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广东住院医师规范化考试题库药理传染病6Word文件下载.docx

1、D.继发细菌感染E.疟疾并发急性病毒性肝炎10、对艾滋病的治疗,目前的措施并不包括下列哪一条?DA.积极治疗各种机会性感染B.治疗并发的恶性肿瘤 C.重建病人免疫功能的治疗 D.重点是加强水、电解质平衡与热量供应 E.主要是完成抗HIV的治疗 11、有关期临床试验内容描述正确的是A.特殊对象临床试验B.确定新药对何种疾病有效C.确定副作用及处理方法D.确定给药方案E.确定新药的药动学参数12、关于外斐反应,下列哪一项是不正确的A.恙虫病患者血清可与变形杆菌Oxk发生凝集反应B.第4周开始效价下降C.最早可于第4病日出现阳性D.操作繁琐,但特异性好E.一般凝集效价在1:160以上才有意义13、下

2、列哪种药物与呋塞米合用可使耳毒性增强()A.头孢菌素类B.氨基糖苷类C.四环素类D.氯霉素E.红霉素14、疟原虫感染人体的阶段是A.裂殖体B.感染性子孢子C.裂殖子D.环状体E.配子体15、女,6岁,畏寒发热3天,伴头痛、耳痛。体查:体温396,脉搏112分,双侧腮腺肿大,边界不清,触之有弹性,无波动感。血常规:白细胞6109L、中性粒细胞0.59、淋巴细胞0.41,最可能的诊断A.化脓性腮腺炎B.流行性腮腺炎C.过敏性腮腺炎D.颈淋巴结炎E.单纯性腮腺肿大16、普通型流脑病人用磺胺嘧啶治疗,停药指标是A.周围血象正常即可B.疗程3天C.体温降至正常可停D.临床症状、体征消失,不必多查脑脊液E

3、.一定要反复腰穿,脑脊液正常17、海南岛疟疾的传播媒介是:A.中华按蚊B.微小按蚊C.大劣按蚊D.伊蚊E.雷氏按蚊嗜人血亚种18、下列哪组疾病属于严格管理的传染病?A.鼠疫,霍乱,艾滋病B.病毒性肝炎,梅毒,肺结核C.脊髓灰质炎,流行性出血热,黑热病D.白喉,猩红热,麻风E.流行性乙型脑炎,血吸虫病,炭疽19、患者男性,24岁,高热5周,伴全身斑丘疹;白细胞15.8109/L,中性粒细胞0.82;一直使用抗菌药物仍反复高热,高热时地塞米松4mg/日可退热23天,常见于A.革兰阴性杆菌败血症 B.金黄色葡萄球菌败血症C.表皮葡萄球菌败血症D.变应性亚败血症E.厌氧菌败血症20、血液中含量高,可通

4、过胎盘的抗体A.IgGB.IgAC.IgMD.IgDE.IgE21、男性,31岁。因误服强碱致食管烧灼伤住院,入院后给予颈静脉插管高营养治疗,10d后病人发热40,疑为留置静脉导管引起的败血症,估计其最可能的致病菌是A.金黄色葡萄球菌B.表皮葡萄球菌C.类白喉杆菌D.念珠球菌E.铜绿假单胞菌22、白色念珠菌败血症的病原治疗选用:A.替考拉宁 B.甲硝唑C.氟康唑D.亚胺培南E.头孢他定23、患者男性45岁农民,4天前突起寒战、高热、头痛,全身肌肉痛,尤以腓肠肌明显。后皮肤出现瘀斑瘀点,巩膜黄染,来院就诊。查体:T39,BP1410kPa,巩膜黄染,腹股沟淋巴结肿大,肝大于肋下3cm,腓肠肌压痛

5、明显。实验室检查:WBC24乘以十的九次方L,中性粒细胞085,血小板23乘以十的九次方L,尿蛋白阳性,尿红细胞2030HP,血清总胆红素5molL。此病应考虑的诊断是A.流行性出血热B.钩端螺旋体病C.急性黄疸性肝炎D.急性肾小球肾炎E.疟疾24、根据对HMG-CoA还原酶抑制剂时间药理学研究结果,建议其最佳服药时间应为A.起床时B.早餐后C.午餐后D.晚餐后E.进餐时)25、长期应用升高血钾的利尿药A.氯噻酮B.乙酰唑胺C.呋噻米D.布美他尼E.螺内酯26、男性,35岁,10年前患血友病,发热、腹泻1月余,乏力,查体全身淋巴结肿大,CD4 CD8 08。 如病人出现咳嗽,呼吸急促,紫绀,肺

6、部罗音,应最先考虑A.肺结核B.心衰C.军团菌肺炎D.霉菌性肺炎E.肺孢子虫性肺炎27、孕妇的药动学特点错误的是A.体液增多B.血浆蛋白浓度降低C.肾血流量增多D.药物代谢增多E.体内游离药物比例增多28、有关铁的吸收,下列说法正确的是()A.鞣酸含量高的食物可促进铁的吸收B.饭后铁的吸收比饭前吸收好C.食物中的肌红蛋白铁最易吸收D.含有Vit C的食物可阻碍和回肠上段吸收E.口服铁剂主要在空肠上段吸收29、18岁男性,2天来发热伴腹痛、腹泻,日10余次,初为稀便,后为粘液脓血便,伴里急后重,粪便常规检查WBC1520个HP,RBC510个HP该病例用抗生素治疗3天,症状好转即停药,有可能产生

7、什么后果A.病情加重,出现肠穿孔B.发生肠出血C.转为慢性菌痢D.发生癌变E.合并败血症30、肝炎肝硬化主要阻塞部位是A.肝静脉B.窦前C.窦后D.门静脉E.上腔静脉31、在下述条件中, 流行性脑脊髓膜炎和其它化脓性脑膜炎具有较大临床鉴别诊断意义的是A.传染性的有无B.原发病灶有无发现C.颅内压增高的程度D.瘀点、瘀斑的有无E.病情进展的缓急32、甲状腺素的主要适应证是()A.甲状腺危象B.轻、中度甲状腺功能亢进C.甲亢的手术前准备D.交感神经活性增强引起的病变E.粘液性水肿33、六岁男童发热咳嗽两天,就诊时发现第一臼齿对面的颊粘膜上出现针尖大小,细盐粒样灰白色斑点。确诊需做哪项检查A.胸片B

8、.血培养C.心电图D.用酶联免疫吸附试验或免疫荧光技术检测病人血清抗麻疹IgME.咽拭真菌培养34、女性,32岁,发热10天。T 39.5,P 80bpm,胸壁可见5个红色班丘疹,肝脾肋下约2cm可及。血常规示:WBC 3.0109/L,嗜酸细胞计数0。该患者最可能的诊断A.败血症B.伤寒C.登革热D.流行性出血热E.淋巴瘤35、下列具有内在拟交感活性的?受体阻断药是()A.吲哚洛尔B.噻吗洛尔C.美托洛尔D.普萘洛尔E.阿替洛尔36、引起我国钩体病雨水洪水型发病的主要菌群是A.波摩那群B.澳洲群C.秋季热群D.流感伤寒型群E.黄疸出血群37、下述抗菌药物中,口服后吸收差、生物利用度较低的为A

9、.青霉素GB.氯霉素C.利福平D.头孢拉定E.头孢氨苄38、吗啡与哌替啶比较,叙述错误的是()A.吗啡的镇咳作用较哌替啶强B.等效量时,吗啡的呼吸抑制作用与哌替啶相似C.两药对胃肠道平滑肌张力的影响基本相似D.分娩止痛可用哌替啶,而不能用吗啡E.哌替啶的成瘾性较吗啡弱39、药物与血浆蛋白结合后A.效应增强B.吸收减慢C.吸收加快D.代谢减慢E.排泄加速40、长期应用氯丙嗪治疗精神病最常见的不良反应是A.锥体外系反应B.过敏反应C.抑制造血功能D.内分泌障碍E.消化道症状41、HIV主要感染A.CD4 T细胞B.单核巨嗜细胞C.小神经胶质细胞D.B细胞E.骨髓干细胞42、下列头孢菌素类与青霉素G

10、不同的是()A.基本化学结构B.杀菌原理C.毒副作用D.抗菌谱E.与PBPs亲和力43、口服地高辛后尿量增加属于( )A.对因治疗B.对症治疗C.局部作用D.间接作用E.补充治疗44、呋塞米与以下哪种药物合用容易引起痛风A.丙磺舒B.依他尼酸C.碳酸氢钠D.氯磺丙脲E.苯巴比妥45、确诊HIV感染的依据是下列哪一项A.体重下降10%以上B.慢性腹泻1个月以上C.血清抗HIV两次阳性并经WB法确认D.白细胞总数下降E.CD4 淋巴细胞减少46、关于急性普通型痢疾的临床表现,叙述错误的是A.突起畏寒发热B.脓血便C.全腹压痛,以右下腹为主D.常伴有里急后重E.可出现脱水,电解质紊乱47、国际上关于

11、人体试验第一份正式文件是( )A.赫尔辛基宣言B.新修本草C.佛罗伦萨药典D.纽伦堡法典E.WHO所颁布的GCP48、老年人用药一般不应超过A.2种B.3种C.4种D.5种E.6种49、主要经肝脏清除或代谢,肝功能减退时清除减少,并可导致毒性反应发生的药物为A.氨基糖苷类抗生素B.青霉素类C.大环内酯类抗生素D.利福平E.头孢唑啉50、下列哪一项不支持麻疹的诊断A.发热3-4天后开始出疹B.红色斑丘疹,疹间皮肤正常C.口腔麻疹粘膜斑D.外斐反应阳性E.皮疹先见于耳后、颈部面部,然后自上而下遍及全身51、疟疾的感染类型中引起远期复发的是:A.速发型小孢子B.迟发型小孢子D.配子体E.囊合子52、

12、麻疹传染性最强的时间是A.潜伏期 B.前驱期C.发疹期 D.恢复期E.并发肺炎时53、麻疹病人传染性最强的时期是A.潜伏期B.出疹前期(前驱期)C.出疹期E.慢病毒感染期54、某女,21岁,民工。头痛、发热2天,呕吐、神志不清5小时。查体T 37.3,P 90次/分,R 22次/分,BP17/9 kPa。浅昏迷,皮肤无出血点或瘀斑;双侧瞳孔等大等圆,直径0.3cm,光反应灵敏, 心肺无异常,腹软肝脾未扪及;肌张力稍高,双侧腱发射消失,Hoffmann征(-),Babinski征( ),脑膜刺激征( )。血常规白细胞13.8 G/L, 中性0.92, 红细胞4.7 T/L,血小板117 G/L,

13、 嗜酸细胞0.08 G/L。尿常规、肝、肾功能正常。 请问诊断何种疾病可能性大?A.结核性脑膜炎B.流行性脑脊髓膜炎C.流行性乙型脑炎D.脑出血E.隐球菌脑膜炎55、六岁男童发热咳嗽两天,就诊时发现第一臼齿对面的颊粘膜上出现针尖大小,细盐粒样灰白色斑点。以下哪项治疗是恰当的A.呼吸道隔离,对症处理B.抗生素静滴C.抗病毒治疗D.抗真菌药物E.应用免疫增强剂56、流行性脑脊髓膜炎败血症期, 主要而显著的体征是A.脑膜刺激征B.意识障碍 C.皮肤瘀点、瘀斑进行性增多D.唇周围单纯疱疹 E.双肺细湿罗音57、下列抗艾滋病病毒药物中,属于蛋白酶抑制剂的药物是A.齐多夫定B.去羟肌苷C.沙奎那韦D.拉米

14、夫定E.奈韦拉平58、负荷剂量是A.一半有效血药浓度的剂量B.一半稳态血药浓度的剂量C.达到一定血药浓度的剂量D.达到有效血药浓度的剂量E.维持有效血药浓度的剂量59、肾功能不全时应避免使用A.万古霉素B.青霉素C.氨卞青霉素60、下列哪项不属于美国疾病控制与预防中心(CDC)关于HIV感染分类的A.慢性淋巴性间质性肺炎 B.持续性全身淋巴结肿大综合征C.进行性痴呆 D.卡氏肺孢子虫 E.体质性疾病61、应用广谱抗生素后,引起葡萄球菌性或真菌性肠炎,称为A.重复感染B.再感染C.交叉感染D.机会感染E.混合感染62、肾综合征出血热少尿期治疗原则哪项是错误的?A.稳定内环境,输液量=尿量及吐泻量

15、 500700mLB.无消化道出血时可进行导泻疗法C.腹膜或血液透析D.促进利尿E.宜高糖、高维生维、高蛋白饮食63、苯氧酸类降VLDL的机制是()A.增加脂蛋白酯酶活性B.抑制脂肪分解C.抑制肝脏TG酯化D.使肝脏合成apoB增加E.减少apoA的基因表达64、老年人应用苯巴比妥后,血浆浓度较青壮年人高的最可能原因是A.老年人体内苯巴比妥与血浆蛋白结合较青壮年低B.老年人口服苯巴比妥后在胃肠的吸收增加C.苯巴比妥在老年人的组织代谢减少D.老年人的肝微粒体酶活性低,氧化苯巴比妥的能力低E.苯巴比妥抑制了老年人肝微粒体的活性65、关于安慰剂叙述错误的是A.不得用于危重病人B.完全没有治疗效果C.

16、用于试验的阴性对照D.患者应得到可靠的保护才用E.可排除精神因数对治疗的干扰66、肾综合征出血热少尿期的常见并发症为A.心衰肺水肿、肝功衰竭和严重继发感染B.呼吸衰竭和严重毒素感染C.脑水肿、肺水肿和大出血D.DIC和低血压休克E.心衰肺水肿、大出血和严重继发感染67、男,25岁,高热40,伴全身充血性皮疹,乏力,全身酸痛,左腹股沟处见一椭圆形焦痂,4mm大,周围有红晕,同侧腹股沟淋巴结肿大。首先考虑的诊断应是A.恙虫病B.地方性斑疹伤寒C.流行性斑疹伤寒D.钩体病E.炭疽68、某一传染病在痊愈后,经长短不等的时间再次感染同种病原体,称为69、EHF早期诊断的实验室特征有:A.血WBC增加,中

17、性粒细胞也增加B.血小板降低C.出现异形淋巴细胞D.特异性IgM抗体阳性E.以上均是70、临床上最简便的用于确诊疟疾的实验室检查方法是A.血或骨髓涂片检测疟原虫B.间接荧光抗体测定C.聚合酶链反应测定血中疟原虫DNAD.间接红细胞凝集试验E.外周血液检查发现贫血和嗜酸性粒细胞增多71、恙虫病对诊断有价值的特征有ACDEA.焦痂或溃疡B.发热C.焦痂附近淋巴结肿大D.皮疹E.肝脾肿大72、因可加重耳毒性,应避免与氨基苷类合用的利尿药有ABA.呋塞米C.环戊氯噻嗪D.氨苯蝶啶E.氢氟噻嗪73、从受乳儿的角度考虑,哺乳期禁用或慎用A.甲氨喋呤B.青霉素GC.甲硝唑D.四环素E.特比萘芬74、具有致癌

18、作用的药ABCDEA.环磷酰胺B.苯丁酸氮芥D.非那西丁E.苯妥英钠75、老年人常患的慢性疾病有ABDEA.高血压B.慢性支气管炎C.溃疡性结肠炎D.冠心病E.淋巴细胞性白血病76、利尿作用较弱,但具有保钾作用的是CDB.氢氯噻嗪C.螺内酯E.甘露醇77、临产期使用可引起红细胞缺乏葡萄糖-6-磷酸脱氢酶者溶血的药物ABCDA.抗疟药B.磺胺类药物C.大剂量脂溶性维生素KD.硝基呋喃类E.青霉素类抗生素78、下列病毒属于RNA病毒是是A.HAVB.HBVC.HCVD.HDVE.HEV79、下列关于麻疹主动免疫的叙述,正确的是ABCA.我国计划免疫定于8个月龄初种,7岁复种B.未患过麻疹的小儿均应

19、接种麻疹减毒活疫苗C.每次皮下注射0.2 ml,各年龄剂量相同D.易感者在接触病人1周内若接种疫苗,仍有可能预防发病或减轻病情E.应急接种最好于麻疹流行季节前10天80、四环素类药物临床可首选治疗()A.立克次体感染B.支原体感染C.衣原体感染D.鼠疫E.布鲁菌病81、抗菌素常见副作用A.毒性反应C.二重感染D.细菌耐药性E.经常使用易产生依赖性82、感染性休克应用低分子右旋糖酐抗休克治疗的直接作用是A.防止血细胞凝集和血栓形成B.提高血浆渗透压,拮抗血浆外渗C.纠正酸中毒D.降低血黏度,改善微循环E.扩充血容量)83、随年龄增长,心脏的变化有ABEA.重量增加B.排出量减少C.信指数增加D.

20、心肌收缩期缩短E.收缩力减弱84、影响药物体内分布的因素主要有BCDEA.肝肠循环B.体液pH值和药物的理化性质C.体内屏障D.局部器官血流量E.血浆蛋白结合率85、连续用药后,机体对药物反应性的改变包括BDEA.药物慢代谢型B.耐受性C.习惯性D.快速耐受性E.依赖性86、男性,22岁,学生,反复肝功能异常3年,护肝治疗可好转,但反复升高,查体:皮肤巩膜无黄染,无肝掌、蜘蛛痣,肝脾肋下未触及;ALT 180U/L,TB 11umol/L,HBsAg、HBeAg阳性,以下说法正确的是A.患者诊断为病毒性肝炎(乙型)慢性(中度)B.患者目前处于免疫清除期C.患者可行肝穿刺活检D.如果HBV DN

21、A定量10E4拷贝/毫升,即可给予抗HBV治疗E.相比核苷类似物而言,患者更适合干扰素抗HBV治疗87、关于内科及儿科预防用药叙述正确的是ACDA.用于预防1种或2种特定病原体入侵体内感染可能有效B.可以长期预防用药并且有效C.对于原发疾病可以治愈或缓解者,预防用药可能有效D.对于免疫缺陷患者,一旦出现感染征兆时,在送检有关标本做培养的同时,可首先给予经验治疗E.普通感冒、麻疹、水痘等疾病可常规预防性应用抗菌药物88、国家基本药物分类包括A.类新药B.类新药C.处方药D.非处方药E.祖传药89、强心苷受体(Na -K -ATP酶)是()A.二聚体B.三聚体C.由a及?亚单位组成D.a亚单位为一

22、催化亚单位E.?亚单位为一糖蛋白90、流行性腮腺炎的并发症有A.睾丸炎或卵巢炎B.脑膜炎或脑脊髓膜炎C.胰腺炎D.心肌炎E.乳腺炎91、强心苷的不良反应有()A.胃肠道反应B.粒细胞减少C.色视障碍D.心脏毒性E.皮疹92、GCP是一套有关实施药物临床试验全过程的标准规定,其中包括参入临床试验包括各方的A.责任以及方案设计B.组织实施C.监督稽查D.记录分析E.总结报告及质量保证等技术规范93、下列属于?受体阻断药的药理作用是()A.心率减慢B.心肌耗氧量减少C.气管平滑肌松弛D.降低眼压E.抑制肾素释放94、新生儿服用下列哪些药物可引起消化道出血ADA.非甾体抗炎药B.吗啡类药物C.非那西丁

23、D.抗凝血药E.氯霉素95、哺乳期患者应尽可能避免应用的抗菌药物A.喹诺酮类B.四环素类C.氨基糖苷类E.磺胺类96、关于肠蠕虫药的叙述,哪几项是正确的()A.甲苯达唑对肠道外寄生虫都有良好疗效B.吡喹酮治疗脑囊虫病治疗不低于阿苯达唑,但引起颅内压升高的反应较重C.吡喹酮大剂量还有免疫抑制作用D.氯硝柳胺能杀灭绦虫头节,但不能杀死节片中的虫卵E.噻嘧啶常与奥克太尔合用增加疗效97、按我国GCP的要求,药物临床试验的研究者应A.具备在合法医疗机构行医的资格B.具有实施该项药物临床试验所要求的专业知识和经验C.必须熟悉受试药物的药理学和毒理学特性D.责任与申办者讨论制定药物临床试验方案E.负责将方案呈报伦理委员会审核批准98、叶酸缺乏的表现有()

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