四川泌尿外科模拟题39真题无答案文档格式.docx

1、下列检查，首先要考虑的是A. 尿常规B. 膀胱镜C. 透光试验D. IVUE. CT10. 男性，23岁。发现肉眼血尿2天。每次排尿初始为血尿，以后尿液颜色逐渐转为正常。初步判断病变是位于A. 肾、输尿管B. 膀胱底部C. 膀胱颈及三角区D. 前列腺E. 前尿道11. 下列泌尿、生殖系统感染的治疗原则，错误的是A. 病因治疗B. 对症治疗C. 支持治疗D. 病灶治疗E. 预防治疗12. 以下肾皮质多发性脓肿的临床特点，不正确的是A. 致病菌多为变形杆菌和厌氧菌B. 出现畏寒、发热、患侧腰痛及压痛，肋脊角叩痛C. 超声或CT检查有助诊断D. 需与急性肾盂肾炎鉴别E. 大于5cm的脓肿，切开引流1

2、3. 非淋菌性尿道炎的临床特点，正确的是A. 多为性传播疾病，发病率为淋病的14倍B. 病原体以沙眼衣原体或支原体为主C. 潜伏期15周，表现为尿道刺痒、尿痛和白色稀薄液体，可引起附睾炎和不育D. 米诺环素（美满霉素）、红霉素治疗有效E. 以上都是14. 下列急性附睾炎的临床特点，不正确的是A. 常由泌尿系感染和前列腺炎、精囊炎扩散所致B. 畏寒、高热，阴囊明显肿胀、疼痛，可伴膀胱刺激症状C. 缺血、坏死发生率较高D. 可形成脓肿，可继发附睾睾丸炎、睾丸鞘膜积液E. 需与附睾结核、睾丸扭转鉴别15. 女性，58岁。尿频、尿急、尿痛、小腹痛伴终末血尿2天。尿常规：高倍镜视野下见大量红、白细胞。目

3、前，首先要做的检查是A. 膀胱镜检查B. B超检查C. 逆行肾盂造影D. 静脉肾盂造影E. 中段尿细菌培养加药敏测定16. 肾结核的原发灶多见于A. 骨关节B. 淋巴结C. 肠道D. 肺E. 腹腔17. 肾结核早期最常见的临床表现是A. 肉眼或镜下血尿B. 肾区疼痛C. 结核中毒症状D. 尿路感染症状E. 肾盂造影有破坏病灶18. 特异性免疫治疗的药物是A. 卡介苗B. 转移因子C. 肿瘤免疫核糖核酸D. 左旋咪唑E. 干扰素19. 癌症是多基因、多步骤发展的疾病，但不包括A. 癌基因的激活、过度表达B. 抑癌基因的突变、丢失C. 微卫星不稳定，出现核苷酸异常的串联重复D. 错配修复基因，导致

4、细胞遗传不稳定或致肿瘤易感性E. 遗传因素在癌症的发生中起着决定性作用20. 对恶性肿瘤采取综合治疗的最主要理由是A. 恶性肿瘤是一种全身性疾病B. 有多种抗肿瘤方法可供选用C. 综合治疗主要用于晚期恶性肿瘤D. 肿瘤细胞动力学需要E. 根据患者要求21. 小肠肿瘤中最常见的是A. 恶性淋巴瘤B. 平滑肌瘤C. 平滑肌肉瘤D. 小肠腺瘤E. 纤维瘤22. 钾在机体的含量及分布特点是A. 机体含钾总量为140150g，98%存在于细胞内液，肌肉组织含K+约占70%B. 机体含钾总量为140150g，98%存在于细胞外液，神经组织含K+约占70%C. 机体含钾总量为140150g，98%存在于细胞

5、间液，皮肤及泌尿系统含K+约占70%D. 机体含钾总量为140150g，98%存在于循环血液，心血管组织含K+约占70%E. 机体含钾总量为140150g，98%存在于消化液，消化器官含K+约占70%23. 血尿者如发现有条状的血块，提示血尿来源于A. 输尿管及其以上部位B. 尿道及其以上部位C. 膀胱颈及其以上部位D. 尿道前列腺部E. 精囊腺24. 肾绞痛和肾外伤及其并发症的首选检查方式为A. CTB. MRIC. B超D. KUBE. IVU25. 尿流动力学检测的各项指标中，下列哪一项最能反映膀胱的逼尿肌功能A. 膀胱的顺应性B. 膀胱最大容量C. 逼尿肌的稳定性D. 膀胱充盈初感觉E

6、. 残余尿26. 运动性血尿的特点是A. 是一种局限性的良性过程，预后良好B. 血尿常伴有其他症状C. 一般持续1周D. 肾功能、X线检查可能出现异常E. 预后很差27. 关于下尿路梗阻的临床特点，不正确的是A. 排尿踌躇指排尿的开始出现延迟症状，是膀胱出口梗阻时，需要延长时间增加膀胱压力B. 排尿中断指排尿过程中，排尿的开始和停止无抑制性，是前列腺增生所致C. 尿后滴沥指排尿后的滴尿现象，是停留在球部尿道或前列腺尿道的尿液不能被挤压回膀胱的结果D. 排尿费力指排尿需借助腹部肌肉来完成，是前列腺增生的表现E. 前列腺腺体增生可因增加膀胱的顺应性，加重膀胱刺激症状28. 女性，47岁。腹部X线平

7、片见右上腹有一不透光的圆形阴影。采用下列哪一项检查有助于鉴别是肾结石还是胆囊结石A. 腹部侧位片B. B超C. IVUD. 逆行肾盂造影29. 男性，36岁。施工时不慎跌落，骑跨于水泥墙上，排尿困难已有3小时。首先要进行的检查是A. 导尿B. 尿道探条检查C. 尿道膀胱镜检查D. 输尿管镜检查E. 尿流动力学检查30. 下列泌尿、生殖系统感染的病因治疗，正确的是A. 选择适当抗感染药物B. 根据感染部位、感染途径决定用药方案C. 去除诱发因素31. 下列肾周围炎的临床特点，错误的是A. 致病菌以金黄色葡萄球菌及大肠埃希杆菌多见B. 肉眼血尿表现明显C. 出现发热、腰痛、叩击痛，伸屈患侧下肢或向

8、健侧弯腰引起剧痛D. 可引起支气管瘘、肾积水和输尿管狭窄E. 脓肿形成应及时切开引流32. 非淋菌性尿道炎与淋菌性尿道炎鉴别的要点是A. 清晨排尿前取尿道分泌物作细菌培养B. 分泌物涂片镜下1015个多核白细胞，找到病原体的包含体C. 无细胞内革兰阴性双球菌D. 症状和尿道分泌物性状E. 抗生素试探性治疗33. 下列急性附睾炎的治疗措施，不正确的是A. 卧床休息、托起阴囊B. 0.5%利多卡因精索封闭C. 选用广谱抗生素治疗D. 脓肿形成，切开引流E. 张力过高，切开减压34. 男性，30岁。近半年来出现尿频、尿不尽、尿道滴白及肛周隐痛不适，多次检查尿常规WBC 13个/HP。前列腺液常规：W

9、BC 10个/HP，卵磷脂小体（+）HP，前列腺液培养阴性，血常规无异常。诊断首先考虑为A. 慢性膀胱炎B. 泌尿系结核C. 非淋菌性尿道炎D. 慢性前列腺炎E. 膀胱结石35. 肾结核的感染途径多见于A. 血行感染B. 上行感染C. 淋巴感染D. 直接感染E. 接触感染36. 提高恶性肿瘤治愈率的关键在于A. 化学治疗B. 早期手术治疗C. 综合治疗D. 免疫治疗E. 放射治疗37. 在进行肝癌普查中较常用的方法是A. CT+AFPB. AFP+B超C. CEA+B超D. B超+CTE. ECT+CEA38. 放射性核素治疗肿瘤的原理主要是利用哪种射线对病变进行局部照射A. 纯射线B. 纯射

10、线C. 射线D. 中子E. 质子39. 有关原发性肝癌，下列错误的是A. 绝大多数是肝细胞癌B. 肝细胞癌多在肝硬化的基础之上发生C. 原发性肝癌主要通过淋巴转移D. 肝细胞癌多见于男性E. 混合型癌最少见40. 输血时最严重的并发症是A. 循环超负荷B. 细菌污染反应C. 传染病的传播D. 溶血反应E. 过敏反应41. 对于中年以上者，发生无痛性间歇性肉眼血尿应高度怀疑A. 泌尿系统畸形B. 泌尿系统肿瘤C. 泌尿系统结石D. 泌尿系统炎症E. 泌尿系统结核42. 在以下疾病中，超声波检查效果较差的是A. 阴囊内肿块B. 肾上腺肿瘤C. 肾肿瘤D. 输尿管结石E. 异位肾43. 尿流率测定的

11、各项参数中，下列哪项指标对临床最有指导意义A. 平均尿流率B. 最大尿流率C. 尿流时间D. 排尿时间E. 尿道压44. 诊断膀胱癌最可靠的方法为A. B超B. IVUC. 膀胱镜检及活检D. 膀胱双合诊45. 关于对膀胱刺激症状的表述，以下不正确的是A. 尿频作为主诉，通常界定为排尿次数昼夜8次，夜间2次，平均尿量200ml次B. 是泌尿系感染最主要、最突出的症状C. 尿急是一种突发、强烈的排尿欲望，且很难被主观抑制而延迟排尿D. 膀胱过度活动症（OAB）包括储尿期症状，也包括排尿期症状E. 下尿路症侯群（LUTS）包括下尿路刺激症状，也包括膀胱出口梗阻症状46. 男性，56岁。一年来尿频、

12、尿急、尿痛，有时尿混浊，伴终末血尿，一般抗生素治疗无效。尿检：白细胞4050个/HP，红细胞2030个/HP。首先要做的检查是A. 放射性核素肾图B. IVU及尿结核菌检查D. 膀胱镜检47. 下列泌尿、男性生殖系统感染的分类，正确的是A. 可分为上尿路感染和下尿路感染B. 前者包括肾皮质化脓性感染、肾盂肾炎C. 后者包括膀胱炎、尿道炎D. 非特异性感染包括急、慢性前列腺炎48. 下列哪一项不是女性尿道炎发病率高于男性的原因A. 女性对细菌抵抗力低于男性B. 女性尿道短，直而宽，尿道括约肌薄弱C. 妇科炎症可直接蔓延导致尿道炎D. 尿道口与阴道口和肛门接近E. 老年女性常发生尿道肉阜导致尿流不

13、畅49. 以下急性细菌性膀胱炎的临床特点，错误的是A. 致病菌以大肠杆菌最为常见B. 有明显的性别差异，女性发病率高于男性C. 典型的膀胱刺激症状，可出现急迫性尿失禁，常见终末血尿D. 尿常规、尿沉渣涂片、菌落计数检查有助诊断E. 治疗常选用青霉素类、四环素类抗生素50. 急性细菌性前列腺炎的最常见致病菌是A. 革兰阴性杆菌或假单孢菌B. 葡萄球菌、链球菌C. 淋球菌、病毒D. 支原体、衣原体E. 肺炎双球菌、真菌51. 以下诊断慢性附睾炎的依据中，错误的是A. 必须有急性附睾炎病史B. 附睾较硬，呈结节状，精索、输精管增粗C. 阴囊不适或坠胀痛，休息后好转D. 排除结核性附睾炎E. 伴有慢性

14、前列腺炎52. 泌尿系结核最常见和最主要的临床表现是A. 肾区包块B. 脓血尿C. 慢性持续性膀胱刺激征D. 持续性腰痛E. 无痛性血尿53. 为了防止造成肿瘤细胞播散及脱落种植，在手术中应采取的无瘤技术中，不正确的做法是A. 切口保护规范，探查动作轻柔B. 应先探查肿瘤瘤体，后近瘤区，再远瘤区C. 隔离肿瘤，尽早结扎肿瘤区域内的静脉、动脉D. 将肿瘤及清扫的区域淋巴结整体切除E. 切除肿瘤后，更换器械及敷料，用蒸馏水或含有化疗药的溶液浸洗创腔和创面54. 肛管及肛门周围恶性肿瘤中，最常见的是A. 鳞癌B. 基底细胞癌C. 肛周Paget病D. 肛管混合癌E. 恶性黑色素瘤55. 下列属于细胞

15、周期非特异性药物的是A. 长春新碱B. 羟基脲C. 阿糖胞苷D. 丝裂霉素E. 氟尿嘧啶56. 下列哪种组织对超声阻碍最小A. 肌肉 B. 脂肪C. 肝 D. 血液E. 脾57. 原发性肝癌中最少见的类型为A. 结节型B. 巨块型C. 弥漫型D. 混合型E. 卫星型58. 输血最常见的并发症是A. 过敏反应B. 发热反应C. 细菌污染反应E. 疾病传播59. 少尿是指24小时尿量少于A. 800mlB. 600mlC. 400mlD. 200mlE. 100ml60. 对于胡桃夹综合征有确诊意义的检查是A. MRAB. MRUD. SPECTE. KUB61. 当收治一位排不出尿的患者，导尿的

16、目的是A. 收集24小时尿标本B. 解除尿潴留C. 了解尿道有无梗阻D. 测定膀胱容量E. 尿道造影检查62. 正常前列腺按摩液的镜检结果为A. WBC 20个/HP，无卵磷脂小体B. WBC 30个/HP，卵磷脂小体较少D. WBC 10个/HP，卵磷脂小体较多E. WBC 15个/HP，无卵磷脂小体63. 关于尿液的pH，下列不正确的是A. 通常在4.58.0，平均为5.56.5B. 多数情况下，尿的pH可以大致反映出血清的pHC. 型肾小管酸中毒，无论合并多严重的代谢性酸中毒，其尿液均为碱性D. 肾结核的尿液呈碱性E. 尿酸结石和胱氨酸结石的尿液pH一般为酸性64. 男性，63岁。发现左

17、侧阴囊内有逐渐增大的无痛包块2个月。查体触不到左侧睾丸及附睾。为进一步明确诊断，首先采取的检查方法是A. 透光试验B. Valsalva试验C. 尿常规D. B超65. 泌尿、男性生殖系统感染的病原体，最常见的是A. 结核杆菌、淋球菌、衣原体和支原体B. 变形杆菌、葡萄球菌和粪链球菌C. 大肠埃希杆菌D. 滴虫、厌氧菌、真菌、原虫或病毒E. 产碱杆菌和铜绿假单胞菌66. 尿液标本时，错误的方法是A. 女性患者最好用导尿法收集B. 明显的尿路感染患者也应先尿液再控制感染C. 截瘫患者多采用耻骨上膀胱穿刺法留取尿液D. 尿液标本应在12小时内处理，以避免污染和杂菌生长E. 一般留取中段尿液送检67

18、. 不需与急性细菌性膀胱炎进行鉴别诊断的是A. 急性肾盂肾炎和结核性膀胱炎B. 膀胱肿瘤和膀胱挫伤C. 间质性膀胱炎和嗜酸性膀胱炎D. 膀胱炎与腺性膀胱炎E. 性传播性尿道炎68. 急性细菌性前列腺炎的临床表现特点，正确的是A. 发病突然，有寒战、高热B. 膀胱刺激征，会阴部坠胀，可发生排尿困难或尿潴留C. 直肠指检前列腺肿胀、压痛、形成脓肿有波动感D. 感染蔓延可引起精囊炎、附睾炎69. 按照NIH的新分类系统，前列腺炎可分为4类，下列哪项不符合A. 慢性细菌性前列腺炎B. 急性细菌性前列腺炎C. 急、慢性前列腺疼痛D. 慢性非细菌性前列腺炎E. 无症状的炎性前列腺炎70. 女性，25岁。尿

19、频、尿急、尿痛，血尿伴发热1天。无呕吐、腰痛。蛋白（+），白细胞满视野，红细胞3040个/HP。最可能的诊断是A. 急性膀胱炎B. 急性肾盂肾炎C. 急性肾小球肾炎D. 膀胱结核E. 肾结核71. 下列泌尿生殖系结核的特点，正确的是A. 发病率女性多于男性B. 好发于儿童及老年人C. 手术是主要的治疗方法D. 早期多无症状E. 多经上行感染72. 细胞毒素类抗肿瘤药物是A. 甲氨蝶呤B. 阿霉素C. 环磷酰胺D. 喜树碱E. 秋水仙碱73. 下列诊断肿瘤的方法中，不正确的是A. X线检查对肿瘤的诊断有帮助B. 放射性核素扫描可显示出各种大小的肿瘤C. 超声波检查对肿瘤的部位、性质及范围有一定的

20、参考价值D. 免疫学检查对早期肿瘤的诊断价值高E. 同工酶与癌胚抗原同时测定可提高癌的诊断率74. 下列有关肿瘤的特点中，错误的是A. 破坏原来器官功能B. 丧失正常细胞功能C. 不按正常规律生长D. 最终将发生转移E. 细胞过度增殖75. 恶性肿瘤的根治性手术，不包括A. 切除癌灶器官的大部或全部B. 连同周围区域淋巴结做整块切除C. 皮肤恶性肿瘤切除应达肿瘤的边缘35cmD. 发生在四肢的恶性肿瘤均行截肢术E. 乳癌根治术包括胸大肌、胸小肌的切除76. 原发性肝癌转移的最常见部位是A. 肺B. 肝内C. 骨D. 腹腔内种植E. 左锁骨上淋巴结77. 关于对尿道分泌物临床意义的表述，以下不正

21、确的是A. 血性分泌物提示尿道癌可能B. 黄色、黏稠脓性分泌物多是淋菌性尿道炎所致C. 少量无色或白色稀薄分泌物多是由支原体、衣原体所致非淋性尿道炎D. 慢性前列腺炎常在清晨排尿前或大便后尿道口有少量黏稠分泌物E. 性冲动后无色透明分泌物提示前列腺或尿道炎症改变78. 用于泌尿生殖系统腔道检查的器械大小是以法制单位来表示的，其中18F表示该器械的直径为A. 3mmB. 6mmC. 9mmD. 12mmE. 18mm79. 肾外伤后，为进一步明确损伤的部位、程度、有无尿外渗，以及对侧肾脏情况，应首选下列哪项检查C. 动脉造影D. CTE. 排泄性尿路造影80. 下列疾病中，不会引起尿流中断的是A

22、. 膀胱结石B. 膀胱憩室C. 膀胱肿瘤D. 膀胱异物E. 输尿管囊肿81. 肾动脉造影检查的适应证中，不包括A. 原因不明的高血压，听诊脐周有血管杂音者B. 高血压发病时间短，进展迅速，且排除其他引起血压升高的常见原因者C. 超声、静脉肾盂造影、CT检查双肾大小有明显差别，肾图血管段升高或排泄段延缓者D. 疑为肾脏肿瘤、多囊肾、某些肾上腺肿瘤的肾区肿块者E. 其他诊断方法不能明确的肾外伤出血者82. 女性，55岁。每咳嗽、大笑时有尿液自尿道流出而不能控制2年，逐渐加重4个月。既往有多次生育史。其尿失禁属于A. 充溢性尿失禁B. 急迫性尿失禁C. 压力性尿失禁D. 真性尿失禁E. 混合性尿失禁

23、83. 下列哪一项不是泌尿、男性生殖系统感染的途径B. 直接感染D. 逆行感染84. 下列急性肾盂肾炎的临床特点，错误的是A. 是肾盂和肾实质的急性细菌性炎症B. 革兰阴性杆菌感染约占70%，革兰阳性菌约占20%，极少数为真菌、病毒C. 致病菌多由尿道侵入膀胱，上行经输尿管达肾，肾实质和肾盂都会发生炎症D. 主要表现为发热、腰痛，肾区压痛、叩痛和膀胱刺激症状E. 一般不会出现血尿85. 慢性细菌性膀胱炎的临床特点中，错误的是A. 上尿路急性感染的迁移或慢性感染的结果B. 可诱发或继发于某些下尿路病变C. 膀胱癌的重要诱发因素D. 治疗原则为应用抗菌药物，保持排尿通畅，处理诱发尿路感染的病因E.

24、 反复发作或持续存在尿频、尿急、尿痛，尿液混浊86. 急性细菌性前列腺炎的治疗，下列错误的是A. 卧床休息，大量饮水，应用抗菌药物B. 适当应用止痛、解痉药物C. 急性尿潴留避免经尿道导尿，采取耻骨上套管穿刺造瘘D. 加强前列腺按摩，促使脓性分泌物排出E. 并发前列腺脓肿，经会阴切开引流87. 临床上怀疑为急性淋菌性尿道炎，经尿道分泌物涂片检查，下列哪项可作出诊断A. 涂片中可见革兰阳性菌B. 涂片中可见革兰阴性菌C. 涂片中满视野革兰阳性双球菌D. 白细胞中发现革兰阴性双球菌E. 白细胞外发现革兰阴性球菌88. 男性，25岁。尿急、尿痛伴尿道口脓性分泌物2天就诊。分泌物涂片检查发现白细胞内大

25、量革兰阴性双球菌。诊断可明确为A. 慢性前列腺炎B. 急性前列腺炎C. 淋菌性尿道炎D. 非淋菌性尿道炎E. 精囊炎89. 肾结核早期唯一重要的阳性发现是A. 大量血尿和脓尿B. 全身慢性消耗性症状C. 尿常规见脓细胞、红细胞和少量蛋白D. 肾区疼痛E. IVU检查见破坏性病灶90. 抗代谢类抗肿瘤药物是A. 洛莫司汀B. 氟尿嘧啶C. 丝裂霉素D. 长春碱E. 顺铂91. 直肠癌患者出现血尿及膀胱刺激症状，检查发现是癌转移，这种转移属于A. 淋巴道转移B. 血行转移C. 直接浸润D. 种植性转移E. 直肠膀胱转移92. 下述肿瘤与年龄的关系中，不正确的是A. 儿童肿瘤多为软组织及淋巴造血系统

26、肉瘤B. 老年患者的恶性肿瘤发展速度相对较慢C. 癌多发生于中年以上D. 青年患者的恶性肿瘤往往发展迅速E. 肿瘤特点与患者年龄有一定关系93. 下列哪种恶性肿瘤可单独应用化疗治愈A. 乳腺癌B. 绒毛膜上皮癌C. 霍奇金病D. 肾母细胞瘤E. 粒细胞白血病94. 类癌是指A. 与癌相类似的恶性肿瘤B. 与肉瘤相类似的恶性肿瘤C. 介于瘤与癌之间的肿瘤D. 起源于胚胎神经嵴的嗜银细胞瘤E. 瘤细胞大小不一为特征的肿瘤95. 休克除补充有效血容量外，合理应用血管活性药物是抗休克的重要内容，下列应用血管活性药物需注意的问题中，不正确的是A. 应在休克发生时尽早、足量使用B. 纠正酸中毒，否则血管活性药物作用发挥小C. 血管收缩剂用量不宜过大，防止加重心脏后负荷或微循环障碍D. 应用血管扩张剂后，微循环中的酸性代谢产物进入循环，加重酸中毒E. 血管活性药物必须配合其他抗休克治疗96. 尿失禁是指尿不能控制而