西药执业药师药学综合知识与技能分类模拟34含答案Word文档下载推荐.docx

1、3. 作用于肿瘤细胞有丝分裂期，干扰微管合成的药物是A.紫杉醇B.氟他胺C.干扰素D.甲羟孕酮E.甲氨蝶呤A紫杉醇、长春碱类、高三尖杉酯碱属于干扰微管合成药物。4. 肝药酶CYP2D6活性低的乳腺癌患者，对其治疗效果不明显甚至无效的药物是A.L-门冬酰胺酶B.氟尿嘧啶E.拓扑替康D解答 本题考查抗肿瘤的个体化治疗。他莫昔芬在体内经CYP2D6代谢后才有药理活性，缺乏此酶或此酶活性较低者使用该药效果较差。5. 具有神经毒性，不能采用经脑脊液途径给药的是A.甲氨蝶呤B.阿糖胞苷C.氟尿嘧啶D.噻替哌E.长春新碱解答 本题考查抗肿瘤药物的给药途径。长春新碱具有很强的神经毒性，不能经脑脊液途径给药。6

2、. 为防止抗肿瘤化学治疗药物所引起的过敏反应，在给药前可以给予A.地塞米松B.米托蒽醌C.美司钠D.昂丹司琼E.吗啡解答 本题考查抗肿瘤药不良反应及处理。一些抗肿瘤药物能引起严重过敏反应，比如紫杉醇、L-门冬酰胺酶、替尼泊苷等。可于给药前给予抗过敏药物糖皮质激素、抗组胺药等处理。7. 采用化疗药物治疗肿瘤，如果引起白细胞重度抑制，可使用的升白细胞药物是A.人促红细胞生成素B.重组人粒细胞集落刺激因子C.磺胺嘧啶D.氯霉素E.庆大霉素B解答 本题考查抗肿瘤药物不良反应及处理。多数抗肿瘤药物可抑制骨髓造血功能，降低白细胞计数，度度白细胞抑制需要给予重组人粒细胞集落刺激因子以升高白细胞。8. 癌症患

3、者在进行化疗前，其白细胞、中性粒细胞、血小板计数应分别不低于A.2.0109/L、1.0109/L、30.0109/LB.3.0109/L、2.0109/L、50.0C.4.0109/L、80.0D.6.0109/L、3.0109/L、10.0E.10.0109/L、4.0109/L、150.0解答 本题考查抗肿瘤药物的骨髓抑制毒副作用。化疗药物对血象有明显影响，需要患者在给药前各类血细胞计数必须保持一定水平，否则将造成化疗后血细胞计数过低，甚至危及生命。9. 治疗抗肿瘤药引起的恶心、呕吐等不良反应，可选用的止吐药物是A.奥美拉唑B.雷尼替丁C.昂丹司琼D.维生素B6E.苯海拉明癌症病人化疗引

4、起的呕吐可给予5-HT3受体拮抗剂治疗，如昂丹司琼、格拉司琼。10. 癌症患者采用伊立替康化疗后出现水样腹泻时，应立即给予A.洛哌丁胺B.昂丹司琼C.双歧杆菌D.小檗碱E.鞣酸蛋白伊立替康所引起的功能性水样腹泻，应立即使用抗动力药洛哌丁胺治疗，若2d内无缓解，需立即应用预防性广谱抗生素。使用洛哌丁胺不能少于12h，但也不能多于48h。11. 癌症患者化疗出现腹泻合并严重中性粒细胞减少症时，需给予的预防性治疗药物是B.广谱抗生素C.药用炭D.莫沙必利E.多潘立酮患者中性粒细胞降低严重，身体抵抗力下降，容易诱发细菌感染，需预防性给予广谱抗生素。12. 癌症疼痛的治疗，应按照疼痛的不同程度选用不同阶

5、梯的镇痛药物，下列属于第三阶梯镇痛药物的是A.双氯芬酸B.塞来昔布C.可待因D.曲马多解答 本题考查癌症疼痛控制。对于疼痛应采用阶梯疗法：第一阶梯：给予非阿片类药物，多指NSAID；止痛无效后，直接进入第二阶梯。第二阶梯：弱阿片类药物，如可待因、二氢可待因、曲马多等；或者使用弱阿片类药物联合NSAID的复方制剂。第三阶梯：强阿片类药物，如吗啡、美沙酮、哌替啶、二氢埃托啡、羟考酮、芬太尼等。13. 使用甲氨蝶呤治疗肿瘤，过量中毒可采用的解救药物是A.美司钠B.泼尼松C.四氢叶酸钙D.复合维生素BE.洛哌丁胺解答 本题考查抗肿瘤药物中毒及解救。甲氨蝶呤是二氢叶酸还原酶抑制剂，过量中毒可造成人体叶酸

6、合成受阻，需补充外源性叶酸，通常服用四氢叶酸钙。二、配伍选择题C.6-巯基嘌呤D.阿糖胞苷1. 属于胸腺核苷合成酶抑制剂的抗肿瘤药物是2. 属于DNA多聚酶抑制剂的抗肿瘤药物是3. 属于二氢叶酸还原酶抑制剂的抗肿瘤药物是4. 属于拓扑异构酶抑制剂的抗肿瘤药物是5. 属于嘌呤核苷合成酶抑制剂的抗肿瘤药物是解答 本题考查抗肿瘤药物的作用机制及分类。抗肿瘤药物可分为细胞毒类、激素类、生物反应调节剂、单克隆抗体及其他五大类。选项中5类药物均属于细胞毒类抗肿瘤药物。A.氨鲁米特B.甲睾酮C.甲羟孕酮E.氟他胺6. 属于抗雌激素类的化疗药物是7. 属于抗雄激素类的化疗药物是8. 属于雄激素类的化疗药物是9

7、. 属于孕激素类的化疗药物是10. 属于芳香化酶抑制剂的化疗药物是解答 本题考查化疗药物的分类。激素类药物又可分为性激素（雌、雄激素）类、抗雄激素类、抗雌激素类、芳香化酶抑制剂（抑制雌激素合成）、孕激素类、促黄体生成素释放激素激动剂/拮抗剂类。A.静脉推注B.静脉注射C.肌内注射D.腔内注射E.动脉注药11. 为提高癌性胸水、腹水、心包积液、膀胱癌等的治疗效果，可采用的给药途径是12. 适合对肌肉组织无刺激性药物的给药途径是解答 本题考查抗肿瘤药物的适宜给药途径。静脉注射适合刺激性药物；静脉推注适合强刺激性药物；腔内注射是定位给药途径；对肌肉组织无刺激性的药物则可以选择肌内注射。A.氨氯地平B

8、.顺铂D.多柔比星E.谷胱甘肽13. 具有肾毒性，需要大量注射时应与利尿药合用的是14. 具有心脏毒性，需要注射维生素E进行解毒治疗的是15. 易产生过敏反应，需要给予抗组胺药和地塞米松进行预防性治疗的是顺铂具有肾毒性，紫杉醇易产生过敏反应，多柔比星（蒽环类）具有心脏毒性。以上毒性只是其代表性毒副作用，而不是其全部毒副作用。A.米托蒽醌B.卡培他滨C.环磷酰胺D.顺铂16. 具有出血性膀胱炎毒性，需联用美司钠进行解救的药物是17. 具有心脏毒性，可以采用维生素、辅酶Q进行预防性治疗的药物是18. 具有末梢神经炎毒性，必要时需补充B族维生素和神经营养剂的药物是环磷酰胺具有出血性膀胱炎毒性，米托蒽

9、醌（蒽环类）具有心脏毒性，长春新碱具有神经毒性，卡培他滨具有腹泻副作用。A.对乙酰氨基酚B.丁溴东莨菪碱C.吗啡D.阿米替林E.可待因19. 癌症止痛的第一阶梯镇痛药物是20. 癌症止痛的第二阶梯镇痛药物是21. 癌症止痛的第三阶梯镇痛药物是22. 癌症出现神经源性疼痛的镇痛药物是23. 癌症出现内脏绞痛的镇痛药物是解答 本题考查癌症止痛的用药。第一阶梯用NSAID，第二阶梯用弱阿片类药物，第三阶段用强阿片类药物，内脏痛用抗胆碱药（阿托品、东莨菪碱），神经痛用三环类抗抑郁药（阿米替林）。A.氟哌啶醇B.苯海拉明-利多卡因-氢氧化镁铝C.醋酸甲地孕酮-地塞米松D.吗啡E.酚酞24. 化疗病人出现

10、呼吸困难，可采用的治疗药物是25. 化疗病人出现厌食症、脱水等，可采用的治疗药物是26. 化疗病人出现恶心、呕吐，可采用的治疗药物是27. 化疗病人出现便秘，可采用的治疗药物是28. 化疗病人出现痛性黏膜炎，造成吞咽困难，可采用的治疗药物是解答 本题考查癌症晚期症状的处理。呼吸困难可采用吗啡镇静、镇咳；厌食症可采用孕激素-糖皮质激素对抗；恶心、呕吐可采用抗精神病药氟哌啶醇（具有镇吐作用）治疗；便秘可以采用刺激性泻药酚酞对抗；痛性黏膜炎所致吞咽困难，可采用苯海拉明-利多卡因-氢氧化镁铝餐前含漱并吞咽。三、多项选择题1. 患者化疗后，出现血小板减少症，可以使用的治疗方法包括A.给予促血小板生成素B

11、.给予白细胞介素-11C.输注血小板D.给予美司钠E.给予重组人粒细胞集落刺激因子ABC血小板过低可以给予促血小板生成素和白细胞介素-11以升高血小板水平，或者直接输注血小板。2. 容易引起肺纤维化，需要应用糖皮质激素以缓解的抗肿瘤药物包括A.丝裂霉素B.甲氨蝶呤C.卡莫司汀D.博来霉素E.吉西他滨ABCDE解答 本题考查具有肺纤维化毒性的抗肿瘤药物。除上述药物外，平阳霉素也有肺纤维化毒性，可以应用糖皮质激素对抗治疗。3. 易引起出血性膀胱炎，需要合用美司钠进行解救的抗肿瘤药物是A.环磷酰胺B.白消安E.异环磷酰胺AE解答 本题考查具有出血性膀胱炎毒性的抗肿瘤药物。常见药物是环磷酰胺、异环磷酰胺。