全国医师定期考核临床医学模拟试题Word文档下载推荐.docx

1、25、 患者巩膜皮肤黄疸余伴恶心腹胀食欲不振尿如浓茶样查体神志清深度黄疸注射部位可见瘀斑慢性肝病征鼓肠腹水在+肝右肋触及脾侧未及胆红素定量白蛋白凝血酶时间秒下列哪项检查对诊断最有意义凝血酶时间26、 女性半前弯腰提物时突然腰痛并向左侧臀部放射查体腰椎凸向左侧腰活动困难左侧腰骶部压痛直腿抬高阳性线片腰椎向左侧弯曲可诊断为腰椎间盘突出27、 个月佝偻病患儿多见的骨骼系统改变是颅骨软化28、 女性活动后心悸气喘一余查体轻度贫血心率快啵胸骨右缘第肋间闻及响亮而粗糙的收缩期杂音首先就想到的疾病是主动脉瓣狭窄29、 男性因发热右侧胸痛咳嗽天入院来每日体温最低为.最高.入院后查体.右锁骨下可闻及支气管呼吸音

2、最可能的诊断是大叶性肺炎30、 型变态反应的常见表现是充血水肿局部坏死和中性粒细胞浸润31、 肝硬化病史大量放腹腔积液后出现睡眠障碍扑翼样震颤脑电异常最可能的诊断是肝性脑病期32、 男孩右侧阴囊包块质软透光试验平卧后当牛做马应考虑的疾病是右侧交通性鞘膜积液33、 女性右肩痛右上肢上举外展受限个月无肩周红肿热等表现疼痛可向颈耳前臂及手放射最可能的诊断是肩周炎34、 绝经不规则阴道出血伴浆液血性白带月余妇科检查阴道内无异常宫颈光滑子宫体略大质软双附件正常此患者最可能的诊断是子宫内膜癌35、 患者因劳累出现左胸不适疼痛心电图示急性心梗最为积极的治疗方法宜选用冠状动脉内成型及支架植入术36、 个月婴儿

3、患右侧腹股沟斜疝应首先采取下列哪项和暂不手术37、 小儿腕部骨化中心的数目为个38、 个月小儿出现低钙性手足抽搐应怎样处理止抽补钙维生素39、 个月婴儿发热体温伴咳嗽喘憋明显体检呼吸急促有呼气性呼吸困难鼻翼扇动三凹征阳性呼吸道合胞病毒肺炎40、 -基因的突变可增加哪些肿瘤的发病率乳腺癌+卵巢癌41、 型胃炎主要是由下列哪种原因引起幽门螺杆菌感染42、 是在靶血管内对比剂充盈最佳的时间进行螺旋扫描然后利用图像后处理技术建立二维或三维的血管影像43、 综合征最常见的病因是垂体分泌过多44、 特异性病理改变有微血栓形成45、 病最重要的体征是弥漫性甲状腺肿大伴血管杂音46、 手术适应证是肿瘤下缘距肛

4、门以内47、 细胞所不具备的生物学功能是通过释放蛋白水解酶杀伤病毒感染的靶细胞48、 细胞表面具有鉴定意义的标志分子49、 细胞对细胞的辅助作用是分泌细胞因子促进增殖分化50、 细胞一般不分钟-51、 诊断糖尿病的空腹血糖葡萄糖水平是大于等于52、 艾滋病抗阳性53、 艾滋病病毒主要侵害人体细胞中的辅助性细胞54、 艾滋病的英文缩写55、 按零级动力学消除的药物特点为血浆药物的半衰期不是固定数56、 靶扫描是感兴趣区的放大扫描57、 败血症常见的病原体是细菌58、 瘢痕性幽门梗阻的临床表现错误的是呕吐物多为宿食有酸臭味含胆汗59、 半抗原具有抗原性而没有免疫原性60、 膀胱癌最常见的组织类型是

5、移动细胞癌61、 膀胱结石典型症状有排尿中断62、 保证血液安全的前提和基础是血液检测63、 被动免疫预防破伤风杆菌感染的叙述不正确的是作用快而且持久64、 本例最可能的诊断是再障65、 闭眼困难面神经损害66、 变异性心绞痛患者首选药物是硝苯地平67、 变异性心绞痛抗凝治疗首选普通肝素68、 表面具有高亲和性受体的细胞肥大细胞69、 病毒的致病机制不包括释放侵袭性酶使细胞裂解70、 病毒性肝炎对妊娠的影响不包括仅在妊娠中晚期并发肝炎71、 病理改变在肾脏临床表现为膀胱刺激症状此种情况可能是肾结核72、 病理结果提示肿瘤累及肠壁肌层但未穿透浆膜应属（我国补充分类）73、 病人被刀刺伤左前胸约半

6、小时呼吸困难烦躁不安面色苍白检查发现口唇发绀颈静脉怒张气管右移胸骨左缘第四肋间有一伤口随呼吸有气体进出血压/60心音较弱心率最主要的急救措施是封闭胸部伤口心包穿刺减压74、 病人从米高处跌下胸部受伤小时胸痛呼吸困难有咯血查体胸壁无创口胸壁可见反常呼吸运动胸片所见第三后肋水平有液气面诊断是多根多处肋骨骨折血气胸75、 病人将一画灯看成是一个牛头此症状是错觉76、 病人两个月前发现胸痛咳嗽有少量黄脓痰经消炎治疗不见好转个月前咳嗽增重并有呼吸困难胸穿抽脓不见好转胸片见左胸大片暗影主要治疗方法是腋后线第八肋间闭式引渡77、 病人男性车祸头部外伤昏迷分钟后清醒查体神志清楚右额头皮血肿神经系统检查无阳性发

7、现入院观察小时又转入昏迷伴右瞳孔逐渐散大左侧肢体瘫痪临床诊断首先考虑是急性硬脑膜外血肿78、 病人胸部受伤急诊入院轻吸氧呼吸困难无好转有发绀休克查体左侧饱满气管向右移位左侧可触及骨擦音中之鼓音听诊呼吸音消失皮下气肿明显诊断首先考虑是肋骨骨折并张力性气胸79、 病原体进入人体后是否引起疾病主要取决于病原体的致病能力和机体的免疫功能80、 病原体侵袭人体后不出现或仅出现不明显的临床表现但通过免疫学检查可发现对入侵病原体产生了特异性免疫反应应称为隐性感染81、 补充维生素预防佝偻病一般开始于生后周左右82、 补钾速度一般每小时不宜超过83、 补体不具备的作用是中和毒素作用84、 补体经典途径激活的顺

8、序是-85、 不符合电烧伤特点的是深部损伤范围不超过皮肤入口处86、 不符合脑膜炎双球菌的是革兰阳性菌87、 不符合生长发育一般规律的是由下到上88、 不能通过垂直传播的病原体为流行性乙型脑炎病毒89、 不能引起全身化脓性感染的细菌是破伤风杆菌90、 不协调性子宫收缩乏力正确的处理应为第一产程中可肌注哌替啶91、 不属于冠心病主要危险因素的是酗酒92、 不属于戒断综合征一般表现的是判断力增强93、 不属于人工被动免疫的方式是通过胎盘从母体获得抗体94、 不属于硝酸甘油作用机制的是降低交感神经活性95、 不属于原核细胞型的微生物是真菌96、 布洛芬主要用于治疗风湿类风湿和关节炎97、 参与型超敏

9、反应的效应细胞肥大细胞98、 产后出血最常见的原因是宫缩乏力99、 产褥期母体变化最大的器官子宫100、 产生毒素与噬菌体有关的细菌是白喉棒状杆菌101、 长期服用氯丙嗪后出现的不良反应哪一反应用抗胆碱药治疗反可使之加重迟发性运动障碍102、 长期全胃肠外营养治疗一般采用的置管途径是锁骨下静脉103、 长期应用可以引起成瘾的药物是哌替啶104、 长期用药可发生耐受性和依赖性的药物是地西泮105、 肠外营养唯一氮源泉是氨基酸106、 肠胃反射的适宜刺激不包括碱性物质107、 成人蛋白尿是指小时尿蛋白定量108、 成人失血首先考虑输入晶体液109、 成熟细胞表面不表达的是110、 呈现圆脸厚背躯干

10、发胖而四肢消瘦的向心性肥胖的特殊体型提示肾上腺糖皮质激素分泌过多111、 痴呆综合征的主要表现是是全面的智能减退112、 持续性枕后位的特点是第二产程延长113、 充血性心力衰竭患儿的治疗一般不包括肾上腺糖皮质激素114、 充血性心力衰竭所产生的胸腔积液为漏出液115、 初产妇临产小时肛诊宫口开全小时先露达棘下骨产道正常枕后位胎心此时最恰当的分娩方式是行会阴侧切术产钳助娩116、 初产妇枕先露时宫口开全后开始保护会阴的时间应是胎头拨露使阴唇后联合紧张时117、 初孕妇孕产孕周阵发性腹痛小时入院骶耻外径坐骨结节间径查宫高腹围骶左前胎心次/肛查宫口开未破膜足先露入院后小时宫缩秒/分产程无进展其处理

11、哪项最恰当剖宫产118、 初孕妇平素月经规则现停经周近周体重无明显增加宫高超提示羊水过少生物生理评分无呼吸运动本例的处理方案是积极促胎肺成熟后终止妊娠119、 初孕妇自觉胎动多数开始于妊娠周120、 传播疟疾的主要媒介是中华按蚊121、 传染病流行过程的基本条件传染源传播途径易感人群122、 传染性单核细胞增多症抗阳性123、 雌激素受体阳性的乳癌在根治术后最常用的激素治疗方法是口服三苯氧胺124、 粗大骨干骨折早期易并发脂肪栓塞125、 大便潜血试验呈持续阳性常提示胃癌126、 大便时排出鲜血肉眼见血与便不混大便成形应首选的检查是肛门直肠指检及直肠镜检查127、 大肠癌诊断和术后监测最有意义

12、的肿瘤标志物是128、 大列关于肝腺瘤说法正确的是镜下主要由肝细胞组成129、 大面积烧伤小时内的病人首选的主要治疗措施是液体复苏130、 大叶性肺炎多见于青壮131、 代谢性酸中毒可发生于感染性休克132、 代谢性酸中毒在没有发展到循环衰竭程度时首选治疗应该是实施病因治疗133、 丹毒是指皮肤及其网状淋巴管的急性炎症134、 单侧隐睾手术治疗应在以前135、 胆固醇不能转化成胆红素136、 胆管癌相关病因有乙型肝炎137、 胆石症绞痛138、 淡漠型甲亢多见于老人139、 当低温缺氧或代谢障碍等因素影钠钾泵活动时可使细胞的静息电位减小动作电位幅度减小140、 当平均动脉血压下降到以下时将导致

13、少尿141、 导致急性心肌梗死患者早期（小时内）死亡的主要原因为心律失常142、 导致继发性腹膜炎的细菌一般是大肠杆菌143、 导致阑尾穿孔最主要的因素是阑尾腔阻塞144、 等渗性缺水急性肠梗阻145、 等渗性缺水引起体液容量的变化为以血液浓缩为主146、 低钾血症错误的临床表现是均有典型的心电图改变147、 低钾血症的病人补钾后病情仍无改善时应首先考虑缺乏镁148、 低渗性缺水的常见病因是慢性十二指肠瘘149、 低渗性缺水引起体液容量的变化为血浆组织间液细胞内液都减少以组织间液减少为主150、 地高辛治疗心房颤动的主要作用是减慢房室传导151、 地西泮抗焦虑的作用部位是边缘系统152、 第三

14、产程胎盘剥离征象哪项正确子宫底升至脐上子宫体变硬呈球形153、 癫痫的临床诊断大多数情况下需依据确切的病史154、 癫痫小发作的首选药物是乙琥胺155、 电击伤主要损害心脏156、 跌倒手掌撑地肩外展外旋出现肩痛肿胀活动受限查体征阳性该病人肩部的畸形是方肩157、 动脉导管未闭在新生儿期常常仅吸到收缩期杂音是由于主肺动脉压力差在舒张期不显著158、 短暂脑缺血发作的临床表现是发作性神经系统功能障碍小时内完全恢复159、 对病毒生物学性状的描述不正确的是含有和两种核酸160、 对胆囊结石最有价值的特殊检查方法是超声检查161、 对甲状腺肿瘤性质诊断正确率可达%以上的检查方法是针吸涂片细胞学检查1

15、62、 对巨噬细胞具有抵制作用的细胞因子是-163、 对老复发性腹股沟疝最理想的手术方法是法164、 对脑卒中偏瘫患者进行患肢关节被动活动时若不注意最易造成周围软组织损伤的肩关节165、 对人而言分子属于同种异型抗原166、 对肾盂肾炎的描述下列哪项不正确肾盂肾炎病史超过一即为慢性期167、 对肾综合征出血热来说下列哪项是错误的每月份为流行高峰168、 对心力衰竭病人进行择期手术至少待心衰控制以后周169、 对乙肝病毒感染具有保护作用的是抗170、 对有明显黄疸及腹水的肝癌闰人不应选用的治疗是肿瘤局部放射治疗171、 对于丙型肝炎下列哪项是不正确的肝细胞癌和丙肝病毒感染无关172、 对诊断功能

16、亢进性甲状腺腺瘤有意义的是放射性核素扫描为热结节173、 对诊断甲状腺癌有意义的是放射性核素扫描为冷结节174、 多次接受输血的病人所发生的非溶血性输血反应与下列哪种抗体有关抗白细胞和抗血小板抗体175、 多器官功能障碍最早累及肺功能176、 多数脑挫裂伤同时存在脑水肿177、 多数休克发生的病理基础是微循环障碍178、 恶性程度最高的乳癌类型是炎性乳癌179、 儿童风湿热的相关发病机制是型变态反应180、 儿童中枢神经系统白血病最常见的是急性淋巴细胞白血病181、 发现早期直肠癌最有意义的方法是直肠镜182、 发作性胸骨后压榨性疼痛体力负荷增加时诱发应考虑心绞痛183、 法洛四联症一般不会发

17、生肺炎184、 反式作用因子的确切定义是指调控另一基因转录的某一基因编码蛋白质185、 反映休克的敏感指标是尿量186、 防止溃疡复发的最主要的措施是根除幽门螺杆菌187、 非闭袢性结肠扭转的病理特点是肠腔狭窄188、 非选择性的钙拮抗剂是氟桂利嗪189、 肺结核病灶以小结节为主的是增殖性病灶190、 肺脓肿发病最多见的病因是病原菌经口鼻咽腔吸入下呼吸道191、 肺通气的原动力来自呼吸肌的舒缩运动192、 肺心病出现精神障碍主要见于肺性脑病193、 肺心病发病的主要机制是肺动脉高压194、 肺心病急性加重期下列哪项治疗不适宜早期及时应用利尿剂195、 肺心病心力衰竭时用强心剂指征感染控制利尿剂

18、无效196、 肺炎链球菌肺炎患者若对青霉素过敏宜选用的有效抗菌药物是左氧氟沙星197、 肺炎球菌可引起大叶性肺炎198、 分泌肠毒素激活环磷酸腺苷介质系统引起小肠过度分泌造成剧烈水泻霍乱弧菌199、 分泌大量降钙素的甲状腺癌是髓样癌200、 分享布鲁菌阳性率最高的患者标本是血液201、 风湿热主要的诊断标准不包括发热202、 符合法洛四联症病理改变的是主动脉骑跨203、 符合过敏性紫癜的实验检查是毛细血管脆性试验可阳性204、 符合特发性血小板减少性紫癜的表现是骨髓巨核细胞增多大多为颗粒型巨核细胞205、 符合再障的表现是骨髓巨核细胞数量显著减少206、 符合中心性发绀特点的是全身性发绀皮肤温

19、暖207、 辅酶在酶促反应中的作用是运载体的作用208、 妇女尖锐湿疣的表现是外阴痛痒灼痛或性交后疼痛不适209、 复合溃疡是指同时有胃与十二指肠溃疡210、 复苏后治疗保证一切复苏措施奏效最重要的是脑复苏211、 富含嘌呤的食材是鱼虾类212、 腹部闭合伤确诊有无内脏伤最可靠的诊断方法为腹腔穿刺213、 腹部闭合性损伤时不支持腹腔内脏损伤诊断的是肠鸣音活跃214、 腹部空腔脏器破裂最主要的临床表现是腹膜刺激征215、 腹部最易损伤的空腔脏器是小肠（空肠起始回肠末端）216、 腹膜炎最主要的体征是压痛反跳痛和肌紧张217、 腹腔穿刺抽出凝固的血液提示抽出为血管内血液218、 腹腔脏器最易伤破的

20、是脾219、 腹水量超过多少毫升时体检可发现移动性浊音220、 腹痛伴呕吐腹胀排便排气停止提示的是肠梗阻221、 腹外疝发病可因腹壁强度降低222、 该患者右上肺叩诊音可能出现浊音223、 干酪性肺炎属于浸润性肺结核224、 肝癌的临床表现中提示属晚期的表现是肝区肿块225、 肝癌特异性诊断标志物是癌胚抗原226、 肝细胞性黄疸不具备以下哪项特点大便呈陶土色227、 肝性脑病与血氨增高有关228、 肝硬化出血倾向的最主要原因是凝血因子合成障碍229、 肝硬化腹腔积液患者近周发热腹胀稍有呼吸困难腹腔积液较前增长心率最大可能诊断是自发性腹膜炎230、 肝硬化腹水患者应首选的利尿剂为安体舒通231、

21、 肝硬化患者出现血性腹水但无腹痛及发热应首先考虑原发性肝癌232、 肝硬化最常见的并发症是上消化道出血233、 肝硬化最有意义的病理组织学特点是假小叶形成234、 感染性心内膜炎不具有下列哪项临床表现环形红斑235、 感染性休克易并发乳酸性酸中毒236、 高处坠落伤伤后即出现生命功能紊乱眼球固定瞳孔多变高热昏迷深且持久应考虑为原发性脑干损伤237、 高钾血症的常见病因是急性肾衰竭238、 高渗性缺水与低渗性缺水临床表现的主要鉴别点是口渴明显239、 高血压病主要鞍马器官是心脏和血管240、 高血压患者每日的钠盐摄入量不超过241、 高血压康复运动的运动方式是有氧运动242、 高血压康复运动适当

22、的目标不包括增加体重243、 高血压康复运动治疗的作用机制不包括增加食欲244、 高血压治疗目标是将血压恢复至/245、 各种流产的临床特点哪项是正确的先兆流产宫口闭出血量少246、 根据血液动力学改变下列哪项属于右向左分流型先心病法洛四联症247、 肱骨中下段骨折常累及桡神经248、 宫颈粘液开始出现羊齿状结晶相当于月经周期的第249、 宫内节育器取出术适应征错误的是放置初期有少量阴道出血250、 钩端螺旋体病的主要传染源是猪鼠犬251、 钩端螺旋体可自储存宿主的尿液排出252、 构成机体非特异性免疫的因素不包括乳汁中分泌型的作用253、 股骨头骨软骨病的病理分期是缺血期血供重建期愈合期畸形

23、残存期254、 股疝最常用的手术方法是法255、 骨髓移植实际上是移植造血干细胞256、 骨折固定的基础条件是复位257、 骨折血肿机化演进期大约需要周258、 骨折愈合的第三期是骨痂改造塑形期259、 关于型糖尿病正确的说法是糖耐量试验有助于可疑病例的诊断260、 关于型胃炎下列哪项是正确的病变主要累及胃体和胃底261、 关于的分析与诊断不正确的说法是结合临床资料可对病变病理性质做同诊断262、 关于艾滋病高危人群以下哪项错误以上的人263、 关于苯二氮卓类的叙述哪项是错误的较大量易引起全身麻醉264、 关于病毒性脑膜炎以下哪项不正确多数患儿留有后遗症265、 关于病理性黄疸的临床特点以下哪项不正确无论早产儿还是足月儿266、 关于病理性缩复环描述不正确的是环痕之上宫体压痛267、 关于出生后血循环的改变以下哪项不正确脐血管血流停止立即形成韧带268、 关于雌激素孕激