1、建设规模及性质六开工日期年 月 日竣工日期七批准概算竣工决算八工程建设重要内容九重要材料实际消耗十实际征用土地数(亩)十一建设项目工程质量鉴定结论十二对建设、设计、施工、监理单位综合评价十三建设项目管理综合评价及级别十四关于问题决定和建议附表:1、竣工验收委员会名单 2、工程交接单位代表签名表3、竣工验收工程质量评分表4、竣工验收建设项目综合评价表5、竣工验收各合同段工程质量评分一览表6、公路工程各参建单位工作综合评价一览表竣工验收委员会名单姓 名所 在 单 位职务或职称签 名主任委员副主任委员委 员竣工验收代表名单序号工程交接单位代表签名表主管部门监督单位项目法人设计单位监理单位施工单位公路
2、管理单位接养单位竣工验收工程质量评分表项目名称: 名称实得分数权值加权得分备注交工验收工程质量0.2质量监督机构工程质量鉴定0.6竣工验收委员会工程质量合 计1.0加权平均分质量级别计算: 复核: 年 月 日竣工验收委员会工程质量评分表项目评估内容分值实得分主体工程质量路基边线直顺度、路基沉陷、亏坡、松石、涵洞及排水系统完善状况,支挡工程外观和稳定状况。路面平整度、裂缝、脱皮、石子外露、沉陷、车辙、桥头(台背)跳车现象,泛油、碾压痕迹等。桥面平整度、栏杆扶手、灯柱、伸缩缝、混凝土外观状况。隧道渗漏、松石、排水、通风、照明以及衬砌外观状况。交通安全设施及交叉工程外观及使用效果等。70沿线服务设施
3、房屋及机电系统等功能和外观;其她设施,如加油站、食宿服务等设施使用效果及外观。10环保工程绿化工程、隔音消声屏等与否符合设计规定。施工现场清理及还耕状况。与自然环境、景观协调状况。竣工图表 内容齐全,书写打印清晰、装订整洁,符合有关规定。共计100注:1、缺二、三项时,应得分仍按100分计。例如:缺项目二时,实得分应除以0.9;项目二、三均缺时,实得分应除以0.8,依次类推。2、主体工程评估内容缺项时,其应得分仍按70分计。3、工程质量评分以各委员打分平均值计。竣工验收建设项目综合评价表竣工验收工程质量0.7项目建设管理综合评价0.15项目设计工作0.05项目监理工作项目施工管理建设项目综合评价级别竣工验收各合同段工程质量评分一览表施工合同段号监理合同段号设计合同段号评分级别工程项目质量评分:工程项目质量级别: