌握熟悉了解掌握了解掌握熟悉掌握掌握掌握了解了解掌握掌握掌握理论讲授多媒体演示病例讨论62实践18：T管的护理熟练掌握视频播放医院见习病例分析执业考试临床实践本校教材实践19：LC护理熟练掌握视频播放医院见习病例分析临床实践二十、外科急腹症患者的护理1护理评估2护理诊断3护理措施掌握熟悉掌握21执业考试临床实践本校教材实践20：外科急腹症患者的护理熟练掌握视频播放医院见习病例分析执业考试临床实践本校教材二十一、周围血管疾病患者的护理（一）解剖生理概要

20、1. 浅静脉2. 深静脉3. 交通静脉4. 瓣膜5. 血流动力学（二）原发性下肢静脉曲张患者的护理1护理评估2护理诊断3预期目标4护理措施（三）血栓闭塞性脉管炎患者的护理1护理评估2护理诊断3预期目标4护理措施了解了解了解了解了解掌握熟悉了解掌握掌握熟悉了解掌握理论讲授多媒体演示2本校教材二十二、泌尿及男性生殖系统疾病患者的护理（一）解剖生理概要1. 肾脏2. 输尿管3. 膀胱4. 男性尿道5. 前列腺（二）常见症状及诊疗操作的护理1.常见症状2.诊疗操作的护理（三）泌尿系统损伤患者的护理1.肾损伤2.膀胱损伤3.尿道损伤4、护理（四）泌尿系统结石患者的护理1护理评估2护理诊断3护理目标4护理

21、措施5护理评价（五）良性前列腺增生患者的护理1护理评估2护理诊断3护理目标4护理措施5护理评价（六）泌尿系统结核患者的护理1护理评估2护理诊断3护理措施（七）泌尿系统肿瘤患者的护理1.肾癌2.膀胱癌3.护理了解了解了解了解了解掌握掌握熟悉熟悉熟悉掌握掌握熟悉了解掌握了解掌握熟悉了解掌握了解掌握熟悉掌握熟悉熟悉掌握理论讲授多媒体演示61本校教材执业考试临床实践实践21：泌尿系统常见诊疗操作的护理学会视频播放医院见习病例分析二十三骨与关节疾病患者的护理（一）概述1. 翻身2. 小夹板固定患者的护理3.牵引术及牵引患者的护理4.石膏绷带固定术及患者的护理（二）骨折患者的护理1. 概述2. 常见骨折患

22、者的护理（三）关节脱位患者的护理1. 概述2. 常见脱位患者的（四）化脓性骨髓炎患者的护理1. 急性血源性骨髓炎2. 慢性骨髓炎（五）骨关节结核患者的护理（六）颈、腰椎退行性疾病患者的护理1.颈椎病患者的护理2腰椎间盘突出症患者的护理（七）骨肿瘤患者的护理（八）截瘫患者的护理掌握熟悉掌握掌握熟悉掌握熟悉熟悉熟悉熟悉掌握掌握掌握了解掌握理论讲授教具演示多媒体演示病例讨论病例分析82本校教材执业考试临床实践本校教材执业考试临床实践执业考试临床实践执业考试临床实践实践22：石膏固定术学会视频播放医院见习实践23：牵引术学会视频播放医院见习 五 大纲说明 (一)适用对象与参考学时本教学大纲供中等卫生职

23、业教育护理专业教学使用，在第3、4学期进行教学安排。总学时数为112学时，其中理论教学89学时，实践教学23学时。教学见习可安排学生去医院集中进行，也可在平时教学活动中分散进行，根据实际条件酌情调整。（二） 教学要求1，本课程课堂理论授课的教学要求有“了解、熟悉、掌握”3个层次。了解：知道“是什么”。能够记住学过的知识要点。熟悉：不但记住“是什么”，还要懂得“为什么”。能领会、阐释知识点的内容。掌握：能够“运用”。能分析知识的联系和区别，并能综合运用知识解决问题。2，实践能力培养的教学要求有“学会、熟练掌握”2个层次。学会：学生具有了基本完成实践工作的能力，能基本完成技术操作过程。一般有教师的

24、适当指导。熟练掌握：学生具有了独立、正确、规范地完成实践工作的能力，技术操作熟练。（三） 教学建议1，教学活动中充分采用多媒体演示、视频播放、优秀课件、教具演示等现代教育技术，灵活运用任务引领、病案讨论、角色扮演、模拟实践和见习参观等多种教学方法或教学模式。培养学生的学习主动性；引导学生理论联系实际；训练其动手能力和人际沟通能力；提高其临床工作能力和综合素质；形成良好的职业形象。2，通过课堂提问、课后作业、病例讨论、操作技能考核、平时测验考查以及期中期末考试等方法，对学生的认知、能力及态度进行综合评价。3，护理学是门应用性很强的学科，护理技能操作是护理学的重要组成部分，因此，我们在实习前实行外科护理技能操