第三章消化系统疾病病人的护理Word文档格式.docx

1、第二节 口炎病人的护理口腔炎的病因和临床表现1.鹅口疮的致病菌为A.单纯疱疹病毒I型B.链球菌C.金黄色葡萄球菌D.肺炎链球菌E.白色念珠菌2.患者女，出生后25天，因发热应用抗生素治疗10余天，查体时护士见其口腔颊黏膜有乳凝块样附着物，不易擦掉。应考虑为A.疱疹性口腔炎B.溃疡性口腔炎C.单纯性口腔炎D.白色片状物E.口角炎3.疱疹性口腔炎口腔溃疡面覆盖A.黄白色膜样渗出物B.灰白色假膜C.白色乳凝块样物E.黄白色小水泡4.溃疡性口腔炎糜烂面表面有口腔炎的治疗原则、护理问题、护理措施和健康教育5.关于口腔炎的护理措施，错误的是A.鼓励患儿多饮水以清洁口腔B.清洗口腔应在饭后立即进行C.局部涂

2、药后勿立即进行D.饮食以微温或凉的流质为宜E.清洗口腔时动作应轻、块、准6.下列哪种口腔炎具有较强的传染性，需隔离C.鹅口疮D.口角炎E.细菌性口腔炎7.鹅口疮患儿使用的奶瓶仔消毒前应使用下列哪种溶液浸泡A.3%的过氧化氢B.5%碳酸氢钠 C.复方硼酸溶液8.为鹅口疮患儿清洁口腔时应选择的溶液是A.3%过氧化氢B.0.1%依沙丫啶C.2%碳酸氢钠D.0.9&氯化钠E.10%氯化钾（910题共用题干）患者进食时口痛，护士应指导家长进食前为患儿涂A.0.1%依沙丫啶B.2%利多卡因C.3%过氧化氢D.5%金霉素鱼肝油E.10万U/ml制霉菌素鱼肝油10.护士给家长做健康指导，不恰当的是A.勤喂水B

3、.进普食C.避免擦拭口腔D.注意保持口周皮肤干燥E.涂药时应用棉签在溃疡面上滚动式涂药11.患儿男，6个月。因间歇发热、咳嗽半个月，拟诊“支气管炎”，给予口服“头孢拉定”治疗。近2日发现口腔有白色点片乳凝块样物，不易拭去。护士在为患儿进行口腔护理时，宜选择溶液是A.来苏水B.生理盐水C.0.1%利凡诺D.2%碳酸氢钠E.3%过氧化氢序号答案8C91011第三节 慢性胃炎病人的护理慢性胃炎的病因、临床表现和辅助检查1、引起慢性胃炎的主要细菌是A、链球菌B、铜绿假单胞菌C、大肠埃希菌D、幽门螺杆菌E、金黄色葡萄球菌2、患者男，27岁，因上腹部不适。食欲减退等就诊，诊断为慢性胃炎，护士在对其进行宣教

4、时，应告知其与慢性胃炎发病相关的细菌是A、大肠杆（埃希）菌B、沙门菌C、幽门螺杆菌D、空肠弯曲菌E、嗜盐杆菌3、符合慢性胃炎临床表现的是A、上腹部饱胀不适，餐后加重B、长期上腹痛，餐后缓解C、反酸、呕吐、腹泻D、上腹部疼痛，向肩背部反射E、贫血、消瘦4、患者女，25岁，近2年出现左上腹痛，常在进食后疼痛，胃肠钡餐检查未发现明显异常，体检仅上腹压痛。该患者有可能患的是A、慢性胃炎B、胃癌C、胃溃疡D、肠梗阻E、十二指肠溃疡5、慢性胃炎最可靠的诊断方法是A、胃液酸度分析B、纤维胃镜检查C、血清抗体测定D、钡餐E、病史及临床表现慢性胃炎最可靠的诊断方法是6、关于慢性胃炎患者的饮食护理，错误的是A、急

5、性发作期应禁食B、剧烈呕吐、呕血的患者应禁食C、避免辛辣刺激性食物D、定时进餐，少量多餐E、剧烈呕吐、呕血的患者可静脉补充营养7、胃炎病人有少量出血可A、静注垂体后叶素B、少量温热流质C、冰水洗胃D、禁食E、普食8、慢性胃炎患者腹痛发作时，可以缓解腹痛的护理措施不包括A、腹部捂热水袋B、增加活动量C、转移注意力D、播放轻音乐E、腹部按摩第四节 消化性溃疡病人的护理消化性溃疡的病因1、消化性溃疡最重要的发病原因是A、胃酸对胃黏膜的侵袭作用B、幽门螺杆菌感染C、胃蛋白酶的蛋白水解作用D、过度精神紧张E、遗传因素2、胃溃疡的好发部位是A、胃小弯B、胃大湾C、胃底D、贲门E、幽门管消化性溃疡的临床表现

6、3、十二指肠溃疡患者腹痛的节律特点是A、空腹时腹痛明显B、餐后即腹痛明显C、餐后0.51小时腹痛明显D、进餐后腹痛明显E、餐后2小时腹痛明显4、患者女，32岁，上腹部节律性疼痛2年，常于过度劳累后诱发。近3天疼痛加剧，突然呕血约500ml。血压90/60mmHg，巩膜无黄染，上腹部无压痛，未触及肝脾。该患者最有可能患A、肝硬化B、原发性肝癌C、溃疡癌变D、溃疡并发出血E、溃疡并发穿孔5、十二指肠溃疡的疼痛特点是A、疼痛-进食-疼痛B、疼痛-进食-缓解C、进食-疼痛-疼痛D、进食-疼痛-缓解E、无一定规律6、患者男，35岁，有胃溃疡病史。饱餐后出现上腹部疼痛，伴恶心呕吐。全腹压痛、反跳痛、肌紧张

7、。应考虑出现了哪种并发症A、癌变B、感染C、大出血D、急性穿孔E、幽门梗阻7、某十二指肠溃疡患者，典型夜间腹痛2年，近1个月疼痛节律性消失，变为餐后腹痛伴呕吐，吐出大量隔宿食物，应考虑并发了A、出血B、慢性穿孔C、急性穿孔D、幽门梗阻E、癌变8、某人患十二指肠溃疡，除有空腹痛进食后缓解外，突然发生呕吐，呕吐物为隔夜的食物。引发的原因为A、食管炎B、急性胃炎C、幽门梗阻D、急性胰腺炎E、胆石症9、患者男，45岁，患十二指肠球部溃疡5年，近日原疼痛节律消失，变为持续上腹痛，伴频繁呕吐隔宿发酵酸性食物。最可能的并发症是A、上消化道出血B、溃疡穿孔D、溃疡癌变E、复合性溃疡10、患者男，41岁，有消化

8、道溃疡病史4年，1天来胃痛明显，无恶心呕吐、今晨觉头晕、乏力、黑朦，排尿排便一次。对于该患者，除腹痛外，护士还应重点询问A、排便习惯B、粪便颜色C、尿液颜色D、尿量E、有无眩晕消化性溃疡的辅助检查和治疗要点11、奥美拉唑治疗消化性溃疡的主要机制是A、阻止组胺与其受体相结合B、抑制H+-K+-ATP酶C、中和胃酸D、保护胃黏膜E、杀灭幽门螺杆菌12、以下哪种药物抑制胃酸分泌最强A、奥美拉唑B、法莫替丁C、氢氧化铝镁D、枸橼酸铋钾E、硫酸铝13、患者男，36岁，上腹部间歇规律性疼痛2年，疼痛呈烧灼样，多于进餐后半小时发作，持续1个小时左右缓解，劳累时易发作。为了诊断，应首选的检查方法是A、幽门螺杆

9、菌检查B、胃镜检查C、胃液分析D、X线钡餐检查E、B超检查14、患者男，58岁。行动不便。3天来反复上腹痛，进餐后发作或加重，伴反酸、嗳气。电话咨询社区护士其应进行哪项检查。社区护士的建议是A、腹部平片B、B超C、CTD、胃镜E、MRI消化性溃疡的护理问题、护理措施和健康教育15、消化性溃疡患者服用制酸剂宜在A、餐前1小时B、睡前1小时C、两餐之间D、餐后1小时E、与食物同服16、消化性溃疡患者服用铝碳酸镁片的正确方法是A、温水吞服B、咀嚼后服用C、餐后两小时服用D、餐前服用E、餐中服用17、患者男，患胃溃疡10余年，1小时前因饮酒出现上腹部剧烈疼痛，伴有恶心、呕吐。查体:腹部压痛、肌紧张、肝

10、浊音界缩小。X线检查可见隔下游离气体。考虑该患者为A、急性胆囊炎B、急性胰腺炎C、胃肠穿孔18、针对17题中患者的情况，护士应首先采取的护理措施是A、观察患者疼痛的变化B、遵医嘱使用镇痛药C、禁食、胃肠减压D、安慰并陪伴患者E、快速补液19、患者男，45岁，有胃溃疡病史10年。最近1周中上腹部持续性胀痛，较以往严重，伴恶心、呕吐。今日呕血一次，量约为800ml，呕血后气促明显，血压90/70mmHg。该患者目前潜在的护理问题是A、疼痛B、恐惧C、活动无耐力D、体液不足E、营养失调20、患者男，36岁。胃溃疡5年，规律用药但依然反复发作。护士在收集资料时发现患者饮食极不规律，常暴饮暴食，每日饮酒

11、量约500ml。在进行健康指导时应着重给患者讲解的是A、药物的不良反应B、胃溃疡的并发症C、合理饮食的重要性D、胃溃疡的发病机制E、保持情绪稳定的重要性（2123题共用题干） 患者男，40岁。近几天来上腹部疼痛不适反复发作，2小时前在睡眠中突感上腹刀割样疼痛，继之波及全腹。既往有十二指肠溃疡病史，根据临床表现和辅助检查结果，拟诊为十二指肠穿孔。21、肠穿孔的重要诊断依据为A、腹膜炎和腹腔积液体征B、B超示腹腔液性暗区C、X线示隔下游离气体D、患者自觉症状22、该患者先试行非手术治疗，其措施并不包括A、禁食B、胃肠减压C、静脉补液D、腹腔引流E、应用抗生素23、该患者最恰当的体位是A、平卧位B、

12、半卧位C、膝胸卧位D、侧卧位E、头低足高位121314151617181920212223第五节 溃疡性结肠炎病人的护理溃疡性结肠炎的病因和临床表现1、溃疡性结肠炎的好发部位A、升结肠B、横结肠C、降结肠D、乙状结肠E、盲肠2、溃疡性结肠炎的临床表现不包括A、黏液性脓血便B、腹胀C、左下腹压痛D、腹泻E、肠出血3、患者女，32岁，患溃疡性结肠炎3年。该病最典型的粪便特点是A、柏油样便B、暗红色便C、黏液脓血便D、陶土色便E、果酱样便4、患者女，42岁，间断发作性下腹部疼痛伴腹泻2年，每天排便34次，为脓血便，常有里急后重，排便后疼痛缓解。该患者最有可能诊断为A、慢性腹泻B、阿米巴肝脓肿C、肠结

13、核D、肠息肉E、溃疡性结肠炎溃疡性结肠炎的治疗要点和辅助检查5、溃疡性结肠炎药物治疗首选A、柳氮磺吡啶B、泼尼松C、免疫抑制剂D、氢化可的松E、奥沙拉嗪6、患者女，40岁，间断性下腹部疼痛伴腹泻近2年，每天排便45次，伴里急后重感，并且排便后疼痛能够缓解。下列检查中与本病无关的是A、血液检查B、粪便检查C、X线钡剂灌肠D、B超检查E、结肠镜检溃疡性结肠炎的护理问题和护理措施7、患者女，45岁，因溃疡性结肠炎入院。患者诉每天腹泻45次，有少量脓血便。针对该患者的饮食护理正确的是A、给予易消化、富含纤维素饮食B、低蛋白饮食C、进食无渣流质或半流质饮食D、多食新鲜水果E、多吃蔬菜8、患儿女，3岁，患

14、溃疡性结肠炎。护士指导患儿家长留取粪便标本，正确的是A、留取全部粪便B、选取黏液脓血部分粪便送检C、选取中央部分粪便送检D、选取不同部位粪便送检E、便盆应加温第六节 小儿腹泻病人的护理考点:小儿腹泻病的病因及发病机制1、小儿腹泻病的主要原因为A、消化系统不完善B、生长发育快C、肠道菌群失调D、胃肠道防御功能差E、肠道内感染2、患儿男，1岁，因发热、咳嗽、呕吐、腹泻入院。大便为黄色蛋花汤样，每日10余次，量多，无腥臭味；前囟、眼窝稍凹陷。医生诊断为小儿腹泻。该疾病主要的致病菌为A、轮状病毒B、肺炎球菌D、金黄色葡萄球菌E、肺炎链球菌小儿腹泻病的临床表现3、婴儿腹泻发生中度脱水时，失水量占体重的百

15、分比为A、5%B、5%10%C、11%15%D、16%20%E、21%25%4、患儿女，8个月，呕吐、腹泻3天，眼窝轻度凹陷，口唇略干，皮肤弹性稍差，尿量略少，血清钠145mmol/L。护士判断该患儿的脱水程度是A、无脱水B、轻度脱水C、中度脱水D、重度脱水E、极重度脱水5、患儿女，6个月，因腹泻5天入院。入院查体：皮肤弹性差，呼吸深而快，口唇樱桃红色，该患儿可能出现了A、轻度脱水，酸中毒B、中度脱水，酸中毒C、中度脱水，碱中毒D、重度脱水，酸中毒E、重度脱水，低钾血症6、患儿女，5个月，因婴儿腹泻伴中度等渗性脱水入院。入院后给予补液治疗，脱水症状缓解，但患儿精神较差，四肢软弱无力，腹胀明显。

16、该患儿可能出现了A、低血糖B、代谢性酸中毒C、低钾血症D、低钙血症E、高钾血症（79题共用题干） 患儿女，6个月。因呕吐、腹泻2天伴口渴。尿少12小时入院。门诊以婴儿腹泻伴脱水入院。精神萎靡、表情淡漠、前囟极度凹陷，皮肤弹性极差，呼吸深快，口唇樱桃红色。7、该患儿呼吸深快的由于下列哪种因素引起8、为了判断患儿脱水的程度，最合适的辅助检查是A、血常规B、粪便常规C、粪便细菌培养D、血钠测定E、尿常规9、经补液后患儿脱水症状基本消失，但突然出现惊厥，应考虑为小儿腹泻病的辅助检查和治疗要点10、4:3:2的混合液的张力为A、1/2张B、1/3张C、2/3张D、3/4张E、4/5张11、患儿男，8个月

17、，因呕吐、腹泻3天入院。治疗过程中患儿四肢软弱无力，腹胀。护士遵医嘱为患儿补钾，下列说法错误的是A、见尿不钾B、浓度不超过0.3%C、尽量口服D、滴速不宜过快E、必要时可静脉推注12、每100ml口服补液盐中，氯化钾的含量是A、0.15gB、0.2gC、0.25gD、0.3gE、0.35g13、小儿腹泻其脱水性质不明时，第一天补液可选用A、1/51/4张B、1/41/3张C、1/31/2张D、1/22/3张E、等张14、重度脱水患儿的补液量为A、50ml/kgB、50100 ml/kgC、100120 ml/kgD、120150 ml/kgE、150180 ml/kg15、小儿腹泻引起的累积损

18、失量应在多长时间内不足A、12小时B、24小时C、46小时D、68小时E、812小时16、患儿女，6个月，因腹泻2天入院。精神萎靡、前囟极度凹陷，皮肤弹性极差。首选的治疗措施是A、快速滴注生理盐水20ml/kgB、快速滴注1/2张含钠液20ml/kgC、快速滴注2:1等张含钠液20ml/kgD、快速滴注5%葡萄糖20ml/kgE、快速滴注5%碳酸氢钠20ml/kg17、患儿女，8个月龄，等渗性脱水。第一天补液时应选择的含钠溶液是18、小儿腹泻脱水无明显循环障碍者，前8小时最合适的补液速度是A、24ml/（kg.h）B、68ml/（kg.h）C、810ml/（kg.h）D、1214ml/（kg.

19、h）E、1416ml/（kg.h）19、患儿，6个月。腹泻2天入院。皮肤弹性稍差，体温37.8。为纠正脱水，应选择A、少量多次饮温开水B、少量多次给予糖水C、静脉补充林格液D、静脉补充10%葡萄糖溶液E、少量多次喂服口服补盐液小儿腹泻病的护理问题和护理措施20、关于小儿腹泻的护理措施，错误的是A、母乳喂养者继续哺母乳，暂停辅食B、人工喂养者暂停牛奶和其他辅食，继续进食C、选用清洁、柔软的塑料尿布包裹臀部D、输液后有尿时即可开始静脉补钾E、及时更换潮湿衣被，做好口腔及皮肤护理 患儿，6个月，腹泻3天，1020次/日，呈水样便，已12小时未小便。体温37.6，意识模糊，四肢发凉，皮肤弹性极差，前囟

20、及眼窝凹陷明显，血清钠138mmol/L。21、该患儿脱水的程度和性质是A、中度等渗脱水B、中度高渗脱水C、重度低渗脱水D、重度等渗脱水E、重度高渗脱水22、补液中对该患儿的病情观察最为重要的是A、体温变化B、大便情况C、呼吸情况D、有无低血钙表现E、第一次排尿时间、尿量23、补液后脱水征消失，但突然全身抽搐，两眼上翻，考虑为B、低钾血症C、低钙血症D、低钠血症E、氮质血症第七节 肠梗阻病人的护理肠梗阻的病因1、最常见的肠梗阻类型是A、机械性肠梗阻B、血运性肠梗阻C、粘连性肠梗阻D、动力性肠梗阻E、肠扭转2、单纯性肠梗阻与绞窄性肠梗阻的主要区别是A、梗阻的部位B、梗阻的严重程度C、梗阻的原因D

21、、梗阻的时间E、肠壁有无血运障碍3、腹膜炎引起的肠梗阻属于B、动力性肠梗阻C、血运性肠梗阻D、绞窄性肠梗阻E、痉挛性肠梗阻肠梗阻的临床表现4、肠梗阻的临床表现不包括A、腹痛C、腹泻D、呕吐E、肛门停止排气排便5、麻痹性肠梗阻引起腹痛的特点是A、持续性绞痛B、持续性剧痛伴阵发性加剧C、阵发性剧痛D、持续性胀痛E、钻顶样剧痛6、高位小肠梗阻除腹痛外最主要的症状是A、腹胀B、停止排便排气C、腹部包块D、频繁呕吐E、腹肌紧张7、小儿肠套叠大便的特点是A、黏样便B、脓血便C、柏油样便D、陶土便E、果酱样血便8、患儿男，1岁，因阵发性哭闹、呕吐6小时伴排果酱样便2次入院。右上腹扪及腊肠样肿块。首先考虑为A

22、、蛔虫性肠梗阻B、肠扭转C、肠套叠D、肠道畸形E、急性胃肠炎9、患者男，45岁，因腹痛伴呕吐1天入院。腹部膨隆，未见肠型及蠕动波，腹式呼吸减弱，下腹压痛，听诊肠鸣音亢进。X线检查提示肠袢胀气及多个气液平面。A、急性腹膜炎B、急性胃穿孔C、急性阑尾炎D、急性肠梗阻E、急性胰腺炎肠梗阻的辅助检查和治疗要点10、下列哪种类型的肠梗阻可出现大便隐血试验阳性A、单纯性肠梗阻B、麻痹性肠梗阻11、肠梗阻患者手术治疗期间最重要的处理措施是A、禁食、胃肠减压B、解痉止痛C、纠正体液失调D、防止感染E、取半卧位12、患儿女，6个月，因阵发性哭闹，右上腹触及腊肠样包块，怀疑为肠套叠。首选的检查是A、结肠镜检B、空气灌肠C、直肠活检D、腹部CTE、钡剂灌肠掌握肠梗阻的护理问题和护理措施13、肠梗阻时，最重要的是观察A、梗阻的原因B、梗阻的部位C、梗阻的程度D、梗阻是否发生绞窄E、梗阻发生的速度14、肠梗阻患者的护理措施，错误的是A、禁食禁饮C、生命体征平稳者可取半卧位D、使用吗啡镇痛E、做好术前准备15、预防肠扭转最重要的措施是避免A、腹部受凉B、进食高脂肪饮食C、进食辛辣饮食D、进食高蛋白饮食E、饱餐后剧烈运动第八节 急性阑尾炎病人的护理急性阑尾炎的病因和临床表现1、阑尾炎最常见的原因是